改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效

目的评价改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2014年1月至2018年12月亳州市华佗中医院收治首次发病的高血压脑出血患者164例为研究对象,采用随机数字表法分为软通道微创组(82例)和内科综合治疗组(82例)。软通道微创组患者入院后12～24 h行改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术,并于血肿腔内注入尿激酶;内科综合治疗组患者给予吸氧、脱水、控制血压、止血及防治并发症等治疗。比较两组患者血肿清除率、住院时间及临床治疗总有效率的差异。结果术后第7天,软通道微创组血肿清除率为(82. 66±13. 26)%,高于内科综合治疗组的(55. 10±17. 22)%,差异有统计学意义(P <0. 05)。软通道微创组的住院时间为(13. 15±5. 28) d,短于内科综合治疗组的(16. 11±6. 08) d,差异有统计学意义(P <0. 05)。软通道微创组患者临床治疗总有效率为81. 71%,优于内科综合治疗组的63. 41%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效较好。     

立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果

目的 分析立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术(以下简称立体定向改良术)治疗高血压脑出血(HICH)患者的效果.方法 回顾性选取2017年9月至2019年12月温县人民医院收治的86例HICH患者临床资料,将接受立体定向改良术治疗的44例作为观察组,接受硬通道颅内血肿清除术(以下简称清除术)的42例作为对...     

立体定向软通道颅内血肿清除术与硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果比较

目的比较立体定向软通道颅内血肿清除术与硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法选取2017年1月至2019年6月叶县人民医院收治的94例HICH患者。按照治疗方式将患者分为对照组和观察组,各47例。对照组患者接受硬通道微创颅内血肿清除术治疗,观察组患者接受立体定向软通道颅内血肿清除术治疗。比较两组血肿引流时间和住院时间。分别于术前和术后1个月采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者的神经功能。分别于术前和术后1个月采用Barthel指数(BI)评估患者的日常生活能力。统计并比较两组术后并发症发生率。结果观察组血肿引流时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,两组BI评分均高于治疗前(均P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,观察组BI评分高于对照组(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用立体定向软通道颅内血肿清除术治疗HICH的临床效果优于硬通道穿刺引流术,可作为临床首选术式。     

改良—立体定向软通道微创清除术结合中医治疗脑出血及后遗症

目的:探讨改良—立体定向软通道微创清除术结合中医治疗脑出血及后遗症的临床效果。方法:将76例患者随机分为2组,对照组31例采取传统经皮立体定向硬通道颅内钻孔外引流术,观察组45例行改良—立体定向软通道微创手术。结果:观察组病死率明显低于对照组,处理能力高于对照组。结论:改良—立体定向软通道微创清除术结合中医治疗脑出血及后遗症,具有良好的临床疗效。     

微创清除术治疗高血压脑出血52例

1　对象和方法1.1　对象　 1998 0 5 / 2 0 0 3 0 4高血压脑出血住院患者 10 4例 ,分为微创清除组和锥颅碎吸组 ,每组各 5 2例 ,入院 2 4h内头颅CT或MRI扫描示幕上出血≥ 30mL .微创清除组男 2 9例 ,女 2 3例 ,年龄 4 0～ 79(平均 5 8± 6 .9)岁 ,出血部位 ,脑叶 9例 ,基底节区 2 9例 ,丘脑 11例 ,脑室及破入脑室 16例 ,出血量 30～ 5 0mL 14例 ,5 1～ 70mL 2 6例 ,≥ 71mL 12例 ;锥颅碎吸组男2 5例 ,女 2 7例 ,年龄 4 3～ 75 (平均 5 6± 7.1)岁 ,出血部位脑叶 7例 ,基底节区 32例 ,丘脑 13例 ,破入脑室 14例 ,出血量 30～ 5 0mL 19例 …     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血临床分析

目的 探讨微创清除术治疗脑出血的疗效.方法 微创清除术治疗脑出血患者60例.结果治疗良好率70%,病死10例.日常生活能力评定为ADL1(完全恢复日常生活)10例,ADL2(部分恢复日常生活)20例,ADL3(拐杖行走,家庭生活需要帮助)12例,ADL4(卧床不起,保持意识)8例.结论 微创清除术治疗脑出血安全有效,且损伤小,费用低,值得在临床上椎广.     

微创清除术治疗脑出血50例临床分析

目的: 探讨微创清除术治疗脑出血的疗效。方法: 微创清除术治疗脑出血患者50例。结果: 血肿清除时间1~5天34例,7天15例,14天1例。治疗良好率80%,病死7例。日常生活能力(activitiesof daily living,ADL)评定为ADL1(完全恢复日常生活)12例,ADL2(部分恢复日常生活)20例,ADL3(拐杖行走,家庭生活需要帮助)8例,ADL4(卧床不起,保持意识)3例。结论: 微创清除术治疗脑出血安全有效,手术适应证可适当放宽,手术时机的选择是提高预后的关键。且损伤小,费用低,适宜推广。     

微创粉碎清除术治疗高血压脑出血80例

目的探讨颅内血肿微创粉碎清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法选择130例高血压脑出血患者,其中80例为治疗组,50例为对照组,治疗组根据CT片三维立体定位,确定穿刺点,应用微侵袭技术,采用YL-1型血肿穿刺针进行定位钻孔抽吸冲洗引流术,同时给予控制血压、降颅压、营养脑细胞及防治并发症等治疗,对照组采用内科保守治疗。结果治疗组总有效率78.75%,病死率15.00%,神经功能缺损改善差值为22±0.89,对照组总有效率42.00%,病死率40.00%,神经功能缺损改善差值为13.4±0.73,两组相比,总有效率和神经功能缺损改善差值差异有显著性(P<0.01),病死率差异有显著性(P<0.05)。结论颅内血肿微创粉碎清除术是一种安全,操作简便、迅速,有效,有利于高龄、危重患者的救治术。值得推广。     

颅脑微创定向血肿清除术治疗脑出血30例临床分析

目的:观察颅脑微创定向血肿清除术(微创术)治疗脑出血的疗效.方法:将60例患者分为微创组30例和内科保守治疗组(内科组)30例,比较两组疗效.结果:微创组总有效率(83.33%)优于内科组(43.33%)(P<0.005).微创组病死率(10%)显著低于内科组(40%)(P<0.005).随访个月患者日常生活能力状态比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创术治疗脑出血简便易行,创伤小,安全可靠,经济实用,可显著改善患者的预后和降低患者病死率,适宜医院推广应用.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血

目的观察微创血肿清除术对高血压性脑出血的疗效及手术时机的选择。方法108例高血压性脑出血患者随机分为微创血肿清除组（54例）与保守治疗组（54例），观察两组手术的治疗效果并进行对照分析。结果微创组病死率明显低于保守组，近期及远期疗效均优于保守组（均为P〈0．01）。超早期手术（6h以内）病死率高，可能与出血未止及再出血有关。结论对于高血压性脑出血患者采用微创血肿清除术疗效优于内科保守治疗，微创手术时机以发病6～24h内为佳。     

微创清除术治疗高血压脑出血88例

1　临床资料　高血压脑出血 180例均有明确的高血压病史并行头颅 CT检查确诊 .治疗组 88(男 4 9,女 39)例 ,年龄 37～72 (平均 5 5 )岁 ;对照组 92 (男 5 0 ,女 4 2 )例 ,年龄 39～ 77(平均5 3.5 )岁 .按格拉斯哥昏迷分级法评分 ,治疗组≥ 8分者 71例 ,≤ 8分者 17例 ;对照组≥ 8分者 6 6例 ,≤ 8分者 2 6例 .头颅 CT检查治疗组 :基底节外侧型 6 9例 ,丘脑 6例 ,脑叶 13例 ;出血量超过 4 0 m L 者 5 7例 ,出血量少于 4 0 m L 者 31例 ;对照组 :基底节外侧型 75例 ,丘脑 10例 ,脑叶 7例 ;出血量超过 4 0 0 m L者 6 0例 ,出血量少于 4 0 m …     

微创清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的 观察应用微创清除术救治高血压脑出血的临床疗效.方法 对68例高血压脑出血患者随机分成内科组33例,采用控制血压治疗脑水肿等方法;微创组35例,采用微创清除术治疗.采用格拉斯神经功能缺损评分量表及日常生活能力量表评分比较两组的近期(1个月)和远期(6个月)疗效.结果 微创组近期优良率(60％)和远期良好以上率(70.3％)高于内科组(30.3％、46.2％),差异有显著性(P<0.05,P相似文献   

微创血肿清除术治疗脑出血的诊治体会

高血压脑出血是一种常见病,其发病率、致残率、病死率均很高。高血压脑出血是神经内、外科治疗的重点和难点,内科保守治疗方法较为被动,需要依靠患者自身吸收血肿,病死率和致残率高,而开颅清除血肿手术创伤大,患者耐受性差,效果欠佳。微创血肿清除术利用血肿液化技术清除血肿取得了一定的进展,目前正被广泛应用于临床。我院于2001年6月至2005年11月开展了微创血肿清除术治疗高血压脑出血,现将结果报告如下。1资料与方法1.1资料将符合条件(年龄相差不超过5岁,血肿位置相同,出血量相差不超过3ml,临床神经功能和缺损程度评分相近)的98例高血压…     

微创清除术治疗高血压脑出血的临床观察

目的:探讨CT立体定向血肿清除微创手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:对124例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:血肿清除率达80%,患者出院111例,其中痊愈31例,显著进步58例,进步19例,无变化16例.死亡13例,病死率10.5%.结论:颅内血肿微创穿刺清除术安全简便,费用低廉,损伤轻微,方便易行且疗效明显.     

微创血肿清除术治疗脑出血32例分析

目的：观察应用微创技术治疗高血压脑出血的疗效。方法：采用北京万特福公司生产的YL－1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针，局麻下床边锥颅穿刺抽吸引流血肿，并用冲洗液（冰生理盐水＋肾上腺素）反复快速循环冲洗，后注入血肿液化液（尿激酶＋生理盐水）夹管，开放1次／4h，直至血肿基本引流完毕后拔管。结果：本组32例，死亡5例，病死率为15．6％，比传统的内科保守治疗病死率（50％－60％）明显降低，其神经功能恢复良好。结论：微创治疗高血压脑出血是一项疗效好、简便实用的治疗技术，尤其对危重病例的抢救疗效显著，更适合基层医院的开展。     

微创清除术治疗高血压脑出血护理体会

我院自2001年5月～2007年12月,应用YZ-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血94例.该手术的最大特点是采用穿刺针与生化酶技术相结合,能对血肿进行冲洗、液化、引流,具有创伤更小、安全、可靠、操作简单、手术时间短等优点[1],减少了患者医疗经费开支,同时大大提高了脑出血患者抢救成功率,降低了致残率,患者及家属愿意接受.现将护理体会介绍如下.     

微创清除术治疗重症脑出血的临床分析

颅内血肿微创清除术是近年来开展、推广起来的一种先进方法。同传统的开颅手术相比、具有操作简单、创伤小 ,只需局麻。整个手术病程病人只受 3ｍｍ针道损伤 ;定位准确 ,固定牢固 ,安全方便 ,不易感染 ,清除血肿快捷、有效、彻底等特点。尤其对重症大量脑出血患者 ,对及时缓解脑疝 ,减轻颅内压 ,避免脑干进一步损伤 ,更有许多优点。我院自 1999年以来对 44例重症脑出血采用微创清除方法治疗 ,取得了良好的疗效。1　临床资料1.1　一般资料　 44例均经头ＣＴ证实为脑出血。男 2 2例 ,女 12例。年龄 40～ 81岁 ,平均 6 0岁。高血压病史者 2 6例…     

血肿微创清除术治疗脑出血60例

自2000年6月以来,作者对60例高血压性脑出血进行微创颅内血肿粉碎穿刺治疗(下称治疗组),取得显著成效,并与同期60例因其他原因拒绝穿刺的同类患者(下称保守组)进行比较,观察疗效如下。