大剂量纳络酮治疗急性海洛英中毒疗效观察

目的观察大剂量纳络酮抢救急性海洛英中毒的疗效.方法将急性海洛英中毒患者127例按昏迷程度分为中毒伴浅昏迷组、中毒伴深昏迷组.两组分别随机分为对照组、治疗组和常规治疗组,三组基础治疗相同.治疗组加用大剂量纳络酮,常规治疗组加入常规剂量纳络酮,而对照组不用.结果与对照组和常规治疗组相比,中毒伴浅昏迷患者治疗组苏醒时间缩短,具有显著统计学差异（P＜0.01）;而中毒伴深昏迷患者治疗组死亡人数及中毒性脑病后遗症明显减少,苏醒时间也缩短,差异具有显著性（P＜0.01）.结论应用大剂量纳络酮降低了急性海洛英中毒患者死亡率,明显改善了预后,缩短了昏迷时间.     

大剂量纳络酮治疗重度毒鼠强中毒疗效观察

目的观察大剂量纳络酮辅助治疗重度毒鼠强中毒的疗效.方法将重度毒鼠强中毒患者127例按昏迷程度分为中毒伴浅昏迷组、中毒伴深昏迷组.两组分别随机分为对照组、治疗组和常规治疗组,三组基础治疗相同.治疗组加用大剂量纳络酮,常规治疗组加入常规剂量纳络酮,而对照组不用.结果与对照组和常规治疗组相比,中毒伴浅昏迷患者治疗组仅苏醒时间明显缩短,具有显著统计学意义(P＜0.01).而中毒伴深昏迷患者治疗组死亡人数及中毒性脑病后遗症均明显减少,苏醒时间也缩短,具有显著统计学意义(P＜0.01).结论应用大剂量纳络酮降低了重度毒鼠强中毒患者死亡率,明显改善了预后,缩短了昏迷时间.     

大剂量安定及大量温盐水洗胃治愈毒鼠强中毒的体会

正毒鼠强中毒是急诊科常见病,发病急,病程短,如不及时抢救治疗,会立刻导致患者死亡[1]。本文通过两例实例说明大剂量安定及大量温盐水洗胃治愈毒鼠强中毒的临床疗效。大剂量安定静脉推注及静脉滴注,同时大量温盐水洗胃[2]。大剂量安定及大量温盐水洗胃治疗毒鼠强中毒症状缓解快,恢复快[3]。大剂量安定及大量温盐水洗胃治愈毒鼠强中毒疗效可靠。现报道如下。     

阿托品超大剂量抢救重症敌敌畏中毒8例

目的分析敌敌畏急性重度中毒的临床抢救及治疗过程表现。方法应用阿托品超大剂量使用速度检测,病员转归。结果急性敌敌畏重度中毒的患者,在超大剂量阿托品使用17h后。中毒症状逐渐消失,患者清醒。检测胆碱酯酶上升50%～70%。肝、肾功能,心肌功能均正常。结论急性敌敌畏重度中毒,阿托品超大剂量治疗疗效明显,中毒症状得到有效控制,患者恢复快,降低死亡率,提高治疗率。     

不同剂量急性百草枯中毒患者血液灌流治疗的效果分析

目的：通过分析45例急性百草枯中毒患者的临床资料，探讨血液灌流（HP）对于不同剂量急性百草枯中毒治疗的效果。方法回顾分析2013－02～2014－02西双版纳傣族自治州人民医院收治的共45例急性百草枯中毒病例，进行中毒严重程度评分，根据不同中毒剂量将患者分为A组（20例，＜25 mL），B组（10例，25～40 mL），C组（15例，＞40 mL），比较不同中毒剂量患者HP治疗的效果。结果45例患者均为急性百草枯中毒，中毒剂量小于25mL（HP10例， non－HP 10例）和中毒剂量大于40 mL组患者（ HP 10例，non－HP 5例），单纯加用血液灌流治疗较常规内科治疗预后无明显差异（P＞0．05），25～40 mL组（HP 6例，non－HP 4例），HP治疗效果明显优于常规内科治疗组（ P＜0．05）。结论中毒剂量在25～40 mL的患者应该选择常规内科治疗联合血液灌流治疗，其可以有效地改善患者预后。     

急性有机磷农药中毒救治中预防阿托品中毒的护理体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）救治中常出现阿托品中毒，阿托品中毒剂量为5～10mg，致死量为80～120mg。其治疗量与致死量相距甚远，常规剂量用药无中毒之虞。但由于AOPP救治成功的因素之一是使患者尽早达到阿托品化，受个案超大剂量阿托品治疗AOPP成功以及阿托品用量“宁多勿少，宁可中毒，不可不足”的影响，临床发生阿托品中毒的现象并不少见。     

百草枯中毒临床治疗的回顾性分析

目的:研究百草枯中毒患者的主要特征及临床治疗的有效方法。方法:回顾性分析本院近3年收治的91例百草枯中毒患者的临床资料,比较存活组和死亡组两组不同患者的一般情况、中毒剂量、检查结果及治疗方法等指标。将有统计学差异的指标(P0.05)进行条件Logistic回归分析,找出影响患者预后的独立危险因素,并通过ROC曲线评价其对患者预后的影响。结果:中毒剂量、肌酐、尿素氮、丙氨酸转氨酶是百草枯中毒患者死亡的独立危险因素(P0.05),血液灌流治疗可提高患者的存活率。结论:中毒剂量、肌酐、尿素氮、丙氨酸转氨酶可作为判断百草枯中毒患者病情严重程度及预后的可靠指标,血液灌流是治疗百草枯中毒患者的有效方法。     

大剂量γ-氨基丁酸和二巯基丙磺酸钠对急性毒鼠强中毒小鼠的实验治疗对比研究

目的观察大剂量γ-氨基丁酸（GABA）对急性毒鼠强（TET）中毒小鼠的治疗作用，并与二巯基丙磺酸钠（Na—DMPS）解毒效果相比较，为其临床应用提供实验基础。方法通过小鼠急性毒性实验观察染毒即刻以及染毒10min后分别给予大剂量GABA和二巯基丙磺酸钠的解毒作用。同时观察各组小鼠脑组织细胞病理学改变．结果高剂量GABA与Na—DMPS治疗急性毒鼠强中毒小鼠，二者均能有效缓解急性毒鼠强中毒小鼠症状、降低中毒小鼠的病死率，中毒后即刻用药治疗比10min后用药治疗效果较好。另外，Na—DMPS即刻治疗组在延长急性中毒小鼠强直发作潜伏期方面的治疗效果蹙倪于大剂量GABA。结论大剂量GABA对急性毒鼠强中毒小鼠有明显治疗作用，但在GABA对毒鼠强解毒的具体的量效毫系方面尚需进一步探讨。     

血液灌流联合二巯基丙磺酸钠及大剂量VitB6救治急性毒鼠强中毒的临床研究

目的研究血液灌流(HP)联合二巯基丙磺酸钠及大剂量VitB6救治急性毒鼠强中毒的临床疗效。方法59例急性毒鼠强中毒患者分为:A组采用常规治疗;B组常规 二巯基丙磺酸钠 大剂量VitB6治疗;C组常规 二巯基丙磺酸 大剂量VitB6联合HP治疗。结果①C组与A组、B组相比疗效更满意,HP联合治疗后血液毒鼠强浓度、APACHEⅡ评分均有明显降低,Glasgow评分明显升高(P<0.01);C组与其他两组比较,相同时期内血液毒鼠强浓度下降值差异有统计学意义,意识转清醒及抽搐停止时间均显著提前(P<0.01)。B组、C组治愈率明显高于A组(P<0.01),安定及苯巴比妥用量比A组显著减少(P<0.01)。结论常规 二巯基丙磺酸钠 大剂量VitB6联合HP治疗急性毒鼠强中毒疗效优于常规和常规 二巯基丙磺酸钠 大剂量VitB6治疗,可作为治疗急性毒鼠强中毒的一种较为理想的方案。在无条件行HP治疗时,常规 二巯基丙磺酸钠 大剂量VitB6治疗急性毒鼠强中毒可作为一种可行的治疗手段。     

氯气中毒患者使用大剂量甲泼尼龙冲击治疗的护理

回顾分析2005年3月29日发生在苏北某地特大氯气中毒伤员抢救过程,我们发现,应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗中毒患者的效果比应用地塞米松治疗的患者疗效显著。现将应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗的护理观察报告如下。     

急性有机磷农药中毒救治中预防阿托品中毒的护理体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)救治中常出现阿托品中毒,阿托品中毒剂量为5～10 mg, 致死量为80～120 mg[1].其治疗量与致死量相距甚远,常规剂量用药无中毒之虞.但由于AOPP救治成功的因素之一是使患者尽早达到阿托品化,受个案超大剂量阿托品治疗AOPP成功以及阿托品用量“宁多勿少,宁可中毒,不可不足“[2]的影响,临床发生阿托品中毒的现象并不少见.现就如何通过护理环节预防并减少阿托品中毒的发生谈一些护理体会.……     

γ-氨基丁酸对急性毒鼠强中毒小鼠的实验治疗研究

目的观察不同剂量γ-氨基丁酸(GABA)对急性毒鼠强(TET)中毒小鼠的治疗作用,为其用于临床治疗提供实验基础.方法通过小鼠急性毒性实验观察染毒即刻以及染毒10 min后分别给予低剂量和大剂量GABA行解毒治疗,并观察各组小鼠脑组织细胞的病理学改变.结果GABA能有效缓解急性毒鼠强中毒小鼠症状,减轻惊厥发作,延缓抽搐出现,降低中毒小鼠的病死率.中毒后即刻用药治疗比10 min后用药治疗效果较好.在小鼠对GABA治疗最大耐受量范围内,即刻大剂量GABA治疗比小剂量GABA治疗急性毒鼠强中毒疗效好.结论GABA对急性毒鼠强中毒小鼠有明显治疗作用,提示GABA有望成为临床上救治急性毒鼠强中毒的优良解毒剂,但在GABA对毒鼠强解毒的具体的量效关系方面尚需进一步探讨.     

树脂吸附血液灌流治疗大剂量氯氮平中毒

氯氮平是广泛应用的一种新型抗精神病药,大剂量中毒者,病情凶险。目前没有特效解毒剂,治疗主要是对症支持和血液净化。我院1999年1月至2008年10月共收治大剂量氯氮平中毒患者35例,2003年10月起应用树脂吸附血液灌流抢救急性重度氯氮平中毒17例。经回顾对比分析,发现树脂吸附血液灌流治疗大剂量氯氮平中毒疗效显著,现报告如下：     

大剂量激素救治百草枯中毒的临床观察

百草枯 (ｐａｒａｑｕａｔ,ＰＱ)为触杀类除草剂 ,中毒后因无特效解毒药 ,常规治疗效果极差 ,临床死亡率高达 75 % ,我科自1996年 7月以来 ,共收治百草枯中毒 2 7例 ,于 1997年 2月 ,在常规治疗不变的情况下 ,早期加用大剂量激素治疗百草枯中毒取得了较显著的疗效 ,现总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 10例 ,女 17例。年龄 16～ 36岁 ;均为口服中毒 ;剂量 <10ｍｌ为 3例 ,10～ 30ｍｌ的 18例 ,剂量 >5 0ｍｌ的 6例 ,从服毒至抢救的间隔时间 2～ 10小时。1 2　治疗　共收治百草枯中毒 2 7例 ,其中 7例未接受激素治疗 ,6例未接受早…     

重度有机磷中毒抢救超早期阿托品应用剂量研究

目的 :观察重度有机磷中毒抢救超早期阿托品应用剂量不同对抢救结果的影响。方法 :对 60例重度有机磷中毒随机分为治疗组及对照组。治疗组首次阿托品剂量为 40～ 60mg静推 ,以后每 5～ 8分钟观察治疗反应 ,如无反应 ,继续应用阿托品 ,超过常规剂量 ,并根据病情一般以 5～ 10分钟应用阿托品 10～ 2 0mg。结果 :治疗组在抢救成功率方面明显高于对照组 ,而治疗组较对照组阿托品应用总量明显减少 ,住院时间明显缩短。结论 :重度有机磷中毒超早期给予冲击剂量可以明显提高抢救成功率     

有机磷农药中毒的药物治疗

有机磷农药中毒的药物治疗,是有机磷农药中毒治疗中的主要措施和重要方法,是救治有机磷农药中毒能否成功的关键。由于有机磷农药中毒的途径不同,中毒农药的种类不同,剂型、剂量不同,中毒后就诊时间不同,以及中毒者个体之间存在着差异,所以在有机磷农药中毒治疗的过程中用药要注意个体化,没有固定模式,没有固定剂量,根据中毒患者的具体情况决定用药量的大小,每次用药的间隔时间及持续给药的时间,正确合理的用药对挽救中毒者的生命,减少其并发症和后遗症有着重要的临床意义。现就对有机磷农药中毒的药物治疗作一介绍。     

何首乌致中毒性肝炎5例临床分析

何首乌致中毒性肝炎、临床罕见有报道，引起中毒的原因多因患者较长时间大剂量服用生何首乌所致。何首乌的临床应用甚广，主要有个别基层医生对病人采用不正规使用或民间验方，使用剂量比较大，成为中毒发生的主要原因，因此严格按照药典规定的剂量应用是防范中毒性肝损害的有效措施。一旦发现中毒，立即停药治疗，病人的预后转归一般都良好。     

大剂量纳络酮抢救重症一氧化碳中毒的疗效观察

我院2001-01～2003-12用大剂量纳络酮抢救重症一氧化碳（CO）中毒23例,与既往常规剂量治疗重症CO中毒相比,疗效较好,现总结如下.     

快速阿托品化治疗重度有机磷中毒(附15例报告)

我们在治疗重度有机磷农药中毒时早期大剂量应用阿托品,使病人在短时间内达阿托品化,效果满意,现将近期治疗15例报告如下。 1 临床资料 本组15例系92年元月至8月期间在住院病例中选择的重度有机磷中毒的患者。其中男6例、女9例;均为自服;1605中毒6例,敌敌畏中毒4例,氧化乐果中毒2例,203中毒2例,乐果中毒1例,剂量最少50ml,最多300ml;服药到入院时间最短30分     

大剂量纳洛酮治疗CO中毒迟发性脑病的临床效果分析

选取收治的98例CO中毒迟发性脑病患者作为研究对象,将所有患者随机分为试验组和对照组,各49例。试验组采用大剂量纳洛酮进行治疗,而对照组则仅采用常规治疗方法。观察患者治疗后的情况,综合各指标判断大剂量纳洛酮治疗CO中毒迟发性脑病的临床疗效。试验组和对照组患者经过不同的治疗后,试验组患者均有所恢复,其有效率为100%,明显高于对照组的79.59%。试验组及对照组患者治疗前AAMD与MMSE均无显著差异,但治疗后差异显著。大剂量纳洛酮在可一定程度上治疗CO中毒迟发性脑病,值得临床推广。