叶酸预防神经管畸形的临床效果观察

目的观察围孕期妇女服用叶酸增补剂预防神经管畸形的临床效果。方法回顾性分析1588例妊娠妇女,其中869例妊娠妇女从结婚健康体检日开始至怀孕后三个月每日服用叶酸增补剂(斯利安)0.4mg预防神经管畸形(观察组);719例妊娠妇女怀孕前后未服用或未规则服用叶酸增补剂(对照组)。比较两组神经管畸形儿的出现率。结果观察组869例妊娠妇女的婴儿中出现2例神经管畸形患儿,神经管畸形患儿出现率为2.3‰;对照组719例妊娠妇女的婴儿中出现9例神经管畸形患儿,神经管畸形患儿的出现率为12.5‰。观察组神经管畸形儿的出现率明显低于对照组(χ2=4.58,P<0.05)。结论围孕期妇女正确的服用叶酸增补剂能有效的降低婴儿神经管畸形的发生率,应加强宣教和推广使用。     

莆田市农村妇女增补叶酸预防出生缺陷效果分析

目的 为了解实施国家重大公共卫生项目《农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷》后,对降低神经管缺陷等出生缺陷发生率的干预效果分析,为制定降低出生缺陷措施提供依据.方法 2009~2015年莆田市农村妇女于孕前和孕早期3个月免费给予小剂量(1日0.4mg)叶酸补充,采用莆田市20所医院出生缺陷监测资料分析增补叶酸与出生缺陷发生率变化的关系.结果 ①通过项目实施后,2015年全市农村妇女免费增补叶酸服用率达92.15%,叶酸服用依从率达79.68%,增补叶酸预防神经管缺陷知识知晓率达95.63%.②服用叶酸与神经管缺陷发生率关系密切,7年间呈逐年快速下降,下降幅度达92.42%.在监测的20类出生缺陷中主要有唇腭裂、先天性脑水肿发生率呈现不同程度下降,而先天性心脏病、先天性膈疝发生率呈上升趋势.结论 农村妇女于孕前和孕早期3个月增补叶酸对降低神经管缺陷发生效果明显,可能也是唇腭裂、先天性脑水肿等出生缺陷发生率下降的影响因素之一;服用叶酸预防神经管缺陷效果不仅取决于服用的时间,更重要的是取决于服用的依从率〔1〕,加强宣教和随访工作,提高叶酸服用依从率.探索增补叶酸长效机制,以期进一步降低神经管缺陷等出生缺陷发生率,提高出生人口素质.     

围孕期补充叶酸预防胎儿神经管缺陷的效果观察

目的探讨围孕期补充叶酸预防胎儿神经管缺陷的疗效并进行临床分析。方法选择2009年9月至2011年9月就诊的4 000例育龄妇女,随机分为对照组(未增补叶酸片)和观察组(增补叶酸片),每组各2 000例,于孕16周至产后1周,观察和比较两组出生的胎儿神经管缺陷的发生率。结果对照组有6例胎儿神经管缺陷,发生率为0.30%;观察组无神经管缺陷胎儿。与对照组相比,观察组胎儿神经管缺陷的发生率显著降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论孕前4周及孕后12周每日增补少量叶酸片,能有效降低胎儿神经管缺陷的发生率,值得临床推广。     

口服斯利安防治习惯性流产的临床分析

目的对运用口服斯利安的方法对患有习惯性流产的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取78例患有习惯性流产的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组39例。A组患者采用常规方法进行治疗;B组患者在A组基础上采用斯利安进行治疗。结果 B组患者治疗后的流产症状改善效果明显优于A组;治疗过程中并发症的发生率明显低于A组。结论运用口服斯利安的方法对患有习惯性流产的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

口服抗生素治疗单纯性淋病的疗效观察

目的　评价口服左旋氧氟沙星、头孢克洛在治疗单纯性淋病中的疗效、不良反应。方法　 138例单纯性淋病病人随机分成三组 :A组用左旋氧氟沙星 2 0 0mg ,2次 /d ,共 1周 ;B组用头孢克洛 0 5 g ,3次 /d ,共 1周 ;C组用头孢曲松 2 5 0mg ,单剂量肌注。 结果　A、B、C三组痊愈率分别为 85 94 %、83 33%、87 5 0 % ,三组间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;B组未发现不良反应 ,A、C两组临床不良反应发生率分别为3 13%、15 6 3%。C组与A组或B组间不良反应差异有非常显著意义 (P <0 0 1)。结论　口服左旋氧氟沙星、头孢克洛治疗单纯性淋病疗效满意、服药方便、安全 ,同时减少了不良反应的发生 ,值得临床推广应用。     

江门市新会区实施育龄妇女免费增补叶酸对神经管畸形与服药情况的影响

目的 探讨江门市新会区育龄妇女免费增补叶酸实施推广后围产儿病死及神经管畸形情况与孕产妇服用叶酸情况.方法 2011年4月至2013年4月向江门市新会区育龄妇女免费派放叶酸,通过统计分析并比较实施推广项目前后围产儿病死及神经管畸形情况,各年间孕产妇服用叶酸情况.结果 采用服药措施后,围产儿病死率也由采用服药措施前的0.65％下降到0.54％;神经管畸形由0.18％下降到0.04％,围产儿病死率与神经管畸形发生率改善情况显著优于采用服药措施前,差异有统计学意义（P＜0.05）; 2009年至2013年叶酸总服药率由23.5％上升至73.5％;叶酸全程服药依从率由12.7％上升至63.8％.2013年至4月叶酸总服药率与全程服药依从率显著高于2009年,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施推广育龄妇女免费增补叶酸措施后,明显降低围产儿病死率与神经管畸形发生率,叶酸总服用率与全程服药依从率均呈逐年上升趋势.     

三种常用抗癫痫药物对儿童注意力的影响

目的 :了解苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠对癫痫患儿注意力的影响。方法 :4 5例患儿随机分组服用这三种药物 ,分别在服药前及服药后 6个月、1年、2年时用NJ2 2型注意力测试仪测试患儿的注意力 ,比较服药前后及三种药物间的注意力缺陷值变化。结果 :三组患儿服药后 6个月、1年、2年后注意力缺陷值改变不显著 (P >0 0 5 ) ,三种药物间注意力缺陷值比较无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 :三种药物单药常规剂量时对患儿注意力没有明显的不良影响     

稳心颗粒治疗冠心病心律失常65例疗效分析

目的:探讨稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效。方法:将65例冠心病心律失常患者随机分为观察组33例,对照组32例。观察组口服稳心颗粒。1包(9g),tid;对照组口服心律宁,3片,tid。疗程为4周。观察服药前及服药后1周、2周、3 周、4周心电图、心脏超声、心功能、血液流变学的变化。结果:稳心颗粒组明显减少冠心病心律失常尤其是房性早搏、室性早搏的发生率(P<0．05),对心功能也有一定的改善作用。结论:稳心颗粒具有显著的抗心律失常作用,且无明显不良反应,安全性好。     

口服布洛芬与对乙酰氨基酚治疗小儿高热各60例的疗效比较

目的 :比较口服布洛芬与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的疗效。方法 :将 12 0例各种原因引起的高热 (腋下温度≥ 39°C)病儿按入院顺序分为布洛芬组和对乙酰氨基酚组 ,每组各 6 0例。布洛芬组男性 32例 ,女性 2 8例 ,年龄 (3.6±s 2 .5 )a ,予口服布洛芬混悬液或混悬滴剂 8mg·kg- 1。对乙酰氨基酚组男性 35例 ,女性 2 5例 ,年龄 (3.7± 2 .6 )a ,予口服对乙酰氨基酚混悬液或混悬滴剂 15mg·kg- 1。服药后 0 .5 ,1,1.5 ,2 ,4 ,6 ,8h各测腋下体温 1次 ,比较 2组每次体温及退热例数。结果 :服药 1h后 ,布洛芬组体温明显低于对乙酰氨基酚组 ,分别为(38.0± 0 .6 )°C ,(38.5± 0 .5 )°C ,P <0 .0 1。服药2h后 ,布洛芬组退热病例多于对乙酰氨基酚组。布洛芬组和对乙酰氨基酚组不良反应发生率分别为12 %和 15 % (P >0 .0 5 )。结论 :布洛芬对小儿高热的退热效果优于对乙酰氨基酚     

非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床特点

目的 　分析非甾体抗炎药 ( NSAIDs)相关性上消化道出血的临床特点。 方法 　调查我院 1999年 1月～ 2 0 0 3年 12月上消化道出血住院治疗患者的临床资料 ,根据出血前 1周内有无服用 NSAIDs史 ,分为服药组和未服药组两组 ,比较两组病人临床资料。结果 　共有 42 3例患者纳入分析 ,其中服药组 94例 ,未服药组 3 2 9例。服药组年龄高于未服药组年龄 ( P<0 .0 0 1) ;服药组胃溃疡和复合溃疡发病率高于未服药组 ( P<0 .0 0 1) ;但是两组的 Hp菌感染状态、性别差异无显著性 ( P<0 .0 0 5 ) ;在出血方式上无相关性 ( r<0 .4)。结论 　应加强对 NSAIDs相关性上消化道出血的认识 ,尽量减少 NSAIDs的不良反应。     

人人爱叶酸

据报道,我国每年有20万～30万先天畸形儿出生,其中,有神经管缺陷的约10万!女性在孕前或者孕早期补充叶酸,可有效降低胎儿神经管缺陷的发生率。因此,从2009年起,每年计划对1200万左右的农村妇女进行叶酸补服,以预防胎儿神经管缺陷。     

斯利安预防神经管畸形136例临床效果观察

神经管畸形是中枢神经系统发育过程中因神经管闭合不全所造成的一组严重出生缺陷,主要包括无脑儿、脑膨出及脊柱裂,大约占全部出生缺陷的1/3。我国是世界上神经管畸形的高发国,每年至少有8万至10万病例发生,是造成孕妇流产、围产儿和婴儿死亡以及患者终身残疾的主要原因之一。我市神经管畸形的发生率分别为:95年1.25％,96年1.0％。97年0.75％。此病关键在于预防,我院自1998年3月至1999年4月给计划生育的妇女服用国产的斯利安预防神管畸形,取得了较好的效果,现报道如下。     

叶酸预防胎儿神经管缺陷的效果观察

目的 观察叶酸预防胎儿神经管缺陷的效果.方法 将2007年至2009年进行婚前检查并有生育准备的3 698名育龄妇女分为两组,其中孕前4周及孕后12周每日服食叶酸片0.4 mg的1 828名孕妇为干预组,未增补叶酸片的1 870名孕妇为对照组,观察两组孕妇孕期满30周至产后1周的胎儿先天性神经管缺陷发病情况.结果 3 698名孕妇中,发生胎儿神经管缺陷4例,总发生率为0.11%,均为对照组所发生,发生率为0.21%.结论 孕妇在围孕期(至少孕前1个月至孕后3个月)每日增补少量叶酸片,能有效预防胎儿神经管缺陷的发生.     

急性上呼吸道感染患儿未使用退热剂临床结局分析

目的 :探讨未使用退热剂对上呼吸道感染患儿能否缩短病程及减少并发症的发生率。方法 :对 1 1 6例上呼吸道感染患儿随机分为未使用退热剂组 (观察组 )和使用退热剂组(对照组 )各 5 8例进行比较。两组的发病年龄、性别、季节相仿 ,具有可比性 (P>0 .0 5 )。结果 :观察组病程明显少于对照组 (t=7.1 0 4,P<0 .0 1 )。观察组并发症发生 3例 ,并发症发生率为 5 .1 7% ,对照组并发症发生 1 8例 ,并发症发生率为 3 1 % ,两组相比有极显著差异 (X2 =1 3 .0 8,P<0 .0 1 )。结论 :对上呼吸道感染患儿未使用退热剂可有效缩短病程和减少并发症的发生率 ,并能维护正常的机体免疫功能     

赖氨肌醇维B12口服液联合利他林治疗儿童注意缺陷多动障碍临床观察

目的观察同笑口服液联合利他林治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效。方法将60例患儿随机分治疗组与对照组各30例。治疗组口服同笑口服液,同时配合利他林片口服;对照组单纯口服利他林片。连续服药12周为1个疗程。结果治疗组显效率为76．7％。总有效率为83．3％;对照组显效率为46．7％,总有效率为76．7%。2组总有效率比较差异无显著性（P〉0．05）;但显效率比较,治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论同笑口服液联合利他林治疗注意缺陷多动障碍,其疗效与单独使用利他林相比为优,且能减少不良反应。     

育龄妇女补充叶酸对预防神经管缺陷中的作用

目的分析叶酸在预防胚胎神经管畸形中的作用。方法选取有生育准备的育龄妇女并成功怀孕的孕妇1080例,将所有孕妇分成观察组和对照组,其中观察组780例,对照组300例,观察组在妊娠之前3个月与成功怀孕后的3个月内,每日服用叶酸0.4mg,对照组孕妇不服用任何叶酸片等,观察两组各自新生儿的先天性神经管缺陷的发生率。结果观察组孕妇在服用叶酸期间未曾有任何不良的药物反应与不良反应。观察组胎儿未出现神经管缺陷性疾病,而对照组有2例神经管缺陷,总发生率为0.67%。(P<0.05)。结论保证孕妇充分的叶酸补充能有效降低胎儿神经管畸形的发生率。因此,在准备怀孕初期到成功怀孕初的三个月内应该保证足够的叶酸补充,可以大大降低胎儿神经管缺陷性疾病。     

心脑欣胶囊治疗心绞痛病人的疗效

目的：观察心脑欣胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：136例确诊为冠心病心绞痛的病人入选，并随机分为观察组与对照组。观察组101例，口服心脑欣胶囊，2次／d，2粒／次；对照组35例，口服诺迪康胶囊，3次／d，1粒／次。服药时间为4周。观察服药期间心绞痛治疗效果及可能的不良反应。结果：两组病人每周心绞痛发作次数显著减少，心绞痛发作持续时间明显缩短。观察组显效率为39．6％，总有效率达91．1％；对照组显效率与总有效率分别为40．0％与85．7％。所有病人服药期间均未出现不良反应。结论：心脑欣胶囊治疗冠心病心绞痛效果确切、服用安全。     

药物预防根管治疗中疼痛的临床研究

目的:观察口服英太青对根管治疗中疼痛(EIP)的预防效果。方法:服药组60例,在根管预备后口服英太青,连服3d;对照组69例,按常规处理。观察2组术后7d内EIP的发生率、疼痛严重程度及随时间变化情况。结果:服药组EIP发生率、术后不同时间出现疼痛及严重程度的比率均低于对照组(P<0.05),但不同疼痛程度的发生率均随疼痛程度加重而减少。结论:根管预备后3d内口服英太青,可降低EIP的发生率和疼痛严重程度。     

丙酸睾丸酮及催产素配伍米非司酮及米索前列醇抗早孕研究

目的　研究丙酸睾丸酮及催产素配伍米非司酮及米索前列醇抗早孕的临床效果。方法　将停药天数≤ 49d的早孕妇女 2 0 0例随机分为两组 ,对照组 :10 0例 ,米非司酮 2 5mg ,每日 3次 ,连服 2d ,于第 3天晨空腹 1次口服米索前列醇 60 0 μg。试验组 :服药剂量及方法同对照组 ,服药第 1、2天上午加肌肉注射丙酸睾丸酮各 10 0mg ,孕囊排出后立即肌肉注射催产素 2 0IU。结果　试验组完全流产率96% ,对照组 85 % ,差异显著 (P <0 .0 5 ) ;试验组孕囊排出时间、阴道出血量明显少于对照组 ,差异显著(P <0 .0 5 )。结论　加用丙酸睾丸酮可加强早孕绒毛组织的损伤作用 ,丙酸睾丸酮及催产素可明显促进绒毛球更完整 ,更快排出 ,减少流产后出血量 ,缩短出血时间。     

口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭的疗效及安全性分析

目的:探究布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭的疗效以及安全性.方法:在2016年1月～2017年5月收治的动脉导管未闭早产儿中选出128例随机分组,对照组给予吲哚美辛口服,观察组给予布洛芬口服,对比两组关闭率、不良反应发生率、生化检验等.结果:观察组治疗1个疗程的动脉导管关闭率60.94％略高于对照组的51.56％(P>0.05);观察组不良反应发生率4.69％明显低于对照组的17.19％,P<0.05;两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗1个疗程时的血小板计数、血浆PGE2、血清NT-probe均低于对照组,P<0.01.结论:布洛芬口服有助于促进早产儿动脉导管的关闭,安全性较好,值得推广.