AF内固定治疗胸腰椎骨折45例分析

目的：研究和评估AF系统治疗胸腰椎骨折的作用和价值。方法：对45例胸腰椎骨折脱位患者进行AF内固定术。结果：AF系统对胸腰椎骨折脱位三维复位满意，45例均获得随访，随访时间1年以上，固定节段稳定，1例断钉，有神经功能损害者均有不同程度恢复。结论：AF系统治疗胸腰椎骨折，具有操作简单，固定牢靠，复位准确，疗效满意，只要掌握手术要点，着重植骨融合，是治疗胸腰椎骨折的理想方法。     

AF椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折150例

目的研究和评价AF椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的作用和价值。方法对150例胸腰椎骨折脱位患者进行AF内固定术。结果AF系统对胸腰椎骨折脱位三维复位满意，150例患者均获得随访，随访时间1年以上，固定节段稳定，2例断钉，有神经功能损害者均有不同程度恢复。结论AF系统治疗胸腰椎骨折，具有操作简单、固定牢靠、复位准确等优点，疗效满意，是治疗胸腰椎骨折的理想方法。     

AF系统复位内固定治疗胸腰椎骨折

目的分析AF系统复位内固定治疗胸腰椎骨折的方法。方法2002年9月~2005年9月,应用AF系统复位内固定和选择性椎管减压治疗胸腰椎骨折147例,椎体屈曲压缩型骨折69例,爆裂型32例,骨折脱位型46例,脊髓无损伤101例,脊髓神经损伤46例,其中完全损伤9例,不完全损伤37例。结果所有病例均获得8~24月、平均13个月的随访,摄X线片测定椎体高度,椎体前缘术前平均高度43%,术后96%,后缘术前平均高度91%,术后99%,骨折脱位的椎体高度完全复位,Cobb角术前平均21度,术后降为3度,完全性神经损伤完全恢复2例,部分恢复6例,无恢复1例,不完全神经损伤,完全恢复21例,大部分恢复16例。结论AF椎弓根螺钉系统,具有操作简单,固定牢靠,调节方便,复位准确,疗效确切,是治疗胸腰椎骨折的良好内固定器械。     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床分析

目的探讨后路AF内固定治疗胸腰椎骨折临床价值。方法使用后路AF内固定治疗胸腰椎骨折60例,观察手术前后的椎体高度及神经功能情况。结果手术后椎体高度恢复满意,神经功能均有提高,平均随访24个月,椎体高度丢失不明显。结论 AF内固定治疗胸腰椎骨折操作简单、安全,固定可靠,疗效满意。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的探讨AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的应用价值。方法AF系统内固定手术治疗胸腰椎爆裂性骨折24例。结果平均随访16个月，20例骨片复位，伤椎高度，C0bb角恢复满意；4例恢复基本满意。结论AF系统结构简单，内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折操作方便，复位确切，固定可靠，疗效优良，是一种较为理想的后路矫形内植物。     

AF内固定、椎板减压治疗胸腰椎不稳定性骨折

目的 探讨AF内固定、椎板减压治疗胸腰椎不稳定性骨折的临床疗效。方法 对58例胸腰椎不稳定性骨折采用后路AF系统复位内固定＋椎板减压术治疗。结果 随访54例，随访6—24个月，平均15个月，根据影像学及Frankel评分法评价疗效，疗效满意。结论 后路AF系统复住内固定＋椎扳减压术是治疗胸腰椎不稳定性骨折的有效方法。     

火炬椎弓根内固定器械的研制及临床生物力学研究

目的:后路短节段椎弓根内固定器械治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱安全且有效,介绍自行研制的火炬内固定器械及在胸腰椎骨折及腰椎滑脱中的生物力学测试。方法:通过器械生物力学测试,临床治疗14例患者(骨折10例、滑脱4例),对复位及固定效果进行观察。结果:术后胸腰椎骨折均满意复位,腰椎滑脱中3例退行性滑脱未完全复位,1例崩裂性滑脱复位满意,随访均无高度丢失、断钉、松动、椎体滑移加重等并发症。结论:该器械结构简单、操作简便,固定坚强、稳定,但对腰椎滑脱的治疗有一定局限性,其分离复位间距的适当量化对评价手术效果有一定的指导意义。     

椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位85例临床分析

目的总结椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的经验教训。方法应用三种椎弓根螺钉内固定系统手术治疗胸腰椎骨折85例,总结随访结果,分析手术疗效及其失误原因。结果术后经2～24个月的随访,脊柱生理弯曲,椎体前缘高度恢复理想,未见脊柱失稳。ASIAA级的9例,无1例恢复,其他B、C、D级均有1～3级的恢复,E级无1例加重。术中出现椎体定位错误2例,椎弓根螺钉偏出椎体外1例,椎弓根螺钉偏入椎管内1例,骨折复位不满意1例。结论椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折脱位,是一种操作简单,复位良好,固定安全可靠,损伤相对较小,椎体高度恢复理想的有效治疗方法。     

火炬椎弓根内固定器械的研制及临床生物力学研究

目的：后路短节段椎弓根内固定器械治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱安全且有效，介绍自行研制的火炬内固定器械及在胸腰椎骨折及腰椎滑脱中的生物力学测试。方法：通过器械生物力学测试，临床治疗14例患者(骨折10例、滑脱4例)．对复位及固定效果进行观察。结果：术后胸腰椎骨折均满意复位，腰椎滑脱中3例退行性滑脱未完全复位，1例崩裂性滑脱复位满意，随访均无高度丢失、断钉、松动、椎体滑移加重等并发症。结论：该器械结构简单、操作简便，固定坚强、稳定，但对腰椎滑脱的治疗有一定局限性．其分离复位间距的适当量化对评价手术效果有一定的指导意义。     

后路椎弓根螺钉复位固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨后路椎弓根螺钉复位固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用后路椎弓根螺钉复位内固定治疗胸腰椎骨折患者30例。术前、术后和随访期间均摄X光片,检测椎体高度以及成角段Cobb’s角变化,观察骨折愈合情况。结果 30例患者均获得12~36个月随访,无内固定失效患者,脊柱生理弧度恢复满意,胸腰椎高度和后凸矫正度无明显再丢失、神经功能及腰背痛均明显改善,骨折愈合良好。结论后路椎弓根螺钉复位固定是治疗胸腰椎骨折较理想的方法,临床疗效满意。     

Centaur系统治疗胸腰椎骨折36例分析

目的：探讨Centaur系统治疗胸腰椎骨折的疗效。方法：自2001年来应用Centaur系统治疗胸腰椎骨折36例,均有椎管前方压迫,采用前路减压、植骨、Centaur系统内固定。结果：均获6个月以上随访,未见内固定断裂及松动,无术中、术后严重并发症。椎体高度和生理曲度恢复正常。结论：胸腰椎骨折Centaur系统前路复位、固定能提供满意的复位效果,达到准确重建脊柱的解剖功能。     

AF内固定结合术中椎管造影治疗胸腰段骨折脱位

目的 :探讨AF内固定与脊髓造影相结合治疗胸腰段骨折的临床意义。方法 :本组 13例胸腰段骨折脱位伴不同程度的神经损伤 ,均行开放复位AF内固定 ,手术时先行AF内固定复位 ,然后经切口行椎管造影 ,了解骨折复位椎管通畅情况。如果骨折脱位不能完全复位 ,椎管不通畅则行椎管探查 ,整复骨折脱位 ,解除压迫。结果 :13例患者中有 11例椎管通畅 ,骨折脱位得以整复 ,生理弯曲恢复而未行椎管直接减压 ;2例显示不通畅而行椎管探查减压。所有病例均有 6个月以上的随访 ,全部解剖复位 ,神经功能均有所恢复。结论 :AF内固定具有复位功能 ,因而有一定的减压作用 ,术中造影容易实施 ,简单、直观、经济 ,是一种值得推广的方法。     

AF系统复位固定加植骨治疗胸腰椎不稳定性骨折

【目的】总结分析运用AF系统复住固定加植骨治疗胸腰椎不稳定性骨折的临床效果。【方法】采用AF系统复位固定加植骨治疗32例胸腰椎不稳定性骨折，随访总结手术疗效。【结果】随诊5～38个月，平均23．6个月，疗效满意．优良率90．2％。【结论】AF系统复位固定加植骨是治疗胸腰椎不稳定性骨折较好的方法，具有操作相对简单，复位良好。固定安全可靠。椎体前缘高度恢复理想。cobb，s角矫形充分等优点。     

经椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折106例疗效观察

目的观察胸腰椎骨折经椎弓根钉系统后路内固定治疗效果。方法经椎弓根钉系统后路内固定治疗胸腰椎骨折106例,其中SF内固定18例,AF内固定31例,GSS-Ⅱ内固定32例,RSS-Ⅱ内固定25例。结果 106例胸腰椎骨折患者,采用经后路椎弓根钉治疗后,随访6～60个月,平均21个月。发生复位不良2例,螺丝松动3例,取除内固定后椎体高度部分丢失2例;其余99例均复位固定良好,总优良率93.4%。结论椎弓根钉系统后路内固定治疗胸腰椎骨折是一种较安全、可靠、有效的治疗方法。     

AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折：30个月随访的中远期效果分析

背景：研究证实后路短节段椎弓根螺钉系统治疗无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折,能够提供足够的稳定性,有效恢复椎体高度、生理弧度和椎管容积。目的：评价AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法：分析51例应用AF经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折患者内固定治疗的中远期疗效。利用X射线片检查内固定前后、拆除内固定前、拆除内固定后随访时的椎体前后缘高度和计算Cobb’s角,CT观察椎管占位情况,利用Frankel分级评估神经功能恢复情况,Christian评分评价功能情况,Denis分级评估疼痛程度。结果与结论：患者均随访30个月以上。与内固定前比较,内固定后、拆除内植物及末次随访时Cobb’s角及椎体前、后缘高度明显增加（P〈0.01）,CT观察椎管占位明显恢复。内固定前存在脊髓不完全损伤24例,内固定后完全恢复22例。功能活动Christian评分：3分1例,4分3例,5分15例,6分20例,7分12例。腰痛程度按Denis评估,无痛42例,偶有微痛9例。满意度患者自我评测：非常满意35例,满意16例。内固定钉断裂1例1枚。表明AF椎弓根内固定系统能达到满意复位、牢固固定、有效椎管减压的目的,能有效治疗胸腰椎骨折。     

AF钉内固定治疗严重胸腰椎骨折疗效分析

目的 探讨严重胸腰椎骨折的临床特点,总结AF钉内固定及防治并发症经验。方法对2001年1月至2008年5月收治的84例胸腰椎椎间结构严重骨折行AF钉复位内固定术患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前Frankel分级B～D级均有Ⅰ～Ⅱ级的进步,随访6～18个月,内固定松动2例,断钉1例,出现脑脊液漏2例,均治愈。结论AF内固定系统治疗严重胸腰椎骨折可获得较高的早期稳定性及后期骨性融合率,但要充分植骨,规范操作,避免早期负重活动。     

AF椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

目的评价AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果.方法分析24例胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料及手术前后神经功能恢复和X片椎体形态恢复情况.结果24例患者平均随访18个月.后凸成角术前平均25.,术后10.,椎体前高术前40%,术后95%,神经功能恢复良好.结论AF内固定系统能准确恢复脊柱生理前凸和椎体高度,具创伤小,出血少,操作简单,复位满意,固定可靠等优点,是治疗胸腰椎骨折较为有效的方法.     

胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫手术方法的探讨

目的　探讨治疗胸腰椎骨折脱位的最佳手术方案。方法　 2 2例胸腰椎骨折脱位伴不同程度的神经损伤患者均行AF内固定复位手术治疗 ,AF复位内固定后 ,经手术切口行脊髓造影 ,排除血性脑脊液后注入造影剂 ,应用C型臂X光机动态观察了解椎管通畅和减压复位情况。结果　 2 1例患者行造影检查 ,18例显示椎管通畅 ,骨折脱位得到解剖复位 ,未行椎管减压 ,占 81 81% ,3例显示椎管不畅 ,行椎弓根入路侧前方减压或椎板切除减压及取出突出的椎间盘组织。未造影的 1例系硬膜囊破裂 ,给予修补。结论　应用AF内固定技术与术中脊髓造影治疗胸腰椎骨折脱位 ,手术创伤小 ,出血少 ,可得到解剖复位 ,且术后神经功能恢复好 ,术中脊髓造影对是否需进一步手术起指导作用     

椎管减压与AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折疗效观察

目的探讨AF系统内固定与椎管减压治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效。方法对2000年以来收治的122例胸腰椎骨折并不同程度截瘫的病例采用椎管减压与AF系统复位内同定治疗。结果不完全截瘫65例基本恢复正常，其中13例残余下肢肌肉轻度萎缩，27例完全截瘫病例截瘫平面有不同程度下降，其中下肢肌力有不同程度恢复者有8例，30例术前有神经根性疼痛、麻木患者均完全恢复。术后X线片示椎体均基本恢复高度。结论椎管减压与AF系统内固定是目前治疗胸腰椎爆裂型骨折较理想的方法。     

AF系统治疗胸腰椎骨折46例分析

目的：运用AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄,并观察分析临床效果。方法：采用AF系统治疗46例胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄,随访总结手术疗效。结果：随访6～35（平均13）个月,疗效满意,优良率84.6%。结论：AF系统是治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄较好的方法。具有操作简单,复位良好,固定安全可靠,椎体前缘高度恢复理想,Cobb′s角矫形充分的优点是值得推广运用的一种治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄的方法。