沙格列汀联合胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的临床观察

目的：观察沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法42例年龄在〉70岁的老年2型糖尿病患者,糖化血红蛋白为7.5%-11%,在胰岛素及阿卡波糖治疗〉1年,血糖仍控制不理想者,在保持原有治疗方案不变的基础上加用沙格列汀5mg,1次/d治疗12周,观察其治疗前后的血糖、糖化血红蛋白、C肽、胰岛素用量、BMI、血肝肾功能,观察低血糖发生率、体重变化情况。结果应用沙格列汀治疗后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素用量、BMI均下降,（P〈0.01或P〈0.05）,治疗后C肽水平升高（P〈0.05）。结论沙格列汀联合胰岛素治疗老年2型糖尿病患者,降糖效果好,不影响体重及肝肾功能,不增加低血糖发生率,安全性高。     

参芪降糖颗粒辅助二甲双胍对 2 型糖尿病患者血糖控制及胰岛素抵抗指数的影响

目的：探究参芪降糖颗粒辅助二甲双胍治疗 2 型糖尿病患者的效果。 方法：选取 2017 年 1 月 ~2020 年 1 月收治的 156 例 2 型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组和实验组,各 78 例。 两组均予以常规治疗,在此基础上对照组加用二甲双胍治疗, 实验组在对照组基础上加用参芪降糖颗粒治疗。 对比两组临床疗效、治疗前后糖代谢指标（糖化血红蛋白、餐后 2%h 血糖、空腹血 糖）、胰岛 茁 细胞功能（胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数）水平变化。 结果：实验组治疗总有效率为 92.31% （ 72/78 ）,高于对照组的 80.77% （ 63/78 ）（ P ＜0.05 ）;治疗后实验组糖化血红蛋白、餐后 2%h 血糖、空腹血糖水平均低于对照组（ P ＜0.05 ）;治疗后实验组胰岛 素抵抗指数水平低于对照组,胰岛素分泌指数水平高于对照组（ P ＜0.05 ）。 结论： 2 型糖尿病患者应用参芪降糖颗粒辅助二甲双胍 治疗效果显著,可有效调节血糖水平,改善胰岛 茁 细胞功能。     

以甘精胰岛素为基础治疗老年2型糖尿病32例分析

目的 观察以甘精胰岛素为基础治疗方案治疗老年2型糖尿病的疗效.方法 对32例老年2型糖尿病患者用以甘精胰岛素为基础加口服降糖药物治疗方案治疗,比较治疗前后血糖等的变化.结果 使用以甘精胰岛素为基础治疗方案治疗老年2型糖尿病12周后,老年2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白均明显下降,低血糖发生率低.结论 甘精胰岛素能更好地控制老年2型糖尿病患者的血糖及糖化血红蛋白,并有良好的安全性.     

应用Minimed动态血糖监测系统观察HbA1c〈7%的2型糖尿病患者动态血糖值

目的采用Medtronic Minimed动态血糖监测系统（CGMS）对80例使用降糖药物治疗的糖化血红蛋白（HbA1c）〈7%的2型糖尿病患者进行连续（72±3）h的血糖监测,了解其动态血糖波动状况。方法对80例HbA1c〈7%的2型糖尿病患者进行72 h连续动态血糖监测,分析其血糖谱。结果80例2型糖尿病患者均顺利完成动态血糖监测且耐受性良好。CGMS血糖值与自我血糖监测（SGMS）血糖值的相关性良好。80例患者全天有（56.2±11.7）%的时间在目标血糖范围内[（3.9-10.0）mmol/L],全天（18.1±7.7）%的时间出现血糖过高现象（≥13.9 mmol/L）,同时还发现了无症状低血糖。结论大多数HbA1c达标的2型糖尿病患者血糖实际控制并不理想,存在缺陷,而动态血糖监测能较详细地显示2型糖尿病患者血糖水平波动的特征,可为拟定更为合理的治疗方案提供临床依据。     

胰岛素治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的：探讨胰岛素治疗对初诊2型糖尿病患者血糖控制及胰岛β细胞功能的影响。方法：42例初诊2型糖尿病患者接受胰岛素治疗1个月，观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白及血C肽水平的情况，并随访胰岛素治疗后对长期血糖控制的影响。结果：胰岛素治疗1个月后，患者空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均明显下降（P〈0．05），空腹及餐后2小时血C肽水平明显升高（P〈0．05），有35例患者停用胰岛素，改口服降糖药物治疗，随访6个月，血糖控制理想。结论：胰岛素治疗初诊2型糖尿病不仅能较好控制血糖及明显降低HbA1C，而且在一定程度上能恢复胰岛β细胞的功能。     

阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察阿卡波糖控制血糖的临床效果。方法选择已经接受饮食、运动和应用2种以上的口服降糖药物（其中含磺脲类药）治疗的20例2型糖尿病患者,口服阿卡波糖治疗3个月。应用阿卡波糖期间,停用磺脲类等其他药物,观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白。结果3个月后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均较治疗前明显下降（P〈0．01）,餐后血糖较空腹血糖下降更明显,临床治疗总有效率为95．0％,术后不良反应少。结论阿卡波糖对于2型糖尿病患者具有良好的降糖作用,尤其是降低餐后2h血糖。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效观察

目的 比较甘精胰岛素联合二甲双胍与预混胰岛素注射两种方案治疗初诊2型糖尿病患者的降糖效果及安全性。方法初次诊断的2型糖尿病患者56例,随机分为观察组（甘精胰岛素联合二甲双胍组）和对照组（诺和锐30R皮下注射组）,各28例,均治疗3个月。测定每组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平,统计胰岛素的用量及观察治疗期间低血糖的发生情况。结果治疗后两组FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降（P均〈0.01）,观察组胰岛素用量较对照组明显减少[（20.82±2.16）U vs（30.26±3.68）U,P〈0.01],低血糖发生率明显低于对照组（28.6%vs 78.6%,P〈0.01）。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者,不仅能有效控制血糖,并可减少胰岛素用量,患者依从性好,使用方便,低血糖发生率低,为初诊2型糖尿病患者行之有效的降糖方案。     

瑞格列奈改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的临床观察

目的：观察瑞格列奈对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法：选择58例初诊未经降糖药物治疗的2型糖尿病患者．口服瑞格列奈（诺和龙）0．5～1.0mg／次，3次／d．共16周。测定治疗前后空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白及空腹血清胰岛素、计算胰岛β细胞功能指数及胰岛素抵抗指数。结果：58例经瑞格列奈治疗的患者其空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均降低（P〈0.05）．空腹胰岛素水平亦略有降低．胰岛β细胞功能指数明显增加，胰岛素抵抗指数明显下降（P〈0.05）。结论：瑞格列奈可显著降低血糖．改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能，缓解胰岛素抵抗。     

胰岛素联合口服降糖药物治疗老年2型糖尿病临床研究

目的观察以地特胰岛素为基础治疗方案治疗老年2型糖尿病的疗效。方法对40例老年2型糖尿病患者用以地特胰岛素为基础加口服降糖药物治疗方案治疗,比较治疗前后血糖等的变化。结果使用以地特胰岛素为基础治疗方案治疗老年2型糖尿病12周后,老年2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白均明显下降,低血糖发生率低,体质量无明显变化。结论地特胰岛素能很好地控制老年2型糖尿病患者的血糖及糖化血红蛋白,并有良好的安全性。     

糖尿病糖化血红蛋白测定180例临床分析

目的 探讨糖化血红蛋白的检测在糖尿病诊断及监控中的意义。方法 选取按WHO诊断标准诊断的糖尿病180例，健康对照组70例，用DS5型糖化血红蛋白仪检测HbA1C。结果 糖尿病组空腹血糖糖尿HbA1C明显高于正常对照组，有非常显著的差异（P〈0．01）空腹血糖水平越高HbA1C含量越高（P〈0．01）糖化血红蛋白和空腹血糖之间存在着正向相关关系。结论 检测血液中糖化血红蛋白对糖尿病患者诊断及治疗具有临床意义，是评价血糖控制方案的金标准。     

甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年2型糖尿病的疗效观察

[目的]观察甘精胰岛素与阿卡波糖合用治疗老年2型糖尿病的疗效.[方法]对47例应用口服降糖药物血糖控制不理想的老年2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗3个月,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白、体重指数的变化情况以及低血糖的发生率.[结果]47例患者中有41例完成试验(其中4例因血糖控制不理想改为强化胰岛素治疗方案,2例中途退出).患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降(P＜0.05),体重指数无明显变化(P＞0.05),无严重低血糖事件发生.[结论]甘精胰岛素与阿卡波糖合用对于口服降糖药物失效的老年2型糖尿病患者是一种安全、有效且方便的治疗方案.     

社区2型糖尿病患者综合干预效果分析

目的：分析社区2型糖尿病综合干预模式的效果。方法：在保定市某社区40～65岁2型糖尿病患者中，随机选择122例患者，分为实验组与对照组。对照组采取降糖药物治疗和常规护理。实验组在此基础上进行综合干预，两组均定期检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等观察一年。比较两组治疗及干预前、后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的水平变化。结果：两组治疗及干预后，空腹血糖，餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均有下降，但实验组下降幅度明显优于对照组（P〈O．05）。     

黛力新治疗2型糖尿病患者合并抑郁症的I临床观察

【目的】探讨黛力新治疗糖尿病（DM）合并抑郁症的疗效。【方法】本院2型糖尿病（T2DM）患者80例按不同治疗方法分为两组，对照组常规降糖治疗，观察组在此基础上联合黛力新治疗，疗程均12周。【结果】12周观察组的HADM评分、血糖、糖化血红蛋白、血脂与对照组比较有显著性差异。【结论】应用黛力新治疗糖尿病合并抑郁症的患者疗效显著。     

罗格列酮联合中效胰岛素治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的 探讨罗格列酮和中效胰岛素对初发2型糖尿病的降糖效果.方法 18例初发的2型DM病人应用罗格列酮8mg/d,加用中效胰岛素治疗12周后全部停药,分别在12周和26周测空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HBA1c）.结果 治疗3个月后糖化血红蛋白平均下降1.85%,空腹血糖平均下降4.02 mmol/L,餐后血糖平均下降5.79mmol/L;治疗6个月后糖化血红蛋白平均下降1.82%,空腹血糖平均下降3.36 mmol/L,餐后血糖平均下降5.2 mmol/L.结论 罗格列酮联合中效胰岛素治疗初发2型糖尿病疗效可靠,有很好的后续作用.     

新诊断2型糖尿病患者血清血管内皮细胞钙粘蛋白的变化及其意义

目的观察新诊断2型糖尿病患者血清血管内皮细胞钙粘蛋白等指标的变化。方法选择35例新诊断2型糖尿病患者为观察组,36例正常体检者为健康对照组。测定血清中血管内皮功能指标：血管内皮细胞钙粘蛋白（VE-cadherin）、内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）。并同时测定空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、血脂、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。结果糖尿病组血管内皮细胞钙粘蛋白水平高于健康对照组,一氧化氮低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。相关分析显示,血管内皮细胞钙粘蛋白与糖化血红蛋白呈正相关,一氧化氮与糖化血红蛋白呈负相关,一氧化氮和一氧化氮合酶呈正相关,一氧化氮合酶和内皮素呈负相关。结论新诊断2型糖尿病患者血管内皮功能已受损,炎症、血管内皮细胞钙粘蛋白复合体和一氧化氮途径较早受损可能共同介导糖尿病内皮功能损伤。     

参芪降糖胶囊联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床研究

目的：探讨参芪降糖胶囊联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效、血糖指标、胰岛细胞功能及对氧化应激的影响。方法：选取2020年10月至2021年10月河南省睢县人民医院收治的102例2型糖尿病患者,按随机对照原则分为对照组与研究组,各51例。两组均给予常规方案干预+二甲双胍治疗,在此基础上,对照组加服格列美脲治疗,研究组在对照组基础上联合参芪降糖胶囊治疗。对比两组临床疗效、氧化应激反应指标、血糖指标、胰岛细胞功能及药物不良反应。结果：研究组治疗总有效率（92.16%）高于对照组（76.47%）(P<0.05);治疗后研究组超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组,丙二醛（MDA）、活性氧（ROS）水平均低于对照组（P<0.05）;治疗后研究组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FIns）水平均低于对照组,胰岛β细胞功能（HOMA-β）高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ：参芪降糖胶囊联合格列美脲应用于2型糖尿病患者的治疗中疗效较佳,可改善氧化应激反应、血糖指标及...     

血清糖化清蛋白与糖化血红蛋白在不同糖尿病患者中的比较和诊断价值

目的：探讨血清糖化清蛋白（GA）与糖化血红蛋白（HbA1c）在低血红蛋白（Hb）浓度的疾病中对血糖水平的诊断价值并比较。方法选择相同时间段的妊娠糖尿病贫血患者50例、Ⅱ型糖尿病贫血患者100例与糖尿病肾病透析患者60例，并选取正常对照组，进行 t 检验。结果在一些受自身免疫系统或理化因素使 Hb 降低的疾病，如妊娠糖尿病贫血、Ⅱ型糖尿病贫血和糖尿病肾病透析，血清糖化清蛋白较糖化血红蛋白有更好的灵敏性和准确性（P ＜0．01）。结论临床医师针对不同类型的疾病，选择相应的检验项目，以便能准确、真实地反映患者体内血糖水平，为病情的诊断和及时治疗提供依据。     

短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病25例临床观察

目的观察短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛p细胞功能和血糖控制情况。方法对初诊25例2型糖尿病患者给予每天多次胰岛素强化治疗3个月。比较治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hPG）、空腹C肽、糖化血红蛋白（HbAlc）。结果胰岛素强化治疗后FPG、2hPG、空腹C肽、HBAIc均明显下降（P〈0．00。结论对新诊断2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗可显著改善胰岛素细胞功能，迅速控制高血糖，治疗时间短，是治疗糖尿病最有效的方法之一。     

格列美脲与胰岛素治疗2型糖尿病81例临床分析

目的:探讨应用格列美脲(万苏平)与胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的血脂、血红蛋白、血糖临床疗效及安全性。方法:对81例T2DM患者,采用格列美脲与胰岛素治疗2型糖尿病进行临床治疗,观察格列美脲与胰岛素治疗糖尿病患者后其血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂等指标的变化。结果:格列美脲与胰岛素治疗2糖尿病效果显著。结论:格列美脲与胰岛素可作为2型糖尿病患者的备选降糖药物。     

糖化血红蛋白、血清C肽联合检测在糖尿病诊断中的价值

目的 探讨糖化血红蛋白、血清C肽联合检测在糖尿病诊断中的价值。方法 抽选2020年3月至2022年3月我院收诊的80例疑似糖尿病患者作为观察组,选择同期于我院接受体检的80名健康人群作为对照组。比较两组研究对象的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及血清C肽水平;以血糖检测及临床综合诊断结果为金标准,比较糖化血红蛋白、血清C肽单一及联合检测对糖尿病的诊断灵敏度、特异度、准确度。结果 观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白均高于对照组,血清C肽水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。经血糖检测及临床综合诊断,观察组80例疑似糖尿病患者中,75例确诊为糖尿病（占比93.75%）。糖化血红蛋白、血清C肽联合检测对糖尿病的诊断灵敏度、准确度均高于单一检测,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 糖化血红蛋白、血清C肽联合检测鉴别诊断糖尿病的效果显著,具有较高的灵敏度与准确度,可为掌握患者胰岛素分泌情况提供可靠参考,值得推广应用。