老年人消化性溃疡出血的临床特点

目的探讨老年人消化性溃疡出血的临床特点。方法回顾性分析消化性溃疡出血患者162例的临床资料,其中老年组86例,非老年组76例。所有入选病例均经内镜确诊。结果老年组胃溃疡患病率(52.3%)明显高于非老年组(19.7%,P<0.01);与非老年组比较,老年组平均止血时间明显延长,再出血比例明显增高;所需平均输血量,需手术者以及需重症监护者均明显高于非老年组。两组患者应用非类固醇抗炎药(NSAID)差异无显著性。结论老年人消化性溃疡出血临床病情较非老年人重,病程延长,治疗更为复杂。     

老年及中青年消化性溃疡280例临床及内镜特点比较

目的：比较老年及中青年消化性溃疡的临床及内镜特点。方法回顾性分析2009年12月～2012年12月就诊于我院的280例老年及中青年消化性溃疡患者的临床资料,年龄≥60岁的分为老年组（149例）,＜60岁的分为中青年组（131例）,分别比较两组患者临床症状、溃疡类型、内镜特点。结果老年组临床表现为节律性上腹痛、非特异性症状、无明显症状、伴随其他疾病的比例（10.1%、24.2%、16.8%、49.0%）与中青年组（51.9%、13.7%、5.3%、29.0%）对比有统计学意义（P〈0.05）;老年组与中青年组十二指肠溃疡、胃溃疡（24.2%vs55.7%、65.7%vs33.6%）对比有统计学意义（P〈0.05）;老年组溃疡直径＞2cm的比例（12.8%）高于中青年组（4.6%）,具有统计学意义。结论老年消化性溃疡临床多表现为非特异性症状、伴随其他疾病,溃疡直径较大,中青年多表现为节律性腹痛,直径较小。     

老年消化性溃疡300例

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点。方法对胃镜检查出的300例老年消化性溃疡和同期257例中青年溃疡的临床资料加以对照。结果老年组临床症状不典型,有节律性上腹部疼痛症状仅占20%,而中青年组占64.2%。老年组较青年组溃疡平均直径大,高位胃体溃疡、上消化道出血等并发症多见,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对老年消化性疡的特点,60岁以上老年人出现原因不明的上腹部不适等症状,应常规做胃镜检查,治疗应更为积极。     

消化性溃疡904例临床分析

目的:探讨老年性消化性溃疡与中青年消化性溃疡的临床特点。方法:对我院1996年1月￣2005年3月收的经胃镜检查或手术病理确诊的消化性溃疡住院患者904例,分为老年组与中青年组,对其进行临床分析。结果:2组间临床症状差异显著(X2=34.57,P<0.01),老年组并发症发生率高于中青年组(X2=31.74%,P<0.01),老年组高位溃疡和巨大溃疡均较中青年组明显增多(X2=10.96、6.68,P<0.01)。结论:老年高位溃疡或巨大溃疡发病率高,应加强重视和判断,积极治疗溃疡病的并发症,改善预后。     

老年与中青年消化性溃疡临床特点分析

目的 探讨老年与中青年消化性溃疡的临床特点.方法 对年龄≥60岁和≤45岁483例中青年与老年消化性溃疡患者临床资料进行回顾性分析.结果 老年组男、女性别比为1.97:1,中青年组为4.46:1;无消化道症状以出血为首发者老年组占23.8%,中青年组占8.9%,并发症发生率老年组为65.3%,中青年组为30.6%;2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);2组间内镜下特点、伴发症,消化性溃疡发病诱因、胃溃疡发生部位及胃黏膜活检病理改变差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 消化性溃疡临床特点因患者年龄阶段差异而表现不同.     

老年人消化性溃疡并出血与幽门螺杆菌感染情况分析

目的探讨老年人消化性溃疡并出血与幽门螺杆菌（H.pylori）感染的关系,为其预防和治疗提供可靠依据。方法回顾性分析2007-12-2009-12在首都医科大学宣武医院住院治疗的消化性溃疡并出血的老年患者、消化性溃疡无并发症的老年患者、慢性胃炎老年患者、中青年患者的病例资料,所有患者均经内镜检查确诊,并经病理学检查;同时行13C-尿素呼气试验和取病理组织切片行Warthin-starry银染色检查检测Hp感染情况。结果消化性溃疡并出血老年组36例中,Hp阳性13例,阳性率为36.1%,消化性溃疡老年组与出血老年组比较无统计学意义,但慢性胃炎老年患者组与出血老年组有统计学意义。中青年患者组Hp阳性率与出血老年组比较有明显统计学意义。结论老年人上消化道疾病伴Hp感染的疾病中慢性胃炎所占比例最高（58.5%）,其次为消化性溃疡（46.4%）,感染率相对较低的为消化性溃疡并出血（36.1%）;且幽门螺杆菌的感染随年龄增长而降低。     

216例老年人上消化道出血临床特点分析

目的:探讨老年人上消化道出血的临床特征.方法:对216例老年人上消化道出血患者(老年组)的临床表现、病因、并发症及治疗效果进行回顾性分析,并与同期非老年组比较.结果:老年组上消化道出血以黑便为主要的症状,其上消化道出血的原因依次为消化性溃疡(43.10%)、胃黏膜病变(26.95%)、恶性肿瘤(19.90%)和食管胃底静脉曲张破裂(8.30%),其中消化性溃疡和恶性肿瘤发病率明显高于非老年组(P＜0.01).老年组并发症多于非老年组.老年组保守治疗治愈率为88.43%,非老年组为99.18%(P＜0.01).结论:老年人上消化道出血病情凶险,预后较差,应予以高度重视.     

老年上消化道出血200例临床分析

目的：总结老年上消化道出血的临床特点.方法：将我院2010年1月至2012年12月收治的上消化道出血患者422例分为老年组（n=200）和非老年组（n=222）,比较两组的临床资料.结果：引起上消化道出血最主要的原因均为消化性溃疡,老年组中胃溃疡、胃癌的发生率均明显高于非老年组（P＜0.05）,而十二指肠溃疡和食管静脉曲张的发生率则均明显低于非老年组（P＜0.05）;老年组患者无腹痛率及伴随疾病率均显著高于非老年组（P＜0.01）.结论：老年上消化道出血以胃溃疡和胃癌多见,同时伴有较多的并发症,死亡率较高.     

NSAIDs相关性消化性溃疡出血与非NSAIDs消化性溃疡出血的临床对照研究

目的探讨非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性溃疡出血与非NSAIDs消化性溃疡出血的差异。方法通过临床对照研究,比较46例NSAIDs相关性溃疡出血与88例非NSAIDs消化性溃疡出血的临床资料。结果 NSAIDs组年龄显著高于非NSAIDs组,女性患者比率高于非NSAIDs组;NSAIDs组具有心脑血管和/或风湿免疫性疾病的患者多于非NSAIDs组,而既往具有消化性溃疡病史的患者低于非NSAIDs组;NSAIDs组上腹痛症状显著低于非NSAIDs组;NSAIDs组发病时血糖高于非NSAIDs组;NSAIDs组胃溃疡比率显著高于非NSAIDs组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NSAIDs相关性溃疡出血发病年龄、性别、临床表现及溃疡的发生部位与非NSAIDs溃疡患者均有差异,熟悉NSAIDs相关性溃疡出血的特点有利于临床诊治。     

非甾体抗炎药相关消化性溃疡出血患者的临床特征分析

目的探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关消化性溃疡出血患者的临床特征,为临床预防消化性溃疡出血提供参考。方法对154例消化性溃疡出血患者进行回顾性分析,根据患者出血前1周是否服用NSAIDs药物,分为NSAIDs组(n=41)和非NSAIDs组(n=113),比较两组性别、年龄、基础疾病、临床特征及胃镜表现等临床资料。结果 NSAIDs组年龄≥60岁、合并心脑血管疾病史、出血量≥1000 ml患者比例高于非NSAIDs组,十二指肠溃疡患者比例低于非NSAIDs组,同时两组患者出血前消化道症状和胃镜检查结果差异均有统计学意义(P0.05)。结论 NSAIDs相关性溃疡出血患者临床特征主要为高龄、合并心脑血管疾病、发病隐匿,无明显的腹痛症状,出血量较大。     

2012~2014年邢台地区上消化道出血临床特征分析

【目的】探讨2012~2014年邢台地区上消化道出血（UGIH）的临床特征。【方法】回顾性分析2012~2014年本院消化科收治的243例UGIH患者临床资料,分析UGIH的二般资料、病因构成和影响因素。【结果】①一般资料：uGlH平均患病年龄（60．0±14．5）岁,高峰年龄为60～69岁,男女比例为2．2：1,男性发病年龄明显低于女性（P〈0．01）。②UGIH常见病因依次为：消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变和胃癌。③临床特征：中、老年组女性所占比例显著高于青年组（P=0．019）;合并心脑血管疾病史者占36．2％,长期服用非类固醇类抗炎药（NSAIDs）和抗血栓药物者占42．8％,植入血管支架者占11．1％,合并HP感染占26．3％,有86．8％的患者存在不同程度贫血,有66．7％的患者存在失血相关症状,青年组症状发生率显著高于中、老年组（P=0．024）;青、中年组消化性溃疡所占比例均高于老年组（P=0．013）。④口服NSAIDs者消化性溃疡占66．0％,急性胃黏膜病变占18．1％,其中,急性胃黏膜病变所占比例高于无服药史的6．5％（P=0．006）。【结论】UGIH常见病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变和胃癌;UGIH患者以老年男性多见,但青年患者更易出现临床症状;口服NSAIDs增加急性胃黏膜病变所致的UGIH。     

老年高血压的临床特点及治疗策略

目的:探讨老年人高血压的临床特点,为临床治疗提供帮助。方法:回顾性分析126例60岁以上老年高血压患者(老年组)的临床资料,并与92例非老年高血压患者(非老年组)进行比较。结果:临床表现方面无症状和头晕头痛患者两组无显著差异,心悸气促者老年组与非老年组差异有统计学意义;老年组晨峰高血压现象明显,P<0.01;老年组脉压差明显增大、单纯收缩期高血压多见,并发基础疾病多。联合用药老年组高于非老年组,差异有统计学意义(χ2=27.117,P<0.01)。结论:根据老年高血压的临床特点,遵循个体化原则,合理用药、平稳降压是治疗老年高血压的关键。     

老年消化性溃疡219例胃镜分析

探讨老年消化性溃疡胃镜检查的特点。选取收治的消化性溃疡患者438例,均经电子胃镜确诊,其中胃溃疡患者均行临床病理活检诊断为良性。根据患者年龄随机分为老年组和青年组各219例。对比两组患者胃镜诊断的结果。老年组临床典型症状相比青年组明显减少（P＜0.05）,无症状与非特异症状明显增加（P＜0.05）,伴发疾病比例显著高于青年组（P＜0.05）。老年组患者十二指肠溃疡明显低于青年组（P＜0.05）,胃溃疡及胃各部位溃疡均高于青年组（P＜0.05）,复合溃疡无明显增加（P＞0.05）。老年组溃疡直径在2cm以上的明显较青年组多（P＜0.05）,而溃疡形状与Hp感染无明显变化（P＞0.05）。老年消化性溃疡具有临床特征不典型、伴发疾病较多、溃疡较大的特点,多为胃溃疡,在临床诊断中应谨慎对待,减少误诊,及时治疗。     

老年人上消化道出血临床特点分析

目的：探讨老年人上消化道出血的临床特点、诊治方法。方法：回顾性分析我院1999-01/2007-12消化科收治年龄≥60岁（老年组）124例上消化道出血患者的诊治经过。结果：124例患者中,消化性溃疡68例,其中胃溃疡41例,胃癌21例,肝硬化19例,胃黏膜病变13例,11例手术治疗,死亡12例。53例伴随其他基础疾病。结论：老年上消化道出血以消化性溃疡,特别是胃溃疡为主,消化道肿瘤增多。临床症状不典型,并发症多,常常合并其他基础疾病,治疗效果较差,复发率高,病死率高。老年性上消化道出血患者应首先考虑胃溃疡和肿瘤可能。     

82例老年消化性溃疡临床特征分析

[目的]探讨老年人消化性溃疡（PU）的临床特点,以更好地指导治疗及预防并发症.[方法]对本院2008年2月至 2010年1月确诊的82例老年消化性溃疡患者的临床资料进行分析,并与同期非老年组溃疡病例特征进行比较.[结果]①老年组中胃溃疡发病率高于非老年组,而十二指肠溃疡病例低于非老年组,且两组相比较差异有显著性（P＜0.05）;②老年组幽门螺杆菌（Hp）感染率低于非老年组（P＜0.05）;③在抗Hp治疗和合并使用胃黏膜保护剂的共同治疗下,两组病例的治愈率和总有效率均达90%以上,且两组比较差异无显著性.[结论]采用综合疗法治疗PU,可使老年组PU的治愈率和Hp的根除率与非老年组有相仿的疗效.     

老年性消化性溃疡2 455例胃镜诊断及临床分析

目的 了解地区性老年性消化性溃疡(PU)的发病特点.方法 对该院10年内经胃镜确诊的2455例老年挂PU患者进行回顾性分析.并与同期5 567例非老年PU患者的临床及胃镜结果 进行对比分析.结果 老年组PU检出率23.10%,胃痛多不典型,DU与GU发病比例,老年组1.19:1.00,非老年组2.41:1.00,两组差异有显著性(P＜0.001).溃疡发生部位老年组胃体、贲门、胃底溃疡、巨大溃疡均明显高于对照组.并发症两组差异有显著性(P＜0.001).结论 老年性PU的检出率逐年上升,胃溃疡构成比高:症状不典型,巨大溃疡常见,并发症发生率高.出血是最常见的并发症.     

老年人消化性溃疡并大出血临床及病理特征分析

目的探讨老年人消化性溃疡出血的临床及病理特征。方法 116例消化性溃疡患者,根据年龄将患者分为老年组(≥60岁)和中青年组(<60岁),比较两组的消化性溃疡出血的临床及病理特征。结果老年组典型上腹痛、无症状、伴随发病率依次为11.8%、35.3%、30.9%;中青年组依次为43.8%、31.3%3、5.4%(P<0.05);老年组胃溃疡、十二指肠溃疡、巨大溃疡(直径>2 cm)发生率依次为52.9%、19.1%、20.6%;中青年组依次为10.4%、60.4%、8.4%(P<0.05)。老年组出血量1 000 mL以上分别为22.1%,中青年组为8.3%(P<0.05)。结论老年组典型上腹痛少、无症状伴随疾病多,胃溃疡及十二指肠溃疡多、异型增生多,大出血、中重度贫血多见,临床治疗难度大。     

老年人消化性溃疡的特点分析

报道146例老年与139例中青年消化性溃疡患者,老年人消化性溃疡具有症状不典型,腹痛少,出血率高,溃疡面积大,伴随疾病多的特点。此外,老年组幽门螺杆菌(HP)检出率为77.8％,高于中青年组的56％(P<0.05),因此对老年消化性溃疡的治疗除加强胃粘膜保护及制酸剂治疗外,抗HP治疗及加强对伴随疾病的治疗也十分必要。     

老年人消化性溃疡的特点分析

报道１４６例老年与１３９例中青年消化性溃疡患者，老年人消化性溃疡具有症状典型，腹痛少，出血率高、溃疡面积大，伴随疾病多的特点。此外，老年组幽门螺杆菌（ＨＰ）检测率为７７．８％，高于中青年组的５６％，因此对老年消化性溃疡的治疗除加强胃粘膜保护及制酸剂治疗外，抗ＨＰ治疗及加强对伴随疾病的治疗也十分必要。     

老年急性非食管静脉曲张性上消化道出血的临床特征分析

回顾2013年3月~2015年3月在我院收治的急性非食管静脉曲张性上消化道出血老年患者(≥60岁)150例作为研究对象,将同期收治的150例急性非食管静脉曲张性上消化道出血非老年患者(<60岁)作为对照组,比较两组发病原因和临床表现。结果老年组与非老年组急性非静脉曲张性上消化道出血的病因比较,消化道癌症发生率较高(29.3%vs 6.7%),急性胃黏膜病变发生率较少(5.3%vs 28.0%),均具有统计学意义(P<0.01)。老年组与非老年组急性非静脉曲张性上消化道出血的临床表现比较,腹痛呕血较少(2.4%vs 65.3%;4.7%vs36.7%),单纯黑便、低血压休克较多(89.3%vs 79.3%;35.3%vs 11.3%)。老年人急性非静脉曲张性上消化道出血临床表现不具有典型性,需要临床医生重视,提高诊断率。