彩超诊断巨大腹主动脉瘤1例

患者,男性,54岁。近日发现进食后上腹部胀痛明显来诊。查体:上腹部剑突下隆起,可触及一包块,固定、不移动。建议彩超检查。 超声所见:纵切面,上腹部剑下与脐之间可探及120mm×58mm呈梭形囊状膨大的液性暗区,其前后     

超声诊断巨大腹主动脉瘤继发子宫静脉扩张1例

患者,女,39岁.无意中发现腹部包块半年,肿块进行性增大并腰酸、双下肢酸痛,加重气短左下肢水肿一周入院.查体:左上腹膨隆,触及一15cm×20cm肿块,质硬,边界清楚,表面光滑,活动度差,有明显膨胀性搏动感及震颤,无触压痛及反跳痛;听诊有明显血管杂音,与脉搏节律一致;腹壁无静脉曲线,未见肠形及蠕动波,无移动性浊音.超声检查:腹主动脉(AO)失常态,起始段内径1.7cm,腹腔动脉干水平内径1.6cm;自肠系膜上动脉水平至髂总动脉分叉处明显增宽,最大内径11.3cm,增宽段显示长度17.0cm;PW示动脉充填型湍流频谱Vmax 116.0cm/s,瘤样扩张近心端呈‘S'型屈曲,CDFI呈明亮高速五彩镶嵌状血流束,Vmax 261.9cm/s(图1).瘤样扩张远心端管壁可探及2.6cm×1.2cm低回声区(图2),其内未见血流信号;双髂外动脉起始段内径0.8cm;双髂总静脉内径2.4cm,呈五彩镶嵌状,盆腔探查子宫6.5cm×5.7cm×3.9cm内回声明显不均,肌层周边部可探及较多点、条状无回声.CDFI探及丰富静脉血流信号,最高流速16.0cm/s.超声提示:1.AO、髂总动脉瘤样扩张(自AO肠系膜上动脉水平至髂总动脉分叉处)并附壁血栓形成;2.髂总静脉增宽(外压性回流障碍);3.子宫肌层无回声考虑子宫静脉扩张(外压性回流障碍);AO选择性血管造影数字减影,腹部CT扫描均显示AO瘤.     

腹主动脉瘤超声诊断分析

目的:探讨腹主动脉瘤超声检查的临床诊断价值。方法:回顾性分析我院2012年4月²013年4月收治的28例腹主动脉瘤患者的临床资料。分析患者超声检查图像的特征,将超声诊断结果与CT诊断结果相比较,分析超声检查的诊断符合率。结果:28例患者经超声检查,均诊断为腹主动脉瘤,其中11例为真性动脉瘤,6例为夹层动脉瘤,5例为假性动脉瘤,6例为动脉瘤破裂。CT检查的诊断结果与超声诊断结果相一致,诊断符合率为100%。结论:在腹主动脉瘤的临床诊断中,超声检查对于腹主动脉瘤以及腹主动脉瘤破裂具有较高的灵敏度,是诊断腹主动脉瘤有效、可靠、经济、无创的方法,值得在临床诊断中推广应用。     

腹主动脉瘤超声诊断分析

目的：探讨腹主动脉瘤超声检查的临床诊断价值。方法：回顾性分析我院2012年4月-2013年4月收治的28例腹主动脉瘤患者的临床资料。分析患者超声检查图像的特征,将超声诊断结果与CT诊断结果相比较,分析超声检查的诊断符合率。结果：28例患者经超声检查,均诊断为腹主动脉瘤,其中ll例为真性动脉瘤,6例为夹层动脉瘤,5例为假性动脉瘤,6例为动脉瘤破裂。CT检查的诊断结果与超声诊断结果相一致,诊断符合率为100％。结论：在腹主动脉瘤的临床诊断中,超声检查对于腹主动脉瘤以及腹主动脉瘤破裂具有较高的灵敏度,是诊断腹主动脉瘤有效、可靠、经济、无创的方法,值得在临床诊断中推广应用。     

彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤2例

例１,男,７４岁。因发现腹部搏动性肿块８个月入院。查体：脐周部可触及直径约有１０ｃｍ的肿块,质硬,位置固定,呈搏动性,双侧下肢未见异常,双侧足背动脉、胫后动脉搏动良好。临床诊断：腹主动脉瘤。彩色多普勒超声探查：腹主动脉中段呈瘤样扩张,直径约６．４ｃｍ,壁明显增厚,前后壁均可见不均匀钙化斑块回声,腔内可见７ｃｍ×１．２ｃｍ的强回声团附着在腹主动脉前壁上。短轴切面附壁血栓占管壁的３／４,内径约２．６ｃｍ（图１）,下段腹主动脉附壁血栓约３．４ｃｍ×２．５ｃｍ,突向管腔,使内径变窄（约１ｃｍ）,腹主动脉…     

巨大腹主动脉瘤破裂1例

患者男 ,48岁。因剑下疼痛剧烈伴腰背部胀痛 3ｄ ,加重 12ｈ同时伴右下腹疼痛及恶心、呕吐、畏寒、发热入院。查体 :体温3 7℃ ,心率 82次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 110 /80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .13 3ｋＰａ) ,腹稍膨隆 ,无静脉曲张 ,腹肌稍紧张 ,剑下及左下腹轻压痛 ,无反跳痛。右下腹麦氏点压痛明显 ,轻微反跳痛。辅助检查 :白细胞 2 1.2× 10 9/Ｌ ,红细胞 5 .2× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 15 3 .5 ｇ/Ｌ ,中性 0 .91,淋巴 0 .0 9,单核 0 .0 5 ,血淀粉酶 96.9单位 ,大小便常规正常 ,腹部Ｘ线片未见异常。超声检查 :肝胆胰脾及双肾…     

感染性腹主动脉瘤1例报告

1病例报告患者男性 ,74岁 ,于2002年10月出现脐周阵发性隐痛 ,伴烧灼感 ,发热 ,入院。体检 :T38.5℃ ,脐周扪及约8×7cm大小的搏动性肿块 ,表面光滑 ,边界尚清 ,其搏动性和脉搏同步 ,听诊可闻及血管杂音 ,两下肢动脉搏动正常 ,考虑腹主动脉瘤 ,行主动脉造影腹主动脉未见瘤样扩张 ,CT示 :动脉瘤局限性不规则扩张 ,缺乏瘤壁钙化表现。彩色多普勒B超示腹主动脉下段见一瘤样扩张 ,腔内见不均质的中低回声 ,提示血栓形成。采用腹部正中切口 ,切开动脉瘤颈部前方至腹主动脉分叉处的后腹膜 ,仔细解剖肾静脉 ,显露下方的动脉瘤颈。腹主动脉瘤和下…     

超声诊断腹主动脉瘤破裂

目的 探讨超声在腹主动脉瘤破裂诊治中的应用价值.方法 回顾性分析8例腹主动脉瘤破裂患者的超声声像图特征,并与手术结果或CT进行对比.结果 超声可以显示腹主动脉瘤(8/8,100%),并能发现后腹膜血肿(7/8,87.50%)和腹腔积血(5/7,71.43%).结论 超声检查有助于腹主动脉瘤破裂的诊断.     

腹主动脉瘤21例的声象图诊断

本文就B型超声检出的21例腹主动脉瘤报告如下。 资料和方法 本组21例经B超检查提示为腹主动脉瘤。年龄50～60岁8例,>60岁13例,均有动脉硬化史。其中经造影证实1例,CT证实4例,手术证实4例,其余虽体征及声象图特征明显,但未行其它检查及治疗。 使用Aloka SSD-250型实时线阵B超仪,探头频率3.5MHz。患者取空腹仰卧位,沿腹主动脉走行区进行常规纵横切探查,观察其形态、走行、管壁、搏动性及管腔内有否异常回声。发现局限性扩张时要判断部位,测其长度、前后径、宽径,调节增益了解管腔内壁有否附壁血栓,并测量实际管腔直径和扩张之上下端腹主动脉的直径,用135照相机或多幅照相,必要时录相记录。     

超声误诊巨大腹主动脉瘤合并血栓1例分析

对超声误诊巨大腹主动脉瘤合并血栓1例分析如下。     

腹主动脉瘤的超声评价

应用 8 0年代中期出现的灰阶实时超声 (Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ;ＵＳ)仪可准确地显示主动脉 ,已作为临床上常规检查手段[1] ,被认为是用于筛检腹主动脉病变的首选方法 ,尤其是对疑有腹主动脉瘤的情况[2 ] 。1　腹主动脉瘤的超声检查于超声检查前 ,应嘱患者禁食 8～ 10小时 ,在此期间最好不吸烟 ,无需进行其他胃肠准备。超声不易透过钡剂 ,因而应在钡餐造影前进行检查。腹主动脉在超声检查时 ,多能清晰显示。在平卧位前面观 ,腹主动脉呈一长管状结构 ,其顶端为横膈下方 ,顺行而下至脐水平 ,大部分患者在此处分为左、右髂总动脉。正常腹主动脉…     

经腹超声诊断直肠癌1例

患者 ,女 ,30岁。于入院前 7月余出现肛门坠胀 ,排便困难 ,便意不尽 ,大便有压迹变细 ,后逐渐出现便秘与腹泻交替出现。 2月余前出现少量的便中带血混于其中 ,无粘液及脓液。查体距肛门 5 cm处有一包块突向肠腔占肠 3/ 4,指套上有血迹等。辅查直肠镜检 ,于距肛门约 5 cm左右 ,见 3～ 7cm环型新生物 ,呈菜花样有狭窄出血。B超检查 ,使用仪器 RTY fino,探头频率 3.5 MHz,嘱病员膀胱充盈后见子宫双侧附件未见异常 ,位于子宫颈体交界处的后方查见大小约 5 cm× 5 cm× 4cm左右的不规则不均质回声团 ,团块边界较清。团块与子宫后下壁紧邻但尚…     

巨大腹主动脉瘤1例

主动脉瘤又称真性主动脉瘤，是一种少见疾病。直径10cm以上的主动脉瘤更为罕见，现报告1例如下。     

罕见的巨大腹主动脉瘤一例

1　病例资料女 ,4 2岁。因发现腹部包块 2年 ,腹部坠胀不适5天 ,于 1997年 4月 2 5日入院。 2年前无意中发现腹部包块 ,约儿头大小 ,因无任何不适未行治疗。包块渐增大 ,5天前自感腹部坠胀不适 ,来院就诊。既往无其他病史及外伤史 ,月经规律 ,婚后未孕。查体 :体温36℃ ,脉搏 80 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0 /ｍｉｎ ,血压 12 0 / 80ｍｍＨｇ。发育正常 ,消瘦体型 ,营养不良 ,心肺听诊未见异常 ,肝、脾肋下未触及。腹部膨隆 ,可触及约 6个月妊娠大小囊性搏动包块 ,无触痛 ,不活动 ,四肢无异常。妇科检查 :宫颈光滑 ,子宫后位后倾 ,正常大小。整个盆腔…     

超声诊断巨大腹主动脉瘤并髂总动脉广泛附壁血栓1例

患者,男,78岁.体胖,有高血压病史20年.1天前腰背部跌伤.腹部CT示:在腹主动脉区见约7.0 cm×7.5 cm大小软组织块影,提示腹主动脉瘤形成而行超声检查.使用EUB 655型超声诊断仪,凸阵探头频率3.5 MHz .     

超声诊断胎儿裂腹畸形1例

患者:女,24岁,妊娠10月,阴道流水3d,临产后来院。超声检查示:单胎头位,胎儿颅骨光环完整,颅内结构未见异常,双顶径8.4cm,头围27.1cm,胎儿腹前壁显示不完整,在脐部显示一不规则囊状回声,约5.7cm×5.6cm,在其上方羊水内可见肠管回声及部分实质性回声,胎儿腹内未见肝脏、胃泡及膀胱。彩色多普勒显示:肠管与实质组织间混有红、蓝相间的脐动静脉血流,胎儿颈部可见彩色血流环绕。超声诊断:①脐带绕颈;②胎儿裂腹畸形,内脏膨出;③单胎、头位。入院后3h,产下一女婴,见肠管、肝、胃暴露于腹外,诊断为新生儿腹裂。讨论:胎儿裂腹畸形是胎儿腹壁缺损的一…     

巨大腹主动脉瘤并假性动脉瘤超声表现1例

患男，77岁。3年前发现上中腹部搏动性包块而到外院行动脉造影证实为腹主动脉瘤，近半年在右下腹部又扪及一搏动性包块．遂来我院就诊．自诉无外伤史，采用Aloka 5000彩色多普勒超声显像仪，探头频率2．5～3．5MHz，常规扫查腹部：腹主动脉失去常态，起始段内径2．1cm．自腹腔动脉干水平至髂总动脉分义处明显增宽．     

超声诊断巨大囊肿型肾积水1例

患者,女,20岁。于12年前因腹部外伤行“右肾摘除术”。3年前,无诱因出现腹胀,未做治疗。近日,自感腹胀,纳差进行性加重伴双下肢浮肿来我院就诊。查体:贫血貌,面色灰暗,双肺呼吸音清。腹部膨隆,右上腹见手术疤痕,肝脾触诊不满意。双下肢呈非指陷性水肿。实验室检查:Cr:570.67μmol/L,BUN:46.25mmol/L,PRO:++,WBC:0～3/HP,RBC:0～2/HP。超声所见:剑突下至盆腔可探及一巨大囊性