艾滋病母婴传播的流行规律及综合干预措施

艾滋病母婴传播是指艾滋病病毒感染的妇女在怀孕、分娩和产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿，导致胎儿或婴儿感染艾滋病病毒的传播方式。到目前为止，母婴传播（motherto child transmission，MTCT）是15岁以下儿童艾滋病病毒感染的最主要途径。在过去20年内，约有1200万人被AIDS夺去生命，其中300万为儿童。在儿童HIV感染中，90％以上感染是经母婴传播获得。中国艾滋病流行正处于快速增长期，艾滋病流行已从高危人群走向普通人群，表现在妇女感染比例增加，而且随着育龄妇女感染艾滋病病毒的数目的增加，通过母婴传播导致婴儿感染艾滋病的人数必然会快速增加。     

52例感染艾滋病病毒孕产妇母婴阻断效果分析

目的观察探讨感染艾滋病病毒孕产妇母婴阻断效果,总结其临床意义。方法选取我院2009年1月至2010年6月52例感染艾滋病病毒孕产妇,随机分为观察组和对照组各26例,观察组采取综合性的母婴阻断措施,对照组不采取任何母婴阻断措施,观察对比2组分娩方式、分娩结局、婴儿HIV感染情况及婴儿喂养方式,进行统计学分析。结果 2组分娩方式、分娩结局、婴儿HIV感染情况及婴儿喂养方式对比差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论及时发现并及早对感染艾滋病病毒孕产妇采取选择性剖宫产、母婴抗病毒药物综合性治疗和人工喂养等干预措施,能有效预防HIV母婴传播,降低新生儿死亡率,具有重要的临床意义。     

24例感染HIV孕产妇的母婴阻断措施应用研究

目的了解孕产妇艾滋病病毒（HIV）感染状况,探索一条减少HIV母婴传播的有效途径。方法为孕产妇提供免费咨询及HIV检测,对有生育意愿的HIV阳性孕妇采取综合性HIV母婴阻断措施。结果为14833名孕产妇提供免费咨询,咨询率为84．80％;为愿意接受免费检测服务的12407名孕产妇提供HIV抗体检测,检测率70．93％,发现HIV阳性孕产妇24例,阳性率为0．19％;16名孕妇完成妊娠并产下16名婴儿,经综合性母婴阻断措施,16名婴儿HIV-DNA期诊断结果：15名为阴性,1名为阳性。结论艾滋病病毒（HIV）可以在妇女妊娠、分娩或产后母乳喂养的过程中由感染孕、产妇传播给胎、婴儿;在儿童的HIV感染中,90％以上的感染是经母婴传播获得;采取综合性母婴阻断措施,能有效预防新生儿HIV感染。     

预防艾滋病母婴传播的护理干预

妊娠妇女的艾滋病感染已成为全球艾滋病流行中最令人关注的问题，这是由于艾滋病感染的母亲所生的婴儿15％～40％被感染。在美国，每年大约有6000例HIV感染的妇女分娩，到2003年底全球育龄妇女感染HIV／AIDS共有1850～2000万，如不进行干预，全世界每天将有1600例新生儿感染HIV。中国于1997年发现第1例经母婴垂直传播感染艾滋病病毒的新生儿，但我国目前缺乏可靠的母婴传播流行病资料。据报道，部分艾滋病病毒流行区的艾滋病病毒母婴传播率高达35％～65％，形势十分严峻，给家庭和社会造成严重的负担。国务院于2004年3月下发《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》，卫生部妇幼司也在全国开展艾滋病综合防治示范区开展预防艾滋病母婴传播工作，广西南宁市为示范区之一，我院妇产科2005年3月被列为收治艾滋病病毒感染孕产妇定点医院，2005年3月至2006年5月共收治HIV／AIDS孕产妇32例，现将我们采取的护理干预措施报告如下。     

预防艾滋病病毒母婴传播的研究进展

虽然艾滋病疫情在中国仍呈现总体低流行态势,但在部分地区及特定人群出现高流行趋势,疫情正由高危人群向一般人群扩散,存在进一步蔓延的危险.而艾滋病母婴传播是艾滋病传播途径之一,艾滋病母婴传播是指艾滋病病毒感染的妇女在怀孕、分娩和产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿,导致胎儿或婴儿感染艾滋病病毒的传播方式.艾滋病母婴传播是儿童艾滋病病毒感染的最主要途径,婴儿和儿童艾滋病病毒感染约有90％是通过母婴传播而获得[1].     

艾滋病母婴传播和母婴阻断

母婴传播(MTCT)是15岁以下儿童感染艾滋病病毒(HIV)最主要途径,婴儿和儿童HIV感染约有90%是通过母婴传播而获得的。艾滋病母婴传播可以发生在妊娠、分娩和哺乳过程中,通过HIV咨询检测、抗病毒治疗、安全分娩、人工喂养等系列措施可阻断HIV母婴传播。随着艾滋病母婴阻断技术的成熟和完善,艾滋病母婴传播率可降至2%。     

农村预防艾滋病母婴传播关键技术研究

目的探索预防艾滋病母婴传播关键技术,降低艾滋病母婴传播率．方法采用流行病学现场干预试验,探索提高孕妇艾滋病自愿咨询检测率的措施．采用临床研究方法开展艾滋病母婴传播干预实验研究,将艾滋病病毒（HIV）感染孕产妇随机分为两组,分别给予HIV感染孕产妇及其所生新生儿两种抗反转录病毒药物方案（齐多夫定（AZT）与耐韦拉平（NVP）联合方案和单一NVP方案）阻断治疗,并实施住院分娩、人工喂养等措施．结果获得了促进农村妇女孕早、中期HIV抗体自愿咨询检测综合策略．通过干预,研究点妇女孕28周前HIV抗体检测率、孕28周前自愿咨询检测率分别上升了50．4％和60．9％;研究点研究期间接受HIV母婴阻断系列服务122例,完成112例婴儿追踪随访,阻断成功107例,阻断成功率达到95．5％,AZT＋NVP联合方案母婴传播率降至1．8％,单一NVP方案母婴传播率降至7．0％．结论促进农村妇女孕早、中期HIV抗体自愿咨询检测综合措施与抗病毒治疗,结合住院分娩和婴儿人工喂养能显著地降低艾滋病母婴传播率．     

HIV母婴传播及母婴阻断的临床研究

随着艾滋病在全球迅速蔓延,孕妇感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的人数越来越多。在儿童HIV感染中,90%以上来自母婴传播,因此母婴阻断是预防儿童艾滋病的主要措施。母婴传播的方式有宫内感染、分娩时经产道感染、经母乳感染。针对母婴传播的方式,母婴阻断的措施有抗病毒治疗、选择性剖宫产、人工喂养。随着母婴阻断的研究进展,母婴传播率可降至2%~4%。     

预防和控制HIV母婴传播

艾滋病母婴传播是指艾滋病病毒感染的妇女在怀孕,分娩和产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿.本文综合国内外的资料,简要介绍一些预防和控制HIV母耍传播方法 .     

2008-2010年贵州省黔南州27例感染艾滋病病毒孕产妇母婴阻断效果分析

目的分析贵州省黔南州预防艾滋病病毒母婴传播综合干预措施及母婴阻断效果,为进一步开展与推广感染艾滋病病毒孕产妇母婴阻断的预防工作提供参考.方法对2008-2010年我州三个艾滋病示范区通过自愿咨询检测发现的27例HIV感染孕产妇进行综合干预措施(人工终止妊娠或抗病毒治疗+住院分娩+人工喂养指导)资料进行回顾性分析.结果27例HIV阳性的孕产妇中有8例人工终止妊娠(29.63%),19例住院分娩(9例阴道分娩、10例剖腹产)所生儿童均采用人工喂养(国家项目补贴3000元/例奶粉),其中18例孕产妇及所生新生儿予抗病毒治疗,所生儿童有16例满12月龄或18月龄HIV抗体检测阴性,1例于2月龄因“腹泻”死亡,1例于1+月龄因意外窒息死亡,母婴阻断成功率达94.12%.1例孕产妇及所生新生儿拒绝抗病毒治疗(母亲已死亡,儿童送人失访).结论贵州省黔南州HIV感染孕产妇母婴传播的综合干预措施是有效的,通过对HIV抗体阳性的孕产妇做好围产期保健,实施综合性干预措施,可有效降低HIV母婴垂直传播的发生率,值得大力推广实施.     

预防艾滋病母婴传播的护理干预

妊娠妇女的艾滋病感染已成为全球艾滋病流行中最令人关注的问题,这是由于艾滋病感染的母亲所生的婴儿15%～40%被感染.在美国,每年大约有6000例HIV感染的妇女分娩[1],到2003年底全球育龄妇女感染HIV/AIDS共有1 850～2 000万,如不进行干预,全世界每天将有1 600例新生儿感染HIV.中国于1997年发现第1例经母婴垂直传播感染艾滋病病毒的新生儿,但我国目前缺乏可靠的母婴传播流行病资料.据报道,部分艾滋病病毒流行区的艾滋病病毒母婴传播率高达35%～65%,形势十分严峻,给家庭和社会造成严重的负担.国务院于2004年3月下发<国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知>,卫生部妇幼司也在全国开展艾滋病综合防治示范区开展预防艾滋病母婴传播工作,广西南宁市为示范区之一,我院妇产科2005年3月被列为收治艾滋病病毒感染孕产妇定点医院,2005年3月至2006年5月共收治HIV/AIDS孕产妇32例,现将我们采取的护理干预措施报告如下.     

预防艾滋病母婴传播抗病毒治疗药物耐药性研究进展

艾滋病病毒可以通过母体直接传播给婴儿,目前最常使用的预防艾滋病母婴传播抗病毒治疗药物包括齐多夫定（AZT）、奈韦拉平（NVP）.近年来有报道显示,在新感染HIV的孕妇和经艾滋病抗病毒治疗后的HIV抗体阳性孕产妇及其所生的感染儿童体内发现耐药HIV病毒株.     

HIV感染妇女的妊娠及分娩

<正>妊娠妇女HIV感染已成为全球艾滋病（AIDS）流行中最令人关注的问题。这是由于HIV感染母亲所生婴儿的7％～40％被感染,母婴垂直传播的婴儿预后不良,许多于出生第1年内出现症状,并迅速进展,4岁时病死率接近100％。并且,育龄妇女HIV感染率仍处在持续上升趋势中。     

2008年—2010年红河州预防艾滋病母婴传播工作分析

目的对2008年—2010年红河州预防艾滋病母婴传播工作进行动态分析和评估,发现薄弱环节和问题,分析有利因素和不利因素,为调整策略和措施、合理分配财政和技术资源提供依据。方法根据卫生部、云南省及红河州《预防艾滋病母婴传播工作实施方案》要求收集数据,并严格对数据进行质控。结果 2008年—2010年孕产妇人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测任务均超额完成;孕产妇孕期HIV抗体检测率、孕产妇HIV抗体检测覆盖率、随访管理的HIV感染孕产妇分娩儿童满18个月龄进行HIV抗体检测的比例、HIV感染孕产妇配偶或固定性伴HIV抗体检测率及艾滋病母婴阻断的各项干预措施呈逐年上升的趋势;2010年全州HIV感染孕产妇配偶或固定性伴HIV抗体检测率、HIV感染孕产妇采取预防艾滋病母婴传播干预措施比例、HIV感染产妇所生婴儿人工喂养率已达目标要求;HIV感染孕产妇妊娠结局主要以分娩、人工终止妊娠为主;HIV感染孕产妇在县(市、区)级助产机构分娩的人数较多;HIV感染孕产妇以阴道分娩及择期剖宫产为分娩的主要方式。结论我州妇幼保健体系,尤其是体系中的核心妇幼保健机构面临挑战;应通过创新工作机制,优化管理模式,加强业务管理,探索新的适宜技术,提高管理效率和服务质量来做好预防艾滋病母婴传播工作。     

阻断HIV/AIDS母婴传播28例临床分析

目的探讨阻断艾滋病（AIDS）/人类免疫缺陷病毒（HIV）感染母婴垂直传播的具体措施。方法回顾性分析2005年1月～2009年6月我院收治的28例足月妊娠合并AIDS/HIV感染患者,对孕产期阻断母婴传播措施方面进行临床分析。结果 28例孕妇分娩的29例婴儿,随访9～12月龄婴儿29例,随访率100%,检测HIV抗体阴性27例;随访≥18月龄的婴儿2例,检测HIV抗体阳性1例,（婴儿HIV感染者）,垂直传播率3.45%（1/29）。结论对于HIV感染的孕妇,应做好围产期保健,采取在孕产期前接受抗病毒治疗等母婴阻断措施,使母血病毒载量显著降低,最大限度降低HIV母婴垂直传播的发生率。     

长治市艾滋病母婴传播情况分析

目的：为了解我市母婴传播导致儿童感染艾滋病状况,制定干预措施提供依据.方法：10岁以下母亲为HIV阳性的儿童,采静脉血分离血清用ELISA方法进行HIV初筛、蛋白印迹法确认.结果：11名儿童,6例被确认为HIV阳性,其母亲均有在县乡级医院受血史,分娩地点全部在县级医院,均为母乳喂养.结论：加强县乡级医疗单位的血源管理,建立乡级以上医疗单位HIV初筛实验室,开展孕产妇产前艾滋病病毒抗体筛查工作,对HIV抗体阳性的孕产妇应采取终止妊娠,或用抗病毒药物进行母婴阻断,采取剖腹产、人工喂养等方法最大限度地减低母婴传播艾滋病的危险.     

艾滋病病毒母婴传播阻断的研究进展

艾滋病（acquired immunodeficiency sydrome,AIDS）获得性免疫缺陷综合征是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus HIV）引起的一种以机体免疫系统遭到全面破坏引起的机会性感染或肿瘤为特征的致死性疾病。在人群中主要通过三种途径传播,性途径、血液和母婴垂直传播。母婴传播是内传播的主要方式。     

妊娠合并HIV/AIDS 53例临床分析

目的:为进一步探讨艾滋病(AIDS)/人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的母婴垂直传播阻断措施.方法:回顾性分析2005年1月～2009年12月我院收治53例妊娠合并HIV/AIDS患者,对孕产期阻断母婴传播措施方面进行临床分析.结果:53例中31例足月妊娠住院分娩,22例行终止妊娠手术,分娩的32例婴儿,随访率100%,≥18月龄的婴儿检测HIV抗体阳性1例,(婴儿HIV感染者),垂直传播率3.45%.结论:HIV感染的妇女妊娠,阻断艾滋病母婴传播最好方法为综合抗病毒治疗+安全助产(择期剖宫产)+人工喂养.自愿咨询与检测(VCT)足发现HIV阳性孕产妇的重要关卡,只有孕早期前发现,才能更好的采取综合预防干预措施.     

752例住院患者HIV检测结果分析

艾滋病（AIDS）被称为威胁人类健康的超级癌症，主要通过共用注射器吸毒、性接触、血液途径及母婴垂直传播。随着AIDS在全球的迅速蔓延，我国已进入AIDS的高发流行期。为了解艾滋病病毒（HIV）及AIDS在住院病人的感染情况，我们对我院752例住院病人进行HIV抗体检测，现将结果报告如下。     

预防HIV母婴传播

HIV感染不影响产科转归,妊娠也不影响母亲HIV感染病程,因此,HIV感染妇女可以妊娠。在母亲缺乏有效的抗病毒治疗时,新生儿感染HIV的危险约为25％。感染可发生在妊娠的任何阶段,但大多数感染发生在分娩时,婴儿通过与母体血液和宫颈分泌物的直接接触而引起感染。因此,对于HIV感染妇女的妊娠,要做好产前检查工作,加强母亲的抗病毒治疗与预防和疾病进展的监测。