老年消化道肿瘤以慢性贫血为首发症状者30例临床分析

目的：分析以慢性贫血为首发症状的老年消化道肿瘤患者的病因诊断及容易造成漏诊的原因,提高对以贫血为首发症状的消化道肿瘤的认识。方法：对于2003年9月～2009年5月本院收治贫血患者182例,住院过程中行内镜及实验室检查．结合其临床表现,进行追踪观察分析。结果：本组182例贫血患者中,发现30例为消化道肿瘤所致,其中结肠癌16例、胃癌8例、直肠癌4例、食管癌2例。结论：对于慢性贫血患者,尤其是老年贫血患者,要考虑到消化道肿瘤的可能,进行全面系统检查,以期及早确立最后的病因诊断。     

以贫血为首发表现的消化道肿瘤36例临床分析

贫血是临床常见症状 ,其病因繁多 ,它与消化系统疾病密切相关 ,其中又以消化道肿瘤最为多见。但由于原发病临床表现不典型 ,加之贫血多为轻、中度 ,临床医生在缺铁性贫血明确诊断之后 ,未进一步常规作胃肠钡灌透视或内镜检查 ,故常常将消化道肿瘤误漏诊。本文收集 36例以贫血为首发症状就诊的消化道肿瘤病例进行分析 ,旨在提高对此类病人的认识 ,避免误诊。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 36例中 ,男性 2 6例 ,女性 10例 ;年龄2 5～ 72岁 ,平均 5 2岁。从出现症状到确诊时间为半个月至 4年 ,平均 2 .6个月。本组病例最后经内镜检查、病理活…     

老年消化道肿瘤贫血患者血红蛋白和红细胞体积及细胞免疫检测分析

老年患者出现贫血症状在临床上比较常见,引起贫血的原因较多。但部分患者最终病因在确诊上比较困难。我院近年收治的65岁以上患有贫血的患者136例,其临床症状不典型,大部分经内科完善实验室检查后,给患者补充造血原料(如:铁剂、维生素等)、口服补血药物、输血等治疗效果不佳者,经外科会诊再进一步做系统的相关检查,发现患有消化道肿瘤的患者     

影响老年慢性心力衰竭患者贫血的相关因素研究进展

慢性心力衰竭是老年人群中的常见病和多发病,而在于老年慢性心力衰竭患者中,合并贫血患者比例相当高.因此,本文就老年慢性心力衰竭患者贫血的发生机制做一探讨,从营养、代谢以及免疫的角度探讨老年慢性心力衰竭患者中贫血的发生机理,为今后对于老年慢性心力衰竭合并贫血的临床治疗提供一定的理论依据.     

老年患者消化道出血75例临床分析

目的分析探讨老年患者消化道出血的临床表现、伴随疾病与发病原因。方法回顾性总结对比我院消化内科2010年2月至2011年9月诊断治疗的75例消化道出血患者与同期的53例非老年组消化道出血患者。结果和非老年组患者相比,老年患者消化道出血的临床特征主要为呕血黑便、上腹痛等,伴随疾病主要有:冠心病、肝硬化、高血压。糖尿病等,发病原因主要为十二指肠溃疡、胃溃疡、肿瘤等。结论十二指肠溃疡、胃溃疡等是导致老年人消化道出血的重要病因,并存其他疾病是影响其治疗效果,死亡高的的关键因素,需引起重视。     

消化道肿瘤患者合并腹泻的临床护理分析

目的分析探讨消化道肿瘤患者合并腹泻的护理干预方法。方法 41例消化道肿瘤化疗后并发腹泻患者,全部患者均给予积极的护理干预,观察记录患者的护理效果。结果经对症治疗及护理干预后,39例患者腹泻完全缓解,2例并发肠梗阻。结论肿瘤患者腹泻发生率较高,严重影响患者的生活质量,甚至可危及生命,积极的护理干预可减轻消化道肿瘤合并腹泻的发生。     

钩虫病贫血80例临床分析

钩虫引起的人体慢性失血可导致缺铁性贫血(IDA),简称钩虫病贫血,是农村贫血患者常见的病因。本文将1994～2004年在我院诊治的80例钩虫病贫血患者的临床资料进行回顾性分析,从中总结经验,报道如下:1临床资料1.1一般资料80例均符合IDA诊断标准[1],有田间作业史,粪便或内镜检查找到钩虫或钩虫卵。其中男52例,女28例,男女之比为1.86︰1。年龄20～81岁,平均58.2岁,起病至确诊时间2周～4年。1.2症状与体征头晕、乏力72例(90.0%),食欲不振、腹痛伴腹泻或便秘27例(33.8%),间歇成型黑便8例(10.0%),不同程度的双下肢水肿24例(30.0%)。1.3实验室检查…     

老年巨幼细胞贫血50例临床分析

目的探讨正确诊断和治疗老年人巨幼细胞性贫血的有效方法。方法对50例已经确诊为巨幼细胞贫血的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年人巨幼细胞贫血主要由消化系统疾病及膳食异常引起,诊断主要依靠骨髓象检查。结论正确诊断老年巨幼细胞贫血的关键首先是详细的体格检查,简单的血液常规检查即能作出初步诊断,骨髓检查是确诊的依据,巨幼细胞贫血诊断后治疗效果显著,且疗效好。     

老年慢性支气管炎84例临床分析

慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管或支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性反应。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。临床主要表现为持续3个月以上的咳嗽、咯痰或气喘等症状。慢性支气管炎早期症状轻微,晚期炎性反应加重,症状持续时间较长,随着病情的发展可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等疾病,严重威胁患者的健康[1]。本文旨在通过分析84例老年慢性支气管炎的临床特     

老年贫血患者48例临床分析

贫血是老年患者临床常见的症状 ,其原因复杂 ,诊断较困难 ,现将我院 2 0 0 0年以来临床收治老年贫血患者 4 8例分析如下 ,其中有巨幼细胞性贫血 ,恶性肿瘤 ,肾性贫血 ,缺铁性贫血 ,内分泌引起的贫血等 ,临床表现多种多样 ,供同行参考。1　临床资料4 8例中年龄最大者 84岁 ,最小者 6 0岁 ,平均年龄 6 6 5岁 ,其中男性 2 6例 ,女性 2 2例 ,全部患者血常规检查血红蛋白 <10 0g/L ,(71± 2 0 8) ,红细胞计数 <3 5 10 12 /L ,巨幼细胞性贫血及缺铁性贫血符合国内诊断标准[1] 。2　临床诊断血液系统疾病 36例 ,占 75 % ,其中巨幼细胞性贫血 16…     

以消化道症状就诊14例巨幼细胞贫血临床分析

巨幼细胞贫血是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一组贫血.在我国,因叶酸缺乏所致巨幼细胞贫血以山西、陕西、河南、山东等处多见.以维生素B12缺乏少见.本病系血液科疾患,但以消化道症状为首发表现而就诊于消化科的巨幼细胞贫血也不少见,现就2002年～2004年主要以消化道症状就诊,经胃镜及骨穿最终诊断为巨幼细胞贫血14例患者资料进行总结分析.报告如下：     

120例肿瘤并发贫血的临床治疗分析

目的探讨肿瘤并发贫血的临床症状与治疗方案。方法选择120例肿瘤并发贫血患者作为研究对象,1：1分为治疗组和对照组,治疗组给予EPO重组方案进行贫血治疗,对照组只进行补铁治疗,治疗前与治疗第2、4、8周分别比较两组的有效率并检测血红蛋白水平、红细胞水平、血细胞比容,治疗期间严格观察患者的反应。结果治疗纽第2、4、8周疗效与同期对照组有显著性差异（P〈0．05）;8周后治疗组血红蛋白水平、红细胞水平、血细胞比容较对照组高,差异具有显著性（P〈0．05）;治疗期间两组患者均未发生过敏、腹泻、血压持续升高等不良反应。结论促红细胞生成素能够有效治疗肿瘤并发性贫血;肿瘤并发性贫血的治疗能够有效改善患者的生活质量。     

化疗药物引起消化道肿瘤患者肝损伤的临床分析

目的:研究化疗药物对消化道肿瘤患者肝功能影响,并对其引起肝损伤相关因素进行分析总结。方法:回顾性分析某院2008年1月-2010年12月3年间确诊为化疗药物性肝损伤患者40例,统计分析化疗前后谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),总胆红素(TBIL)。结果:共收集1度肝损伤患者31例,2度和3度肝损伤患者共9例。40例消化道肿瘤患者化疗后ALT、AST、TBIL指标显著高于化疗前(P<0.05);肝损伤持续时间>4周的患者ALT、AST肝功能指标高于持续时间<4周的患者(P<0.05);年龄、性别、合并肝胆基础疾病、携带乙肝病毒、肿瘤类型等相关因素对肝功能无显著影响(P>0.05)。结论:消化道肿瘤患者的化疗药物性肝损伤以轻度损伤为主,肝损伤持续时间越长,肝功能损害越严重。年龄、性别、合并肝胆基础疾病、携带乙肝病毒、肿瘤类型等因素对肝功能无显著影响。     

88例老年消化道溃疡的临床分析

目的:探讨老年消化道溃疡的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析本院2009年6月～2012年3月收治的88例老年消化道溃疡患者的临床资料。结果:治愈22例,有效56例,无效10例,总有效率为88.66%,幽门螺杆菌清除率为89.77%。治疗期间,12例患者出现胃部不适,在停止服药后不良反应自行消退。结论:老年消化道溃疡临床症状不明显,应及时行胃镜检查明确诊断;大部分患者伴有多种合并症和其他慢性病,应结合生理和病理特点采用有针对性的治疗措施。     

28例老年糖尿病低血糖临床分析

笔者总结了我院老年糖尿病 (ＤＭ)患者并发低血糖反应２８例 ,现报道如下。１一般资料观察对象均符合ＷＨＯⅡ型糖尿病的诊断标准 ,男１８例 ,女１０例 ,年龄６５～７９岁 ,平均７１ ２岁 ,病程９个月～２３年 ,平均９年。发生低血糖前均接受降糖药物治疗 ,其中单纯胰岛素治疗１０例 ,胰岛素加二甲双胍治疗５例 ,优降糖治疗６例 ,达美康加二甲双胍治疗４例 ,美必达治疗３例。糖尿病合并肾病１１例 ,糖尿病周围神经病变１０例 ,泌尿系或呼吸系感染８例 ,脑梗塞７例 ,糖尿病眼病１４例。２低血糖的特点有不同程度前驱期交感神经兴奋症１２例 ,…     

287例消化道肿瘤内镜及临床特点分析

消化道肿瘤的发病率随着人口老龄化的进展,呈上升趋势,我国胃癌的死亡率一直位居恶性肿瘤的第2位。本文就近期检出287例消化道肿瘤的内镜及临床特点,进行分析和总结,以提高临床对消化道肿瘤早期诊断的认识。     

慢性肺源性心脏病合并消化道出血临床分析

目的 探讨慢性肺源性心脏病合并消化道出血的临床特点及治疗方法分析.方法 收集我院2011年1月至8月治疗的75例慢性肺心病并发消化道出血患者的临床资料,对其临床表现、发病因素及治疗情况进行整理分析,探讨慢性肺源性心脏病合并消化道出血的临床特点以及治疗过程中的有效方案,并做好统计工作.结果 75例患者有效治疗35例,恶化11例,死亡29例.结论 慢性肺源性心脏病合并消化道出血病情非常危险,患者死亡率较高,且发病时候很容易伴随有并发症,治疗的过程中必须根据患者的各项特征进行及时治疗.     

结肠癌并发贫血24例临床分析

我院近年来收治经手术证实的结肠癌62例,血红蛋白低于正常值者24例,其中以贫血为首发患者5例,现将临床资料分析如下。1 临床资料性别与年龄,本组62例住院患者,经手术病理证实为结肠癌。男32例,女30例,年龄19—79岁,39岁以下8例(22.6%),40岁以上34例(77.4%)。贫血发生情况:62例中住院后检查血红蛋白     

希罗达治疗老年晚期消化道肿瘤的临床观察

目的观察希罗达治疗老年晚期消化道肿瘤的疗效及安全性。方法对33例具有可测量指标的老年晚期？削七道肿瘤患者采用希罗达单药每天2000mg，分早晚2次口服，连续服用2周、休息1周为1个周期，每例患者至少进行2个周期的治疗，结束后进行评价。结果全组33例客观疗效为，CR0例，PR12例、NC11例、PD10例。（CR＋PR）12例。总有效率36．36％肿瘤控制率为（CR＋PR＋NC）69．70％；部分PD患者主观症状有减轻。主要毒副反应为手足综合征，皮肤色素沉着，恶心呕吐，厌食，腹泻，疲劳，口炎等，少数患者出现胆红素和丙氨酸转氨酶轻度升高及轻至中度贫血和白细胞及血小板减下降。结论对晚期老年消化道肿瘤患者来说，希罗达治疗有效并安全。     

苯胺中毒并发溶血性贫血28例临床分析

本院自2000年1月至2005年1月共收治28例急性苯中毒并发溶血性贫血的患。现进行回顾性分析，报告如下。