改良—立体定向软通道微创清除术结合中医治疗脑出血及后遗症

目的:探讨改良—立体定向软通道微创清除术结合中医治疗脑出血及后遗症的临床效果。方法:将76例患者随机分为2组,对照组31例采取传统经皮立体定向硬通道颅内钻孔外引流术,观察组45例行改良—立体定向软通道微创手术。结果:观察组病死率明显低于对照组,处理能力高于对照组。结论:改良—立体定向软通道微创清除术结合中医治疗脑出血及后遗症,具有良好的临床疗效。     

立体定向软通道与硬通道微创血肿清除术治疗脑出血临床分析

目的探讨立体定向软通道与硬通道微创血肿清除术治疗脑出血临床效果。方法我院自2015年1月至2018年2月,针对神经外科中收治的90例脑出血患者进行临床治疗分析,以入院时间先后顺序将其随机分组,对照组单纯应用软通道、硬通道微创血肿清除术(视患者具体症状而定),观察组选择立体定向软通道与硬通道联合微创血肿清除术治疗方式,观察两组患者临床治疗效果,分析两组患者的临床差异,探讨其应用价值。结果两组患者术前血肿残存量均无明显差异,术后1 d、3 d、7 d时,观察组血肿残存量均显著低于对照组,观察组舒张压及收缩压优于对照组,不良反应率低于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论立体定向软通道与硬通道联合微创血肿清除术应用于脑出血患者的治疗过程中效果显著,能够有效降低术中风险,避免操作失误,快速清除血肿残存量,安全性高,值得推广。     

改良立体定向软通道微创穿刺引流术对高血压壳核脑出血的疗效

目的研究改良立体定向软通道微创穿刺引流术对高血压壳核脑出血的疗效。方法选取2013年10月至2018年9月于新乡市第二人民医院就诊的224例高血压壳核脑出血患者,采用抽签法分为两组,各112例。对照组接受经颞硬通道微创穿刺引流术治疗,观察组接受改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗。比较两组血肿清除情况、神经功能缺损情况、日常生活能力。结果观察组血肿清除率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较对照组低,日常生活活动能力量表(ADL)评分较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对于高血压壳核脑出血患者,改良立体定向软通道微创穿刺引流术可有效提高血肿清除效果,减轻神经功能缺损,提高患者日常生活能力。     

改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效

目的评价改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2014年1月至2018年12月亳州市华佗中医院收治首次发病的高血压脑出血患者164例为研究对象,采用随机数字表法分为软通道微创组(82例)和内科综合治疗组(82例)。软通道微创组患者入院后12～24 h行改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术,并于血肿腔内注入尿激酶;内科综合治疗组患者给予吸氧、脱水、控制血压、止血及防治并发症等治疗。比较两组患者血肿清除率、住院时间及临床治疗总有效率的差异。结果术后第7天,软通道微创组血肿清除率为(82. 66±13. 26)%,高于内科综合治疗组的(55. 10±17. 22)%,差异有统计学意义(P <0. 05)。软通道微创组的住院时间为(13. 15±5. 28) d,短于内科综合治疗组的(16. 11±6. 08) d,差异有统计学意义(P <0. 05)。软通道微创组患者临床治疗总有效率为81. 71%,优于内科综合治疗组的63. 41%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论改良-立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效较好。     

立体定向下软通道技术微创治疗高血压脑出血临床分析

目的：探讨立体定向下软通道技术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：将40例高血压脑出血患者随机分为微创组（20例）和对照组（20例）,对照组采用开颅清除血肿,微创组采用立体定向下软通道技术微创治疗。结果：微创组病死4例,少于对照组10例（P〈0.05）。微创组出院斯坎蒂尼亚卒中量表评分和随访时日常生活活动能力神经功能预后评定指标与对照组差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：立体定向下软通道技术微创治疗高血压脑出血的临床疗效好,具有微创、安全可靠、低死亡率、低致残率等优点,值得推广。     

改良立体定向软通道微创脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨改良立体定向软通道微创脑内血肿清除术在高血压脑出血患者中的应用效果。方法 85例高血压脑出血患者,其中42例接受硬通道颅内血肿清除术的患者作为对照组,43例接受改良立体定向软通道微创脑内血肿清除术的患者为观察组。对比两组血肿清除率及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量(GQOLI-74)评分及并发症情况。结果与术前相比,两组术后1周、2周的NIHSS评分均明显降低,且观察组HIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组并发症发生率为4. 65%(2/43),明显低于对照组21. 43%(9/42),差异有统计学意义(P 0. 05)。与术前相比,术后2周GQOLI-74评分均明显增高,且观察组GQOLI-74评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论改良立体定向软通道微创脑内血肿清除术治疗高血压脑出血,具有血肿清除率高、并发症少等优势,有助于改善患者生活质量,促进其神经功能恢复。     

改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者的效果观察

目的:观察改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者的效果。方法:选取60例高血压壳核脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组行经颞硬通道微创穿刺引流术,观察组行改良立体定向软通道微创穿刺引流术。比较两组血肿清除率、并发症发生情况及神经功能缺损情况。结果:观察组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组神经功能缺损评分为(12.53±1.57)分,明显低于对照组的(22.06±1.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者可提高血肿清除率、减少并发症发生和神经缺损程度,效果优于经颞硬通道微创穿刺引流术治疗。     

立体定向软通道颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者近期神经功能恢复临床研究

目的:探讨立体定向软通道颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者近期神经功能恢复情况的效果。方法:将收治的高血压性脑出血患者112例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组各56例,研究组患者给予立体定向软通道颅内血肿清除术进行治疗,对照组患者行硬通道微创下颅内血肿清除术进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效和近期神经功能恢复情况。结果:治疗后研究组患者临床总有效率为87.50%,存活率为96.43%,预后良好率为92.86%,明显高于对照组85.71%和69.64%、82.14%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后NIHSS评分均下降,并且研究组降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论:立体定向软通道颅内血肿清除术对高血压性脑出血效果较为明显,术后生存率较高,患者近期神经功能和远期生活质量改善较为明显,可在临床范围内推广使用。     

定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床探讨

目的:分析并探讨定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取我院2016年2月至2017年2月共40例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组20例(传统大骨瓣开颅血肿清除术)治疗和观察组20例(定向软通道微创颅内血肿清除术)治疗。对比两组患者的疗效以及病死率。结果:观察组在术中的出血量、手术时间以及住院时间方面均明显低于对照组。P0.05,差异有统计学意义。观察组的不良反应均明显低于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论:对于高血压脑出血患者采取定向软通道微创颅内血肿清除术治疗效果甚佳,患者预后相对良好,病死率低。     

CT立体定向微创软通道置管在高血压脑出血治疗中的应用效果分析

目的分析高血压脑出血患者在治疗中应用CT立体定向微创软通道置管的效果。方法选取本院2014年10月至2015年10月收治的高血压脑出血90例患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗时不同方案分成两组,将行常规治疗38例患者设为对照组,将在对照组基础上行CT立体定向微创软通道置管治疗52例患者设为观察组,对两组具体治疗效果进行对比。结果观察组ADL分级比对照组优,且总并发症率比对照组低(P0.05)。结论高血压脑出血患者在治疗中应用CT立体定向微创软通道置管能够提高其日常生活能力,减少并发症发生,可应用于临床。     

微创软通道术在治疗高血压脑出血中的临床应用

目的将微创手术治疗措施应用于高血压脑出血治疗中,对治疗方法与治疗效果进行分析。方法研究对象是本院收治的26例高血压脑出血患者,采用尿激酶辅助改良-立体定向软通道颅内血肿微创清除术(简称微创软通道术)治疗,术后随访3个月,对其血肿清除情况、患者恢复情况进行回顾性分析总结。结果术后血肿完全清除26例,再出血1例,死亡的患者为1例,25例患者存活,依据日常生活能力Barthel指数评分法,100分:8例,60分:14例,21-40分:4例。结论高血压脑出血患者应用微创软通道术进行治疗,疗效可靠、费用低、容易被患者及家属接受,有较高的临床实用价值,是临床首选的治疗方案之一。     

立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底节区脑出血疗效分析

目的：分析探讨立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底节区脑出血的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法：选择2011年5月~2014年5月在我院住院治疗的60例高血压性基底节区脑出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者实施立体定向微创穿刺置管引流术进行治疗,对照组应用开颅血肿清除术进行治疗,对比观察2组患者术后血肿消除情况和身体康复状况。结果：实施立体定向微创穿刺置管引流术进行治疗的观察组患者术后血肿消除情况和身体康复状况显著优于对照组,2组比较有统计学意义。结论：立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底节区脑出血是一种安全有效的方法,值得在临床推广应用。     

立体定向软通道颅内血肿清除术与硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果比较

目的比较立体定向软通道颅内血肿清除术与硬通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法选取2017年1月至2019年6月叶县人民医院收治的94例HICH患者。按照治疗方式将患者分为对照组和观察组,各47例。对照组患者接受硬通道微创颅内血肿清除术治疗,观察组患者接受立体定向软通道颅内血肿清除术治疗。比较两组血肿引流时间和住院时间。分别于术前和术后1个月采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者的神经功能。分别于术前和术后1个月采用Barthel指数(BI)评估患者的日常生活能力。统计并比较两组术后并发症发生率。结果观察组血肿引流时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,两组BI评分均高于治疗前(均P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,观察组BI评分高于对照组(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用立体定向软通道颅内血肿清除术治疗HICH的临床效果优于硬通道穿刺引流术,可作为临床首选术式。     

改良立体定向-软通道微创介入治疗外伤性颅脑出血的效果分析

目的:分析改良立体定向-软通道微创介入治疗外伤性颅脑出血的临床效果。方法:选择2013年2月-2016年12月我院诊治的因外伤所致颅脑出血患者50例,随机分为观察组与对照组,每组25例。对照组采用内科保守常规治疗,观察组采用改良立体定向-软通道微创介入治疗,比较两组临床治疗效果,观察两组患者治疗前、治疗3个月后的神经功能缺损评分和日常生活能力评分及术后1个月的致残率和意识恢复率。结果:观察组的总有效率为80.00%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05);治疗后两组的神经功能缺损评分均明显降低(P<0.05),日常生活能力评分明显升高(P<0.05),且观察者更为明显(P<0.05);观察组的致残率明显低于对照组(P<0.05),意识恢复率明显高于对照组(P<0.05)。结论:改良立体定向-软通道微创介入治疗对外伤性颅脑出血患者具有显著的临床效果,可有效改善患者的神经功能和日常生活能力,降低致残率,提高意识恢复率,值得临床推广应用。     

立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术对高血压脑出血的疗效及生活质量影响

目的:探讨立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术对高血压脑出血的临床疗效及生活质量。方法:选取高血压脑出血患者120例为研究对象,应用数字表法随机分组法进行分组,对照组(60例)给予常规治疗,观察组(60例)给予立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗,对比两组患者临床疗效及术后生活质量情况。结果:两组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组的有效率分别为98.33%和85.00%,观察组有效率高于对照组;两组患者治疗前生活质量评价差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生活质量评价显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间显著短于对照组,术后再出血率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予高血压脑出血患者应用立体定向软通道微创血肿穿刺外引流术治疗,可以显著提高患者临床疗效,并且对于改善神经功能缺损及生活质量具有重要临床价值。     

立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术对高血压脑出血患者血清NSE、S100B、炎症因子水平及预后的影响

目的:探讨立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术对高血压脑出血患者(HICH)血清NSE、S100B、炎症因子水平及预后的影响。方法:选取HICH患者55例,依据手术方式的不同分为观察组29例、对照组26例。观察组行立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术;对照组行硬通道颅内血肿清除术。观察、记录两组患者的手术情况,包括术中出血量、手术时间、血肿引流时间及住院时间;于患者治疗前、治疗后7d、治疗后14d进行NIHSS评分;计算两组患者治疗后的血肿清除率、并发症发生率;ELISA法检测两组患者治疗前后NSE、S100B、IL-6水平;并以ADL评分分级法评估患者预后情况。结果:观察组的手术时间、血肿引流时间及住院时间显著低于对照组;与治疗前相比,两组患者治疗后7d、治疗后14d的NIHSS评分均显著降低(P<0.05),且观察组的NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的血肿清除率为(82.47±6.81)%,并发症发生率为6.90%,均显著优于对照组的血肿清除率(65.47±6.77)%及并发症发生率26.92%(P<0.05);治疗后,两组患者的血清NSE、S100B、IL-6水平均显著降低(P<0.05),且观察组患者的血清NSE、S100B、IL-6水平更低(P<0.05);观察组的预后良好率(89.66%)显著高于对照组的(61.54%)(P<0.05)。结论:对HICH患者行立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术疗效确切,可有效降低血清NSE、S100B、炎症因子水平,改善患者预后。     

微创软通道大剂量尿激酶治疗高血压脑出血72例

目的 探讨微创定向软通道辅以大剂量尿激酶溶解治疗高血压脑出血的疗效.方法 72例高血压脑出血患者(治疗组)采取定向置软管颅内血肿清除术,以5～10万IU尿激酶分次溶解血肿,术后每日头颅CT复查引流效果,并与53例微创硬通道小剂量尿激酶治疗组(对照组)进行疗效比较.结果 治疗组术后48 h血肿清除达85%的病例59例,对照组仅有48例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组住院期间3周内死亡4例(5%),对照组有6例(11%),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创定向软通道辅以大剂量尿激酶溶解治疗高血压脑出血能快速安全清除颅内血肿,值得临床推广应用.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的：比较硬通道、软通道颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法：200例高血压脑出血患者随机分成两组,A组采用硬通道颅内血肿清除术,B组采用软通道颅内血肿清除术。观察1个月临床疗效和6个月日常生活能力。结果：A组病死率45%,B组29%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效较硬通道为好。     

“定向软通道”微创技术治疗高血压性脑出血的临床疗效分析

目的:探讨"定向软通道"微创技术治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效。方法:将74例HICH患者采用随机数字表法分为对照组(n=37)和观察组(n=37)。对照组采用小骨窗开颅脑内血肿清除术治疗,观察组采用"定向软通道"微创技术治疗,对照分析两组的治疗效果。结果:观察组的总体有效率为83.78%,明显高于对照组的62.16%(P<0.05)。结论:"定向软通道"微创技术治疗HICH疗效较好,具有操作简便、神经组织损伤小、术后神经功能恢复较快等优点,值得临床推广应用。     

微创血肿清除术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的:探讨高血压脑出血选择软通道微创血肿清除术与开颅清除术的治疗效果。方法:选取收治的高血压脑出血患者56例作为观察组,均应用山东大正医疗器械股份有限公司生产的一次性使用颅脑外引流器在CT定位下进行微创介入软通道血肿清除术治疗;选取同期收治行开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者56例作为对照组,比较两组治疗效果。结果:两组治疗效果有明显差异,术后观察组患者神经功能缺损评分(CSS)均明显优于对照组;随访3~6个月,观察组患者ADL评分明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:软通道微创血肿清除术治疗高血压脑出血疗效较好,且有利于改善患者神经功能缺损程度和日常生活能力,值得临床推广应用。