婴幼儿后颅凹肿瘤切除术的巡回配合

介绍了对９例婴幼儿后颅凹肿瘤切除术的巡回配合：术前准备重点是了解病情及备血、心理护理、建立静脉通路、体位摆置等；术中护理要密切观察生命体征的变化、严格管理输入量、做好皮肤护理、术毕处置及交班等，强调全面的综合性护理。针对患儿年龄小、创伤大、手术时间长、出血较多等特点，采取输血与手术同步进行，保证患儿生命体征平稳。同时认为，巡回护士的素质和工作责任心是上述护理工作能否圆满完成的重要因素。     

后颅窝肿瘤术后并发缄默症患者的护理

总结8例后颅窝肿瘤手术后并发缄默症患者的护理要点。认为密切关注病情,及时发现患者是否存在缄默症导致语言障碍,并及早报告医生行综合护理干预;根据患者年龄、性格特点做好心理护理,增强患者的治疗信心;根据患者对刺激的反应制定有效的康复训练计划,并合理实施,有利于提高康复训练效果;对出院时仍未恢复语言功能的患者加强出院宣教,指导其家属实施连续的康复护理,对并发缄默症患者语言功能恢复有着积极作用。本组患者中,4例出院前恢复正常语言功能,2例分别于出院后28d和40d恢复发音,2例遗留有小脑语言功能障碍。     

后颅凹肿瘤术后并发症的观察与护理

由于后颅凹的解剖位置关系,肿瘤与脑干、颅神经及血管关系密切,术后并发症多且严重,病死率高,2000年3月~2006年10月,我科共行后颅凹肿瘤手术68例,术后出现呼吸骤停伴肺部感染、面神经损伤、后组颅神经损伤、小脑缄默征等并发症,及时发现并采取有效的护理措施,取得了良好效果,现报道如下。1临床资料本组68例,男性42例,女性26例,年龄6~70岁,平均46.6岁。其中听神经瘤32例,桥小脑角脑膜瘤4例,天幕脑膜瘤6例,小脑半球星形细胞瘤8例,小脑蚓部髓母细胞瘤4例,小脑半球海绵状血管瘤2例,小脑半球血管母细胞瘤4例,小脑半球转移瘤8例。术前均有不同程度…     

后颅凹肿瘤的MRI诊断

笔者收集整理了 44例经手术病理证实的后颅凹肿瘤 ,比较ＣＴ和ＭＲＩ在后颅凹肿瘤的定位和定性诊断方面的价值 ,并分析后颅凹肿瘤的ＭＲＩ影像特点 ,现报告如下。1　资料和方法本组 44中男 2 1例 ,女 2 3例 ,年龄 7～ 84岁 ,平均 44 1岁。临床症状主要为头痛、头晕、视力减退、站立不稳、进食呛咳、四肢麻木、耳鸣、听力下降、耳聋等。 44例中 ,32例行ＣＴ平扫和增强扫描 ,44例均做ＭＲＩ检查 ,采用ＳＥ序列 ,Ｔ1 ＷＩ :ＴＲ/ＴＥ =560 /1 5ｍｓ ,Ｔ2 ＷＩ :ＴＲ/ＴＥ =40 0 0 /1 1 7ｍｓ,扫描层厚为 3～ 5ｍｍ ,横断面以Ｔ1 ＷＩ和Ｔ2 ＷＩ…     

Chiari畸形患者后颅凹重建后并发症的观察及护理

Chiari畸形又称Arnold—Chiari畸形（Arnold—Chiari Malformation,ACM）,其发病机制目前尚不完全清楚。近年来研究认为,其原因有胚胎发育异常,后颅凹发育狭小,脊膜膨出,家庭遗传因素等。临床分四型：Ⅰ型：小脑扁桃体伸长,经枕骨大孔向下呈舌样伸入椎管,并使延髓呈屈曲状;Ⅱ型：第四脑室及其脉络膜与小脑扁桃体一起下疝至枕骨大孔以下,延髓屈曲更明显,Ⅴ-Ⅻ对颅神经根受到不同程度的牵拉并逆向上方走行;Ⅲ型：Ⅱ型中有伴发颈椎裂及脊膜膨出者;Ⅳ型：伴有小脑发育不全的Chiari畸形。     

后颅凹肿瘤的MRI诊断(附28例分析)

对28例经手术病理证实后颅凹肿瘤的MRI表现进行分析,其中脑膜瘤8例,听神经神经鞘瘤8例,小脑星形细胞瘤3例,小脑转移瘤2例,血管母细胞瘤2例,髓母细胞瘤2例,舌下神经神经鞘瘤1例,室管膜瘤1例,岩尖颅咽管瘤1例。28例中27例同时有CT资料。笔者认为显示与诊断后颅凹肿瘤,MRI优于CT。     

后颅凹手术前后护理体会

我院自1988年1月到1996年12月共收治后颅凹区病变患97例，其中93例行手术治疗。我们体会此手术除应有手术技巧外，严格的术后护理也是至关重要的，现将我们护理体会报告如下：     

Description of posterior fossa syndrome in children after posterior fossa brain tumor surgery

Brain tumors are the second most common malignancy in children less than 15 years of age and the most common solid tumor of childhood. Approximately 60% to 70% of pediatric brain tumors originate in the posterior fossa. Since 1989, the two hospitals that comprise the setting for this study have treated 121 children with posterior fossa brain tumors. A postoperative syndrome, labeled posterior fossa syndrome, has been identified in certain children. This syndrome involves a variety of signs and symptoms including mutism or speech disturbances, dysphagia, decreased motor movement, cranial nerve palsies and, emotional lability. These signs and symptoms develop from an average range of 24 to 107 hours after surgery and may take weeks to months to resolve. The exact etiology of the syndrome is unknown. The purpose of this retrospective medical records review of 19 children diagnosed with posterior fossa syndrome is to describe the symptoms of the syndrome. Early recognition of this syndrome could facilitate preventive and restorative patient care, prevent subsequent complications, decrease length of hospital stays, and promote patient and family understanding of and coping with the syndrome.     

后颅窝占位开颅术后小脑缄默症病人的护理

小脑性缄默（cerebellar mutism）是以不语为主要特点的语言器质性或功能性缺陷、口咽运动障碍和精神改变为主的一组短暂性临床症状，其后多有一过性构音不良。多见于2岁～11岁的患儿。典型症状为手术清醒后患儿言语正常，18h～72h后，逐渐变得表情冷漠，无反应，但意识水平不受影响，语言理解正常。对这种疾病的认识有助于及时发现和诊断小脑性缄默。现将我科近年来发生的5例小脑缄默症的护理体会报告如下。     

后颅窝占位开颅术后小脑缄默症病人的护理

小脑性缄默(cerebellar mutism)是以不语为主要特点的语言器质性或功能性缺陷、口咽运动障碍和精神改变为主的一组短暂性临床症状,其后多有一过性构音不良。多见于2岁～11岁的患儿。典型症状为手术清醒后患儿言语正常,18h～72h后,逐渐变得表情冷漠,无反应,但意识水平不受影响,语言理解正常。对这种疾病的认识有助于及时发现和诊断小脑性缄默。现将我科近年来发生的5例小脑缄默症的护理体会报告如下。1临床资料2002年12月—2006年8月我科收治后颅窝占位病人共143例,年龄2岁～76岁,手术均做到镜下全切除或近全切除。在此期间共发生小脑缄默症5…     

四脑室肿瘤患者围手术期的观察及护理

四脑室肿瘤一般指原发自脑室的室管膜、脉络丛的各种肿瘤、囊肿以及由邻近组织长至第四脑室的肿瘤 [1,2],其接近脑干或直接发自四脑室底,位较深,术危险性大,后并发症多,亡率高,科2004年1月-2008年5月共收治四脑室肿瘤患者106例,过对其进行术前、术后的精心护理,手术成功率明显提高,亡率明显下降,报道如下.     

显微外科治疗垂体瘤的观察与护理

在显微镜下经颅或经蝶作垂体瘤切除术,是治疗垂体瘤的一个有效治疗方法。因显微手术复杂,手术时间长,手术切除鞍区肿瘤时极易损伤鞍区正常组织,有时手术牵拉也会损伤丘脑下部,这就会引起术后并发症：如尿崩症,脑不肿,意识障碍,体温异常,视力视野障碍加重,脑脊液鼻漏,消化道出血,糖代谢紊乱等,术后密切观察病情变化,积极防治并发症,是显微外科手术成功的关键。     

后颅窝肿瘤术后并发症的护理40例

由于后颅窝肿瘤的解剖位置关系 ,术后并发症多 ,死亡率高[1] 。 1998年 3月～ 2 0 0 2年 5月 ,我科共实施后颅窝肿瘤手术 4 0例 ,对此我们采用针对性的观察与护理措施 ,取得了良好的效果 ,现将术后护理体会介绍如下。临床资料本组 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 12～ 71岁 ,平均年龄 4 1.5岁。其中桥脑小脑角肿瘤 17例 ,小脑半球肿瘤 12例 ,枕骨大孔区瘤 8例 ,第四脑室肿瘤 3例。病人术前均有不同程度的头痛、呕吐、视物模糊或耳鸣、眩晕、听力减退 ,部分病人有步履不稳、平衡障碍、肌张力改变、共济失调等症状与体征。本组 4 0例病人均经…     

后颅窝肿瘤术后吞咽障碍患者呼吸功能训练方案的制订及应用

为探索呼吸功能训练对后颅窝肿瘤术后吞咽障碍患者吞咽功能的影响,制订了呼吸功能训练方案并在临床应用。方案的主要内容：建立后颅窝肿瘤术后吞咽障碍管理小组,制订呼吸功能训练的流程实施标准,通过护理人员培训考核、定期质量管理工作总结、实施患者训练质量保障措施来保证呼吸功能训练方案的质量控制。2017年4月一2018年4月对31例后颅窝肿瘤术后吞咽障碍患者运用此方案,干预2周后改善了患者的吞咽功能 (P<0.05),提高了患者自我效能感(P<0.05),增强了患者的康复训练信心,促进了患者的预后。     

对脑肿瘤患者实施围手术期系统化护理管理的效果研究

目的探讨对脑肿瘤患者实施围手术期系统化护理管理的效果。方法对130例脑肿瘤患者实施系统化护理管理,包括对患者进行综合护理评估,制订针对性护理方案,于手术准备期、手术前、手术后、出院前实施围手术期系统化护理干预。结果患者对护理服务满意度提高(P0.05),焦虑、抑郁评分降低(P0.01或P0.05)。结论系统的脑肿瘤围手术期护理管理有助于改善脑肿瘤手术患者的焦虑、抑郁情绪,促进其早日康复。     

脑肿瘤合并糖尿病患者围手术期护理对策

本文为31例脑肿瘤合并糖尿病患者进行大脑开颅手术前后的护理体会。根据患者病程长,手术难度大,术后易发生并发症的特点,讨论了术前应做好心理评估。给予适当的饮食护理。密切监测血糖和尿糖,术后应严密观察病情变化。加强各项基础护理和专科护理,同时注意预防发生与代谢有关的并发症。通过上述护理措施。本组患者均痊愈出院。     

骶骨肿瘤患者的围手术期护理

骶骨肿瘤早期不易被发现,确诊时肿瘤体积往往已经很大,惟有根治性肿瘤切除手术,才能达到良好的治疗效果,但术中大量失血、伤口感染以及神经功能异常等并发症发生