实时动态血糖监测在胰岛素泵短期强化2型糖尿病中的研究

目的:探讨实时动态血糖监测系统联合应用胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床意义。方法:将42例糖尿病患者随机分为两组,所有患者均用胰岛素泵强化降糖,治疗组采用实时动态血糖监测系统监测血糖;对照组采用回顾式动态血糖监测。比较两组达标后血糖、达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及平均血糖波动幅度。结果:实时动态血糖监测组达标后血糖、达标时间及平均血糖波动幅度均优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;实时动态血糖监测组低血糖事件低于对照组,两组血糖达标后胰岛素剂量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:实时动态胰岛素泵系统在2型糖尿病的短期强化治疗中能平稳有效快速的控制血糖,且低血糖发生率低,安全性高。     

人胰岛素类似物联合治疗与胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的对比研究

目的：观察门冬胰岛素（诺和锐）联合甘精胰岛素（来得时）与用胰岛素泵强化治疗伴明显高血糖的初诊2型糖尿病的疗效及成本。方法：将80例初诊伴明显高血糖的2型糖尿病患者随机分为A、B两组,每组40例。A组三餐前皮下注射诺和锐联合睡前皮下注射来得时;B组利用胰岛素泵加诺和锐持续泵入及分别注射三餐前大剂量。比较两组患者治疗后血糖控制及低血糖发生情况、血糖达标时间、成本及每日胰岛素用量。结果：治疗后两组患者血糖、胰岛素用量、血糖达标时间差异无统计学意义（均P〉O．05）,血糖达标时治疗成本B组明显高于A组（P〈O．01）。结论：门冬胰岛素联合甘精胰岛素强化治疗与胰岛素泵治疗效果相当,且更经济。     

动态血糖监测指导下个体化胰岛素泵强化治疗的临床观察

目的:探讨动态血糖监测指导下胰岛素泵强化治疗在2型糖尿病患者中的临床疗效?方法:将90例患者随机分为: A组采用动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗;B组采用指血血糖监测联合胰岛素泵治疗;C组采用指血血糖监测联合预混胰岛素治疗?每组30例?观察治疗2周后各组血糖水平?血糖达标天数?平均血糖漂移幅度?胰岛素用量及低血糖检出率等指标?结果:①治疗后,3组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P < 0.01);A组及B组治疗后的餐后2 h血糖水平较C组显著下降,差异有统计学意义(P < 0.05);各组间治疗后的空腹血糖水平无统计学差异(P > 0.05);②A组和B组血糖达标天数?胰岛素用量显著少于C组,差异有统计学意义(P < 0.05);A组的平均血糖漂移幅度显著低于B组和C组,差异有统计学意义(P < 0.01);③A组低血糖的检出率明显高于B组(P < 0.05)和C组(P < 0.01),差异有统计学意义?结论:动态血糖监测联合胰岛素泵治疗方案可更有效地控制血糖,减少胰岛素用量?血糖达标天数及血糖漂移幅度,提高低血糖的检出率?     

胰岛素泵治疗初诊重症2型糖尿病疗效观察

目的 探讨胰岛素泵治疗初诊重症2型糖尿病的疗效.方法 采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素及一日多次胰岛素治疗重症初诊2型糖尿病患者64例,对比两者疗效.结果 胰岛素泵持续皮下输注胰岛素组血糖达标平均天数[(9.0+3.5) d]明显短于一日多次胰岛素组[(14.6+4.5) d],两组中均无一例严重低血糖事件发生.结论 胰岛素泵持续皮下输注胰岛素联合密切血糖监测治疗重症2型糖尿病能够迅速、安全、有效地控制血糖,且能缩短患者住院日.     

胰岛素剂量调整在接受胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者血糖控制中的应用

目的：比较不同方法对应用胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者血糖达标时间、血糖波动、低血糖发生和胰岛素用量等方面的影响,寻找胰岛素泵治疗2型糖尿病患者时使血糖安全、快速和有效达标的最佳方法。方法：选择应用预混胰岛素治疗血糖控制不佳住院的60例2型糖尿病患者,按照随机数字表法随机分为传统治疗组、大剂量向导组和大剂量向导联合监测组,每组20例。传统治疗组患者根据医生的经验及指尖血糖监测情况调整胰岛素剂量;大剂量向导组患者根据胰岛素泵自带大剂量向导软件及指尖血糖监测情况调整血糖;大剂量向导联合监测组患者同时联合大剂量向导软件及实时动态血糖监测系统（RTCGM）对患者进行血糖调整。检测患者指尖血糖水平,采用血糖水平的标准差（SDBG）和最大血糖波动幅度（LAGE）评价患者血糖波动情况。记录3组患者血糖达标时间、3d内SDBG和LAGE、低血糖发生情况及治疗后胰岛素用量。结果：大量剂向导组患者平均血糖达标时间少于传统治疗组（t=2.30,P<0.05）,大剂量向导联合监测组患者平均血糖达标时间少于大剂量向导组（t=3.50,P<0.05）。治疗第3天,大剂量向导组患者SDBG和LAGE明显小于传统治疗组（t_SDBG=3.11,t_LAGE=2.54,P<0.05）,大剂量向导联合监测组患者LAGE明显小于大剂量向导组（t_LAGE=2.47,P<0.05）。3组患者总体低血糖事件（χ²=2.192,P=0.532）、显著低血糖事件（χ²=2.765,P=0.322）和夜间低血糖事件（χ²=2.192,P=0.532）发生情况比较差异无统计学意义。3组患者平均胰岛素用量（F=2.102,P=0.131）、达标日非基础胰岛素用量（χ²=2.328,P=0.107）和非基础胰岛素百分比（χ²=2.104,P=0.131）组间比较差异无统计学意义。结论：大剂量向导软件联合RTCGM治疗2型糖尿病疗效较好,且不增加低血糖风险、不增加胰岛素用量。     

动态血糖仪联合胰岛素泵强化治疗在老年2型糖尿病中的疗效观察

目的观察动态血糖仪联合胰岛素泵在强化老年2型糖尿病的治疗疗效。方法选取口服降糖药或皮下注射胰岛素后血糖控制不佳的老年2型糖尿病病人30例,随机分成2组:动态血糖仪(CGMS)联合胰岛素泵(CSII)组(治疗组)和多次皮下胰岛素注射组(对照组)。治疗组采用CGMS连续监测72小时血糖谱,对照组采用指尖血糖监测,每天8次监测指尖血糖,2组均进行胰岛素治疗,观察治疗组用泵前后餐前、餐后及睡前血糖、糖化血红蛋白的变化,比较两组临床疗效。结果治疗组血糖达标时间明显少于对照组,且胰岛素用量减少。结论动态血糖仪联合胰岛素泵强化控制血糖,能有效的控制老年2型糖尿病病人的血糖水平尽快达标,减少低血糖风险,避免急性并发症,减少和延缓慢性并发症的发生发展,提高患者的生活质量,降低死亡率。     

胰岛素泵治疗糖尿病50例临床分析

目的 探讨胰岛素泵治疗糖尿病的疗效及安全性.方法 将50例患者随机分为胰岛素泵组（A组）和常规胰岛素皮下注射组（B组）,观察2组患者治疗前后血糖的变化、胰岛素用量、血糖达标天数及低血糖发生率.结果 A组和B组糖尿病患者治疗后血糖均明显下降,但2组间比较差异无统计学意义,P〉0.05;A组患者在血糖达标天数、胰岛素使用剂量、发生低血糖的机会均较B组少,且组间比较有统计学意义,P〈0.05.结论 胰岛素泵是一种治疗糖尿病的良好方式.     

动态血糖监测在糖尿病胰岛素泵治疗中的应用

目的 探讨在胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者中应用动态血糖监测系统(CGMS)和常规血糖监测方法 相比是否更有利于血糖控制.方法 选自在该院住院治疗的空腹血糖13～18mmol/L的2型糖尿病患者40例,随机分为两组,每组20例.一组采用血糖仪每日7次监测手指血糖;另一组采用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖.所有患者均应用胰岛素泵强化治疗(CSII)控制血糖,根据血糖监测结果 调整胰岛素剂量.比较治疗前后两组患者血糖控制情况,治疗前后分别测两组患者血浆胰岛素及C肽.结果 在胰岛素泵强化治疗中采用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖组较血糖仪监测血糖组三餐前后血糖明显降低(P<0.05),血糖更快控制达标,且胰岛功能恢复较快,两组患者治疗前后胰岛素剂量差异无显著性.结论 采用胰岛素泵强化治疗(CSII)加动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖能更快使血糖控制差的2型糖尿病患者血糖控制迭标,胰岛功能得到恢复,减少低血糖发生.该方法 是目前2型糖尿病高血糖状态治疗的最佳整合方式.     

甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效分析

目的 探讨甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗初诊2型糖尿病的临床疗效.方法 将30例初诊2型糖尿病患者按随机数字表法分为2组,每组15例.A组给予3餐前皮下注射赖脯胰岛素联合睡前皮下注射甘精胰岛素治疗;B组给予胰岛素泵持续性皮下胰岛素输注治疗.对2组治疗前后空腹血糖、3餐后2 h血糖、3：00血糖、血糖达标时间、日胰岛素用量、低血糖发生率情况进行比较.结果 2组治疗后空腹血糖、3餐后2 h血糖、3：00血糖与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);2组治疗后5个时点血糖控制情况、血糖达标时间、日胰岛素用量及低血糖发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 与胰岛素泵持续性皮下胰岛素输注治疗相比,甘精胰岛素联合赖脯胰岛素是初诊2型糖尿病患者强化治疗的一种理想方案.     

动态血糖监测联合胰岛素泵（双C）治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨动态血糖监测系统（CGMS）联合应用胰岛素泵治疗2型糖尿病（T2DM）的临床意义。方法选择住院治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病患者120例,随机分为两组各60例。所有患者均应用胰岛素泵强化治疗（CSII）控制血糖,对照组（CISS组）采用血糖仪每日8次监测手指血糖;治疗组（CGMS组）采用动态血糖监测系统监测血糖。对两组治疗模式对比分析。结果CGMS组血糖达标时间明显短于对照组（P〈0．01）,CGMS监测时发现的无症状性低血糖事件明显高于指血组（P〈0．01）,夜间明湿;CGMS组的平均血糖漂移度明显低于对照组;两组患者治疗血糖达标后胰岛素剂量差异无显著性。结论CGMS联合胰岛素泵控制血糖所需时间短、安全,优于指测血糖联合胰岛素泵。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察

目的：观察胰岛素泵对2型糖尿病的疗效。方法：68例2型糖尿病患者随机分为2组,其中,32例采用胰岛素泵持续胰岛素输注（CSII）,36例采用多次胰岛素皮下注射（MSII）治疗,根据血糖监测结果调整胰岛素用量,比较治疗前后胰岛素用量。血糖控制情况及达标天数。低血糖发生率。结果：CSII组能显著快速控制血糖,控制所需时间显著短于MSII组,明显减少胰岛素用量及低血糖发生率。结论：短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病可以短时间内使血糖得到满意控制,在血糖控制所需时间及胰岛素用量方面优于常规多次皮下胰岛素注射治疗,减少发生低血糖的危险。     

三餐前短效胰岛素加甘精胰岛素和胰岛素泵短期强化治疗对2型糖尿病疗效对比

目的:对比3餐前短效胰岛素加甘精胰岛素和胰岛素泵短期强化治疗对2型糖尿病的治疗情况。方法:选取2011年5月～2012年5月在我院内分泌科门诊诊断的2型糖尿病患者50例,随机分为两组,A组为3餐前短效胰岛素加甘精胰岛素组,B组为胰岛素泵组。连续给药12周后,比较治疗前、后两组患者空腹、餐后2h血糖水平,胰岛素用量,血糖达标时间,治疗成本及低血糖发生次数。结果:两种治疗方式均能降低2型糖尿病患者的血糖水平,血糖达标时间、空腹、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白差异均无统计学意义(P>0.05)。A组低血糖发生次数较B组明显增多(P<0.05),胰岛素用量及治疗成本明显低于B组(P<0.05)。结论:3餐前短效胰岛素加甘精胰岛素和胰岛素泵均能有效降低2型糖尿病患者的血糖水平,前者大大降低了胰岛素用量及治疗成本,但低血糖发生率较高。     

福尼亚智能型胰岛素泵治疗糖尿病临床效果研究

目的：比较福尼亚智能型胰岛素泵与普通胰岛素泵治疗糖尿病的效果及安全性。方法：选取我院80例2型糖尿病患者,将其分为两组,普通胰岛素泵组（A组）38例,福尼亚智能胰岛素泵组（B组）42例,比较两种胰岛素泵在控制血糖水平、低血糖发生率、血糖达标时间等方面的差别。结果：两组在血糖控制水平及血糖达标时间方面比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,低血糖发生率B组低于A组（p〈0．01）。结论：福尼亚智能胰岛素泵低血糖发生少,安全性更高。     

2种血糖监测方法在胰岛素泵治疗2型糖尿病中的价值

目的:探讨2种血糖监测方法在胰岛素泵 (CSII)治疗2型糖尿病中的价值.方法:52例2型糖尿病随机分为两组,每组各26例,A组(动态血糖监测组)和B组(指尖自我血糖监测组),比较2组患者治疗3 d后空腹血糖(FBG)、早餐后2 h血糖(PBG)、日内平均血糖(MBG)、平均血糖漂移幅度(MAGE)的变化,记录血糖达标所需时间、胰岛素用量、发生低血糖情况,分析动态血糖监测系统(CGMS)探头血糖值和指尖自我血糖监测(SMBG)血糖值的相关性.结果:治疗3 d后两组患者血FBG、PBG、MBG较治疗前均明显下降(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);A组的MAGE显著低于B组(P<0.01);A组血糖达标所需天数明显少于B组(P<0.01);血糖达标所需胰岛素用量B组稍多于A组,但差异无统计学意义(P>0.05),CGMS探头血糖值和SMBG血糖值有极好的相关性(γ=0.94),A组在动态血糖监测时间段低血糖事件发生次数44次,无症状性低血糖39次,B组低血糖事件发生次数10次.结论:动态血糖监测CSII治疗2型糖尿病明显优于SMBG,控制血糖所需时间短,平均血糖波动幅度小,且安全.     

实时动态血糖监测系统与胰岛素泵联合治疗糖尿病血糖飘移及低血糖临床研究

目的采用实时动态血糖监测系统(CGMS)联合胰岛素泵(CSII)治疗2型糖尿病患者血糖飘移及低血糖频繁发生临床观察。方法 68例接受胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者随机分成2两,各34例。一组采用实时动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖,一组采用血糖仪每日7次监测指末血糖,两组进行比较。结果 CGMS组血糖达标时间短于血糖仪监测组(P0.05),CGMS组所发现的低血糖及高血糖明显高于血糖仪监测组(P0.05)。结论 CGMS联合CSII可使血糖飘移和低血糖频繁发生的患者血糖更快达标,且安全性优于血糖仪组。     

初诊2型糖尿病短期应用胰岛素泵治疗的研究

目的：胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的疗效观察。方法：胰岛素泵组与多次皮下注射胰岛素治疗组治疗的对比,比较血糖控制情况、血糖达标所需的时间、每日胰岛素用量和低血糖次数。结果：胰岛素泵治疗组餐后血糖更低,达标时间较短,每日胰岛素用量较少,低血糖发生次数少。结论：短期应用胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病效果最佳。     

胰岛素泵在2型糖尿病强化治疗中的临床观察和护理体会

目的：观察胰岛素泵和传统胰岛素皮下注射两种方法对2型糖尿病患者短期强化治疗中的血糖控制及胰岛素用量情况,探讨胰岛素泵使用过程中的护理问题。方法：116例2型糖尿病患者随机分成CSII组和MDII组,比较两组治疗前后空腹及餐后2h血糖、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖反应。结果：通过CSII和MDII,患者空腹及餐后2h血糖逐渐降低,但CSII胰岛素用量少、达标时间短,且低血糖发生率低。结论：胰岛素泵是2型糖尿病短期强化控制血糖的安全有效、简便可靠的手段。     

胰岛素泵与皮下注射胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的疗效对比

目的:探讨胰岛素泵与胰岛素皮下注射强化疗法治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法:选取120例2型糖尿病初发患者并按随机数字表法分为两组,A组(胰岛素泵强化治疗)58例和B组(胰岛素皮下注射强化治疗)62例,观察两组治疗前、治疗2周及治疗6个月后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG2 h)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹C-肽(C-P)及餐后2 h C-P(C-P 2 h)及血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数。结果:两组患者治疗后,空腹血糖、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)均下降(P0.05),空腹血清C-P、C-P 2 h均升高(P0.05);治疗6个月A组空腹血清C-P、C-P 2 h升高较B组明显,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前后A组与B组空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较差异均无统计学意义。A组胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖次数明显低于B组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病临床疗效与皮下注射强化治疗疗效相当,但前者可缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,能更快、更平稳地控制血糖,是治疗初发2型糖尿病的首选方案。     

应用胰岛素泵与皮下注射胰岛素控制围手术期患者血糖的疗效观察

目的比较胰岛素泵及常规皮下注射胰岛素对控制围手术期患者血糖的疗效及安全性。方法对78例围手术期糖尿病病患者随机分为2组,A组32例为胰岛素泵治疗组,B组46例为常规皮下注射胰岛素观察组。比较2种方法在控制血糖、胰岛素用量、低血糖发生率方面的差别。结果 A组胰岛素泵治疗组达到理想血糖所需时间优于B组常规注射胰岛素组,所需胰岛素用量及低血糖发生率低于B组常规注射胰岛素组。结论胰岛素泵治疗能使患者血糖得到理想控制,血糖达标天数减少,有效降低餐后2h血糖,减少胰岛素用量,减少低血糖发生,是目前控制围手术期血糖的有效办法。     

胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗80例2型糖尿病的临床疗效分析

目的:探究胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取该院2015年1月至2016年6月入院的2型糖尿病患者80例,随机分组法分为观察组和对照组,每一组40人.对照组治疗方法为预混胰岛素多次皮下注射治疗,观察组为胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗.针对餐前血糖值、糖化血红蛋白、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素用量情况,对两组进行对比分析.结果:在餐前血糖值、糖化血红蛋白方面,观察组治疗后均明显低于对照组(P＜0.05);针对胰岛素所需剂量情况,观察组低于对照组(P＜0.05);在血糖达标时间、低血糖发生率方面,观察组均明显低于对照组(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者通过胰岛素泵联合速效胰岛素类似物治疗后取得的临床疗效显著,在改善患者餐前血糖值、糖化血红蛋白的同时,使低血糖发生发生率及胰岛素所需剂量均明显降低,且患者血糖达标时间明显缩短,应在临床大力推广应用.