论黄芪配莪术在治疗胃、肝病中的应用

慢性胃、肝疾病 ,如慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜脱垂、早期肝硬化等 ,在一定病理阶段 ,均可呈现气虚血瘀之证候。治疗选用黄芪与莪术组成之药对以益气化瘀 ,使气旺血行 ,瘀去气血流通 ,以利血生 ,可以有效地阻断气虚与血瘀之间的恶性循环 ,缩短病程 ,提高疗效。     

从外因看高原病的发病机理与特点

作者从高原缺氧、严寒、气燥三方面探讨了高原病的中医发病机理。认为急性高原病以气虚、阳虚为主;慢性高原病病因病程较久、五脏俱为所累、属虚实夹杂之证。虚,指肺、肾、心、脾之脏气虚损及气血阴阳俱亏;实,指瘀血阻滞,兼有肝郁气滞、水停及痰凝,但偏于阴虚血瘀,故舌多紫绛、光而少苔。同时指出,慢性高原病血瘀之脉多弦滑兼数,重按觉虚,此点与平原血瘀之细涩脉不同。     

益气温阳活血中药复方治疗慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀兼痰阻患者临床观察

目的:探索观察益气温阳活血中药对慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀兼痰阻型患者的临床疗效。方法:随机纳入慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀兼痰阻120例患者,分为对照组、治疗组各60例,对照组予常规治疗基础上加中药安慰剂,治疗组予常规治疗加益气温阳活血中药,疗程2周。观察治疗前后的中医证候积分、肺功能及两者相关性等指标。结果:1FEV1预计值﹪、FEV1/FVC两项指标,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。2中医主要症状、次要症状、体征及证候积分等,两组相比,差异具有统计学差异(P<0.05)。3中医证候与FEV1/FVC相关性研究表明:气虚、肺气虚相关性最好,差异具有统计学差异(P<0.05)。结论:益气温阳活血中药可以有效缓解慢性阻塞性肺疾病气虚血瘀兼痰阻型患者的临床症状及体征,体现中医药治疗的优势。     

从益气活血法论治慢性心力衰竭浅析

慢性心力衰竭严重危害人们身体健康。通过大量临床观察表明,气虚血瘀是引发慢性心力衰竭的重要机制,并贯穿于心力衰竭的整个病理过程,因此气虚血瘀致脉道不利、心失所养、元气虚脱是慢性心力衰竭发病的关键。运用益气活血法治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭常能取得较好疗效。     

慢性阻塞性肺疾病中医证候要素提取的文献研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病中医证候要素的分布规律,为慢阻肺中医证候的分布规律提供依据。方法:检索了近10余年慢性阻塞性肺病的文献资料,采用SPSS17.0统计软件进行统计描述的分析。结果:构成慢性阻塞性肺病的证候要素有13种,主要以气虚、痰、阴虚、热、血瘀为主,作用靶点以肺、肾、脾为主。结论:慢性阻塞性肺疾病病性属实多为痰、热、血瘀,虚性多为气虚,病位多在肺、肾、脾。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能与证素及基础证分布规律的相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能与证素及基础证分布规律的关系。方法:收集8所医院COPD稳定期患者资料,建立相应数据库,运用SPSS 13.0统计软件包进行频次、频率的统计描述及χ2检验。结果:890例COPD稳定期患者证素9项,其中病性证素6项,即气虚、阴虚、痰、血瘀、湿及阳虚;病位证素3项,即肺、脾、肾。病性证素中气虚出现的频率最高(94.2%),其次血瘀(31.6%);病位证素肺、脾、肾的频率分别为97.5%、54.0%、69.2%。基础证9种中肺气虚的频率最高(92.8%),其次肾气虚(51.4%)、脾气虚(51.0%)。肺功能轻中度(Ⅰ、Ⅱ级)时,基础证就频率高低依次为肺气虚、脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证等;重度(Ⅲ、Ⅳ级)时,依次为肺气虚、肾气虚、脾气虚、肺阴虚、肾阴虚、血瘀证、痰湿证等。随肺功能下降脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚的频率渐高(P<0.01)。结论:COPD稳定期常见病性证素为气虚、血瘀;病位在肺并及脾肾。气虚主要表现为肺气虚、脾气虚、肾气虚,且贯穿始终。血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚随肺功能降低而渐多。     

益气活血灌肠方治疗慢性肾衰竭30例

@@ 慢性肾衰竭（CRF）见于多种慢性肾脏病的晚期,在中医的各种病变证型中以气虚血瘀型较为常见,其因气虚而易发病,因血瘀而导致疾病迁延难愈,虚与瘀贯穿疾病的始终。［1］笔者对30例气虚血瘀型慢性肾衰竭患者,在常规治疗基础上加用中药组方灌肠治疗,疗效显著,现报告如下。     

气虚血瘀证患者血黏度与心功能相关性研究

气虚血瘀证是见于临床多种疾病的证候,尤其在心脑血管疾病、肾脏病、恶性肿瘤及老年性疾病等慢性疾病中更为常见。研究表明心脑血管疾病中气虚血瘀证占首位,而且其发病率有随年龄的增长而逐渐增加的倾向。研究表明气虚血瘀证血液黏度呈增高趋势。但亦有研究资料表明全血高切黏度、低切黏度两项指标在40～49岁年龄段最高,既高于30～39岁年龄段,也高于50岁以上年龄段,基本趋势是50岁之后随着年龄的增加全血黏度逐渐减低。     

中医治疗慢性心力衰竭的证候分析

目的:分析近10年慢性心力衰竭中医证候的分布规律,以期能为中医临床辨证论治提供参考。方法:通过对数据库中慢性心衰相关文献进行检索及规范处理,得到文献中辨证分型等相关原始数据并进行描述性的统计分析,最终得到各类型数据的分布规律。结果:①中医证型分布前六位为气虚血瘀气阴两虚阳虚水泛心肺气虚心肾阳虚血瘀水停。②病性类证候要素分布前六位为气虚血瘀痰浊阴虚阳虚水饮。③心功能等级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的患者中证型分布最多是心肺气虚、气虚血瘀、气阴两虚。病性类证候要素则以气虚和血瘀为主。结论:慢性心力衰竭病机以本虚标实为主,病位以心为主,证型以气虚血瘀证和气阴两虚证为主,证候要素以气虚和血瘀为主。初步反映出了慢性心衰常见证型和证候要素的分布规律。     

模拟高原环境建立高原气虚血瘀证大鼠疾病模型的研究

目的:模拟高原环境建立高原气虚血瘀证大鼠疾病模型。方法:采用间歇性低压缺氧和寒冷因素建立高原气虚血瘀证大鼠疾病模型,观察大鼠表征、摄食量、体重变化、耐疲劳时间和血液流变学等指标。结果:模型大鼠表现为:皮毛黯淡枯燥、蓬松,脱毛,耳朵、尾巴、爪甲色泽黯红,或有瘀斑,舌质紫黯,倦怠嗜睡,精神萎顿,四肢蜷缩,活动性差,攻击性、对抗性减少或消失,摄食量减少,体重降低,抗疲劳能力降低,血浆粘度和全血粘度升高等气虚血瘀的症状。结论:以低压缺氧和寒冷复合因素建立的气虚血瘀证大鼠疾病模型,其表征和血液流变学状况符合气虚血瘀证的临床表现,具有与高原气虚血瘀证患者较为接近的病因病机。     

38例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的护理体会

目的观察中西医结合辨证施护对气虚血瘀型慢性心力衰竭(以下简称心衰)患者预后的影响。方法对38例气虚血瘀型慢性心衰患者在常规护理基础上,给予补气温阳、活血通脉的施护原则,进行饮食、心理等辨证施护,并配合艾灸、中药汤剂等治疗。结果中西医结合辨证施护能明显改善气虚血瘀型慢性心衰患者预后,减少并发症的发生,提高患者的生活质量,取得了较好的临床效果。结论对气虚血瘀型慢性心衰患者进行有效的中西医治疗,配合中医综合护理干预,疗效显著,值得推广。     

冠心病慢性心力衰竭常见中医证型与心脏超声结果关系的研究

目的:探讨冠心病慢性心力衰竭患者常见中医辨证分型与心脏超声之间的量化关系。方法:对125例冠心病慢性心力衰竭患者辨证分型,并依据其身高、体重和心脏彩超相关结果,分别计算心脏指数(CI),左室质量指数(LVMI),初步分析冠心病慢性心力衰竭患者中医证型与CI、LVMI之间的相关性。结果:气虚证CI最高,血瘀证次之,阴虚证,阳虚证,水停证逐渐减低;水停证LVMI最高,阳虚证次之,阴虚证、血瘀证、气虚证逐渐减低。气虚证与血瘀证,气虚证与阴虚证两组间CI比较有显著性差异(P<0.01);气虚证、血瘀证、阴虚证三组间LVMI比较均有显著性差异(P<0.01);阳虚证与水停证两组间CI、LVMI比较无明显差异(P>0.05),但与气虚证、血瘀证、阴虚证组间比较均有差异(P<0.01或P<0.05)。结论:冠心病慢性心力衰竭常见中医证型与心脏超声结果有一定的相关性,CI和LVMI可以作为冠心病慢性心力衰竭中医辨证分型的参考指标。     

名中医胡铁城从瘀论治老年慢性阻塞性肺疾病经验总结

江苏省名中医胡铁城教授认为老年慢性阻塞性肺疾病与机体正气不足密切相关,一旦受邪,又易迅速入里,复损正气,位以肺为主,关联脾肾,三脏皆虚,形成正虚邪实、虚实夹杂的特点。患者大多迁延不愈,反复发作,肺气虚弱,宗气生成不足,导致气虚血瘀,也可因气机不利,气滞为瘀,血瘀正是老年慢性阻塞性肺疾病之病机关键,贯穿病机演变过程。胡老从瘀论治,化繁为简、提纲挈领、疗效切切,展现了其独特和实效的经验成略。     

慢性肾脏病中西医结合诊治规律新探

中西医结合诊治慢性肾脏病是目前较为理想的方法,根据慢性肾脏病各个阶段的中西医病机特点,总结出慢性肾衰气血水毒论、慢性肾脏病之慢性肾炎综合征气虚血瘀论、慢性肾脏病之急性肾衰综合征虚毒论、慢性肾脏病之慢性肾衰综合征肾虚毒瘀论、蛋白尿治疗的清补涩化论,指导并贯穿运用于慢性肾脏临床各个阶段行之有效,与同道探讨。     

血浆α－颗粒膜蛋白140测定在原发性肾小球疾病血瘀证中的临床意义

本研究测定５３例血瘀证和非血瘀证原发性肾小球疾病患者血浆α－颗粒膜蛋白１４０浓度,并观察ＰＧＤ患者中高血脂,高血压与ＧＭＰ－１４０的关系。结果显示：ＰＧＤ患者血浆ＧＭＰ－１４０浓度明显高于对照组,血小板处于高度活化状态,其中血瘀证组显著高于非血瘀证组,血瘀证患者中气虚组高于非气虚组,说明ＧＭＰ－１４０是反映ＰＧＤ血瘀证的客观指标,气虚能加重血小板活化,加重血瘀倾向,符合中医“气虚血瘀”理论。     

从气虚血瘀论治老年慢性支气管炎急性发作

慢性支气管炎为呼吸系统疾病中的常见病及多发病,中医认为咳喘日久,耗伤肺气,久则由肺伤肾,肺肾俱虚,气虚则运血无力,使血流迟缓,滞塞壅遏,而致血瘀,故气虚血瘀贯穿整个病理过程.临床上老年慢性支气管炎患者多为肺气虚血瘀证,急性发作时多兼有痰热证与痰湿证.益气活血是治疗老年慢性支气管炎急性发作的有效途径.     

当归四逆汤治疗腹膜透析四肢逆冷验案2例

当归四逆汤为仲景经典方剂之一,功用:温经散寒、养血通脉。主治:血虚寒厥证。临床多应用于糖尿病各种并发症、各种疼痛、血栓闭塞性脉管炎等。腹膜透析为慢性肾脏病5期患者治疗方式之一,慢性肾脏病早期患者多表现为脾肾气虚,气虚日久则为阳虚,久病入络形成血瘀,因而易形成阳虚血瘀寒凝之证,故将当归四逆汤用于腹膜透析畏寒肢冷患者,效果良好。     

从水湿论慢性心力衰竭不同分期的发病

根据慢性心力衰竭发展的不同阶段及不同证候特点,探析其各分期病因病机与水湿的关系。认为慢性心力衰竭在早期为气虚血瘀证,表现为气虚导致脾虚,运化水饮失司;气虚导致血瘀,血不利则为水;水停加重血瘀,血瘀又加重气虚。在中期为气阴两虚证,表现为气阴两虚,瘀水内停;瘀水互结,更伤气阴。在晚期为阳虚水泛证,表现为肾失温煦,水饮停积;津停日久,加重血瘀。根据水湿在慢性心力衰竭病程中的关键地位,提出临床可通过"治水"论治该病。     

益气通瘀法治疗冠心病初探

冠心病多数兼有心绞痛一症。根据中医辨证,普遍认为与血行瘀阻有关。其观点与现代医学颇相一致。因而治疗方法一般以活血祛瘀为原则。 我们认为本病血行瘀阻固然为其特点,但血瘀之由来,在于气虚之所致。气虚是因,血瘀是果。善导血者气也,气行则血行。气滞则血瘀。此历代医家所言其常也。有常必有变。气滞可出现血瘀,气虚亦可以出现血瘀,所不同者,气滞是在气血旺盛,运载过剩之情况下所产生,气虚是在气血虚弱,运载无力之情况下所产生,二者同属血瘀,而病机有本质不同。 本病之发生,皆在机体进入年老体衰,心气亏虚的阶段。心气虚,则出现心慌气短,气力下降,稍一劳累则自汗出等一派心神不宁征象,气虚运血     

唐汉钧教授治疗外科血瘀证的经验

唐汉钧教授以辨证论治为指导思想,主张正本清源以治疗中医外科血瘀证。外伤染毒之蛇头疔,治以解毒化瘀并举;气滞血瘀之乳癖,则理气与散瘀兼顾;乳腺癌术后水肿,多以气虚为本、血瘀湿阻为标,治当补气化瘀;对于肝阳上亢、血随气逆之眼病,则治以潜阳降逆、化瘀导下。