氧氟沙星序贯疗法比较舒普深治疗老年阴性菌下呼吸道感染

本文对我院 1997年至 1998年收治的老年革兰氏阴性菌下呼吸道感染 59例患者 ,进行了氧氟沙星序贯疗法与舒普深临床疗效和细菌清除力分析比较。结果表明 :氧氟沙星序贯疗法组有效率、细菌清除率分别为 82 1%和 70 6 % ,与舒普深组无显著性差异。氧氟沙星序贯疗法是一种有效的单药治疗方法 ,一方面缩短了静脉注射时间 ,另一方面提高了病人治疗的依从性 ,值得临床推广使用。     

阿奇霉素序贯疗法治疗婴幼儿下呼吸道感染212例

2002年10月～2004年2月，我们应用阿奇霉素序贯疗法治疗婴幼儿下呼吸道感染212例，疗效满意，现报告如下。     

抗生素序贯疗法联合转移因子治疗儿童急性下呼吸道感染的疗效分析

目的探讨抗生素序贯疗法联合转移因子治疗儿童急性下呼吸道感染疗效和安全性。方法174例急性下呼吸道感染儿童患者,随机分为观察组和对照组,每组87例。对照组给予阿奇霉素序贯治疗(常规治疗+阿奇霉素注射液3 d;再给予常规治疗+阿奇霉素片5 d),观察组在对照组的基础上加服转移因子4周。对两组患者治疗疗效、症状改善时间、细胞免疫功能、不良反应进行观察。结果观察组治疗总有效率为95.4%,显著高于对照组的86.2%(P0.05);观察组退热时间、咳嗽消失时间为(2.39±0.57)天、(4.73±1.56)天,均显著低于对照组的(3.59±0.5)天、(6.35±1.89)天(P0.05);治疗后观察组患者CD+3、CD+4和CD+4/CD+8分别为(62.09±12.29)%、(46.38±10.12)%和(1.72±0.76),显著高于对照组的(57.38±9.46)%、(42.43±9.69)%和(1.45±0.67),(P0.05);观察组不良反为3.5%,低于对照组的4.6%(P0.05)。结论抗生素序贯疗法联合转移因子治疗儿童急性下呼吸道感染疗效显著,提高儿童免疫力。     

加替沙星治疗老年肺结核合并下呼吸道感染疗效观察

目的 观察加替沙星治疗老年肺结核合并下呼吸道感染病人的临床疗效.方法 选取63例老年肺结核合并下呼吸道感染病人随机分为2组,观察组34例,予加替沙星每日400mg静点;对照组29例,予环丙沙星每日400 mg静点,疗程均为7～14 d.结果 显示观察组有效率85.3%,对照组有效率62.1%,2组间有显著性差异（P〈0.05）,观察组临床疗效明显优于对照组;观察组细菌清除率78.6%,对照组细菌清除率60.9%,2组间无显著性差异（P〉0.05）.结论 对老年肺结核合并下呼吸道感染病人选用加替沙星治疗有一定的临床应用价值.     

莫西沙星序贯治疗老年急性下呼吸道感染的疗效观察

目的观察莫西沙星序贯治疗老年急性下呼吸道感染的疗效。方法选取60例老年中重度急性下呼吸道感染的老年患者,随机分组后,分别给予莫西沙星序贯治疗、莫西沙星静脉治疗及头孢呋辛序贯治疗,比较其临床疗效、细菌清除率及不良反应。结果莫西沙星序贯治疗组与莫西沙星静脉治疗组相比,总有效率（85％与90％）、治愈率（75％与75％）及细菌清除率（88．23％与87．5％）无显著差异（P〉0．05）,但显著优于头孢呋辛序贯治疗组（65％、50％和68．8％,P〈0．05）。3组不良反应发生率均较低,无显著性差异（P〉0．05）。结论莫西沙星序贯治疗临床抗感染疗效确切,不良反应轻微,是治疗老年人急性下呼吸道感染较为理想的治疗方法。     

加替沙星注射剂治疗下呼吸道和泌尿系统细菌性感染临床随机对照研究

目的　评价国产加替沙星注射剂治疗下呼吸道和泌尿系统感染的临床疗效与安全性。方法　采用随机对照盲法平行试验设计 ,入选病例 2 0 6例 ,剔除 1例 ,中辍 5例 ,可评价的病例2 0 0例。试验组应用加替沙星注射剂 40 0mg/次 ,每 2 4小时 1次静滴 ;对照组应用左氧氟沙星注射剂 2 0 0mg/次 ,每天 2次静滴 ,疗程均为 7～ 14天。 结果　试验组和对照组的有效率分别为 91.18% ( 93 /10 2 )和 88.78% ( 87/98) ;试验组细菌清除率为 94.3 2 % ( 83 /88) ,略高于对照组的 93 .5 1%( 72 /77) ;试验组临床不良反应发生率为 8.74% ( 9/10 3 ) ,高于对照组的 6.80 % ( 7/10 3 ) ,两组细菌清除率和不良反应发生率比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　加替沙星注射剂治疗临床常见致病菌引起的下呼吸道和泌尿系统感染 ,临床疗效好 ,使用安全、方便 ,有较高的临床应用价值。     

抗生素序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效临床评价

目的对抗生素序贯疗法治疗下呼吸道感染的疗效进行评价。方法 192例下呼吸道感染患者随机分为对照组和观察组各96例,对照组经验性或者根据培养结果给予β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类等抗生素持续静脉用药,观察组开始治疗与对照组相同,病情明显改善后,改为同类抗生素口服,两组总疗程均为10～15天。结果对照组有效率93.75%与观察组的90.63%比较无显著性差异（P〉0.05）;对照组平均住院时间（13.23±3.56）天长于观察组的（7.34±2.34）天（P〈0.05）;对照组发生抗生素相关性不良事件17.70%高于观察组的4.17%（P〈0.05）。结论抗生素序贯疗法治疗下呼吸道感染临床疗效满意,且能缩短住院时间,减少抗生素相关不良反应,具有可行性,注意掌握适应症及适用时机。     

莫西沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染80例疗效观察

莫西沙星是一种新型的氟喹诺酮药物。2006年5月～2007年6月，我们对加例下呼吸道感染患者给予莫西沙星序贯疗法，疗效较好，不良反应少。现报告如下。     

青霉烷砜／氨苄青霉素与头孢呋肟序贯疗法对老年呼吸道感染的临床研究

目的本总结青霉烷砜／氨苄青霉素(优立新)与头孢呋肟序贯疗法对老年人急性呼吸道感染治疗的临床疗效。方法对31例呼吸道感染患静脉注射青霉烷砜／氨苄青霉素继服舒他西林(优立新组)；同时对52例患静脉注射头孢呋肟继服头孢呋肟酯(头孢呋肟组)．两组疗效进行比较。结果优立新组：痊愈12例(39％)．显效12例(39％)．总有效率78％；头孢呋肟组：痊愈24例(46％)．显效15例(29％)，总有效率75％；两组在疗程中均无肝、肾、血象等方面的不良反应。结论两种序贯治疗对老年急性呼吸道感染均有较好的疗效．无明显差异。安全性高，使用方便。     

加替沙星序贯给药治疗肺部感染30例分析

2005年2月～2006年2月,我们采用加替沙星序贯给药治疗肺部感染30例,效果满意.现报告如下.     

左氧氟沙星序贯治疗急性下呼吸道细菌感染47例疗效观察

近年来，我们选用对革兰氏阴性杆菌及革兰氏阳性球菌有明显杀菌作用的左氧氟沙星序贯治疗急性下呼吸道细菌感染患者，取得较好效果。现报告如下。     

左氧氟沙星静脉／口服序贯治疗老年社区获得性下呼吸道感染

目的 观察左氧氟沙星静脉／口服序贯治疗老年下呼吸道感染的疗效和安全性。方法 100例老年下呼吸道感染患者分成两组，分别予左氧氟沙星500mg／d静脉／口服序贯治疗或全程静脉治疗。结果 序贯治疗有效率84％，菌清除率69．2％。全程静脉治疗有效率86％，菌清除率72．7％。两组不良反应均轻微。结论 左氧氟沙星静脉／口服序贯治疗老年社区获得性下呼吸道感染有效，安全。     

莫西沙星序贯疗法在老年下呼吸道感染中的应用及对血清炎症因子的影响

目的探讨莫西沙星序贯疗法在老年下呼吸道感染中的应用及对血清炎症因子的影响。方法 80例老年下呼吸道感染患者按照抽签法分为对照组与实验组各40例,对照组给予左氧氟沙星序贯治疗,实验组给予莫西沙星序贯治疗,比较两组临床疗效、细菌清除情况、炎症因子、T细胞亚群、免疫状态和不良反应。结果实验组总有效率、细菌清除率显著高于对照组(P0.05)。治疗前,两组白细胞介素(IL)-6、IL-8,C反应蛋白(CRP)差异无统计学意义(P0.05);治疗后,实验组IL-6、IL-8、CRP显著低于对照组(P0.05)。治疗前,两组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+差异无统计学意义(P0.05);治疗后,实验组CD4~+、CD4~+/CD8~+显著高于对照组,实验组CD8~+显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论老年下呼吸道感染患者应用莫西沙星序贯疗法的效果确切,能够导致血清炎症因子降低,对T淋巴细胞亚群起到改善作用。     

加替沙星治疗急性下呼吸道感染的疗效评价

目的　评价加替沙星治疗急性下呼吸道感染的疗效和安全性。方法　35 例患者接受加替沙星200mg静脉滴注治疗,每日两次;36例患者接受左氧氟沙星 200mg静脉滴注治疗,每日两次;32 例患者接受环丙沙星200 mg静脉滴注治疗,每日两次,疗程均为 7~14 天。结果　加替沙星组、左氧氟沙星组痊愈率和有效率分别为77.14%、72.22%与91.43%、77.78%(P>0.05),加替沙星组和环丙沙星组痊愈率和有效率分别为77.14%、53.13%与91.43%、65.63%(P<0.05)。加替沙星组和左氧氟沙星组细菌清除率分别为87.88%、85.29%(P>0.05),加替沙星组和环丙沙星组细菌清除率分别为87.88%、65.62%(P<0.05)。结论　国产加替沙星抗菌谱广,抗菌活性强,副作用小,且疗效明显优于环丙沙星,能安全有效地治疗急性下呼吸道感染,有较高的临床应用价值。     

可乐必妥静滴液和片剂序贯法治疗呼吸道感染的安全性与有效性研究

目的评价可乐必妥（500mg）先静脉后口服序贯给药治疗呼吸道感染的疗效与安全性。方法采用前瞻性随机开放试验设计方法，对30例急性呼吸道感染患者采用可乐必妥500mg静脉滴注，每日1次，3—5天，继以可乐必妥500mg口服，每日1次，5—10天，总疗程8—15天。观察临床疗效和不良反应情况。结果临床总有效率为93．3％。其中临床症状和体征改善有效率为100％，胸片阴影改善好转率为90％，降低白细胞计数及中性粒细胞有效率为100％，细菌清除率100％。不良反应以胃肠道反应为多见，实验室检查异常发生率均系轻度改变，并呈一过性，无需处理。结论本研究结果显示，可乐必妥500mg静脉口服序贯给药用于治疗呼吸道感染可获良好疗效，使用安全、不良反应发生率低，且经济方便，病人依从性好。     

加替沙星治疗下呼吸道感染的临床观察

目的 了解加替沙星治疗下呼吸道感染的疗效.方法 观察组43例,用加替沙星治疗,对照组41例用左氧氟沙星治疗,观察症状体征改善及细菌阴转情况.结果 两组治疗临床有效率和细菌清除率均无显著性差异.结论 加替沙星治疗下呼吸道感染安全有效.     

阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿肺炎

目的探讨阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿社区获得性肺炎的临床疗效,对比医疗费用及患儿依从性的差别。方法按随机双盲法将230例社区获得性肺炎患儿分为观察组(序贯疗法组)和对照组(静脉给药组),观察组给予静脉滴注抗生素3d后改为口服;对照组给予静脉滴注抗生素至病情痊愈。结果序贯序法组患儿的抗生素医疗费用为256.24±59.86元,静脉给药组为457.36±80.91元(P<0.05),序贯疗法组患儿抗生素医疗费用明显低于静脉给药组;序贯疗法组患儿失访率为3.36%,静脉给药组为10.81%(P<0.05),序贯疗法组患儿失访率明显低于静脉给药组。结论抗生素序贯疗法对保证疗效、降低医疗费用、减轻患儿痛苦更具有现实意义。     

加替沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性分析

目的观察加替沙星注射液治疗下呼吸道感染的疗效及安全性。方法将我院160例下呼吸道感染患者随机分为治疗组及对照组，对照组使用左氧氟沙星，治疗组使用加替沙星，比较两组的疗效、细菌清除率及不良反应。结果治疗组和对照组的总有效率分别为95．0％和93．7％，差异无统计学意义（P〉0．05），但治疗组略高；两组各项指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。本组共分离出115例株致病菌，其中治疗组和对照组分离出致病菌分别为58株和57株，治疗组和对照组的细菌清除率分别为91．38％、91．23％，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组出现5例不良反应，对照组出现6例不良反应，未出现肝、肾损害。结论采用加替沙星治疗下呼吸道感染疗效确切，细菌清除率高、不良反应小，且使用方便、价格便宜，值得推广应用。     

盐酸头孢他美酯单药或联合头孢曲松序贯治疗下呼吸道感染的临床研究

目的观察口服盐酸头孢他美酯单药或静脉滴注头孢曲松联合口服盐酸头孢他美酯单药序贯治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法采用开放性、多中心的临床研究方法,将广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所、广州医学院第二附属医院、广州军区总医院、广州市第一人民医院和广州市胸科医院2006年4月至2007年1月入选的141例下呼吸道感染的患者根据病情的严重程度分为口服组和序贯组。口服组(80例)予头孢他美酯0.5g,每日2次;序贯组(61例)予静脉滴注头孢曲松,待病情改善后改为口服头孢他美酯0.5g,每日2次。两组总疗程均为5～14d。比较治疗前、治疗后第4天和疗程结束时的疗效、症状评分、细菌学检查及不良反应。结果两组治疗下呼吸道感染的总有效率为87.9%,其中口服组为85.0%,序贯组为91.8%。两组对急性支气管炎的临床有效率均达100%,口服组与序贯组对肺炎的疗效分别为为88.0%和96.8%。支气管哮喘合并感染的有效率为87.5%,支气管扩张合并感染的有效率58.3%。与治疗前相比,两组患者治疗第4天与治疗后全身症状及呼吸系统的临床试验总评分较治疗前明显下降(P均<0.01)。两组总的不良反应发生率为7.3%,药物不良反应总发生率为5.5%,均可耐受。细菌培养的总阳性率37.6%,主要菌种为流感和副流感嗜血杆菌。口服和序贯两组细菌总的清除率为81.1%。药敏试验头孢他美酯对流感嗜血杆菌清除率达100%,副流感嗜血杆菌清除率为87.1%,对急性支气管炎和肺炎的细菌清除率合计为85.7%。结论盐酸头孢他美酯口服和序贯治疗均可作为治疗下呼吸道感染的有效方法,尤其对急性支气管炎和肺炎的临床疗效显著,且具有较好的耐受性和安全性。     

粤东地区10日序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床观察

目的评价在粤东地区采用10d序贯疗法与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法将汕头市、揭阳市、汕尾市经胃镜下胃黏膜Hp快速尿素酶试验阳性或者14C-尿素呼气试验阳性的患者132例,随机分为2组,治疗组67例,采用10d序贯疗法治疗,即前5d口服泮托拉唑20mg+阿莫西林1000mg,bid,后5d泮托拉唑20mg+克拉霉素500mg+甲硝唑400mg,bid。对照组65例,采用标准三联疗法:泮托拉唑20mg+甲硝唑400mg+阿莫西林1000mg,bid,疗程7d。疗程结束后4周行快速尿素酶试验或者14C-尿素呼气试验检测Hp。结果治疗组Hp根除率为94.03%,对照组73.85%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论在粤东地区采用10d序贯疗法对幽门螺杆菌感染的根除率高于传统的7d三联疗法。