儿童过敏性紫癜236例临床分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特点和治疗方案,提高该病的诊断及治疗水平。方法：回顾性分析过敏性紫癜患儿236例的流行病学、临床表现。结果：发病年龄5～10岁180例（76.27%）,农村患儿175例（74.15%）。男144例（61.02%）,女92例。冬季发病98例（41.52%）,春季发病79例（33.47%）,其他季节也可见。常见上呼吸道感染84例（35.60%）。236例都存在皮肤紫癜,以双下肢最常见,易反复出现。伴胃肠道症状123例（52.12%）,以脐周腹痛为主,首发此症状易误诊,伴关节症状135例（57.20%）,伴肾脏损害27例（11.44%）,以血尿为主。结论：HSP是以小血管炎为主要病变,血小板不减少性紫癜,常伴腹痛、关节肿痛、血尿等症状的疾病。农村患儿发病较多,冬春季好发。发病诱因仍以感染为第一位。应早期诊断,尽早合理用药,减少误诊。     

49例儿童过敏性紫癜临床分析

目的分析总结治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法对延边大学附属医院2009-2010年收治的49例过敏性紫癜（HSP）患儿的性别、发病年龄、诱发因素、临床表现等进行临床分析。结果 49例患儿中,男性患儿多于女性,男女比例为1 .7：1。学龄前期（3～7岁）25例,学龄期（7～12岁）20例,青春期（12～14岁）4例。皮肤紫癜伴消化道症状者占46 .9%,伴关节症状者占44 .8%,伴血尿、尿路感染者占26 .5%。病前有感染病史者20例。结论感染为本病的主要发病诱因,发病性别中男性多于女性,发病年龄以学龄前期儿童为主,临床表现以皮肤紫癜为主,多伴有消化道及关节症状。     

伴有腹痛的过敏性紫癜49例临床分析

过敏性紫癜（HSP）是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病，临床以皮肤紫癜为主，可伴有关节肿痛、腹痛、便血、血尿等，一般诊断较易。严重并发症少见，但对伴有腹痛的HSP临床较多见，病情较重，可出现严重的并发症，威胁患儿的生命．在出现紫癜前易误诊。我院自2000年1月至2005年12月共收住伴有腹痛的过敏性紫癜49例。分析如下。     

小儿过敏性紫癜50例临床分析

目的：探讨小儿过敏性紫癜（HSP）的临床特点,提高对本病的认识,减少误诊。方法：对50例HSP住院患儿的流行病学、首发症状、临床表现及误诊情况进行整理分析。结果：①高发年龄为7～13岁,占62％;男孩多于女孩,占74％;冬春季为发病高峰期,占72％;前驱上呼吸道感染者占62％,似为主要诱因。②以腹痛为首发症状者24例,误诊22例,均在其中。③3例并发心肌炎。结论：①腹痛为HSP常见首发症状,未出现皮疹前误诊率高,对急性腹痛患儿应详查关节、皮肤情况,减少误诊。②可并发心肌炎,值得注意。     

山茛菪碱联合甲基强的松龙治疗腹型过敏性紫癜疗效观察

过敏性紫癜（Anaphylactoid Purpura）是儿科常见的以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病，又称舒一亨综合征（Schonlein—Henoch Ourpura，HSP），临床特点以皮肤紫癜为主，常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿、蛋白尿等。临床分型以混合型（累及2个及2个以上系统者称混合型）多见，其中2／3伴有消化道症状，称腹型过敏性紫癜。     

76例过敏性紫癜临床分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特点。方法：对2004年3月～2007年6月本院住院的76例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析。结果：①男性患儿42例,占55.26%。②所有患儿均出现皮肤紫癜,以腹痛为首发症状者11例（15.28%）,以关节症状为首发者2例（2.78%）,出现肾脏损害25例（34.72%）。经综合治疗,76例中有54例（71.05%）治愈,22例（28.94%）好转,无一例死亡。结论：①以腹痛作为HSP首发症状的患儿,在典型皮肤紫癜出现之前,常需与急腹症相鉴别,不宜急于行腹部探查手术。②以消化道、关节症状为首发者易误诊。③肾脏受累的程度决定患儿的病程及预后。应每周查尿常规1～2次,直到起病后3个月,若紫癜迁延不愈,应延长尿常规的随访时间,时间不少于1年,以便早期发现肾脏损害。     

儿童过敏性紫癜128例临床分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特征。方法：总结2002年3月～2007年8月128例HSP患儿的发病特点．临床表现及。肾损害相关因素等方面进行回顾性分析。结果：①发病年龄均〉2岁，平均发病年龄（8．2＋2．9）岁者占77．8％．71．3％患儿于冬春季节发病，62．5％患儿有明确诱因，以上呼吸道感染为主，胃肠道症状首发时21．3％发生误诊；②所有患儿均有典型紫癜，分布于下肢99．0％，臀部45.3％，上肢17．8％，38．6％反复出现，76．3％紫癜于1个月内消退．胃肠道症状及关节症状发生率是58．5％和45．5％；（④紫癜性肾炎发生率为48．3％，临床主要表现为血尿和（或）蛋白尿，病理改变主要为Ⅰ～Ⅲ级（80．6％）。结论：过敏性紫癜为儿童常见病，以消化道症状首发时易误诊，也较严重，紫癜性肾炎决定预后。     

小儿过敏性紫癜105例临床分析

目的探讨小儿过敏性紫癜(HSP)的临床特点.方法对1994年1月～2002年12月在本院住院的105例过敏性紫癜患儿总结分析其临床特点.结果(1)发病年龄以3岁以上,尤以学龄儿较为常见,男女之比为1.44:1;(2)相关因素:感染61例,食物7例,乙肝疫苗3例,药物1例;(3)105例患儿均有皮肤症状,52例(49.5%)有胃肠道症状,41例(39.1%)有关节症状,28例(26.7%)有肾脏症状,腹痛、便血或关节肿痛等症状出现于紫癜之前易误诊.结论HSP发病诱因以感染为第1位.临床以皮肤、消化道、关节及肾脏损害四大症状为主.预后良好,部分可复发.     

儿童过敏性紫癜68例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特点及治疗手段,提高对该病的诊断及治疗水平。方法对68例HSP患儿的发病特点、临床资料进行分析。结果所有患儿均出现皮肤紫癜,以腹痛为首发症状者9例（占13．2％）,以关节症状为首发症状者2例（占2．9％）,出现肾脏损害者21例（占30,9％）。经综合治疗,64例（94．1％）治愈,4例（5．9％）好转。结论以消化道、关节症状为首发症状者易被误诊。肾脏受累程度决定患儿的病程及预后。应重视紫癜性肾炎的治疗。     

儿童过敏性紫癜56例临床分析

目的：总结和分析小儿过敏性紫癜（HSP）的临床特点及诊治。方法：对56例患儿临床资料回顾性分析。结果：男女发病比率为1．55：1，50％的患儿发病前有明确的上呼吸道感染史，100％的患儿有皮肤紫癜，57．1％的患儿有肾脏损害，53．6％有消化道症状，32．1％有关节症状。结论：HSP好发于冬春季节，男孩发病多于女孩，以学龄儿童为主，上呼吸道感染是其主要发病诱因，HSP受累器官主要为皮肤、肾脏、消化道和关节，以消化道症状为首发症状时易误诊，肾脏损害的严重程度决定该病预后，对肾脏损害较重者需积极治疗。     

小儿过敏性紫癜32例临床分析

目的：探讨小儿过敏性紫癜（HsP）的临床特点及诊治方法。方法：对我院2006年1月-2009年3月收治的小儿过敏性紫癜32例的临床资料进行回顾性分析。结果：大部分患儿痊愈出院,随诊1—1．5年,少数患儿皮疹反复出现或伴腹痛、关节痛。21例肾脏受累患儿在3个月～1年内血尿及蛋白尿消失19例,1例呈急性肾炎综合征（病理Ⅲa级）病情好转,1例呈肾病综合征（病理Ⅳb级）病情进行性加重,伴有肾功能减退。结论：HSP的受累器官主要为皮肤、消化道、关节和肾脏,以消化道症状为首发症状时易误诊,肾脏损害的严重程度决定该病预后,对肾脏损害较重者需积极治疗。     

小儿过敏性紫癜20例早期误诊分析

过敏性紫癜 (简称 AP)是以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病 ,发病年龄以学龄期儿童最常见。典型病例诊断不难 ,但腹痛、关节肿痛、血尿及皮肤肿块伴疼痛出现在紫癜之前常易造成误诊。现将 1 991— 1 999年误诊的 2 0例分析如下。1　临床资料　　男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 2～ 6岁 5例 ,7～ 1 4岁 1 5例。皮肤紫癜 2 0例 ,关节肿痛 1 0例 ,腹痛 1 2例 ,血尿 1例 ,水肿 1 2例 ,皮肤肿块伴疼痛 1例 ,发热 7例。血小板计数均在正常范围 ,尿常规 2例异常。本组误诊疾病为 :风湿性关节炎 6例 ,肠系膜淋巴结炎 4例 ,肠道蛔虫症 3例 ,急性阑尾…     

浅谈儿童过敏性紫癜的健康教育

资料与方法2005年9月～2006年6月,对我科收治的过敏性紫癜(HSP)患者随机抽取40例。男29例,女11例,年龄4～14岁不等。病因常为感染、药物、食物过敏、昆虫叮咬等。多数患儿以皮肤紫癜常为首发症状,以四肢多见;关节疼痛及肿胀,为单个或多个大关节的损害,呈游走性,有积液,不留畸形,类似于风湿性关节炎;腹痛程度不同,严重者哭闹不止,可见于皮肤紫癜、关节症状之前,易误诊为急腹症;常有消化道出血症状,如便血;肾功能损害,以血尿、蛋白尿为主,严重者并发紫癜性肾炎,有血压增高及浮肿等。方法:对进行教育的入院患儿及家长对比疾病的认识情况进行…     

过敏性紫癜误诊16例临床分析

过敏性紫癜（henoch—schonlein purpura,HSP）是一种与免疫反应相关的小血管炎,多见于学龄前期及学龄期儿童,临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、胃肠出血、血尿和蛋白尿。过敏性紫癜以皮疹为首发症状,临床较易诊断,而以腹痛及关节痛为首发症状的,在皮肤紫癜未出现前易误诊,甚至被诊断为外科急腹症而行不必要的手术治疗。     

儿童过敏性紫癜80例临床分析

目的:通过对80例过敏性紫癜(HSP)患儿的相关情况进行回顾性分析,探讨HSP的临床特点,以减少临床误诊。方法:将80例儿童HSP的临床资料做总结归类分析。结果:发病前1~3周有感染史者占65%,患者中学龄儿童占72.5%,学龄前期21.25%,青春期6.25%。紫癜均以双下肢为主,仅有皮疹者为20%,同时伴有关节肿痛者17.5%,有消化道症状者37.5%,其中2例消化道症状为首发表现。曾误诊为胃肠炎和消化道溃疡,尿检异常10%,均出现在发病1个月内。结论:儿童HSP以感染为主要诱因,学龄期儿童多见。皮肤紫癜前可有腹痛便血等消化道症状,易导致误诊,肾脏损害影响预后,临床应提高早期诊断率,减少误诊。     

儿童过敏性紫癜68例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜（HSP）的临床特征和治疗转归。方法对68例HSP患儿的临床资料进行回顾性分析。结果发病年龄在6—13岁为52例;发病时间多在9月一次年3月份。主要诱因为感染,皮肤紫癜是主要临床表现,可同时伴有胃肠道、关节及肾脏损害症状。结论儿童过敏性紫癜主要累及皮肤、关节及消化道,紫癜出现在其他症状之后者易引起误诊,紫癜性肾炎是影响HSP预后的关键。     

过敏性紫癜误诊2例分析

过敏性紫癜(HSP)是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎[1].临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛便血、血尿和蛋白尿,其中腹型HSP误诊为急腹症及其疾病并不少见[2-3].笔者报告HSP误诊2例如下.     

儿童腹型过敏性紫癜47例临床分析

目的探讨儿童腹型过敏性紫癜（HSP）的发病、证候、方药及转归等临床特点。方法对2009年1月1日~2010年4月30日在本院住院的47例腹型过敏性紫癜患儿的发病特点、证候分型、方药及转归等方面进行回顾性分析,并与无腹痛症状患者进行比较。结果腹型HSP患儿发病年龄3~12岁42例（89.3%）,发病季节春秋冬39例（83.0%）,发病诱因感染者28例（82.4%）,农村患儿30例（63.83%）。辨证论治血热妄行型38例（83.27%）,生地等12味中药是使用频率高于52.63%的常用药。有腹痛症状和无腹痛症状患儿比较,两组在年龄、性别、过敏史、前驱感染史方面差异无统计学意义,腹痛组混合型显著多于无腹痛组（72.34%比21.05%,P〈0.01）。46例治愈好转（97.87%）。结论腹型HSP发病以8~12岁儿童多见,春秋冬季为主,感染为第一位诱因,农村患儿发病较多,中医辨证以血热妄行型多见,腹痛组混合型显著多于无腹痛组,临床治疗有效率高,预后较好。     

儿童过敏性紫癜的临床特点及血淋巴细胞亚群的变化

目的探讨过敏性紫癜（HSP）患儿的临床特点及发病机制。方法对76例HSP患儿急性期的临床表现进行分析总结;并采用流式细胞仪分析技术及免疫比浊法对外周血淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD19、NK细胞）及血清补体C3进行检测,与30例健康儿童进行对照比较。结果76例患儿中发病同时或发病前2周内有呼吸道感染62例（81.6%）。76例患儿均先后出现紫癜,以双下肢皮肤紫癜最多见,合并消化道症状56例（73.7%）,其中以消化道症状为首发症状21例（27.6%）;合并肾损害36例（47.3%）,其以微量蛋白尿型、血尿和蛋白尿型为多见,肾病综合征型少见。HSP组急性期外周血CD4及NK细胞数量降低、CD19显著升高,与对照组比较,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;血清补体C3增高,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;血CD8增高,但与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 HSP患儿发病与呼吸道感染有密切关系,胃肠道症状为首发症状的比例较高,合并肾损害也较多,但以微量蛋白尿型、血尿和蛋白尿型为多见,预后良好。儿童HSP的发病与T、B淋巴细胞及NK细胞的功能紊乱有关,且补体系统也参与HSP的发病。     

以腹痛为首发症状的小儿过敏性紫癜28例误诊分析

过敏性紫癜（简称HSP）是由于某些过敏因素引起的变态反应性疾病.主要病理改变是无菌性血管炎.临床表现为紫癜、血管神经性水肿、关节肿痛、腹痛、呕吐、便血、血尿等.一般以皮肤紫癜为首发症状,而以腹痛为首发症状者少见.笔者对64例以腹痛为首发症状的小儿过敏性紫癜,临床误诊28例分析报道如下.