应用鼻内窥镜施行鼻中隔手术的护理体会

鼻中隔偏曲是鼻部疾病中的常见病、多发病，临床上以手术治疗为主。1904年Killian首先提出的鼻中隔黏膜下矫正术至今仍为临床广泛应用。近年，鼻内窥镜技术在鼻疾病治疗中的优越性越来越明显，尤其为鼻中隔偏曲的治疗提供了一种新的方式。我科自2004年以来应用鼻内镜技术行鼻中隔黏膜下矫正术38例，取得较好效果，现将护理体会介绍如下。     

鼻内窥镜手术治疗体会

慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻咽喉科中常见的疾病之一,随着功能性鼻窦内窥镜手术(ＦＥＳＳ)的开展,提高了手术的成功率。我科于1998年3月以来采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉43例,取得较好的疗效,现报告如下:资料与方法1临床资料　男性25例,女性18例。年龄21～62岁。病程1年～20年不等。都有不同程度鼻塞、头痛及嗅觉下降等症状。其中单纯性鼻窦炎9例,合并鼻息肉34例。有8例经过一次或一次以上传统鼻息肉摘除术后又复发。全部病例术前均行鼻腔ＣＴ扫描,其中上颌窦炎5例,上颌窦、筛窦炎33例,筛窦炎4例,全鼻窦炎1例。术前常规行鼻腔内…     

鼻内窥镜在少年后鼻孔鼻肉手术中的应用

近年来随着鼻内窥镜手术在国内广泛开展,其应用范围已达耳鼻咽喉-头颈外科整个领域.现将3年来我科鼻内窥镜治疗少年后鼻孔息肉11例进行回顾性分析,报告如下.     

鼻内窥镜的临床手术应用

随着鼻腔、鼻旁窦黏膜生理学和病理生理学研究的深入,人们开始重新认识鼻腔与鼻旁窦的特异性和非特异性保护功能,黏膜分泌功能以及中鼻甲的重要作用,这些崭新的理论在内窥镜鼻旁窦外科的实践中得到验证并指导着内窥镜鼻旁窦外科不断进步,经过十几年的实践,这项技术已经发展成为今天的功能性内窥镜鼻旁窦外科（functional endoscopic sinus surgery,FESS）。     

鼻内窥镜手术中微型电动吸割器的应用

随着功能性鼻内窥镜手术的广泛开展,对多发鼻息肉、慢性肥厚性鼻炎、慢性单纯性鼻窦炎等病变,我科于1998年5月开始采用美国史赛克（Stryker）公司生产的第2代全自动微型电动吸割器（Hummer）配合鼻内窥镜施行手术取得较好效果。     

鼻内窥镜的手术配合

随着鼻腔、鼻窦黏膜生理学和病理学研究的深入，人们逐渐认识到正常中鼻甲的存在对保持鼻腔、鼻窦正常生理功能有重要作用。功能性鼻内窥镜手术（FESS）是近年来鼻科学领域中对慢性鼻窦炎诊治的一大革命，是一种创伤小、痛苦小的新手术方法，我院耳鼻喉科于1996年开始采用Stryker公司提供的电动微切吸器（microdebrider)，并把它应用于功能性鼻窦内窥镜手术。     

鼻内窥镜手术19例中相关因素分析

内窥镜鼻窦手术(ESS)与传统鼻腔鼻窦手术有了一个质的飞跃，具有微创、精细、手术质量高的优点，但随着手术适应症的扩大、手术范围的延伸及各级医院的普遍开展，其并发症也有增加的危险。1997-2002年本科共实施鼻内窥镜手术252例，现对其造成并发症的19例相关因素进行分析。     

鼻内窥镜手术护理

伴随鼻内窥镜外科基础与临床研究的不断深入,鼻内窥镜外科技术迅速发展并趋于成熟,无论是内窥镜鼻窦外科手术(ESS),还是功能性内窥镜鼻窦外科手术(FESS),应用范围已延伸到耳鼻咽喉-头颈外科(包括鼻、眼、颅相关外科)的各个领域.     

鼻内窥镜手术治疗鼻疾病45例临床体会

我院采用鼻内窥镜行鼻腔鼻窦手术45例,取得了一些临床经验及体会,现报告如下。资料与方法一、一般资料:45例中,男25例,女20例,年龄16～68岁,平均42岁,病程3个月～12年。有高血压病2例,心脏病1例。术前经鼻镜、鼻内窥镜、鼻窦冠状位CT扫描明确慢性鼻窦炎20例,鼻息肉9例,肥厚性鼻炎12例,鼻中隔偏曲4例,按海口会议慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分型分期标准:Ⅰ型1期3例,Ⅰ型2期14例,Ⅱ型1期2例,Ⅱ型2期9例,Ⅱ型3期1例。二、手术方法:所有患者均采用局麻,1％的卡因+肾上腺素棉片行双鼻腔粘膜表面麻醉,2％碳酸利     

功能性鼻内窥镜手术265例报告

功能性鼻内窥镜手术已逐渐普及并为耳鼻咽喉科医师和患者接受。据国内外资料表明治愈率为６０％～７０％，好转率在９０％以上，比以往的鼻窦炎及鼻息肉手术的疗效有了明显提高。笔者从１９９４年５月至１９９７年３月共施行功能性鼻内窥镜手术２６５例，总结如下。１材料...     

鼻内窥镜手术的围手术期治疗体会

从20世纪90年代初起,国内各大医院陆续开展了鼻窦内窥镜手术,并取得显著效果,近几年来鼻窦内窥镜的应用很快在各地蓬勃发展起来。我院自1997年7月～2001年6月行鼻窦内窥镜手术235例,其中随访半年以上资料完整的195例。现就围手术期治疗体会报道如下。     

鼻内窥镜在耳科手术中的应用

目的在耳科手术中,对显微镜或放大镜看不到或窥视不清的隐蔽区域进行检查及手术.方法选用30°、70°不同角度、2.7mm及4mm不同直径的内窥镜,在中耳、耳道手术中,从不同方向角度对各部位进行检查及手术.结果鼻内窥镜配合显微镜或放大镜行中耳、耳道手术42例,其中32例发现显微镜下的盲区及残留病变组织.结论术中内窥镜配合显微镜手术,可提高治愈率,降低复发率.     

微型切割器在鼻内窥镜手术中的应用

我科在1996年11月一1998年3月，把新型的窥镜下电动手术器械——美国史赛克公司生产的全自动鼻窦镜电动手术器械（以下简称微型电动切割器），应用于内窥镜鼻窦手术中，取得较好的治疗效果。现报道如下。l资料与方法1．l一股资料：本组83个患者中，男性46人，女性对人，年龄11一72岁，平均38岁。按照慢性界窦炎鼻息肉临床分期标准[1]，其中Ⅰ期患者6例、Ⅱ期患者11例、Ⅲ期患者叨例、Ⅳ期患者36冽。全部患者术前均经鼻窦CT冠状位扫描，部分兼行水平扫描，以准确了解鼻窦炎鼻息肉的病变程度与范围。1．2方法：采用局麻，鼻内窥镜引导下电视…     

鼻内窥镜手术的进展

现代鼻内窥镜手术始于 2 0世纪 70年代初期由奥地利鼻科学者Ｍｅｓｓｅｒｋｌｉｎｇｅｒ开创 ,因此又被称为Ｍｅｓｓｅｒｋｌｉｎｇｅｒ技术 (ＭｅｓｓｅｒｋｌｉｎｇｅｒＴｅｃｈ ｎｉｑｕｅ,ＭＴ)。最初 ,这项技术主要是在鼻腔、鼻旁窦内窥镜检查的基础上对鼻旁窦进行手术 ,目的在于依靠鼻内窥镜视角广阔 ,视线可以折射的特点来彻底清除窦内隐蔽部位的病变。由此 ,Ｍｅｓｓｅｒｋｌｉｎｇｅｒ手术被称为内窥镜鼻旁窦手术 (ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｉｎｕｓｓｕｒｙｅｒｙ ,ＥＳＳ)或被称之为根治性内窥镜鼻旁窦手术。随着鼻腔、鼻旁窦黏膜…     

鼻内窥镜手术的围手术期护理

鼻内镜手术其手术方法是通过小型多角度的纤维内镜直接观察病变部位并进行手术操作。由于鼻窦炎、鼻息肉病变复杂加之鼻内镜手术技巧以及术后综合治疗等因素的影响，除重视医疗技术外，加强围手术期护理是提高手术效果，减少并发症的重要环节。2004年1月-2005年1月我科对102例鼻息肉，鼻窦炎患者行以鼻内窥镜下手术治疗，现将护理体会报告如下。     

鼻内窥镜鼻窦手术的配合

自1997年11月—1999年5月我科用德国产storts鼻内窥镜对52例(97例次均为鼻息内、鼻窦炎)患者进行手术治疗,效果良好。现总结如下。资料与方法1　临床资料　52例中,男29例,女23例,年龄12岁～66岁。单侧5例,双侧47例,病程2年～30年。鼻窦单纯性炎症7例(其中筛窦炎3例,筛上颌窦炎4例)慢性鼻窦炎伴鼻腔息肉41例,慢性鼻窦炎伴前期传统手术史者4例。2　手术方法　手术原则是去除鼻腔病变,扩大自然引流口。患者取半坐位,用1%地卡因30ml 0.1%肾上腺素4ml(高血压患者慎用)棉片做鼻粘膜表面麻醉2次,2%利多卡因 0.1%肾上腺素少许作钩突、中鼻道前端及中…     

经鼻内窥镜鼻窦手术106例

目的：探讨影响鼻内窥镜鼻窦手术疗效的因素及并发症的预防。方法：对行鼻内窥镜手术106例（158例）鼻腔、鼻窦疾病的临床资料进行总结。结果：106例病例全部随访6－24个月，其中慢性鼻窦炎治愈72例（73．5％），好转24例（24．5％），无效2例（2．0％）。4例上颌窦囊肿和2例蝶窦囊肿，2例筛窦内翻性乳头状瘤，随访一年以上，均无复发。结论：鼻内窥镜手术的适应证要选择好，术前需作鼻窦冠状CT扫描；术者应有熟练的鼻部解剖基础，并熟练掌握鼻内筛窦切除的技巧；中鼻甲是鼻内窥镜术中最重要的定位标志；术中随访换药对提高治愈率防止复发很重要。     

鼻内窥镜在少年后鼻孔息肉手术中的应用

近年来随着鼻内窥镜手术在国内广泛开展,其应用范围已达耳鼻咽喉-头颈外科整个领域.现将3年来我科鼻内窥镜治疗少年后鼻孔息肉11例进行回顾性分析,报告如下.