七氟醚吸入复合骶管阻滞麻醉在小儿下腹部手术的临床应用

目的:探讨七氟醚吸入复合骶管阻滞麻醉在小儿下腹部手术中应用的可行性。方法:采用七氟醚吸入至睫毛反射消失,监测心电和血氧饱和度,建立静脉通路,给予东莨菪碱0.01 mg/kg、咪唑地西泮0.04～0.1 mg/kg静脉滴注,专人看管呼吸,然后患儿取侧卧位行骶管穿刺,穿刺成功后,缓慢注入0.25%～0.375%罗哌卡因1 ml/kg,患儿平卧,头侧位,密切观察患儿心率、呼吸、血氧饱和度,术中以低流量的氧气(1 L/min)和低浓度的七氟醚(0.5%～1%)吸入维持麻醉,若有体动可增加七氟醚的吸入浓度,在手术前5分钟停止吸入七氟醚。结果:所有小儿术中术后无恶心、呕吐,麻醉效果满意。结论:七氟醚吸入复合骶管阻滞麻醉用于小儿下腹部手术是安全的、有效的。     

骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿斜疝手术中的应用

目的:研究骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿斜疝手术中的麻醉效果。方法:选择60例择期行斜疝修补术的患儿,分为骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉组(A组),骶管阻滞复合氯胺酮麻醉组(B组),观察两组诱导和苏醒时间、麻醉效果、术中呕吐、喉痉挛、体动及苏醒期躁动的发生率。结果:A组诱导和苏醒时间较短,术中体动以及苏醒期躁动的发生率较低(P<0.05),麻醉效果较好。结论:骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉诱导迅速,苏醒快,术后躁动发生率较低,可安全有效地用于小儿斜疝手术。     

七氟醚复合骶管阻滞麻醉在小儿腹腔镜疝气手术麻醉中的临床应用

目的 探讨七氟醚复合骶管阻滞麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的可行性和安全性.方法 选择在腹腔镜下行单侧腹股沟斜疝修补术患儿60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,按随机方式分为A组(七氟醚复合骶管阻滞麻醉组)和B组(全麻插管组),每组30例,观察气腹效果、术后清醒时间,连续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、血氧饱和度(SpO2).结果 两组患儿手术时间(min)差异无统计学意义(P＞0.05);两组患儿苏醒时间(min)A组短于B组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿气腹后HR、MAP、PetCO2比气腹前明显升高(P＜0.05),A组和B组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 七氟醚复合骶管阻滞麻醉用于小儿腹腔镜疝气手术是可行和安全有效的.     

喉罩下吸入七氟醚联合骶管阻滞麻醉在小儿肿瘤介入治疗的应用

目的探讨喉罩下吸入七氟醚联合骶管阻滞在小儿肿瘤介入手术治疗中的麻醉可行性。方法选择1～13岁择期行肿瘤介入手术患儿40例,随机分成S组（七氟醚吸入组）和P组（静脉组）。S组入室后吸入8%七氟醚,意识消失后插入型号合适的喉罩,连接麻醉机,七氟醚浓度调节到1MAC维持,经骶裂孔注入1%利多卡因溶液（0.8ml/kg,最多25ml）。P组入室后静脉注入丙泊酚2mg/kg,氯胺酮2mg/kg,入睡后再以丙泊酚4mg/（kg.h）,氯胺酮2mg/（kg.h）泵注维持至手术结束。麻醉过程中观察各组患儿诱导前（TO）、麻醉诱导完成时（T1）、手术开始即时（T2）、手术结束时（T3）时的HR、SpO2、MAP变化;记录术中体动及窒息、呛咳发生率,术后恶心呕吐发生率及手术时间术毕苏醒时间。结果 P组T1时刻SpO2显著降低（P〈0.01）;T2时刻HR、MAP显著升高（P〈0.01）。S组术中体动、呛咳发生率显著低于P组（P〈0.05）,术毕苏醒时间显著短于P组（P〈0.01）。结论喉罩下吸入七氟醚联合骶管阻滞麻醉在小儿肿瘤介入治疗中是安全有效可行的。     

七氟醚诱导下连续骶管阻滞在小儿下肢骨科手术中的应用研究

目的探讨七氟醚诱导下连续骶管阻滞在小儿下肢骨科手术中应用效果。方法选择80例小儿下肢骨科手术进行七氟醚诱导下连续骶管阻滞麻醉,其中男50例,女30例,年龄1～12岁。结果 80例患儿中76例(男48例,女28例)阻滞效果满意,成功率达95%,七氟醚诱导下连续骶管阻滞麻醉效果确切,减少了氯胺酮及其他全麻药的用量和不良反应,生命征平稳,无恶心呕吐、反流、误吸现象,无低氧血症发生并能进行有效的术后镇痛。结论七氟醚诱导下连续骶管阻滞在小儿下肢骨科手术中应用是安全、可行且较经济的麻醉方式。     

七氟醚复合骶管阻滞在小儿疝囊高位结扎术中的应用

目的探讨七氟醚复合骶管阻滞用于小儿疝囊高位结扎术麻醉的有效性和安生性。方法将40例择期行疝囊高位结扎术的患儿随机分为A组和B组,每组20例。A组采用七氟醚吸入诱导,0.25%罗哌卡因骶管阻滞。B组采用氯胺酮诱导,丙泊酚维持麻醉。观察两组患儿的ECG、NIBP、HR、SpO2、PetCO2,以及麻醉效果、苏醒时间和不良反应。结果两组患儿麻醉效果均满意,术中生命体征平稳,苏醒时间A组短于B组(P<0.01),不良反应发生率差异无统计学意义。结论七氟醚复合骶管阻滞用于小儿疝囊高位结扎术麻醉是安全、有效的。     

七氟醚辅助骶管麻醉用于小儿下腹部及会阴部手术的麻醉体会

目的:研究七氟醚辅助骶管麻醉及传统氯胺酮麻醉在小儿下腹部及会阴部手术中的麻醉体会。方法:选择60例小儿下腹部及会阴部手术患儿,随机分为S组和K组两组,S组吸入七氟醚后行骶管穿刺注射罗哌卡因;K组静脉注射氯胺酮1～2 mg/kg,术中根据情况追加氯胺酮0.05～1 mg/kg。均静脉给予镇痛药和肌松药行气管插管,观察两组术后苏醒时间和术后躁动情况。结果:两组患儿术前、术中各项指标无明显变化,术毕苏醒及躁动情况,差异有统计学意义。结论:七氟醚辅助骶管麻醉适用于小儿下腹部及会阴部手术。     

骶管麻醉复合七氟烷在小儿腹腔镜疝修补术中的应用

目的：观察以骶管麻醉复合七氟烷在小儿腹腔镜疝修补术手术中的应用效果,为临床麻醉提供参考。方法：2～10岁行小儿腹腔镜疝修补择期手术患儿60例,随机分为骶麻复合七氟烷组（ s）,七氟烷静吸麻醉组（ L）,每组30例。比较2组入室（T0）、手术开始（切皮）后1分钟（T1）、手术开始10分钟（T2）、术毕（T3）4个时间点的HR、MBP、SpO2变化及2组手术时间、清醒时间和躁动率。结果：2组手术时间及各时间的HR、MBP、SpO2变化均无显著性差异（P＞0．05）,L组麻醉苏醒时间较S组长（P＜0．05）,S组术后躁动发生率较L组低（P＜0．05）。结论：2组方法都可安全有效地用于小儿腹腔镜疝修补术,但骶管麻醉复合七氟烷麻醉苏醒时间较短,且可明显降低术后躁动的发生率。但手术时间＞1小时的手术,以气管插管控制呼吸为宜。     

七氟醚复合骶管麻醉用于低体重新生儿急腹症的临床观察

目的:评价七氟醚复合骶管阻滞用于低体重新生儿急腹症的麻醉效果。方法:将30 例急腹症的低 体重新生儿随机分为A、B 两组,A 组为基础麻醉复合骶管阻滞组;B 组为七氟醚复合骶管阻滞组。记录两种不 同麻醉方法下,患儿的术中的血流动力学变化、术后苏醒时间、麻醉恢复期的不良反应,对所得数据进行分析。 结果:两组患儿术中血流动力学都较稳定,但是B 组麻醉恢复期不良反应少,术后苏醒时间短。结论:七氟醚复 合骶管阻滞麻醉应用于低体重新生儿急腹症更加安全可靠。     

七氟醚复合骶管麻醉用于低体重新生儿急腹症的临床观察

目的:评价七氟醚复合骶管阻滞用于低体重新生儿急腹症的麻醉效果。方法:将30例急腹症的低体重新生儿随机分为A、B两组,A组为基础麻醉复合骶管阻滞组;B组为七氟醚复合骶管阻滞组。记录两种不同麻醉方法下,患儿的术中的血流动力学变化、术后苏醒时间、麻醉恢复期的不良反应,对所得数据进行分析。结果:两组患儿术中血流动力学都较稳定,但是B组麻醉恢复期不良反应少,术后苏醒时间短。结论:七氟醚复合骶管阻滞麻醉应用于低体重新生儿急腹症更加安全可靠。     

探讨七氟醚、依托咪酯、氯胺酮复合小儿骶管麻醉的临床应用

目的：研究七氟醚、依托咪酯、氯胺酮复合小儿骶管麻醉的临床应用及效果。方法：选取2014年1月至2016年1月儿童医院收治的手术患儿60例作为研究对象,随机分为 A 组、B 组、C 组,分别采用七氟醚、依托咪酯、氯胺酮复合小儿骶管麻醉的方式进行麻醉,对比三组患儿总体麻醉效果。结果：三组患儿总体麻醉效果关系为 A 组优于 B 组优于 C 组（P <0.05）。结论：三种药物复合小儿骶管麻醉均能取得良好效果。     

父母陪护下七氟醚面罩吸入麻醉诱导辅助小儿骶管阻滞的临床效应

目的 探讨七氟醚面罩吸入辅助小儿骶麻在小儿下腹部手术中的麻醉效应.方法 小儿下腹部手术100例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),分为两组,Ⅰ组为父母陪护下七氟醚面罩吸入诱导辅助骶管阻滞组,Ⅱ组为丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉组.观察两组患儿麻醉前后的血压(SBP、DBP)、HR、SpO2的变化及手术后意识恢复时间和不良反应发生情况.结果 Ⅰ组诱导后HR、SpO2基本保持稳定,SBP、DBP轻微下降(P＞0.05),Ⅱ组诱导后HR、SBP/DBP较Ⅰ组明显升高(P＜0.05);Ⅰ组麻醉后呼之睁眼时间(9.5±3.2)min,Ⅱ组(16.6±6.2)min(P＜0.05);Ⅱ组不良反应明显增多(P＜0.05).结论 亲属陪同下七氟醚面罩吸入诱导复合小儿骶管阻滞在小儿下腹部短小手术的麻醉效果好,患儿生命体征稳定,麻醉并发症少,术后苏醒快,是一种较好的麻醉方式,值得基层医院选用.     

七氟醚联合骶管阻滞麻醉对小儿疝气手术患儿生命体征及苏醒期躁动的影响

目的 探讨七氟醚联合骶管阻滞麻醉对小儿疝气手术患儿生命体征及苏醒期躁动的影响.方法 选择2018年4月—2020年4月本院行腹股沟疝气手术患儿82例作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各41例.观察组采用七氟醚联合骶管阻滞麻醉,对照组采用氯胺酮静脉麻醉.比较两组患儿生命体征的平均动脉压(MAP)和心率...     

七氟醚复合骶管阻滞在婴幼儿先天性巨结肠根治术中的应用

目的：评价七氟醚复合骶管阻滞用于婴幼儿腹腔镜先天性巨结肠根治术的麻醉效果。方法：选择经腹腔镜行先天性巨结肠根治术患儿40例,随机分为七氟醚复合骶管阻滞组（S组）和基础＋全麻组（K组）,每组20例,观察并记录两组患儿麻醉诱导、术中维持、麻醉苏醒各时期血流动力学变化、麻醉效果、不良反应,对所得数据进行统计学分析。结果：诱导时间S组明显短于K组（P〈0.05）;静脉穿刺时40例患儿均配合,S组无一例出现逃避、肢体运动,K组有1例患儿有肢体运动;K组8例患儿有呼吸道分泌物增多现象,S组无此现象;两组患儿术中镇痛均较满意,血流动力学平稳,麻醉恢复期S组不良反应明显少于K组。结论：吸入七氟醚复合骶管阻滞有利于呼吸、循环的管理及术后苏醒,是一种安全有效、方便快捷的技术,是婴幼儿先天性巨结肠手术较为理想的麻醉方法。     

七氟醚复合左布比卡因骶管阻滞在小儿下腹短小手术的应用

目的观察七氟醚吸入麻醉复合左布比卡因骶管阻滞在小儿下腹短小手术的麻醉效果及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,行腹股沟疝囊高位结扎术、睾丸鞘膜翻转鞘状突高位结扎术、隐睾下降固定术的患儿60例。随机分为七氟醚组(A组)和肌肉注射氯胺酮组(B组),每组30例。麻醉诱导后均用左布比卡因行骶管阻滞。观察两组患儿术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、诱导合作、入睡时间、清醒时间、清醒后躁动、恶心、呕吐等不良反应。结果与B组比较,A组的诱导方式较为被小儿所接受(P<0.05),其诱导时间、苏醒时间短(P<0.05);B组术中体动发生率较高(P<0.05),B组口腔分泌物有所增加(P<0.05)。B组诱导后的血压及心率明显升高(P<0.05)。B组诱导后血压、心率比诱导前明显升高(P<0.05),骶管阻滞后较诱导后的血压、心率明显下降(P<0.05)。结论七氟醚吸入麻醉复合左布比卡因骶管阻滞应用于小儿脐以下短小手术,麻醉可控性好,口腔分泌物少,术毕清醒快,清醒质量好,副作用少。     

全凭吸入七氟醚麻醉在小儿手术中的应用

目的 探讨七氟醚全凭吸入在小儿麻醉术中维持应用的可行性和安全性.方法 在咪唑安定、芬太尼、维库溴铵麻醉诱导下行气管插管,机械通气,同时吸入3%～4%的七氟醚维持麻醉,术中每隔10 min观察SPO2、SBP、DBP、HR及苏醒时有无气管呛咳、烦躁及呕吐.结果 所有患者麻醉效果满意,生命体征平稳,术中各时段SPO2、SBP、DBP、HR和术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后苏醒出现烦躁5例,无气管呛咳和呕吐发生.结论 全凭七氟醚吸入在小儿麻醉术中维持应用是可行的、安全的.     

七氟醚联合骶管阻滞用于婴幼儿先天性巨结肠根治术的临床疗效观察

目的探讨七氟醚联合骶管阻滞用于婴幼儿先天性巨结肠根治术的临床疗效。方法选取我院收治的60例应用腹腔镜治疗的婴幼儿先天性巨结肠根治术患者,随机分为两组：对照组30例,采用全凭静脉麻醉联合骶管阻滞麻醉;观察组30例,采用吸入七氟醚联合骶管阻滞麻醉。比较两组患儿术中血流动力学变化、麻醉效果、麻醉持续时间及不良反应等。结果观察组和对照组在T2时段,两组MAP及HR差异有统计学意义（P〈0.05）;在T5时段,两组HR差异有统计学意义（P〈0.05）。两组总满意率分别为76.6%和96.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组苏醒时间及不良反应差异有统计学意义（P〈0.05）。结论七氟醚联合骶管阻滞用于婴幼儿先天性巨结肠根治术,是一种麻醉效果显著、麻醉速度较快、恢复迅速,且安全性较高的麻醉方法,值得在临床推广应用。     

七氟醚在小儿短小手术的应用

目的：探讨七氟醚在小儿短小手术的应用中的优点。方法：选取2012—02—2013—06在我院进行小儿短小手术的患者78例,随机平均分为治疗组和对照组各39例,治疗组采用七氟醚麻醉,对照组使用氯胺酮麻醉,比较两组患者的诱导时间、手术时长、患儿苏醒时间以及不良反应情况。结果：苏醒时间方面治疗组患者的苏醒时间为（5．26±1．48）min,对照组患者的苏醒时间为（21．42±7．85）min,治疗组患者的苏醒时间明显低于对照组患者,两组患者数据比较差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗组的术中体动、喉咙痉挛、恶心呕吐等不良反庳发生率均明显低于对照组,两组患儿数据比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术的应用中,有操作简单、可控性强、苏醒时间短、患儿的不良反应少等优点,值得临床优先推广使用。,     

右美托咪定对预防七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉苏醒期躁动的作用

目的：探讨右美托咪定预防七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉苏醒期躁动的效果。方法选择需行手术治疗的90例患儿为研究对象,按入院编号随机分为观察组和对照组,各45例。观察组患儿在七氟醚复合骶管阻滞麻醉后给予右美托咪定,对照组患儿在七氟醚复合骶管阻滞麻醉后给予生理盐水。对比观察2组患儿麻醉苏醒期心率、应激反应及躁动发生状况。结果观察组患儿麻醉苏醒期心率与对照组相比明显较低,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患儿麻醉苏醒期醛固酮、皮质醇含量显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患儿拔除喉罩时间略多于对照组,但2组对比差异无统计学意义;观察组患儿麻醉苏醒期躁动发生率与对照组相比明显较低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用右美托咪定能促进患儿心率稳定,缓解患儿应激反应,有效减少患儿七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉苏醒期躁动发生状况,可推广运用。