不稳定性骨盆骨折临床治疗研究

研究对不稳定性骨盆骨折的治疗，进行早期切开复位内固定，以减少晚期并发症。方法：研制骨盆各部位内固定器械，提出早期切开复位内固定手术适应征。结果：临床应用１８例；经５年随访结果满意。结论：正确掌握手术适应证，早期切开复位内固定，可明显减少晚期并发症。     

动力加压髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨转子间骨折

目的：探讨股骨转子间骨折采用动力加压髋螺钉（DHS）内固定治疗后的临床疗效。方法：2002年1月～2009年1月选取53例年龄49～79岁股骨转子间骨折患者，采用切开复位DHS手术治疗，并进行围手术期治疗和功能锻炼。结果：53例患者，随访4～11个月，平均6个月DHS内固定牢固，功能恢复好。结论：股骨转子间骨折采用DHS内固定，对无手术禁忌证的患者行积极的内固定治疗，结合术后功能锻炼，疗效良好。     

不同方法治疗膝前交叉韧带撕脱骨折疗效分析

目的：探讨切开复位内固定和关节镜下内固定治疗交叉韧带撕脱骨折的疗效.方法：回顾性收集2004年1月-2009年12月本院骨科收治的64例前交叉韧带（ACL）撕脱骨折患者的资料,分为切开组（34例,切开复位内固定）和关节镜组（30例,关节镜下复位内固定）;通过临床指标、关节活动度、稳定性检查、Lysholm-Tegner膝关节综合功能评分等来比较两组的疗效.结果：两组膝关节Lysholm-Tegner综合评分比较差异无统计学意义（P〈0.05,） ;关节镜组的切口大小、手术时间、骨折愈合时间均小于或短于切开组（均P〈0.05,）.结论：与传统切开复位固定手术相比,关节镜复位内固定术具有更好的治疗效果,关节功能恢复满意,预后效果佳,值得在临床上推广应用.     

老年患者股骨粗隆间骨折临床诊治体会

目的:讨论老年患者股骨粗隆间骨折的临床诊治方法与效果。方法:选择本院2006年1月~2012年1月共108例切开复位内固定手术治疗老年人股骨粗隆间骨折资料,对手术方法、术后处理进行回顾性分析。结果:术后随访6~24个月,手术切口1期愈合,无感染发生,经X线检查骨折均愈合。2例出现髋内翻畸形。按黄公怡髋关节功能评定标准[1]评定髋关节功能,优71例,良28例,可7例,差2例,优良率92.6%。结论:采用切开复位内固定手术治疗老年人股间骨折;切开复位内固定术;可减少患者痛苦,手术成功率高,具有临床应用价值。     

Hoffa骨折的诊断和治疗

目的：探讨Hoffa骨折手术治疗的临床疗效。方法：总结2007年8月～2012年9月收治的Hoffa骨折手术治疗12例,股骨远端后髁冠状面骨折不伴有交叉韧带损伤患者行切开复位双头加压螺钉内固定治疗。随访时间12～16个月,采用Letenneur方法对膝关节功能进行评估。结果：优7例,良1例,可4例。结论：Hoffa骨折的治疗原则为骨折解剖复位、坚强内固定和早期功能训练。切开复位双头加压螺钉内固定治疗Hoffa骨折确实可行、疗效可靠。     

后踝骨折给予支撑钢板与空心螺钉治疗的临床比较

目的：探讨后踝骨折给予支撑钢板与空心螺钉治疗的临床效果。方法：收集2015年1月—2018年1月诊治的后踝骨折患者50例进行切开复位内固定手术治疗,按所用内固定材料不同进行分组,钢板组（n=25）采取支撑钢板内固定手术,螺钉组（n=25）采取空心螺钉内固定术治疗,比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、术后踝关节功能评分以及踝关节功能恢复优良率。结果：螺钉组患者的手术时间短于钢板组（P <0.05）;钢板组患者术后踝关节功能评分高于螺钉组（P <0.05）;两组踝关节功能恢复优良率比较,差异无统计学差异（P>0.05）。结论：后踝骨折患者接受支撑钢板内固定术后踝关节功能评分优于空心螺钉内固定术,提示支撑钢板内固定术有助于后踝骨折患者踝关节功能恢复。     

踝关节骨折临床治疗分析

目的：探讨分析踝关节骨折临床治疗方法及效果。方法：笔者回顾分析了本院骨科2015年1月至2016年1月之间收治80例踝关节骨折患者的临床治疗资料,全部患者均接受复位内固定治疗以及功能锻炼,对患者的临床治疗情况进行随访观察。结果：患者手术切口均Ⅰ期愈合,无明显并发症,2例切口感染,治疗后愈合。患者手术治疗的总有效率达到93．3％,且无死亡病例。结论：根据患者踝关节骨折类型的不同,实施相应的早期切开复位内固定治疗,联合术后功能锻炼,有助于患者踝关节功能的改善,降低术后并发症发生率,因而临床应用价值较高。     

锁骨钩钛板治疗锁骨远端骨折分析

目的 分析和探讨锁骨钩钛板对锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的临床效果.方法 回顾性分析我科自2004年1月至2011年1月收治的16例锁骨远端骨折患者应用锁骨钩钛板切开复位内固定.结果 随访10个月～36个月,结果 参照karlsson术后疗效评价,本组16例患者锁骨远端骨折完全愈合,肩关节功能优.结论 锁骨钩钛板是治疗锁骨远端骨折的理想方法.     

探讨切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果

目的 探讨掌指关节周围部位创伤骨折采取切开复位微型钢板内固定术治疗的临床效果.方法 选取2017年1月至2019年1月本院收治的掌指关节周围部位创伤骨折患者68例,随机分为两组,各34例.钢丝内固定组患者选择钢丝内固定,微创手术治疗组患者行切开复位微型钢板内固定术治疗.比较两组愈合效果、手术时间、平均住院时间、治疗前后患者关节功能评分及并发症发生率.结果 两组愈合率比较差异无统计学意义;微创手术治疗组关节功能评分优于钢丝内固定组,患者手术时间和平均住院时间长于钢丝内固定组,并发症发生率低于钢丝内固定组(P<0.05).结论 掌指关节周围部位创伤骨折患者在手术治疗方案中选择复位微型钢板内固定术效果显著,虽然相对于钢丝内固定治疗时间延长,但是并发症较少,关节功能恢复更好.     

三踝骨折手术治疗27例临床分析

目的 总结三踝骨折的手术治疗方法和疗效. 方法 对本院于2007年5月～2009年6月27例患者采用切开复位内固定手术,随访观察其功能效果,分析切开复位内固定手术的适应症及优缺点. 结果 本组所有病例都得到有效内固定,术后获随访6～22个月,平均16.2个月.术后踝关节功能恢复良好,采用Kofoed评分标准进行疗效评估,优良率达92.3%,疗效满意. 结论 正确的术前判断、合适的手术入路、准确的骨折复住和恰当的的内固定是恢复踝关节功能的重要条件.     

胫骨平台骨折的手术治疗

目的探讨胫骨平台手术的治疗方法及临床效果。方法回顾性分析2006年1月～2008年12月采用钢板内固定治疗46例胫骨平台骨折患者,采用切开复位,钢板内固定,植骨,术后功能锻炼等治疗。结果 46名患者均获随访,时间为6～24个月,平均为16个月,术后骨折均愈合,结果按综合评分法进行评价,优30例,良11例,可3例,差2例,优良率89.1%。结论胫骨平台骨折内固定手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,正确的解剖复位,可靠的内固定,适当早期功能锻炼是获得良好治疗效果的关键。     

切开复位内固定治疗Pilon骨折

目的探讨切开复位内固定治疗Pilon骨折的临床效果。方法应用切开复位内固定治疗35例Pilon骨折,并对治疗效果进行分析、评价;35例Pilon骨折患者按Rüedi-Allgower分类：Ⅱ型11例,Ⅲ24例。结果 35例均获得随访6-18个月。疗效按照苟氏标准,优15例,良12例,可6例,差2例。结论正确选择手术时机,良好的复位与内固定技术、早期功能锻炼是治疗Pilon骨折取得良好效果的关键。     

肩胛骨骨折的手术治疗

目的：探讨肩胛骨骨折切开复位内固定的适应症及疗效。方法：回顾性分析自2000年1月-2004年6月手术治疗肩胛骨骨折12例临床资料，通过前方入路，后方入路分别对不同类型的肩胛骨骨折使用重建钢板、拉力螺钉及可吸收螺钉内固定。结果：12例患者全部得到随访，随访时间12—30月，平均22月。疗效：优7例；良好3例；可2例。结论：（1）三维CT有助于诊断及选择适宜治疗方法。（2）肩胛骨骨折切开复位内固定可获得较好的肩关节功能。     

手术治疗髋臼后缘骨折合并髋关节脱位的临床分析

目的：探讨手术治疗髋臼后缘骨折合并髋关节脱位的临床效果。方法龙门县人民医院2008年1月～2012年6月共接诊髋臼后缘骨折合并髋关节脱位患者50例,患者均给予切开复位及内固定进行治疗,对比分析术前术后患者的髋关节功能情况。结果患者手术均比较顺利,依据Sanders功能评分的标准,其中优27例、良18例,总有效率为90%,并且术后患者的各项Sanders功能评分均明显高于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于髋臼后缘骨折合并髋关节脱位患者给予切开复位内固定进行治疗,可有效提高治疗效果及加快髋关节恢复速度。     

肱骨外科颈骨折的内固定治疗(附35例报告)

目的：探讨肱骨外科颈骨折的内固定治疗及手术对患肢功能恢复的疗效。方法：1992年1月至2002年1月，对35例肱骨外科颈骨折的患者施行切开复位克氏针交叉内固定，同时对21例辅以石膏外固定，术后患肢早期功能康复锻炼。结果：本组患者均获随访，随访时间为6－19个月，平均为10．6个月，功能恢复优良率91．4％，结论：肱骨外科颈骨折，采用克氏针交叉内固定手术治疗，可靠的内固定及早期功能锻炼，可获得满意的疗效。     

三踝骨折42例临床治疗体会

目的总结三踝骨折的手术治疗方法和疗效。方法对本院于2006-06～2010-06间,42例患者采用切开复位内固定手术,随访观察其功能效果,并分析切开复位内固定手术的适应证及优缺点。结果本组所有病例都得到有效内固定,术后获随访6个月～3年。术后踝关节功能恢复良好,参照Baird-Jackson评分标准进行疗效评估,优良率达92.9%,疗效满意。结论正确的术前判断、合适的手术入路、准确的骨折复位和恰当的内固定,是恢复踝关节功能的重要条件。     

解剖钢板治疗胫骨平台骨折46例疗效观察

目的：探讨解剖钢板治疗胫骨平台骨折的疗效。方法：对2003年1月-2007牟1月接受解剖钢板内固定手术治疗的46例胫骨平台骨折患者，术后平均随访9个月。结果：膝关节功能按Merchan评分标准：优36例，良7例，可2例，差1例。术后皮肤坏死2例。结论：胫骨平台骨折采取切开复位、植骨、解剖钢板内固定及早期持续被动活动练习器（CPM）无痛功能锻炼是提高临床疗效的有效措施。     

改良三叶形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折

目的：探讨切开复位改良三叶形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折的疗效。方法：2001年1月～2006年1月，采用切开复位改良三叶形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折35例并且术后早期进行功能锻炼。结果：35例患者均骨性愈合，随访7～16个月，按Neer评分法优17例，良13例，可5例，优良率85.7％。结论：采用改良三叶形钢板内固定治疗肱近端移位骨折，固定可靠，功能恢复好。     

跟骨关节内骨折钛钢板内固定治疗分析

目的探讨跟骨关节内骨折钛钢板内固定治疗。方法选取2008年1月至2009年12月收治的跟骨关节内骨折98例采用切开复位,跟骨钛钢板内固定治疗,观察临床疗效。结果 98例跟骨关节内骨折患者与手术后6个月根据临床疗效评定标准进行评定。优62例,良30例,可6例,差2例,总优良率93.87%。结论跟骨关节内骨折采用切开复位,跟骨钛钢板内固定治疗临床疗效确切,手术简单,易于操作,并发症少,固定可靠,早期功能训练等优点能够促进骨折的康复。     

经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的：探讨经肱三头肌两侧入路切开复位双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法：收集我院2007年1月～2011年1月收治的肱骨髁间骨折患者42例,经肱三头肌两侧入路行切开复位、铁板螺钉内固定术治疗21例（观察组）,“Y”形钢板内固定术治疗21例（对照组）,观察两组患者肘关节功能优良率、手术并发症、内固定及肘关节活动度。...