五氟利多致锥体外系综合征2例报告

病历摘要例1 男,20岁。1986年4月17日因头后仰、表情呆板、流涎、双手震颤、四肢僵硬7天入院。既往有“精神不正常”。由其母购回五氟利多5片(湖南中南制药厂生产)。每周服1片,每片20毫克,共服4片后出现上述症状。近期无服用其它药物史。查体:体温36.8℃,脉搏80次,呼吸18次,血压100/70     

氟哌啶醇致尿潴留1例报告

氟哌啶醇副反应主要为锥体外系症状,致尿潴留未见报告,现将临床所见1例报告如下: 患者李某某,女,26岁,农民,文盲。因生气出现阵发性兴奋话多、装神弄鬼、夜间不眠3天,以“癔病”收入院。入院查体:躯体及神经     

五氟利多致严重锥体外系反应1例

五氟利多致严重锥体外系反应１例毕卫东辛凡永１病历简介患者女，１６岁，因失眠、多梦、多幻，感情淡漠，记忆力差，在家自服五氟利多，每次２片（每片含量２０ｍｇ），每日１次。服药３天后，突然出现四肢活动受限，颈项强直，角弓反张，阵发性挤眉弄舌，面肌震颤，语言...     

胃复安致锥体外系反应二例

病例 1　患者女 ,2 1岁 ,因头歪斜 ,抽搐 ,手脚徐动间断发作 8小时入院。该患者于晨起分多次服用胃复安共 40ｍｇ ,服药后约 1小时 ,患者感口角麻木 ,即之出现头向后倾 ,手脚不自主运动 ,站立及行走困难。查体 :体温 3 6 ℃ ,呼吸 12 /ｍｉｎ ,脉搏 90 /ｍｉｎ ,血压 110 /70ｍｍＨｇ ,神智清 ,双瞳孔等大正圆 ,光反射良好 ,双眼向上凝视 ,头后倾 ,颈强阳性 ,四肢肌张力增高 ,病理征阴性。诊断胃复安所致锥体外系反应 ,停用胃复安 ,予安坦 1ｍｇ口服 ,约半小时上述症状缓解 ,住院观察两天 ,症状消失。病例 2　患者女 ,6岁 ,因误服胃复安 2 0…     

大剂量地高辛中毒1例

患儿,男,2岁,因误服地高辛7小时,呕吐、嗜睡5小时,于1997年11月1日入院。患儿于入院前7小时误服其奶奶治疗风心病的地高辛10余片,入院前5小时出现恶心、呕吐、嗜睡,到当地医院就诊未作处理,转来我院。查体:Ｔ37℃,Ｐ76次/分,Ｒ24次/分,嗜睡状、不言语,心界不大,心率76次/分,律不齐,快慢不等,心音有力,无杂音。双肺、腹部无异常发现。既往无特殊病史。入院后查三大常规,血钾正常。心电图和心电监护先后显示:Ｑ-Ｔ间期明显缩短,Ｓ-Ｔ段消失;Ⅱ度Ⅰ型、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞;窦性停搏、交界区心律;Ⅲ度房室传导阻滞;56小时后心电图完全正常。入…     

小剂量氟哌利多辅助术后镇痛引起锥体外系症状的临床报告

氟哌利多具有较强的镇静，止吐作用。临床常用于抗恶心，呕吐，全麻及术后镇痛的辅助用药。有关氟哌利多致锥体外系不良反应的现象时有报告。近3年我院常规将氟哌利多用于辅助术后镇痛，并发生10例锥体外系症状，现综合报告如下。     

五氟利多引起锥体外系反应误诊为癫痫1例分析

对五氟利多引起锥体外系反应误诊为癫痫1例分析如下. 1病历摘要 男,20岁.因睡眠欠佳1周于2011-06-04就诊当地个体诊所,给予口服五氟利多40 mg入睡,约0.5h后出现面部及四肢不自主抽搐,无强直样,无意识不清、牙关紧闭、无呼吸急促,遂诊我院,考虑“癫痫发作”收入科.查体:T 36.5℃,神志清楚,平车入科,对答切题,查体合作,精神紧张,痛苦面容,左侧面部不自主抽搐,头部不自主向左扭转,四肢肌力Ⅳ级,肌张力高,可见不自主抽搐,巴彬氏基征阴性.入科后给予完善头颅MR未见异常,脑电图轻度异常,查血常规、生化,电解质均正常.给予静脉推注地西泮10 mg,安坦2 mg口服,大剂量维生素C静脉滴注、补液等对症处理后4h后清醒,未再出现面部及四肢不自主抽搐.出院诊断:锥体外系反应(五氟利多).     

极小剂量氟哌啶醇致恶性综合征1例

患者陈某,男,21岁。因凭空闻人语,疑心被害1周,总病期2年入院。患者曾因精神异常分别给予五氟利多、三氟拉嗪、氯丙嗪等抗精神病药治疗,无特殊付作用,因病情复发首次住我院。予舒必利O.6/日治疗15天病情稳定。因残余顽固性幻听,试服氟哌啶醇2mg,8小时后患者出现肌肉强直、四肢肌张力     

特发性甲状旁腺功能减退症长期误诊为精神分裂症、帕金森病

<正>【病例】男,63岁。因反复手足抽搐、震颤伴精神症状20年,急性发作性抽搐2 h急诊入院。20年前出现反复手足抽搐、震颤,不自主发笑、自言自语、躁狂、幻觉,当地精神病医院诊断为精神分裂症、帕金森病,予长期口服苯海索、五氟利多、舒必利、利培酮,症状暂时缓解后出院。后病情反复发作,多次在该院住院。2 h前     

胃复安引起锥体外系综合症二例

胃复安引起锥体外系症状临床杂志报告较少,现将二例报告如下: 例一,男,15岁学生,以呕吐腹泻六小时于1985年3月22日入院。无发烧,神经系统检查:生理反射正常,病理反射未引出。实验室检查:大便常规,黄色稀水样便。脓球(+)白细胞(++)。诊断急性胃肠炎收住院治疗。当日给胃复安片口服一日三次每次5mg,复方新诺明片0.5一日两次。于住院第二天下午患者出现全身肌肉震颤呈阵发性加剧,给安定针10mg肌注后缓解,未停用胃复安。住院第三天发现患者颈强直伴有口角部肌肉痉挛性抽搐,神志清楚,神经系统检查未发现病理征。停用胃复安,给鲁米那针0.1肌注第二天患者锥体外系症状消失。     

洗胃致水中毒死亡1例的教训

患儿,女,3岁。因1小时前误服磺胺脒16片(8克),服后无何不适入院。既往体健。体检:体温36℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压86/56mmHg。发育营养中,神清。心肺无异常。腹软,肝在肋下2cm。入院后因一度疑为误服其他药物给予洗胃,用输液吊瓶将1:5000高锰酸钾液经胃管灌入胃内,经1小时反复灌洗,洗胃液入量4000ml,出量约2000ml。洗胃过程中,患儿剧烈挣扎、哭闹。洗胃结束后患儿精神萎靡渐嗜睡,58分钟     

五氟利多致锥体外系反应1例报告

患者,女,35岁。患精神分裂症3年;1986年4月4日首次服五氟利多6片(120毫克),3小时后出现四肢震颤,僵硬,流涎,呈阵发性发作,进行性加重。4月5日来我院就医。体温37.2℃,脉搏84次/分,呼吸22次/分,心率84次/分,律齐。血压14.7/9.3kPa(110/70毫米汞柱)。嗜睡,目光呆滞,口角流涎,口周及面肌抽搐,四肢轻度颤动,四肢肌张力增高,似铅管状,膝腱反射亢进。给予安坦2毫克口服,654-2 10毫克肌注等治疗,4月6日上述症状消失。该患者4月16日又服五氟利多60毫克,再次出     

幼儿误服五氟利多致严重副反应2例

例1女,4岁,误把五氟利多2片当糖块服,4小时后,出现牙关紧闭。不能进食,双眼发呆,阵发性颈项强直,头偏斜,四肢强直性抽搐,呈角弓反张。急诊入院。查心率130次/分,EKG:心肌轻度损伤,肺呼吸音正常,血常规正常,谷丙转氨酶升高。给予东     

氟哌利多致阑尾炎手术后患儿锥体外系症状1例报道

儿童阑尾炎行手术治疗临床上常采用连续硬膜外麻醉或全身麻醉加硬膜外麻醉，术后常见的麻醉不良反应为恶心、呕吐、头痛、头晕等，氟哌利多具有强效镇吐、镇静作用，是常用麻醉辅助药物，而术后因氟哌利多致锥体外系症状则少见报道。最近，笔遇到此类病例1例，现将处理经过报道如下。     

误服超大剂量息斯敏致嗜睡及Q-T间期延长1例

患儿男,3岁半,以误服9片息斯敏2h后嗜睡为主诉入院。据其母代述:患儿爷爷因皮肤搔痒买了1盒(10片)息斯敏,口服1片后剩下9片放在床头,2h前患儿把9片息斯敏全部吃完,而后睡着,唤醒后又吵着要睡觉,家长发现其嗜睡,面色苍白,肢冷而急送入院。病后无气急,呕吐、腹泻,抽搐等。入院后小...     

急性氟乙酰胺中毒致精神症状4例

1　临床资料患者均为女性 ,年龄 4～ 2 7岁 ,均有急性氟乙酰胺中毒史 ,服毒量 5～ 2 0 ｇ。服用原因 :3例为自杀 ,1例为误服。发病初时均有明显的肢体抽搐 ,3例入院时意识模糊 ,1例入院时意识清楚。 4例入院后至出院时均无循环系统症状如血压下降、心律失常、心力衰竭等出现 ,但心电图表现均有轻度损害 ,表现为ＳＴ Ｔ段改变、Ｔ波倒置 ,出院时均恢复正常。精神症状最早于入院后 2 4小时出现 ,最迟于入院后 7天出现。主要表现为幻听 ,幻视 ,被害妄想及狂躁。共 3例出现幻听 ,分别听到哭声、机器声及喊声 ,持续时间 2～ 6天 ;1例出现幻视 ,表…     

五氟利多致药源性精神障碍3例报告

五氟利多系长效抗精神病药物,主要用于精神分裂症的维持治疗。适用于拒药、藏药、缺乏监护、需要长期服药的病人。该药引起药源性精神障碍少有报告。作者将1998年收治的五氟利多致药源性精神障碍3例报告如下: 例1:男,32岁,住院号1238号。患者1997年精神失常,1998年住精神病医院,诊断精神分裂症,治疗痊愈出院,给以五氟利多20mg/周维持治疗。半月后患者家属将剂量增到40mg/周,一个月后剂量加到80mg/周。4天后患者出现行为紊乱、乱摔东西、将山坡上的石头东搬西放。门诊以五氟利多过量收     

五氟利多不良反应1例

患儿,8个月。因误食含有20mg五氟利多牛肉汤二汤匙后出现颈部后仰、二眼凝视7小时收入院。PE:神萎、面潮红,无皮疹。前囟平坦,两眼凝视,瞳孔(-),眼底(-)。颈强直,轻度角弓反张。心肺(-),肝肋下0.5cm,软。四肢肌张力正常。膝反射     

痢特灵中毒致死2例

最近我院见到因误服超量痢特灵引起中毒致死2例。报告如下。例一:郭某,24个月,男。腹泻3天,便带少量脓血,每日10多次。无热,精神及一般状态良好。卫生所给于痢特灵,由于服法交待不清,首次误服3片(0.3克),4小时后又连服二次每次3片。于首次服药后3小时出现(口恶)心、频     

2例急性氯氮平中毒的抢救及护理

氯氮平(Clozapine)属二苯氧氮类抗精神病药物,常见毒副作用为粒细胞减少,骨髓再生障碍性贫血、流涎、乏力、嗜睡、发热等。我科曾收治2例氯氮平中毒患儿(2例系姐弟关系,同时误服中毒),经抢救治疗护理均痊愈出院。现将抢救及护理体会介绍如下。 一、病例介绍 病例1:男,2岁,因误服氯氮平片渐起昏迷,阵发性抽搐,极度呼吸困难2小时于1995年7月16日12:30急诊入院,入院时体查:T39.6℃,P160次/分,