外固定支架治疗C型桡骨远端骨折45例疗效分析

目的：观察外固定支架治疗C型桡骨远端骨折的疗效。方法：临床运用外固定支架治疗C型桡骨远端骨折45例,分别在治疗前,治疗后2d、4周、8周测量桡骨远端掌倾角、尺偏角及桡骨短缩情况。结果：术后8周X线片影像学评价结果显示优33例,良7例,中5例,优良率为88．89％。术后12周腕部功能评定结果显示优35例,良6例,可4例,优良率为91．11％。结论：外固定支架能较好地恢复桡骨远端掌倾角、尺偏角及桡骨短缩,有利于C型桡骨远端骨折的功能恢复。     

切开复位内固定治疗复杂型桡骨远端骨折疗效分析

目的：探讨应用切开复位内固定术与手法整复治疗B型和C型桡骨远端骨折的疗效。方法：对山西省朔州市人民医院1994年1月至2004年7月AO分类为B型和C型的49例桡骨远端骨折患者，分为手术组和非手术组。手术组按AO内固定原则并根据桡骨的解剖外形，使用内固定治疗；非手术组采用手法整复和石膏外固定治疗。从影像学、术后腕关节功能恢复、术后并发症等方面比较两组的差异。结果：随访9个月～2年，参照X线片测量指标进行综合评定，手术组优良率为86．3％，非手术组优良率为37％；采用腕关节功能评分，手术组优良率为77．3％，非手术组优良率为40．7％。结论：手术治疗B型和C型桡骨远端骨折能够恢复桡骨远端解剖形态，有利于患肢腕关节功能恢复，减少术后并发症发生，     

Barton骨折的手术治疗分析

目的：探讨桡骨远端Barton骨折手术治疗的临床疗效。方法：以我院2010年2月～2013年2月收治的桡骨远端Barton骨折23例,男14例,女9例,年龄17～69岁,平均41岁,掌侧Barton骨折15例,背侧Barton骨折8例。分别由前臂远端掌侧及背侧入路,选用“T”形接骨板固定,术后早期功能锻炼。结果：23例全部得到随访,术后随访6～18个月,平均12．4个月,腕部畸形及腕部功能均获改善,腕关节功能恢复按照Kienst功能评分标准：优15例,良6例,可2例;优良率为91．3％。结论：桡骨远端Barton骨折保守治疗维持骨折复位较难,采用手术内固定配合早期循序功能锻炼,可达到良好的恢复腕关节功能的目的,合并症少,临床疗效满意。     

桡骨远端C型骨折的手术治疗

目的:探讨桡骨远端C型骨折(28例)的手术治疗及临床疗效评价。方法:18例采用掌侧入路切开复位“T”形钢板内固定,10例采用背侧入路切开复位外固定架治疗。结果:本组全部随访,腕关节功能按改良的McBride评定标准评定,优19例,良5例,可4例,优良率85.0%。结论:手术治疗桡骨远端C型骨折能有效恢复桡骨远端的长度及关节面。     

T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效分析

目的：观察T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法：对36例桡骨远端不稳定性骨折患者采用手术切开复位国产T型或斜T型钢板内固定治疗。结果：平均随访12个月，全部骨折均骨性愈合，累及关节面的骨折大多解剖复位，桡骨关节面掌偏尺偏角恢复；临床疗效优20例，良11例，中4例，差1例，优良率86％。所有病例均无内固定物松动、骨折移位、肌腱神经损伤等并发症。结论：T型支撑钢板是治疗桡骨远端粉碎性骨折很好的方法之一。     

掌侧接骨板内固定治疗桡骨远端关节内骨折

目的：观察掌侧接骨板内固定治疗桡骨远端关节内骨折的效果。方法：34例桡骨远端骨折，均采用掌侧人路，普通接骨板19例，进口锁定接骨板10例，国产锁定接骨板5例。结果：26例获随访骨折全部愈合。X线片示桡骨远端的掌倾角和尺偏角均恢复至正常范围；桡骨远端关节面恢复程度好．但有3例骨质疏松的患者复位高度丢失，桡骨远端短缩。综合评分：优19例（73．1％）；良6例（23．1％）。优良率达到96％。早期出现腕管综合征2例，环指伸肌腱卡压1例。结论：桡骨远端关节内骨折采用掌侧接骨板内固定治疗，可以较好地维持骨折复位。     

掌侧钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折22例

目的探讨切开复位掌侧钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的手术方法及临床疗效。方法采用掌侧入路切开复位T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折22例,术后石膏托制动1周开始腕关节功能训练。结果22例患者中,19例患者获得随访,随访4~18个月,平均10.4个月,骨折均在2个月内愈合。按照D inest腕关节功能评估标准,优13例,良4例,可1例,差1例,关节功能恢复优良率89.47%。结论掌侧钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折,能较好恢复桡骨远端长度、掌倾角、尺偏角及关节面平整,手术操作方便,创伤小,腕关节功能恢复较快。     

T型钛制钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折41例分析

目的总结采用钛制钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果。方法采用掌侧入路，在C型臂透视下，经关节外复位，有明显骨缺损者同时植入自体骨，同时采用T型钛制钢板内固定。结果本组41例均采用掌侧入路，切开复位，T型钢板固定。平均随访22个月，远期疗效优良率为92．35％。结论T型钛制钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折，具有手术损伤小，不影响桡骨远端的骨性结构，桡骨掌侧面平坦，手术易于操作，手术操作不经过关节面，不损伤掌侧韧带结构，有利于术后关节功能恢复，复位效果好，术后并发症少，早期功能锻炼恢复较快等优点，是手术治疗桡骨远端不稳定性骨折的合适方法。     

掌侧入路"T"型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 总结掌侧入路采用“T”型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折经验，以提高桡骨远端不稳定骨折的治疗效果。方法 对34例病例，均采用Henry桡骨远端掌侧入路“T”型钢板内固定。临床疗效的评定采用Dienst功能评估标准。结果 随访10～18个月，优18例，良12例，可4例，优良率88．2％。结论 对桡骨远端不稳定骨折的手术，选择掌侧入路(与背侧入路相比)具有骨床平坦，易操作，软组织破坏较少，植骨不易外露等优点。“T”型钢板内固定桡骨远端不稳定骨折，固定可靠，术后配合合理功能锻炼，可取得满意效果。     

桡骨远端不稳定骨折不同手术方式的比较

目的：探讨不同手术方式治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法：130例桡骨远端骨折，分别采用切开复位T形钢板内固定者54例，单边外固定支架复位外固定者76例。分别对手术时间、出血量及平均住院日进行比较。对术后疗效及并发症进行评价。结果：该组病人随访1-2年，平均1、2年。外固定组出血量显著少于T形钢板组（P〈0．05），并且外固定组优良率显著高于T形钢板组（P〈0．05）。结论：采用外固定支架固定，能够尽量减少患者手术时间和出血量，术后功能锻炼早，功能恢复也优于切开复位T形钢板内固定，能取得较好的临床疗效。     

以尺骨为支架手术克氏针固定桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨以尺骨为支架手术克氏针固定桡骨远端骨折的方法及对治疗效果的影响。方法 根据桡骨远端不稳定骨折的特点，采用以尺骨为支架克氏针内固定对于支撑不满意和骨质破坏严重的病例，加用植入自体骨来恢复局部的稳定性。结果 本组19例病例经手术复位内固定，骨折复位、固定效果满意。术后6周开始在指导下功能练习，平均随诊13个月，总体优良率89．2％。结论 以尺骨为支架克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折具有易操作、软组织损伤少、固定可靠、并发症少、疗效满意等优点，值得基层医院推广。     

改良夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床分析

目的:探讨改良夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2017年1月-2018年12月本院收治的106例桡骨远端骨折病人的临床资料,其中采用改良夹板外固定法治疗的56例病人作为观察组,采用锁定加压钢板内固定治疗的50例病人作为对照组.对比分析2组的尺偏角、掌倾角、桡骨长度,同时采用腕关节Gartland-Werley评分评价2组病人的腕关节功能恢复情况.结果:2组的尺偏角丢失角度、掌倾角丢失角度、桡骨长度短缩长度比较,P>0. 05.治疗后,观察组腕关节功能恢复优良率为89. 29% (50/56);对照组腕关节功能恢复优良率为90. 00% (45/50);2组比较,P>0. 05.结论:采用改良夹板外固定与锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折的疗效相当,在临床实践中可根据病人的实际情况选择适宜的手术方式,以有效促进患者腕关节功能的恢复.     

掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果观察

目的：分析应用掌侧锁定板在治疗桡骨远端不稳定性骨折中的临床疗效。方法选取82例桡骨远端不稳定性骨折的患者。根据固定方法不同,将患者分为观察组40例,对照组42例。观察组行掌侧锁定板治疗,对照组行石膏外固定治疗。观察两组患者治疗时间、术后骨折愈合情况及功能恢复情况。结果观察组患者治疗时间较对照组短（P＜0．05）;术后观察组患者掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节面恢复程度优于对照组（P＜0．05）;术后观察组患者关节功能恢复优良率92．5％,高于对照组患者的优良率78．6％（P＜0．05）。结论掌侧锁定板对于治疗桡骨远端不稳定性骨折效果良好,可明显缩短治疗周期,促进患处骨折愈合以及术后患肢关节功能恢复。     

桡骨远端不稳定骨折的内固定治疗50例临床分析

目的：探讨切开复位钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折临床价值。方法：对2005年1月－2012年1月桡骨远端不稳定骨折50例进行臂丛麻醉，采用改良掌侧入路，显露桡骨远端骨折，直视下将骨折处复位及固定，有骨缺损取自体骨植骨，术后3d行指间和掌指关节屈伸锻炼，5周后行腕关节功能锻炼。结果：术后X线检查患者掌倾（7．11±2．43）。、尺偏角（19．35±2．34）。；功能恢复时平均（6．22±1．87）个月，疗效评价标准优40例（80．00％），良9例（18．00％），可1例（2．00％）。结论；实施切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果满意，值得临床应用。     

复杂桡骨远端骨折的一期手术治疗

目的:探讨手术治疗复杂桡骨远端骨折的疗效.方法:对45例复杂桡骨远端骨折采用一期切开直视下复位关节面,植骨支撑桡骨远端关节面,恢复掌倾角、尺偏角,应用钢板、克氏针、外固定支架等方法联合固定.随访观察骨折愈合时间、腕关节主动活动范围,术后掌倾角、尺偏角的平均角度.结果:45例随访时间6～24个月,平均13.4个月.所有骨折均获得骨性愈合,以Garland and Werley评分方法评定腕关节功能,优23例,良16例,可4例,差2例,优良率为86.7%.结论:采取一期手术复位关节面,矫正掌倾角、尺偏角,并根据骨折类型而选择合适的固定方式,是治疗复杂桡骨远端骨折的有效手段.     

两种手术方法治疗桡骨远端C型骨折疗效分析

目的探讨不同手术方法治疗桡骨远端C型骨折的临床效果。方法采用切开复位钢板内固定（内固定组）和手法复位外固定支架固定（外固定组）两种方法对我院收治的72例桡骨远端c型骨折患者进行治疗,观察不同手术方式的疗效。结果内固定组Dienst功能评分优良者34例,总优良率为89．5％（34／38）;外固定组评分优良者23例,总优良率为67．6％（23／34）,2组Dienst功能评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。2组患者的手术满意率大体相当（p〉0．05）。结论内固定和外固定两种手术方式治疗桡骨远端c型骨折各有利弊,选择时需综合考虑患者年龄、身体状况以及要求,以达到治疗疾病和患者满意的双重目的。     

T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效分析

目的：观察T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法：对36例桡骨远端不稳定性骨折患者采用手术切开复位国产T型或斜T型钢板内固定治疗。结果：平均随访12个月,全部骨折均骨性愈合,累及关节面的骨折大多解剖复位,桡骨关节面掌偏尺偏角恢复;临床疗效优20例,良11例,中4例,差1例,优良率86%。所有病例均无内固定物松动、骨折移位、肌腱神经损伤等并发症。结论：T型支撑钢板是治疗桡骨远端粉碎性骨折很好的方法之一。     

桡骨远端及关节内骨折的手术治疗

目的探讨桡骨远端及关节内骨折的治疗方法及临床效果。方法对42例桡骨远端骨折及关节内骨折病例进行手术治疗，按AO标准分类，根据不同类型分别采用钛板螺钉内固定或外固定架固定。结果术后42例全部获随访，功能满意35例（83．3％），可6例（14．3％），不满意1例（2．4％）。结论桡骨远端及关节内骨折通过手术治疗，能最大限度恢复桡骨的长度及关节面平整、保持合适的掌倾角及尺偏角，配合合理的康复锻炼能使腕关节功能得到最大恢复。     

桡骨远端不稳定骨折的治疗

目的：探讨T型接骨板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法：桡骨远端骨折患者48例均采用掌侧入路T型接骨板固定,平均随访时间14个月。结果：X线片显示,48例骨折全部愈合,无1例感染、断钉,其中1例术前有正中神经损伤,术后恢复。按Dienst的桡骨远端骨折术后功能恢复评定标准,优28例,良16例,可4例,优良率达91．7％。结论：T型接骨板对于桡骨远端不稳定骨折可提供持续稳定的固定,可使关节进行早期功能锻炼．疗效满意。     

外固定架治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的：观察外固定架治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：我科2004年3月至2008年7月治疗桡骨远端骨折60例,甲组（32例）采用外固定架治疗,乙组（28例）钢板内固定治疗,比较两组并发症的发生率和治疗结果的优良率。结果：影像学评估：甲组优良率93．75％,乙组优良率96．34％。功能评估：甲组优良率96．88％,乙组优优良率89．29％。并发症的发生率甲组3．41％,乙组为27．43％。结论：外固定架治疗桡骨远端骨折具有操作简单、创伤小、复位满意、固定可靠、骨折愈合后去除方便的优点。