龙岩市部分健康人群A、C群流行性脑脊髓膜炎抗体水平及带菌率调查

目的了解龙岩市健康人群流脑抗体水平,为制定流脑防控措施提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法,采集8个年龄组（〈1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、20～39岁、≥40岁）健康人群的血消和咽拭子标本335份。采用ELISA法检测人群血清中的A群和C村流脑抗体,依据WS295-2008《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》进行脑膜炎奈瑟菌分离培养和鉴定,数据用SPSS17.0软件包统计分析。结果调查335人中,咽拭子样本中未检出脑膜炎奈瑟菌。A群流脑抗体保护率为83.9%,C群流脑抗体保护率为82.4%,A群流脑抗体水平高于C群。A群以15～19岁年龄组抗体保护率最高,〈1岁年龄组抗体保护率最低,各年龄组间抗体保护率有统计学差异（x~2=69.538,P〈0.05）。C群以5～6岁年龄组抗体保护率最高,〈1岁年龄组抗体保护率最低,各年龄组间抗体保护率有统计学差异（x~2=111 508,P〈0.05）。结论该地区健康人群流脑抗体水平较高,并未检出脑膜炎奈瑟菌,短期内发生流行的可能性不大。今后要加大流脑疫苗研究的力度,提高小年龄组儿童A、C群流脑抗体的水平,加强健康人群带菌状况监测,及时掌握人群带菌率及携带菌群。     

安溪县流行性脑脊髓膜炎菌群分布和人群免疫水平调查

[目的]了解我县流脑菌群分布、带菌状况和免疫抗体水平,明确高危地区和高危人群,预测流脑疫情,及时采取预防措施。[方法]在非C群流脑流行区随机抽取湖头镇调查流行季节后流脑菌群分布和人群抗体水平。[结果]196名健康人群流脑带菌率为零。人群中抗A阳性率42.9%,抗C 33.2%。A群流脑自然感染率33.9%,C群16.1%。接种A群和A C群流脑疫苗抗A和抗C阳转率不高(低于80%)。接种A C群疫苗后抗A、抗C阳转率高于未接种者,比接种A群疫苗的抗A阳转率高。[结论]加强疫苗冷链管理和操作技术培训,提高免疫成功率;推广A C群流脑疫苗的免疫接种。     

2008年祁东县健康人群流脑免疫水平和带菌状况调查

目的 了解祁东县健康人群流脑带菌状况和免疫水平,预测流脑发病的趋势,为流脑的防控提供依据. 方法 按照<全国流行性脑脊髓膜炎监测方案>要求开展流脑监测工作,采集<1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、≥20岁7个年龄组人群的咽拭子及静脉血,分别进行健康人群带菌调查及人群抗体水平检测. 结果 祁东县健康人群检测出C群脑膜炎奈瑟氏菌(简称Nm)1株,总带菌率为0.42%(1/240).健康人群A群流脑IgG抗体阳性率93.64%(206/220),C群流脑IgG抗体阳性率82.73%(182/220). 结论 祁东县健康人群Nm带菌率较低,A群和C群流脑IgG抗体的阳性率维持在较高水平,出现A群或C群流脑暴发流行的可能性不大.小于3岁年龄组健康人群C群抗体阳性率低,提示今后祁东县应提高A+C群流脑结合疫苗的接种率,以达到保护小于3岁年龄组人群的目的 .     

湖州市健康人群流行性脑脊髓膜炎抗体水平监测结果分析

为了解湖州市健康人群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)抗体水平状况,并制定防制策略,采用分层随机抽样方法,分7个年龄组,在湖州市的南浔区、长兴县和安吉县三个监测县采集健康人群血清,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测A群、C群Nm抗体(IgG)含量,抗体含量≥2mg/L为阳性水平。在监测的635人中,A群流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗体阳性率为81.89%(520/635),平均含量为6.31mg/L,C群流脑抗体阳性率为61.73%(392/635),平均含量为2.74mg/L,不同年龄组间抗体水平差异有统计学意义(P均0.01)。A群、C群流脑抗体阳性率年龄分布均呈"单峰"分布,其中A群流脑以7~14岁组为最高,C群高峰则在3~4岁组。0~4岁年龄组A群、C群流脑抗体阳性率差异无统计学意义,5岁及以上年龄段抗体阳性率A群明显高于C群(P0.01)。不同性别间以及城镇、农村人群间A群、C群流脑抗体阳性率差异均无统计学意义。湖州市C群流脑抗体水平较低,有发生疾病流行的血清学基础。建议使用A群C群流脑结合疫苗代替2岁以内接种的A群流脑多糖疫苗,并加强人群流脑带菌率监测和流动儿童流脑疫苗查漏补种工作。     

九江市庐山区210例健康人群流行性脑脊髓膜炎抗体水平监测

目的了解九江市庐山区健康人群流脑A群、C群抗体水平,为健康人群流脑A群、C群抗体水平监测工作提供指导。方法采集7个年龄组健康人群血清标本,各年龄组平均30人,共210人份,使用ELISA方法进行流脑A群和C群抗体的检测。结果各年龄组的A群抗体中,0～岁组抗体阳性率最低为42.85%;各年龄组C群抗体中,0～岁组抗体阳性率最低为35.71%,3～岁组抗体阳性率最高,在75%以上;流脑A群抗体阳性率高于C群。结论该区仍有部分人群抗体水平较低,对A群和C群流脑尚不具有免疫力,存在局部暴发流脑A群和C群的可能;有必要在大龄儿童及青少年中推广A＋C流脑疫苗的接种。     

2009年屏南县部分健康人群流脑带菌情况和免疫水平调查

[目的]了解屏南县流行性脑脊髓膜炎(流脑)带菌状况和免疫抗体水平,预测流脑发病的趋势,为流脑的防控工作提供科学依据。[方法]2009年12月采取分层随机抽样方法采集0~、3~、7~19、≥20岁共4个年龄组健康人群的咽拭子和静脉血,检测脑膜炎奈瑟菌(Nm)IgG抗体。培养采用常规方法,抗体水平测定用ELISA方法。[结果]调查188名健康人群流脑带菌率为零。抗A群Nm抗体阳性率为92.02%,几何平均浓度(GMC)为7.46μg/ml;抗C群抗体阳性率为48.4%,GMC为2.39μg/ml,男女比较抗体浓度和阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组A群抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05),C群抗体差异有统计学意义(P<0.05),3~6岁年龄组抗体阳性率最高,0~2岁年龄组最低。A和A+C群流脑疫苗均有接种的A群抗体、C群抗体阳性率均最高,都未接种者阳性率最低,部分无免疫史的人群也检出相应抗体,提示存在Nm自然感染的危险。[结论]屏南县不同年龄组健康人群A群流脑IgG抗体的阳性率维持在较高水平,而C群抗体阳性率较低,应加强流脑疫情监测,普及A+C流脑疫苗的免疫接种,防止流脑的暴发和流行。     

江苏省正常人群A群流脑抗体水平及免疫成功率监测

目的:通过流脑流行前期人群A群流脑抗体水平、带菌率的监测和A群流脑多糖菌苗基础免疫成功率的监测,评价江苏省流脑多糖菌苗的接种状况、工作质量,以及人群A群流脑免疫水平。方法:采用ELISA法测定正常人群A群流脑血清抗体水平、A群流脑免疫成功率,以及采集咽拭子进行人群带茵情况调查。结果:2001-2002年流脑流行前期全省7个年龄组1152人中A群流脑抗体阳性率为89.5%,几何平均滴度(GMT)为1:16.6,其中2002年人群A群流脑抗体阳性率高于2001年,人群A群、C群流脑带茵率<1%。2003年A群流脑多糖菌苗基础免疫成功率为89.6%,GMT为1:17.5,抗体4倍增长率为88.0%。结论:江苏省正常人群A群流脑多糖菌苗基础免疫成功率较高,抗体水平具有保护作用,人群带菌率较低。     

2005-2008年四川省流脑监测结果分析

目的了解四川省2005-2008年健康人群脑膜炎奈瑟菌(Nm)带菌状况、抗体水平及其动态变化趋势,为制定流脑防控对策提供依据。方法采集健康人群咽拭子并进行脑膜炎奈瑟菌分离培养,采集健康人群血清进行抗体水平检测,计算健康人群流脑带菌率、血清保护性抗体阳性率。结果健康人群Nm带菌率为1.40%,B群所占比例为91.80%,健康人群A群流脑的血清保护性抗体阳性率为70.73%,C群为31.39%,3岁以下幼儿A群和C群流脑血清保护性抗体阳性率分别为47.10%和21.24%,均低于3～14岁儿童(71.55%和31.84%),差异有统计学意义(χ2值分别为106.69和21.69,P0.01)。结论四川省Nm带菌以B群带菌为主,3岁以下儿童流脑血清保护性抗体阳性率较低。     

2010年福建省健康人群流行性脑脊髓膜炎带菌率及抗体水平监测分析

[目的]了解福建省2010年流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)流行前期健康人群带菌率及抗体水平,为制定流脑防控措施提供依据。[方法]采用分层抽样方法于2010年11月在福建省安溪县、将乐县、屏南县和龙岩市4个流脑监测点对不同性别和年龄组人群采集咽拭子及血清标本,分离鉴定脑膜炎奈瑟球菌,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗体,结果用SPSS 17.0软件包进行分析。[结果]检测咽拭子标本836份,未检出脑膜炎奈瑟球菌,带菌率为0.00%。检测血清标本761份,流脑抗体阳性的693份,总阳性率为91.06%。A和C群抗体阳性率分别为86.33%和85.15%;A群以7～14岁年龄组抗体阳性率最高(95.68%),<1岁年龄组最低(56.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。C群以15～19岁年龄组抗体阳性率最高(96.08%),1～2岁年龄组最低(44.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。4个监测点中A、C群抗体阳性率以将乐县最高(98.05%和96.75%),最低是安溪县(67.83%和67.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。流脑A、C群抗体水平阳性率男性为85.19%和83.60%,女性为87.47%和86.68%,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]2010年福建省流脑流行前期健康人群带菌率较低,流行区抗体免疫水平高于非流行区;A群流脑抗体免疫水平高于C群,A、C群流脑抗体免疫水平对3岁以上健康人群有较高的免疫保护作用;应加强3岁以下低龄儿童A群或A+C疫苗接种及非流行区健康人群的疫苗接种。     

随州市2001～2006年健康人群流行性脑脊髓膜炎监测结果分析

目的了解随州市近年来流脑的流行趋势及人群免疫水平,预防和控制流脑的流行。方法对2001～2006年随州市健康人群进行流行性脑脊髓膜炎抗体水平和带菌率进行了分析。结果随州市监测期内未出现流脑病例;健康人群带菌率为5.17%,以B群为主;人群A群抗体阳性率93.51%,GMT为11.53;A＋C流脑疫苗免疫前GMT为1.62,抗体阳性率2.76%,免疫后GMT为14.93,抗体阳性率93.66%。结论近几年内随州市出现A群流脑流行的机率很小;A＋C流脑疫苗接种后,人群对C群流脑有了一定的抵抗力,但要继续做好流脑监测工作,密切关注流脑流行菌株的变迁,预防和控制流脑的流行。     

2010年河南省健康人群A群流脑抗体水平监测分析

目的了解2010年河南省健康人群A群流脑抗体水平。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测健康人群血清中的A群流脑抗体含量。结果 A群流脑抗体阳性率为89.1%,抗体平均浓度为6.82μg/mL,其中以5⁶岁组(5.52μg/mL)最低,136岁组(5.52μg/mL)最低,13¹5岁组(8.23μg/mL)最高。结论河南省健康人群A群流脑抗体阳性率维持在较高的水平。     

靖江市部分幼儿A群流脑疫苗基础免疫效果及其影响因素分析

[目的]准确评价A群流脑疫苗的免疫效果。[方法]2004年11月至2005年2月,对靖江市部分10-22月龄儿童进行A群流脑多糖疫苗基础免疫效果检测。[结果]检测73名幼儿,免疫前抗体阳性率为15.07%,几何平均滴度（GMT）为1∶1.15;免疫后抗体阳性率为89.04%,GMT为1∶4.40。62名免疫前无抗体幼儿全程接种疫苗后抗体阳转率为87.10%,73名幼儿抗体滴度4倍以上增长率为83.87%。[结论]靖江市A群流脑疫苗基础免疫效果较好。     

连云港市2004～2009年流行性脑脊髓膜炎监测结果分析

目的了解连云港市流脑流行特点。方法对流脑疫情资料进行统计,采用Excel进行分析。结果全市流脑报告发病率自2004年的0.513/10万(最高值)下降至2009年的0.0204/10万,发病率呈逐年波动下降趋势。全市2004～2009年1～4月发生的流脑占总病例数的75%,发病年龄集中在0～19岁之间,占总例数的92.31%,尤以10～14岁较多,占比44.23%,发病职业分布中以学生占比最多(67.31%),正常人群流脑免疫水平监测A群、C群阳性率分别为57.24%、63.16%。结论该市流脑发病率呈逐年波动下降趋势,此现象与该市流脑疫苗接种率的不断提高及流脑疫情监测敏感性的增强有关。15岁以上正常人群中C群流脑的隐性感染率高,加强易感人群的A+C群流脑疫苗的接种已不容忽视。     

汶川大地震后绵竹灾民安置点灾民脑膜炎奈瑟菌带菌率调查

目的:了解汶川地震绵竹灾区灾民流行性脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitides,Nm)的带菌现状,提高防治水平。方法:于2008年6月份采集咽拭标本321份,现场接种于巧克力双抗平板分离培养,通过生化鉴定、染色镜检、血清学鉴定、PCR鉴定分群。结果:调查的321名灾民中,分离到Nm2株,均为B群,阳性率为0.62%。结论:绵竹灾区灾民流脑带菌状况以B群为主,带菌率相对较低。卫生防疫、卫生监督取得了阶段性成果。     

安徽省2003~2004年流脑疫情实验诊断及分析

目的研究安徽省流脑流行特征和流脑菌群变异状况,为控制流脑流行提供依据。方法在2003~2004年度流脑疫情处理过程中,采集病人脑脊液2份,密切接触者咽拭子700份,用卵黄双抗琼脂培养基直接分离置37℃5%~10%二氧化碳条件下培养18~24h,取可疑菌落进行血清学鉴定及生化、药敏试验。结果从病人脑脊液和密切接触者咽拭子中分离培养出C群脑膜炎奈瑟氏双球菌74株,A群脑膜双球菌11株,B群脑膜双球菌19株。结论安徽省2003~2004年的流脑疫情是以C群流脑为主的流行。先锋V等青霉素类药对C群流脑菌株敏感。     

六安市2003-2007年流行性脑脊髓膜炎流行状况分析

目的分析六安市2003-2007年流行性脑脊髓膜炎（流脑）的流行特征,为进一步预测六安市流脑流行趋势,有效控制流脑,提供科学依据。方法对传染病网络报告系统报告的流行性脑脊髓膜炎疫情信息和流脑监测系统收集的监测资料进行分析。结果六安市2003-2007年流脑平均发病率为0.261/10万,病死率为6.25%。2004年部分学校出现暴发疫情,其余年份疫情以散发为主。15-19岁年龄组病例占总病例数的51.25%,76.25%的病例是在校学生。12月至次年的3月为流脑发病的高峰季节。5年来,从病人和密切接触者标本中检出A群脑膜炎奈瑟氏双球菌2株,B群1株,C群10株。结论六安市有发生流脑流行的隐患,在校学生是防控工作的重点人群。加强健康教育,推广A＋C群流脑疫苗的接种,加强监测,是防止流脑流行的主要手段。     

苏北流行性脑脊髓膜炎流行的气候条件分析

本文采用多种定量分折的方法,在其他条件相似的情况下,分析比较了江苏省苏北地区流行性脑脊髓膜炎流行的气候条件,分析结果表明:该地区流行性脑脊髓膜炎的流行强度与气温、日照时数、相对湿度、大气压和水汽压有关,指出气温低、日照时数长、相对湿度低、大气压高和水汽压低易于流行性脑脊髓膜炎发病。本文还分析了气候条件和人群免疫水平的协同作用,在不同情况下,对流行性脑脊髓膜炎发病的影响。     

合肥市2003～2012年流脑菌群变迁分析

目的了解合肥市流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）菌群变迁情况,为流脑防治工作提供依据。方法对合肥市2000年至2012年流脑疫情和健康人群监测资料进行回顾性分析。结果2003年前,流脑病人主要由A群脑膜炎奈瑟菌引起（Nm）。健康人群带菌主要是B群Nm,其次为A群。2003—2012年流脑患者菌群,C群占93．0％,A群占6．O％,B群和W135占1．0％;健康人群带菌以c群和B群为主,分别为2．5％和1．6％。2011年出现由W135群引起的流脑死亡病例。结论2003—2012年,合肥市流脑流行优势菌群从A群Nm转变为C群,c群菌群Nm仍将在一段时间内是优势菌群,而W135群和B群为辅。     

新疆维吾尔自治区2004～2012年流行性脑脊髓膜炎流行病学特征分析

目的了解新疆维吾尔自治区（新疆）2004～2012年流行性脑脊髓膜炎（流脑）流行病学特征,为制定流脑的预防控制策略和措施提供参考。方法收集中国疾病监测信息报告管理系统2004～2012年流脑疫情资料,运用描述性流行病学方法进行分析。结果新疆2004～2012年累计报告流脑发病数794例,死亡71例,年平均报告发病率0．42/10万,病死率8．94％;88．21％的病例发生在冬春季,2～6月病例数占总报告病例数的71．91％;散居儿童和学生病例数为517例,占报告病例数的65．11％。〈15岁儿童病例数占总病例数的65．24％。南疆地区病例数占总报告病例数的68．01％。结论新疆南疆地区是流脑高发地区,应加强对流脑的监测,做好适龄儿童脑膜炎球菌疫苗常规免疫,提高覆盖率和及时接种率。