胰十二指肠切除术围手术期护理

<正> 胰十二指肠切除术,其手术步骤较为复杂、难度大、时间长、失血量大,术后感染并发症的发生率高,所以围手术期的营养支持,重视并发症的诊治和做好术前肠道准备等,对于确保手术的成功和达到预期目的,均具有十分重要的临床意义。我院通过实施整体护理,采用正确的护理手段,提高病人对手术的承受能力,帮助患者能够顺利渡过围手术期,促进术后康复,在提高社会效益的同时,更注意提高临床护理质量。2001年3月我院1例壶腹周围癌,行胰十二指肠切除术,经过护士们的精心护理,取得了满意的临床效果,病人康     

胰十二指肠切除术围手术期护理

胰腺癌和壶腹癌是消化道常见肿瘤之一，近几年来发病率有升高的趋势，最常用的手术治疗方式是胰十二指肠切除术。但手术后患者易发生胰漏、胆漏、腹腔出血、腹腔感染等并发症，造成病情迁延、愈后不良。甚至死亡。自2005年3月～2006年12月，我科共收治胰腺癌和壶腹癌病人52例，通过加强围手术期的护理管理．降低了并发症的发生，取得良好的效果，现将护理体会报道如下：     

胰十二指肠切除术围手术期护理体会

目的总结胰十二指肠切除术围手术期的护理体会。方法选取2014年11月–2015年11月在该院行胰十二指肠切除术的134例患者进行探讨,根据护理方式的不同将其分为常规组和综合干预组,并比较两组患者护理效果。结果综合干预组患者治愈率、平均住院时间、术后并发症发生率以及对护理服务满意度明显优于常规组(P0.05)。结论对采取胰十二指肠切除术患者围手术期实施综合护理干预可有效减少其住院时间和术后并发症发生率,提高其治疗效果以及护理服务满意度。     

胰、十二指肠切除术围手术期的护理

胰、十二指肠切除术是治疗胆管下端和壶腹周围癌的常用手术。胰、十二指肠切除术包括切除十二指肠全部、空肠上端、胰头、胃窦部及部分肝外胆管，是一种复杂且创伤大的手术，术后并发症发生率及死亡率均为腹部手术之最。如果护理不当后果严重，甚至危及生命。高质量的围手术期护理，大大减少了并发症的发生，现将我院2003年6月至2007年5月收治的22例胰、十二指肠切除术患者围手术期的护理体会报告如下。     

胰十二指肠切除术围手术期的观察与护理

胰十二指肠切除术是目前治疗胰腺和壶腹周围恶性肿瘤的主要方法,手术复杂、创伤大、并发症多,病死率高。常见的并发症为胰瘘、胆瘘和大出血。我院自2006年1月至2009年6月行胰十二指肠切除术40例治疗胰腺和壶腹部周围癌取得了比较满意的疗效。现将围手术期护理体会总结如下。     

胰十二指肠切除术围手术期的护理

胰十二指肠切除手术是目前治疗胰、十二指肠肿瘤唯一有效的方法,但是由于手术操作复杂,吻合口多,时间长,创伤大,易出现术后并发症,病死率高,给护理增加了一定的难度.通过加强围手术期的观察和护理,熟练掌握护理要点,可以大大降低并发症的发生,提高手术成功率,促进患者早日康复.     

胰十二指肠切除术围手术期护理

胰腺癌和壶腹癌是消化道常见肿瘤之一,近几年来发病率有升高的趋势,最常用的手术治疗方式是胰十二指肠切除术。但手术后患者易发生胰漏、胆漏、腹腔出血、腹腔感染等     

胰十二指肠切除术围术期的护理

胰十二指肠切除是治疗胰腺癌的主要手段之一,手术涉及器官多,创伤大,操作复杂,术后并发症高达30%。做好手术前的评估,加强术后并发症的预防,是防止患者死亡的主要措施。     

老年患者胰十二指肠切除术围手术期护理

目的总结和探讨老年患者胰十二指肠切除术的围手术期护理方法。方法回顾性分析2005年1月～2008年7月施行的84例老年患者胰十二指肠切除术病例的临床资料。结果84例老年患者平均年龄70．3岁,围手术期死亡率1．19％（1／84）,各种并发症发生率为30．95％（26／84）,胰十二指肠切除术后生活质量有提高,1、2、3年累积生存率分别为89．47％、63．69％,35．73％。结论我们通过加强围手术期的护理,做好每一个护理环节,有效的减少了术后并发症的发生,加快了病人的康复。     

糖尿病患者胰十二指肠切除术的围术期护理观察

目的:观察糖尿病患者胰十二指肠切除术的围术期的护理效果,得出护理经验。方法:选取收治的50例行胰十二指肠切除术合并糖尿病患者,将其按照是否进行围手术期护理分为观察组与对照组,每组25例。观察组在围术期对患者进行精心缜密的术前、术后护理,密切关注患者的血糖状况;对照组患者在围手术期不予实行专门护理措施。对比两组患者在完成手术后出现并发症的情况。结果:对照组25例患者中有14例(56.0%)患者出现并发症;观察组25例患者仅有2例(8.0%)出现并发症。两组患者术后出现并发症的情况对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在胰十二指肠切除术合并糖尿病患者的手术围术期进行精心缜密的术前、术后的护理,能够有效控制患者的血糖水平,避免胰十二指肠切除术的并发症产生,从而提高患者的生活质量。     

胰十二指肠切除术60例围手术期护理体会

目的探讨胰十二指肠切除术的临床护理体会。方法随机选取临颍县中医院2012年11月至2014年9月收治的胰十二指肠切除术患者60例,于围手术期对患者进行营养支持、心理护理、术前准备和术后并发症护理等护理干预,并对其护理效果进行探讨。结果本次研究中,60例患者均顺利完成手术,8例患者出现术后并发症,经治疗后痊愈。结论对胰十二指肠切除术患者实施全面有效的围手术期护理干预,有利于保障手术的顺利进行,改善患者预后。     

胰十二指肠切除术患者围手术期肠内营养的护理

目的 探讨和总结胰十二指肠切除术后肠内营养的护理经验。方法 针对11例胰十二指肠切除术患者，术中置入鼻肠管，术后72小时后行肠内营养。经过正确选择喂养液，调整好喂养液的速度和温度，防止管道移住及确保管道的通畅，有效控制腹泻的发生与发展。结果 无1例中途中断肠内营养治疗，无1例出现严重并发症，预后效果好。结论 肠内营养支持是经肠道提供营养物质，有利于营养物质的代谢，营养支持的效果较好；对技术和设备的要求较低，使用简便，易于管理，并发症相对较少；费用较低，患者耐受性佳。易于接受。因此，加强胰十二指肠切除术后的肠内营养支持，对于确保手术的成功和达到预期治疗目的有十分重要的临床意义。     

21例胰十二指肠切除术围手术期护理体会

胰十二指肠切除术(PD)主要适用于胰头、壶腹周围癌及少量良性病例.近年来,随着手术技巧及围手术期管理水平提高,病死率已降低至10%以下.由于手术切除范围大,涉及大血管多,重建吻合口多,容易出现多种严重的并发症,其中胰漏(PF)是术后最主要并发症和危险因素.笔者所在科对2004年～2009年21例患者行胰十二指肠切除术,取得较满意的效果,现将围手术期护理体会报道如下.     

胰十二指肠切除围手术期护理

胰十二指肠切除 (ＰＤＲ)是腹部外科比较复杂的手术 ,由于创伤大 ,肝功能受损 ,并发症多 ,死亡率高[1,2 ] 。常见的并发症为胰胆瘘和大出血。我院自1984年 1月至 2 0 0 1年 10月采用ＰＤＲ治疗Ｖａｔｅｒ氏壶腹部周围癌 4 0例 ,采取一些措施预防这些并发症 ,取得比较满意的疗效。现就将预防有关并发症围手术期护理配合体会总结如下。1　临床资料本组男 36例 ,女 4例 ,年龄 36～ 72岁 ,经病理检查确诊壶腹及乳头腺癌 33例 ,胰头腺癌 7例。均采用常规ＰＤＲＣｈｉｌｄ’ｓ氏法间断二层缝合重建消化道。胰腺残端常规楔形切除与合掌式缝合 ,胰管…     

胰十二指肠切除术的围手术期治疗探讨

目的探索胰十二指肠切除术围手术期治疗。方法采用回顾性分析方法,对我院2008年1月至2010年2月期间3例行胰十二指肠切除术患者的临床资料进行分析,特别是术前诊疗、术中处理及术后治疗的探索,以提高手术治愈率,减少手术风险,降低并发症。结果 3例痊愈出院,其中1例腹部切口感染。结论胰十二指肠切除术围手术期治疗重点在于手术操作,各吻合口的处理是防治瘘的关键,手术后给以抗炎、抗酸、抑酶,纠正酸电解质平衡紊乱,营养支持,纠正低蛋白和手术后失血及补充各种维生素。     

胰十二指肠切除术患者围手术期肠内营养支持

目的 评价胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy PD）围手术期应用肠内营养支持的效果 方法 2000年1月～2008年1月我院行PD患者48例,围手术期应用肠内外营养患者22例（治疗组）,单独予以肠外静脉营养患者26例（对照组）,对比两组术前后体重变化,总蛋白和白蛋白改善情况,住院时间和费用,及术后并发症发生率等指标。 结果 治疗组手术前后总蛋白和白蛋白改善情况均优于对照组（P<0.05）。治疗组的术后并发症发生率,手术前后体重变化及总蛋白改善情况均优于对照组（P<0.05）。 结论 PD围手术期应用肠内营养可明显改善患者的营养状况,降低术后并发症发生率,值得临床推广。     

20例胰十二指肠切除术围术期观察及护理

目的总结和探讨老年患者胰十二指肠切除术的围手术期护理方法。方法将我院2009年1月～2010年1月施行的胰十二指肠切除术20例(A组)与1998年～2000年进行该手术20例(B组)的临床资料进行比较。结果 A组治愈16例,并发症4例,无死亡病例,平均住院时间(18.1±1.4)d;B组治愈10例,并发症10例,死亡3例,平均住院时间(25.1±3.7)d。两组相比存在显著差异(P0.05)。结论通过加强围手术期的护理,做好每一个护理环节,有效地减少了术后并发症的发生,加快了患者的康复。