尼尔雌醇治疗老年尿道综合征32例疗效观察

尼尔雌醇 (ＣＥＥ3)是国产长效口服型雌三醇衍生物 ,目前多用于控制妇女更年期症状。用于治疗绝经后妇女排尿障碍 ,少见报道。笔者采用ＣＥＥ3治疗老年尿道综合症 32例 ,取得较好疗效。1　资料和方法1·1　一般资料　 1997年 6月至 1999年 8月 ,我院妇科门诊尿道综合征 32例 ,年龄 56～ 64岁 ,平均 61 2岁 ,绝经时间 5～ 15年 ,平均 10 4年。病程 1周～ 14周 ,平均 7 3周。1·2　病人入选标准　绝经后出现尿频、尿急、尿痛症状 ,经妇检、尿常规或尿培养 ,排除泌尿系炎症和器质性病变 ,诊断为老年尿道综合征 ,无雌激素替代治疗禁忌症。1·3…     

老年人尿路感染中医治疗82例疗效分析

作者从1992年至2002年诊治老年人尿路感染82例。远期疗效满意。现总结报告于下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组82例,男性9例,女性73例,年龄60岁～93岁。病程1天～36年。 1.2 临床表现有排尿刺激症状62例。下肢酸沉感50例,     

布拉氏酵母菌联合尼尔雌醇治疗绝经后复发性尿路感染的疗效

目的 探讨布拉氏酵母菌联合尼尔雌醇治疗绝经后女性复发性尿路感染(RUTI)的临床疗效.方法 将90例绝经后女性RUTI患者随机分为观察组与对照组各45例,两组患者均行尿培养药敏试验及用敏感抗生素治疗.对照组用尼尔雌醇片初始2 mg/次口服,以后每2周一次.治疗组在对照组基础上口服布拉氏酵母菌0.5 g/次,2次/d.6...     

雌激素辅助治疗老年绝经女性再发下尿路感染的效果分析

目的：探讨对于老年绝经女性再发下尿路感染使用雌激素辅助治疗的临床效果。方法：选取我院2012年06月至2013年06月收治的下尿路感染老年绝经女性患者55例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式的不同将患者分为两组,对照组27例使用抗生素治疗,观察组28例使用雌激素联合抗生素治疗,对比两组临床疗效。结果：观察组临床治疗总有效率为92．9％,显著高于对照组70．0％,对比差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组复发率为25．0％,显著低于对照组85．2％,对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于老年绝经女性再发下尿路感染使用雌激素辅助治疗临床疗效明显,可降低复发率,改善患者老年生活质量,有临床推广价值。     

老年女性糖尿病合并尿路感染危险因素分析及对策

目的探讨老年女性糖尿病（DM）患者尿路感染的状况和危险因素,采取针对性的预防和措施。方法对老年女性DM患者尿路感染危险因素进行回顾性调查和分析。结果老年DM并发尿路感染与性别、年龄、病程、血糖控制情况及侵入性操作呈正相关;主要致病菌为革兰阴性菌,其中以大肠埃希菌最为常见,占60．60％。结论老年女性DM患者尿路感染率高,应予以重视。应积极控制原发病,加强泌尿系统的保护,特别注意具有侵入性插管的护理,是预防老年女性DM尿路感染的重要措施。     

老年女性慢性尿路感染中医治疗规范化方案研究

目的 分析老年女性慢性尿路感染中医治疗规范化方案的应用价值.方法 本文共纳入80例研究对象,全部为2019年11月至2020年11月来我院开展治疗的老年女性慢性尿路感染患者,选择随机数表法进行分组,分为对照组(西药治疗,n=40)与治疗组(中医疗法+西药治疗,n=40).治疗5d,对比分析两组中医证候积分与炎症反应,统...     

磷霉素治疗42例尿路感染临床疗效观察

近年,我院就诊42例尿路感染病人,应用磷霉素治疗,临床疗效显著,报告如下。临床资料一、一般资料:本组42例,男14例,女28例。年龄19—64岁。病种:急性肾盂肾炎8例,膀胱炎7     

老年女性慢性尿路感染不妨试试中医

尿路感染是女性的常见病、多发病，对于老年女性而言，其发病率更是高达10％。究其原因，由于女性尿道短而粗，细菌容易上行感染其次，女性绝经后，体内雌激素水平明显下降，导致尿道、膀胱一系列结构与功能改变，局部免疫力下降，造成尿路感染反复发作。     

在志贺菌痢疾治疗中加用磷霉素钠的疗效观察

目的：探讨加用磷霉素钠治疗志贺菌痢疾的临床疗效。方法随机将2013年1月—2014年1月在我院进行治疗的34例志贺菌痢疾患者分成两组,治疗组与对照组,每组17例,对照组采取常规的氟哌酸进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用磷霉素钠进行治疗,两组患者都以3天为1个疗程,1个疗程后比较两组的细菌清除率,症状控制率及不良反应。结果治疗组的细菌控制率为88.254%,对照组的细菌控制率为35.29%,治疗组的细菌控制率明显高于对照组（P<0.01）,有统计学意义。治疗组的症状控制率为100%,对照组的症状控制率为58.82%,治疗组的症状控制率明显高于对照组（P<0.01）,有统计学意义;治疗组的不良反应发生率为11.76%,对照组的不良反应发生率为5.88%,两组相比无明显差异（P>0.05）,无统计学意义。结论磷霉素联合氟哌酸可有效清除志贺菌痢疾中的病原菌,明显控制临床症状,提高临床疗效,且不增加不良反应发生率,可在临床治疗中推广应用。     

头孢克罗治疗26例糖尿病合并急性尿路感染疗效观察

头孢克罗为口服的第 2代头孢菌素 ,我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年应用头孢克罗分散片 ,选择糖尿病合并急性细菌性泌尿道感染患者进行了治疗 ,现将结果报告如下。对象与方法1　对象　随机选择糖尿病合并急性单纯性和复杂性泌尿道感染患者 ,不限性别。但除外对头孢菌素类过敏和需要合并使用其它抗感染药物或合并其它感染及肝肾功能严重损害患者。本组患者共 2 6例 ,其中男 10例 ,女 16例 ,年龄18～ 75岁 ,平均 5 1± 18岁。其中 2型糖尿病 2 4例 ,1型糖尿病 2例 ,均经WHO诊断标准确诊。患者均有典型的泌尿道感染临床症状 ,如尿频、尿急、尿痛 ;…     

老年女性糖尿病患者尿路感染病原菌分布与耐药性分析

目的了解老年女性糖尿病患者尿路感染病原菌的种类分布及耐药性,为临床医师抗感染用药提供依据。方法无菌手法留取2010年1月-2013年12月212例罹患尿路感染的老年女性糖尿病患者清洁中段尿标本,进行细菌定量培养、菌株鉴定和药敏试验,试验操作按照《全国临床检验操作规程》中的临床微生物学检验技术方法进行;药敏试验采用CLSI规定的K-B法;试验全过程在质量控制合格的前提下进行。结果尿路感染患者共培养出病原菌212株,其中检出大肠埃希菌最多,占53.3%,其次为肠球菌属及肺炎克雷伯菌,分别占18.4%及11.8%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌检出率为50.0%,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为44.4%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,均>60.0%,对头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的耐药率较低均<15.0%,肠球菌属及凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率均为0。结论老年女性糖尿病患者尿路感染病原菌的种类以肠道菌群为主,耐药性程度因细菌种类不同而异,建议临床医师务必根据尿培养和药敏结果,选择敏感且无肾损害的药物进行抗感染治疗。     

老年女性2型糖尿病患者尿路感染的病原菌分析

目的对老年女性2型糖尿病尿路感染患者的病原菌种类及构成进行分析,根据耐药性监测合理用药。方法选择医院2012年1月-2013年1月年龄>60岁2型糖尿病合并尿路感染的患者63例;均留取尿液进行培养,采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪及配套鉴定卡进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B纸片法。结果 63例老年女性2型糖尿病患者尿路感染尿液细菌培养共培养出病原菌67株,以革兰阴性菌为主51株占76.12%,革兰阳性菌9株占13.43%,真菌7株占10.45%,前3位的病原菌分别是大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、屎肠球菌;革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率为5.00%¹00.00%,其中大肠埃希菌及其他病原菌对氨苄西林、头孢噻肟、左氧氟沙星、庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松耐药率>50.00%,特别是对氨苄西林,耐药率达100.00%,对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高;革兰阳性菌对青霉素、克林霉素、左氧氟沙星耐药率较高,未发现耐万古霉素的菌株。结论老年女性2型糖尿病患者是尿路感染的高危人群,由于感染易反复,导致病原菌耐药率增加,加强病原菌耐药性监测,掌握近期抗菌谱,有利于感染的控制。     

尼尔雌醇联合黛力新治疗围绝经期女性尿道综合征

目的:探讨围绝经期女性尿道综合征的治疗方法。方法:围绝经期女性63例,年龄49～78岁,平均62岁。均有尿频(排尿次数≥8次/白天,≥2次/夜间)、尿急、下腹胀及紧张、焦虑等症状。病程3个月～5年。抗生素治疗效果欠佳。均行尿动力学检查,除外不稳定膀胱和膀胱出口梗阻,残余尿≤50ml。采用激素替代治疗(尼尔雌醇2mg/2周口服)联合抗抑郁药物(黛力新10.5mg/d口服),3个月为1个疗程。疗效评定标准为:显效:排尿次数减少,临床症状基本消失;有效:排尿次数减少,临床症状明显缓解;无效:排尿次数无减少,临床症状无缓解。结果:63例患者中6例因药物不良反应退出治疗。余57例中显效40例,有效11例,无效6例,总有效率89.4%。结论:尼尔雌醇联合黛力新治疗能明显改善围绝经期女性尿道综合征症状。     

加替沙星与左氧氟沙星治疗老年患者尿路感染的疗效研究

目的探讨老年患者尿路感染应用加替沙星或左氧氟沙星治疗的临床效果,并对照其安全性,以指导临床合理用药。方法选取2012年12月-2014年1月90例尿路感染老年患者,按数学随机方法分为加替沙星组及左氧氟沙星组,分别使用加替沙星及左氧氟沙星静脉滴注,每日两次,对比两组临床疗效、细菌清除率以及不良反应发生率。结果加替沙星细菌总清除率达95.24%,明显高于左氧氟沙星的83.33%,差异有统计学意义(χ2=6.439,P<0.05);加替沙星组治疗有效率达97.78%,明显高于左氧氟沙星组的84.44%,差异有统计学意义(χ2=6.783,P<0.05);加替沙星组不良反应发生率为8.89%、左氧氟沙星组为11.11%,对比差异无统计学意义。结论针对老年患者复杂性尿路感染使用加替沙星治疗临床效果显著确切且安全性高,值得临床推广应用。     

三联疗法治疗女性尖锐湿疣155例疗效观察

尖锐湿疣(CA),是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种好发于外生殖器和肛门黏膜的性传播疾病.近年来,该病发病率呈逐年上升趋势.尖锐湿疣的治疗方法虽然很多,但由于复发率高,远期疗效均不满意,尤其是女性尖锐湿疣更易复发.我们自2002～2003年采用了γ-干扰素联合抗病毒药和CO2激光三联疗法对门诊的155例女性尖锐湿疣患者进行治疗,并进行了6个月随访、观察,现将结果报告如下.     

老年女性患者下尿路感染的特点及护理

目的 观察老年女性下尿路感染的临床特点,并探讨护理方法. 方法 对2011年1月至2014年10月住院治疗的180例下年路感染老年女性患者的临床特点进行分析,以此来指导护理措施. 结果 老年女性下尿路感染的临床表现不典型,其中以尿路刺激症状最多见,占全部临床特点的49.44％,其他症状包括膀胱或腰骶部不适、尿道灼烧感、血尿、发热、排尿困难等;老年女性下尿路感染菌群中以大肠埃希菌最为多见,占54.44％,其中革兰阴性菌中金黄色葡萄球菌(11.67％)、粪肠球菌(11.67％)也多见,总之,革兰阴性菌在下尿路感染中占有较大比例. 结论 老年女性患者下尿路感染临床症状不典型,致病菌以革兰阴性菌为主,发病隐匿,应该着重于做好家庭卫生及局部清洁护理.     

老年女性2型糖尿病患者尿路感染病原菌分布及药敏分析

目的 了解老年女性2型糖尿病(T2DM)患者合并尿路感染(UTI)的病原菌分布和药敏率,为临床合理使用抗菌药物提供指导.方法 对2006年8月-2010年7月106例老年女性T2DM患者送检标本进行尿培养病原学鉴定及药敏试验.结果 病原菌中革兰阴性菌占58.5％,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌占33.0％,以肠球菌属为主;真菌占8.5％;大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率＞65.0％;肠球菌属对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、红霉素和环丙沙星的耐药率＞ 80.0％,对万古霉素的耐药率达到9.1％.结论 老年女性T2DM患者UTI的病原菌以大肠埃希菌为主,但有下降趋势,肠球菌属和假丝酵母菌属的检出率在上升,病原菌对万古霉素耐药性的增加需高度重视,临床医师应根据药敏结果合理选择抗菌药物.