彩色多普勒经阴道超声早期诊断异位妊娠的临床价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在经阴道超声(tvs)早期诊断异位妊娠的临床价值。方法：分析我院行CDFI阴道超声检查并经手术、病理证实的异住妊娠77例。结果：77例中45例在附件区包块内探及彩色血流信号,30例包块内及周边均可见彩色血流信号,其中8例胚囊内探及心搏血流信号。3例误诊。结论：CDFI经阴道超声对早期诊断异位妊娠有其独特的优势,可发现较早期未破裂的小异位妊娠包块。在诊断异位妊娠中具有临床价值。但也存在局限性,经阴道和经腹超声联用,为临床提供更有价值的诊断依据。     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对诊断异位妊娠的重要性。方法:对48例可疑异位妊娠的育龄妇女进行了经阴道彩色多普勒超声检查,并对异位妊娠包块的彩色多普勒血流显像进行了分析。结果:48例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声确诊46例,诊断准确率为95.8%。声像图显示,异位妊娠包块表现为输卵管环型16例,真妊娠囊型20例,不均质包块型8例,包块破裂型4例。彩色多普勒血流显像显示,早期异位妊娠包块表现为环状彩色血流信号。结论:经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有很高的诊断准确性,而且其操作简单、无创,值得推广应用。     

彩色多普勒超声在诊断非典型异位妊娠中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在诊断非典型异位妊娠中的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对子宫及附件区进行扫查,发现病变时,仔细观察包块的边界、内部回声及与周围脏器的关系.将超声诊断结果 与手术病理结果 对照.结果 本组选择住院手术治疗的异位妊娠患者42例,其中,胎囊型9例,漂浮型5例,包块型28例.包块型中衰减包块型9例,混合包块型13例,实性包块型6例.结论 当附件区探及胎囊样结构,内可及卵黄囊及胎芽回声时,可明确诊断为异位妊娠;当患者盆腔结构紊乱,且可探及囊实性或实性不均质回声区,探头加压时疼痛加强,腹盆腔探及无回声区,伴尿HCG阳性时,高度怀疑异位妊娠.     

经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对诊断畀位妊娠的重要性。方法：对56例可疑异位妊娠的育龄妇女进行了经阴道彩色多普勒超声检查,并对异位妊娠包块的彩色多普勒血流显像进行了分析。结果：56例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声确诊53例,诊断准确率为94．6％。声像图显示,异位妊娠包块表现为输卵管环型19例,真妊娠囊型24例,不均质包块型8例,包块破裂型2例。彩色多普勒血流显像显示,早期异位妊娠包块表现为环状彩色血流信号。结论：经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有很高的诊断准确性,而且其操作简单、无创,值得推广应用。     

超声检查对非典型异位妊娠的诊断价值

异位妊娠为妇产科常见的急腹症之一，发生率约占妊娠的0．5％～1％。近年来其发病率有逐渐升高趋势。停经史不明确者仅凭声像图作出正确诊断仍有一定难度，早期快速诊断对其处理及预后有重要意义。我们对我院近5a来68例非典型异位妊娠超声检查进行总结，探讨超声检查对该病的诊断价值。     

彩色多普勒血流显像对异位妊娠的诊断价值

本文报告了彩色多普勒血流显像诊断临床可疑宫外孕 1 0 6例的结果 ,旨在探讨该法对异位妊娠早期诊断的应用价值。1　资料和方法本组 1 0 6例均为我院门诊及住院疑为异位妊娠病人 ,年龄 1 8～ 45岁 ,平均 32岁 ,停经时间 30～ 70天。其中 5 8例因停经腹痛或不规则阴道流血而疑为异位妊娠。 2 9例尿ＨＣＧ阳性 ,1 2例为盆腔扪及包块 ,7例为人工流产时未见绒毛组织。使用美国百胜Ａｕ - 4型及惠普 85 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ ,取平卧位 ,经腹常规观察盆腔子宫 ,双附件区。观察内容包括 ,子宫内膜的厚度、盆腔有无积液…     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠诊断价值的研究

目的探讨经阴道超声(TVS)对异位妊娠(EP)诊断价值,为EP的早期诊断及治疗提供依据。方法对178例临床疑似EP患者行经腹超声(TAS)及TVS检查。先行TAS组检查,再行TVS检查,确定宫内无妊娠囊后,行双附件区及盆腹腔扫查,如发现EP后应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察妊娠囊及包块血流情况,将TAS与TVS结果与手术病理进行对比分析。结果 178例临床疑似EP患者中,手术病理确诊158例,TVS诊断164例,符合156例,诊断符合率98.1%;TAS诊断EP 116例,符合106例,诊断符合率67.1%.TVS诊断EP的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为98.7%,80.0%,96.6%,97.5%,88.9%;TAS诊断EP的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为67.1%,50.0%,65.2%,91.4%,16.1%,两者比较差异有显著性(P<0.01);对EP早期检出率明显高于TAS(P<0.01)。结论 TVS可更清晰显示EP的位置、大小,胚芽及原始心管搏动等,能对早期EP做出诊断,对临床提供可靠的参考依据。     

彩色多普勒能量显像在非典型异位妊娠诊断中的应用

异位妊娠(EP)是受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育,是妇产科常见的急腹症之一,近年来有增加的趋势,EP的早期诊断关系到患者的生命安全。典型的EP常具有特征性超声图象,但临床实际工作中,非典型的异位妊娠的图像较为多见,腹部超声检查是妇科临床诊断EP的主要手段,然而,对非典型     

彩色多普勒超声经阴道诊断急腹症型非典型异位妊娠

目的:探讨彩色多普勒超声经阴道诊断急腹症型非典型异位妊娠可行性.方法:利用彩色多普勒超声诊断仪的先进技术,依据经阴道(TVS)可取得理想途径的血流信号和早期妊娠子宫、卵巢动脉血流的高动力状态.结果与结论:通过TVS检查对子宫动脉、卵巢血流的敏感性,对包块周边及内部血管血流速度及阻力指数的测定,分析了声像图特点,经手术后病理对照,其敏感性和确诊率明显高于对照组(P＜0.01).因此,此法可推广使用.     

彩色多普勒超声在异位妊娠诊断治疗中的意义

目的通过对异位妊娠彩色多普勒声像图特征的分析，探讨如何提高异位妊娠的早期诊断率和保守治疗成功率。方法回顾分析临床可疑66例异位妊娠的彩色多普勒超声特征，分2组分别经腹部检查和经阴道法进行对比分析。结果彩色多普勒超声经腹部检查和经阴道法相结合，异位妊娠诊断符合率为100％。结论彩色多普勒超声检查简便易行，无创伤性，是异位妊娠早期诊断和保守治疗随访最理想的检查方法。     

38例异位妊娠超声诊断分析

目的探讨超声诊断异位妊娠的价值及误诊原因分析。方法回顾分析经手术病理证实的38例异位妊娠患者超声声像图的特征。结果38例异位妊娠患者中确诊34例,诊断符合率89．5％．结论对异位妊娠诊断,超声是简便而有效的方法,是首选的影像学方法。     

经阴道彩色多普勒对诊断无症状宫外孕的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒对诊断无症状宫外孕的临床价值。方法:回顾性分析106例经临床确诊的无症状宫外孕患者的声像图的特征性表现。并选取62例宫内早孕为对照组,观察宫外孕及宫内早孕子宫内膜的变化,并检测孕囊周边、附件区包块内有无滋养动脉血流。结果:106例宫外孕组中85例(80.2%)可清晰显示附件区的输卵管环征,82例(77.4%)子宫内膜呈现与正常月经周期增生晚期子宫内膜改变相似的“三线样”声像图改变,81例(占76.4%)于附件区包块检测到滋养动脉血流信号;62例宫内孕组子宫内膜均于“三线样”改变,51例(82.3%)于孕囊周边检测到滋养动脉血流信号。结论:经阴道彩色多普勒对无症状宫外孕的诊断有较大的临床应用价值。     

非典型输卵管妊娠的临床与超声

输卵管妊娠是一种常见的妇科急腹症 ,对妇女造成极大的危害 ,诊断不及时甚至可危及生命。近 2 0年来全世界异位妊娠的发病率均有显著增加 ,发生率增长了 2～ 3倍。我国部分地区统计异位妊娠与正常妊娠之比为 1∶ 4 3～ 1∶ 5 0 [1～ 5] ,其原因如下 :(1)诊断方法先进 ,手段增多 ,检出率提高 ;(2 )盆腔炎症未彻底治疗 ;(3)性病的蔓延流行等高危因素。为了提高对异位妊娠的诊断水平 ,特别是非典型输卵管妊娠 ,有必要再复习一下异位妊娠的成因、病理、临床及超声声像图的各种表现。1　病　因病因是多方面的 ,如生殖细胞精子畸形、核型分类异常、染色体异常、卵发育停滞、受精卵发育不良、着床部位异常。盆腔炎造成输卵管周围粘连影响输卵管蠕动 ,伞端粘连影响捕捉孕卵功能 ,使输卵管半阻塞、狭窄乃至阻塞 ,纤毛粘连成瘢痕。性传播性疾病 ,特别是沙眼衣原体与异位妊娠的关系 ,Martin,Chow等人研究结果表明异位妊娠患者与沙眼衣原体感染有关 [6 ,7] 。输卵管本身的因素 ,如手术、炎症 ,造成肌层增生、狭窄等。宫内避孕器可降低输卵管妊娠 95 % ,研究表明带避孕器者好发于输卵管伞端。人工流产可增加宫...     

异位妊娠54例的超声诊断及临床分析

目的探讨异位妊娠的超声声像图特征，提高其诊断水平。方法分析经手术病理证实54例异位妊娠的声像图特征及相关的病史、症状、体征、实验室检查等。结果子宫稍大、附件区包块、盆腔积液为异位妊娠的三大声像图特征，包块处探头加压痛异常敏感，敏感性87．0％（47／54），特异性100．0％。腹痛和（或）阴道不规则流血为患者就诊的重要原因。结论典型的症状与体征结合声像图改变，容易作出明确诊断；而对部分症状与体征不典型的患者，易造成误诊，漏诊；因而超声工作者对图像的观察、辨别能力显得更加重要。     

超声诊断在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的应用价值

目的 分析经腹部及经阴道彩色多普勒超声联合应用对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的诊断价值.方法 选取33例CSP患者的临床资料进行回顾性分析,总结其声像图特点.结果 超声诊断符合率84.8％.结论 超声是早期诊断CSP的首选方法.     

子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声诊断及鉴别诊断分析

目的 总结子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠声像图特点及鉴别诊断意义. 方法 对手术及病理检查证实的48例子宫角妊娠和41例间质部妊娠的声像图进行回顾性分析. 结果 子宫角妊娠与间质部妊娠声像图均表现为妊娠囊或包块位于一侧子宫角部,或靠近子宫角部的附件区,二者在包块与子宫角之间是否有切迹、包块与子宫腔是否相邻及是否存在间质线征的表现上比较,差别无统计学意义(P＞0.05);而子宫角妊娠包块周边具有完整肌层组织包绕的发生率要多于间质部妊娠(x2=5.27,P＜0.05).超声引导或腹腔镜监视下清宫术获得成功的患者,其包块周边有略厚而完整的肌层组织包绕,较切开取胚、子宫角或间质部切除的患者多见(x2 =15.63,P＜0.05). 结论 子宫角妊娠与间质部妊娠超声主要鉴别点为妊娠包块周边是否有完整的肌层包绕,包块周围有略厚的肌层包绕是选择清宫术主要指标之一.     

经腹及经阴道超声联合诊断未破裂型宫外孕的临床价值

目的：探讨经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法：患者适当充盈膀胱,先经腹部检查,再经阴道检查,观察子宫附件及盆腔,寻找宫外孕包块,并进行有关测量。结果：48例经阴道彩超诊断早期异位妊娠,手术病理及保守治疗HCG随访证实46例,诊断符合率95．8％,其中5例为第2次异位妊娠,且2例为不孕症患者,3例合并宫内节育器。误诊2例,误诊率4．1％。结论：经阴道彩色多普勒超声结合腹部超声,早期诊断异位妊娠准确率高,有重要的临床意义。     

经阴道彩超检测子宫内膜血流鉴别宫内外早早孕的临床价值

目的探讨经阴道彩超（TVS-CD）检测子宫内膜血流鉴别宫内外早早孕的临床价值。方法对52例处于早早孕阶段的子宫内膜进行TVS-CD检测,检测结果与最终妊娠结果进行对照分析。结果阴道彩超能提高子宫内膜血流的显示率,宫内旱早孕组子宫内膜血流阻力指数（RI）〈0.48;宫外早早孕组子宫内膜血流RI〉0.48。结论TVS-CD检测子宫内膜血流,并结合宫内或宫外的声像特点,可为宫内外早早孕的鉴别提供有价值的信息。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的探讨

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在子宫切口妊娠中的早期诊断价值。方法对我院2007—2009年65例剖宫产史再次妊娠患者的超声图像和临床资料进行回顾性分析研究。结果子宫下段剖宫产切口处妊娠具有较典型的超声特点,彩色多普勒显示孕囊或混合回声,周边可见丰富的血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声检查子宫切口妊娠的声像图特征明显,有重要的临床意义。     

血清孕酮诊断早期异位妊娠的意义

目的:探讨血清孕酮(P)对异位妊娠(EP)早期诊断的临床意义。方法:回顾性分析2010年7月—2011年4月本院EP患者100例中,采用化学发光分析法测定其血清孕酮值,与同期100例因先兆流产就诊而被证实为宫内早孕者血清孕酮值进行比较分析。结果:异位妊娠患者血清孕酮值为(6.12±5.23)nmol/L,因先兆流产就诊而被证实为宫内早孕者为(15.31±4.37)nmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。选择15nmol/L为血清孕酮临界值时,异位妊娠与正常宫内妊娠的鉴别诊断中,阳性预测值为88.4%,阴性预测值为91.7%,敏感性为92%,特异性为88%。结论:血清孕酮检测简便、快捷,诊断率较高,可作为临床上早期诊断异位妊娠的重要辅助手段,从而有助于异位妊娠及时诊断与治疗,降低风险。