置管溶栓术治疗下肢深静脉血栓的护理(附21例报告)

目的探讨置管溶栓术治疗下肢深静脉血栓的护理措施。方法对21例置管溶栓术后患者实施了针对性护理。结果21例患者均置管成功，术后均未发生溶栓导管并发症及出血倾向；症状与体征均有不同程度的好转。结论置管溶栓术治疗下肢深静脉血栓具有创伤小、安全性大、见效快等优点；术前、术后实施合理的护理是保证治疗成功的重要环节。     

双极电凝镊在老年巨大甲状腺肿手术中的应用

目的探讨双极电凝镊在老年人巨大甲状腺肿手术中的应用效果及安全性。 方法回顾性分析2017年10月至2018年12月滨州医学院烟台附属医院收治的18例老年巨大甲状腺肿患者的临床资料，主要包括手术时间、住院时间、术中出血量及相关并发症等。 结果18例患者中13例行甲状腺大部除术，5例行全切术；其中3例行气管悬吊术，1例行气管切开术。手术时间55～110（57.3±11.6） min，术中出血量30～80（39.8±27.1）ml，住院时间7～11（7.8±2.6）d；术后一过性声音嘶哑3例，永久性声音嘶哑1例，暂时性低钙血症2例，永久性低钙血症1例。无围手术期死亡患者。 结论双极电凝镊应用于老年巨大甲状腺肿的手术治疗是安全、有效的，值得基层推广应用。     

骨折术后预防下肢深静脉血栓形成62例分析

下肢深静脉血栓形成（DVT）是骨折术后严重并发症。2002～2005年，我们对下肢骨折手术的62例患者术后行功能锻炼＋药物预防DVT，疗效满意。现报告如下。临床资料：选择在我院住院手术的下肢骨折患者124例，男75例，女49例；年龄16～79岁。均因下肢骨折行内固定术或关节置换术。所有手术均在硬膜外阻滞麻醉下进行。124例术后随机分为观察组与对照组，各62例。观察组在应用药物预防DTV的同时进行功能锻炼。对照组只行药物预防。     

老年人术后下肢深静脉血栓形成低分子肝素治疗28例

近年来 ,手术后下肢深静脉血栓形成 (ＬＤＶＴ)发病率在我国有上升趋势 ,特别是老年患者更为常见。由于血栓脱落将导致严重并发症 ,故其诊治日益受到重视。我科自 1998年以来采用低分子肝素治疗 2 8例术后下肢深静脉血栓形成老年患者 ,收到较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共收治术后下肢深静脉血栓形成患者 2 8例 ,其中男 12例 ,女 16例 ;均发生于单侧下肢 ,其中左下肢17例 ,右下肢 11例 ;年龄 61～ 89岁 ,平均73岁 ;体重 5 3～ 72ｋｇ ,平均 61ｋｇ ;并发原发性高血压 13例 ,糖尿病 7例。引起下肢深静脉血栓形成的疾…     

髌骨骨折术后深静脉血栓形成的防治

下肢深静脉血栓形成（DVT）是骨科术后常见并发症之一。2003年2月～2006年12月，我院收治的8例髌骨骨折患者术后均发生DVT，经综合治疗，疗效满意。现报告如下。     

上颌窦癌35例术后护理体会

2004年3月～2005年12月，我们共手术治疗上颌窦癌患者35例。现将护理体会报告如下。 临床资料：本组男19例，女16例；平均年龄58岁。行上颌骨部分切除22例，扩大上颌骨切除13例（3例行眶内容剜除术）。35例术后均无并发症发生，平均住院14d。     

Angiojet机械吸栓术结合抗凝治疗下肢深静脉血栓的疗效观察

目的 观察Angiojet机械吸栓术结合抗凝治疗下肢深静脉血栓的疗效.方法 选取平湖市第一人民医院2017年11月至2019年1月收治的48例下肢深静脉血栓患者为研究对象,按照患者自愿原则,实施Angiojet机械吸栓术结合抗凝治疗20例(20条肢体)为观察组,实施单纯抗凝治疗28例(28条肢体)为对照组.观察并比较两...     

下肢深静脉血栓形成患者溶栓治疗时的护理体会

2003年1月至2005年1月，我们采用尿激酶联合低分子肝素治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）37例，疗效满意。现将护理体会介绍如下。临床资料：本组37例中，男19例，女18例；年龄26～74岁，平均60．4岁。临床表现为下肢肿胀、疼痛、皮温高，患肢色泽加深。均经超声多普勒检查证实，4例经下肢深静脉造影进一步明确诊断。无溶栓禁忌证，均采用尿激酶联合低分子肝素治疗。     

胰岛素泵在围手术期强化治疗的应用

我院从2004年6月至2005年6月30例糖尿病病人需行外科手术，在术前、术中、术后选择胰岛素泵治疗，取得良好效果。现报告如下： 1 一般情况 所有30例糖尿病人符合1999年谁诊断标准。男性20例，女性10例，年龄12～67岁。病程0～16年，1型2例，2型28例，胆囊切除术15例，骨科手术5例，妇科手术6例，阑尾炎2例，脑出血2例。     

残胃癌的诊断与治疗

目的 探讨残胃癌的诊断及处理方式。方法 回顾性分析28例残胃癌的临床手术治疗资料。结果 12例行根治性切除，术后死亡1例，1年内死亡2例，2年内死亡4例，目前仍存活5例(随访2—5年)；姑息性切除12例；4例广泛转移未能切除。结论 进展期残胃癌预后差，早期发现病灶是提高残胃癌预后的关键。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床观察

电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）对58例肺大疱破裂合并自发性气胸的患者行肺大泡切除、肺大泡结扎或缝扎及胸膜固定治疗自发性气胸。其中5例因胸膜腔粘连辅助小切口；8例术后轻度漏气，引流1～14d后漏气停止：12例术后3d复查胸部正位片显示患肺膨胀不全，1周后膨胀良好；余患者术后恢复良好。所有患者术后随访1年无复发。     

下肢静脉曲张合并小腿溃疡的手术治疗

下肢静脉曲张合并小腿溃疡是中老年患者的一种常见病 ,溃疡形成后久治不愈 ,给患者生活造成极大的不便。1995年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我院共收治下肢静脉曲张合并下肢溃疡患者 65例 ,根据手术前下肢深静脉造影选择不同的手术方式进行了治疗 ,取得满意结果。现报告如下。临床资料 :本组患者年龄 3 8～ 69岁 ,平均 49.6岁 ;病程3个月至 14年 ;下肢溃疡面最小 3 cm× 2 cm ,最大 12 cm× 6cm。溃疡发生在右侧肢体 2 5例 ,左侧 40例。全部病例手术前均经过彩色多普勒检查 ,下肢深静脉造影证实单纯大隐静脉曲张 3 0例 ,患肢股浅静脉第一对瓣膜功…     

股浅静脉瓣膜包窄术治疗下肢深静脉功能不全

１９９６～１９９８年，我们对２１例原发性深静脉瓣膜功能不全患者行股浅静脉第一对瓣膜包窄术，取得满意疗效。现报告如下。１临床资料本组男１６例，女５例；年龄３８～７１岁，平均５０．２岁；病程７～２９年，平均１４．５年。病变位于左下肢１４例，右下肢７例。患...     

伴有合并伤的胰腺损伤20例诊治体会

目的：探讨伴有合并伤的胰腺损伤的诊断要点、治疗方法、合并伤的处理。方法：分析我院自1998年～2002年20例伴有合并伤的胰腺损伤的诊断过程、手术方式、对合并伤的治疗及预后。结果：7例行单纯腹腔引流术。5例行胰腺被膜褥式缝合修补、引流术。3例行胰体尾部加脾脏切除术；1例行胰尾部切除，脾破裂修补术。4例行胰腺近端胰管结扎，远端与空肠行Roux-Y吻合术。18例治愈，2例死亡，死亡率10％均死于MOF，术后并发症：胰腺假性囊肿2例；胰痿2例。结论：伴有合并伤的胰腺损伤诊断困难，术前注意腹部体征变化，腹腔穿刺，腹部B超及CT检查，术中仔细全面探查，根据胰腺损伤程度，采取适当的手术方式，恰当处理合并伤是治疗的关键。     

老年口腔癌并存糖尿病患者围手术期的治疗

对象：1988年1月至2000年12月我科共收治老年口腔癌并存糖尿病患者53例，男32例，女21例，年龄61～88岁，平均68．8岁。其中舌癌25例，牙龈癌11例，颊癌5例，唇癌5例，腭癌4例，口底癌3例。根据1992年国际抗癌联盟(UICC)分期方案Ⅰ、Ⅱ期13例，Ⅲ、Ⅳ期40例。其中28例行同侧颈清扫术，10例行同侧舌骨上清扫术，8例行同侧肩胛舌骨上清扫术，7例仅作了局部扩大切除。     

下肢骨折术后深静脉血栓形成的护理

2000年3月～2003年5月，我科共有8例下肢骨折患者术后发生下肢深静脉血栓。经精心治疗和护理，取得了良好效果。现将护理体会报告如下。     

自发性气胸术后复发的治疗及再次手术时机的选择

目的探讨自发性气胸术后复发的治疗方法、再次手术时机的选择、适应证及治疗效果。方法回顾分析1994年1月至2005年1月485例自发性气胸手术后患者中28例复发患者的临床资料和随访结果。结果28例中1例留院观察，12例行胸腔闭式引流，15例再次手术治疗。28例患者肺完全膨胀，1例出现胸腔积液，1例术后漏气时间延长。无术后死亡病例。手术时间为80～315（115±43）min，出血量50～350（115±54）ml，停留胸管时间为1～7（4±2）d，住院时间为7～18（11±5）d。成功随访28例，随访时间为1～107个月，中位随访期为（55．4±32．5）个月。随访期内无气胸复发。结论CT薄层扫描是选择治疗方法的主要依据。术后首次复发，特别是术后2年内复发且CT未见肺大疱等病变、粘连不影响肺膨胀者可考虑保守治疗。再次手术的指征：术后复发3次以上；首次复发且有明确肺大疱；首次复发后有效引流仍持续漏气2周以上；局部纤维板形成影响肺膨胀的局限性气胸；粘连带牵拉限制肺膨胀者。既往手术和胸膜处理等虽增加胸腔镜手术的难度，但不影响再次手术的效果。     

40例颅底脑膜瘤手术治疗体会

1990年1月～2006年1月，我们对40例颅底脑膜瘤患者行手术治疗．现介绍体会。 资料与方法：40例颅底脑膜瘤患者，男12例，女28例；年龄28～60岁，平均45．1岁。均排除高血压、糖尿病。40例患者均有不同程度的头痛，其中三叉神经痛3例。颅内压增高症状28例，伴有精神症状2例，癫痫6例。双侧视力下降或失明8例，左眼外斜视1例，双侧眼底视乳头水肿10例，双侧视乳头原发性萎缩4例。     

106例下肢深静脉血栓手术的术中配合与护理

1993～ 2 0 0 0年 ,我们行下肢深静脉血栓取出术 10 6例 ,现将术中配合和术后护理体会报告如下。一般资料 :本组 10 6例 ,男 5 1例 ,女 5 4例 ;年龄 2 4～ 80岁 ;左侧 79例 ,右侧 37例 ;发病时间 3小时至 14天 ,平均 5 .1天。下肢静脉造影及多普勒超声波检查均显示下肢深静脉血     

妇产科手术后并发下肢深静脉血栓形成28例分析

1998年1月～2004年1月，本院共实施妇产科手术5682例，其中发生下肢深静脉血栓形成（DVT）28例。现分析如下。