微血管减压术治疗老年面肌痉挛患者的疗效

目的探讨微血管减压术(MVD)治疗老年面肌痉挛(HFS)患者的疗效与临床评价。方法选取老年HFS患者47例,非老年HFS患者256例,均进行MVD治疗,观察两组患者疗效、住院时间、术后并发症以及随访2年复发患者。结果老年组患者MVD总有效率(45例,95.74%)、住院时间〔(10.24±3.18)d〕和并发症发生率(6例,12.77%)与非老年组总有效率(248例,96.88%)、住院时间〔(9.64±2.57)d〕和并发症发生率(28例,10.94%)的差异无统计学意义(P>0.05);老年组患者2年复发率(复发8例,17.78%)与非老年组(复发49例,20.08%)的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MVD对老年HFS患者的疗效及并发症与年轻人并没有差异,可作为老年HFS的首选治疗方式。     

乙状窦后锁孔入路显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效分析

目的探讨乙状窦后锁孔入路显微血管减压术（MVD）治疗面肌痉挛（HFS）的手术技巧及疗效。方法回顾性分析2008年4月-2010年4月采用MVD治疗的216例HFS患者的术中所见、手术效果及并发症。结果患者均为原发性HFS,216例患者中214例（99．1％）有明确的责任血管压迫,2例（0．9％）没有明确的责任血管。术后连续随访1—3a。术后抽动立即停止188例,治愈率87．04％;21例明显减轻,术后12d-9个月逐渐消失,存在延迟治愈。总有效率96．76％,7例（3．24％）无效。结论MVD是目前治疗HFS最有效的首选方法,娴熟的显微外科操作技术、技巧,准确的术中操作,正确辨别责任血管并充分减压,是确保手术成功的关键。     

面肌痉挛微血管减压术后并发症分析

对156例行微血管减压术（MVD）治疗的面肌痉挛（HFS）患者出现的并发症作回顾性分析。头痛、头晕66例,剧烈头痛5例,恶心、呕吐43例,无菌性脑膜炎19例,术侧暂时性听力障碍8例,耳鸣5例,轻度面瘫9例,复视2例,脑脊液切口漏4例,脑脊液鼻漏2例。认为HFS患者MVD术后并发症发生率较低,可以有效防治,无永久性神经功能障碍。     

微血管减压术治疗面肌痉挛疗效及并发症分析

目的探讨微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及并发症。方法回顾性分析采用微血管减压术治疗的378例原发性面肌痉挛患者资料,探讨术前、术中及术后各种潜在因素对手术效果及并发症的影响。结果微血管减压术治疗面肌痉挛术后3个月优秀率96%,听力减退可能为永久性后遗症,其中重度听力减退发生率为3.2%,应用耳脑胶后手术有效率及听力障碍发生率高于未用耳脑胶患者（P〈0.05）。结论微血管减压手术治疗面肌痉挛疗效确切,听力障碍可能为永久性并发症,应慎重应用医用耳脑胶。     

微血管减压术治疗面肌痉挛230例临床分析

目的：探讨面肌痉挛微血管减压治疗术中注意事项和术后情况的发生因素。方法回顾性分析我院230例面肌痉挛经微血管减压治疗的病例资料。结果230例术中均发现存在责任血管。术后161例抽搐立刻消失,57例抽搐明显减轻,12例无效,其中10例观察3个月至1年内,证实为延迟治愈。结论微血管减压术是有效治疗面肌痉挛的方法,且治愈率高。术中的“零牵拉”技术、不用电凝双极、术中的精细操作、抬起小脑绒球时避免过分和反复,可有效减少术后的并发症。     

面肌痉挛患者微血管减压术预后的影响因素

目的探讨面肌痉挛(HFS)患者微血管减压术(MVD)治疗的预后影响因素。方法收集本院神经外科2008年5月至2010年3月采用MVD治疗的HFS患者169例,所有的患者根据术后是否有残留痉挛分为治愈组和未治愈组,回顾性分析一般资料、面神经受压方式、面神经出脑干区表面压痕情况、责任血管、有无穿通支等因素,分析影响HFS患者MVD治疗预后的相关因素。结果影响HFS患者MVD治疗预后的相关因素是面神经受压方式、面神经出脑干区表面压痕情况、有无穿通支、压迫面神经的位置。结论医生可在手术过程中通过了解面神经压迫方式、强度以及位置,预测HFS患者术后的预后。     

显微血管减压术治疗面肌痉挛的经验总结及分析

目的总结分析显微血管减压术（MVD）治疗面肌痉挛（HFS）的手术经验。 方法回顾性分析辽宁省人民医院神经外科自2017年1月至2018年12月收治的414例行MVD治疗HPS患者的临床资料,观察手术有效率及并发症的发生率。 结果所有患者随访18~52个月,平均40.8个月,无死亡病例。术后即刻有效率为98.07%（406/414）,并发症主要包括听力下降、耳鸣、头晕、迟发性面瘫及脑脊液瘘等,但多为一过性,术中责任血管多数为小脑后下动脉,其后是小脑前下动脉和椎动脉参与压迫;远期有效率为99.03%（410/414）,远期并发症主要包括听力下降,耳聋及耳鸣等,暂无复发病例。 结论MVD手术是一种安全、有效的治疗HPS方法,熟练的掌握MVD手术技巧、术中耐心细致的处理和术后谨慎防治并发症,奠定了一台MVD手术成功的基础。     

微血管减压术治疗老年三叉神经痛的疗效

微血管减压术(MVD)是治疗原发性TN的首选方法,但对于65岁以上的TN病人,一些医生常认为该手术操作及全身麻醉有引起多种并发症的危险,而采用其他治疗方法.为了明确MVD是否增加老年TN患者的手术风险,本文回顾性分析采用MVD治疗老年TN患者疗效、并发症及死亡率,以明确MVD对老年TN病人是否安全有效.     

显微血管减压术治疗面肌痉挛48例疗效观察

面肌痉挛（HFS）是神经科常见病,目前该病治疗首选显微血管减压术（MVD）。2004年6月～2007年6月,我科采用MVD手术治疗48例HFS患者,疗效满意。现报告如下。     

乙状窦后入路锁孔显微血管减压术治疗面肌痉挛

特发性面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)指一侧颜面部阵发性、不自主的肌肉痉挛,国外流行病学调查结果显示其发病率为11/100万[1].其病因目前已确认是责任血管压迫桥脑小脑角(cerebellopontile angle,CPA)部位的面神经根出脑干区(root exit zoon, REZ).196...     

微血管减压手术治疗老年三叉神经痛疗效分析

目的探讨老年三叉神经痛患者应用三叉神经微血管减压（MVD）手术的安全与有效性。方法对32例老年（（65岁）原发性三叉神经痛行MVD手术患者的临床资料进行回顾性研究,探讨其安全性与有效性。结果术后疼痛完全缓解29例,部分缓解2例,未缓解1例。脑脊液鼻漏1例,无手术死亡,无术后意识障碍及颅内血肿。结论对老年三叉神经痛患者实施MVD手术有效、安全。     

罂粟碱溶液灌洗预防微血管减压术后并发症的疗效

目的 探讨罂粟碱溶液灌洗在三叉神经痛、面肌痉挛行显微血管减压术术后并发症的预防作用.方法 将80例三叉神经痛、面肌痉挛病人随机分为治疗组和对照组各40例,对照组常规给予乙状窦后入路颅神经微血管减压术(MVD),治疗组在常规MVD基础上,给予术区罂粟碱溶液灌洗.监测手术区动脉血管血液流速变化,观察术后病人的症状变化.结果 MVD可导致脑血管痉挛,手术前后比较差异显著(P<0.01).罂粟碱溶液灌注可缓解脑血管痉挛,灌注前后比较差异显著(P<0.01).治疗组术后头晕、耳鸣等并发症明显低于对照组(P<0.01).听力障碍并发症略优于对照组.治疗组头晕5例、耳鸣2例、听力障碍2例;对照组头晕18例、耳鸣13例、听力障碍4例.结论 罂粟碱溶液灌洗可作为颅神经显微血管减压术中的常规治疗手段.通过缓解血管痉挛,对预防术后并发症有积极意义.     

显微血管减压术治疗颅神经血管压迫综合征

系统回顾采用显微血管减压术(MVD)治疗的神经血管压迫综合征132例患者的临床资料,其中三叉神经痛103例,面肌痉挛27例,舌咽神经痛2例.治疗总有效率为94.7%,无死亡病例,三叉神经痛术后发生面部麻木和唇嘴角处疱疹5例,听力减退和(或)面瘫2例,面肌痉挛术后听力下降和轻面瘫3例.术后复发3例.提示提高MVD的治愈率、减少并发症有多方面因素值得考虑.     

显微血管减压术治疗老年人面肌痉挛临床分析

目的探讨显微血管减压术治疗老年人面肌痉挛的效果和安全性。方法回顺性分析106例老年面肌痉挛患者显微血管减压术的疗效及并发症,并与同期手术的非老年面肌痉挛患者1661例相比较。结果老年组106例,治愈95例（89.6%）,缓解8例（7.6%）,无效2例（1.9%）,复发1例（0.9%）;同期非老年组1661例,治愈1534例（92.3%）,缓解101例（6.1%）,无效23例（1.4%）,复发3例（0.2%）。两组间有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。老年组发生永久性并发症4例（3.8%）,非老年组47例（2.8%）。结论微血管减压术是治疗老年人面肌痉挛安全、疗效确切的首选方法之一。     

显微血管减压治疗脑神经疾病的疗效观察

目的总结显微血管减压术（MVD）治疗原发性脑神经疾病的手术技巧及疗效。 方法选取昆明医科大学第一附属医院微创神经外科自2010年4月至2018年12月采用MVD治疗的832例脑神经疾病患者进行回顾性分析,其中三叉神经痛489例、面肌痉挛338例、舌咽神经痛患者5例,观察其疗效,统计并发症发生率。 结果所有病例随访时间为3~84个月,平均32.5个月,本组无死亡病例及其他严重并发症发生,三叉神经痛患者手术治愈率为98.36%,面肌痉挛手术治愈率为97.93%,舌咽神经痛治愈率为100.00%。 结论MVD是治疗原发性脑神经疾病的可靠方法,熟练的显微外科技术和丰富的手术经验及对于解剖的熟悉程度是手术治疗脑神经疾病的基础。     

面肌痉挛患者颅内显微血管减压术后继发小脑梗死三例报道

颅内显微血管减压术是临床治疗特发性面肌痉挛的唯一手术方式,术后小脑梗死发生率极低,且症状不典型,较易被忽视,但极易危及患者生命.本文通过分析3例颅内显微血管减压术后继发小脑梗死的面肌痉挛患者的临床资料,探讨其发生原因及治疗体会,以便为后期预防及处理方案的制定提供参考依据.     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛88例临床分析

目的探讨微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法回顾该科微血管减压术治疗88例原发性三叉神经痛患者的临床资料,结合术中所见、手术疗效及并发症进行临床分析。结果 88例患者术中发现有责任血管压迫84例,无血管压迫而仅见蛛网膜粘连4例。术后疼痛完全消失80例,疼痛减轻7例,无效1例。随访6个月~5年未见一例复发。术后并发症发生恶心、呕吐及眩晕8例,面部感觉麻木8例,面瘫3例,听力下降2例,切口愈合不良1例,皮下积液5例,脑脊液耳漏1例。无死亡及致残患者。结论微血管减压术治疗原发性三叉神经痛安全有效。     

改良微血管减压术治疗三叉神经痛疗效观察

目的观察改良微血管减压术治疗三叉神经痛的疗效。方法将42例原发性三叉神经痛患者随机分为2组。改良组（11例）采用改良微血管减压术治疗,即术中应用患者自身桥小脑脚硬膜或人工可缝合硬膜将单纯压迫在三叉神经上方或外侧方的血管包裹“悬吊”,从而达到减压目的;对照组（31例）采用传统微血管减压术治疗。结果对照组术后疼痛完全缓解27例,明显缓解2例,轻微缓解1例,未缓解1例;并发面部麻木感5例,外耳道异物感3例,听力下降1例;术后随访复发I例。该良组术后疼痛均完全缓解,无面部麻木等并发症,随访无复发。结论改良微血管减压术治疗三叉神经痛安全有效,且可减少术后复发。     

改良微血管减压术治疗原发性TN1269例临床分析

显微镜下应用改良微血管减压术治疗原发性三叉神经痛(TN)患者1 269例.手术早期总有效率为98.54%,术后发生颅神经麻痹26例,脑脊液漏12例,脑梗死2例,小脑出血、颅内感染各1例.认为改良微血管减压术是治疗原发性TN安全、有效的手术方法 .     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛42例临床分析

目的观察微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效,探讨手术适应证的选择。方法对应用微血管减压术治疗的原发性三叉神经痛42例病例的临床资料进行分析。结果术中见三叉神经入脑干段均有责任血管压迫。手术后治愈36例,显效3例,有效2例,无效1例,总有效率达97.6%。结论微血管减压术治疗原发性三叉神经痛直接针对病因,治愈率高,术中创伤和神经功能影响小,并发症少。