硝酸酯类药物治疗83例心血管疾病患者的合理使用

硝酸酯类药物是治疗冠心病、心肌梗死及心力衰竭等心血管疾病的主要药物。合理使用该类药物对于保证疗效、防止出现耐药性和不良反应十分重要。现采用硝酸酯类药物对83例心血管疾病患者进行了治疗观察,取得满意疗效,将合理用药体会报告如下。     

硝酸酯类药物的不良反应

报道硝酸酯类药物致心律失常、心绞痛、急性脑血管病、韦尼克氏脑病等不良反应。     

硝酸酯类药物的合理应用

硝酸酯类药物作为最古老的心血管药物之一,临床应用已130余年。在众多心血管新药不断涌现的今天,其治疗冠心病、心绞痛疗效可靠,仍然是心血管病治疗中使用最为广泛的一类药物。但如何合理有效的使用仍是目前临床上     

硝酸酯类药物临床应用中若干问题的探讨

针对硝酸酯类药物临床应用中易出现的耐药性、低血压、停药反跳及“零点效应”等问题，分析其临床表现及产生机制，并提出具体的预防措施。     

硝酸酯类药物的临床应用与选用比较

目的:促进临床合理用药,减少药物不良反应和耐药现象.方法:查阅相关文献资料,对硝酸酯类药物的种类、剂型、机制、药代动力学和药效学等方面进行综述.结果:硝酸酯类药物的结构和剂型不同,药动学有差异,临床用途不同.结论:合理选用不同种类和不同剂型的硝酸酯类药物具有重要的临床意义,临床应予以重视.     

硝酸酯临床应用研究进展

硝酸酯自首次临床应用治疗心血管疾病以来,已有100多年历史,尤其近20年发展迅速,作用机制的研究及临床应用均有新的进展和突破。如化学结构、给药途径的调整,制剂类型的变化等。单硝酸异山梨醇酯是硝酸酯类发展过程中最受关注的一个产物。通过对2-单硝酸异山梨酯(ISMN)和5-ISMN的药物动力学及血管效应广泛深入的临床研究,证实两种代谢产物均具有抗心绞痛作用及显著的血流动力效应。目前国内外仍不断有新的硝酸酯剂型的研制面市,硝酸酯类药物临床应用安全有效。     

胰岛素与硝酸酯类药物的配伍稳定性考察

目的：在室温条件下考察胰岛素与硝酸酯类药物在5％葡萄糖注射液中的稳定性。方法：采用高效液相色谱法测定配伍后各时间段各药的含量变化，同时观察配伍后输液的pH值、外观和微粒数的变化情况，并进行光谱扫描。结果：配伍后，在室温下，0～8h内各配伍溶液的外观、pH值、各药含量及光谱扫描图均无明显变化，各时间点的微粒数均符合药典要求。结论：在室温条件下，8h内，胰岛素与硝酸酯类药物在5％葡萄糖注射液中配伍稳定。     

速效心痛滴丸与硝酸酯类药物在心绞痛治疗中的对比分析

目的观察与对比分析速效心痛滴丸与硝酸酯类药物治疗心绞痛的效果。方法选取109例心绞痛患者且将其分为两组,即速效心痛滴丸组(试验组)和硝酸酯类药物组(即对照组),给予两组患者相应治疗措施且对其效果和不良反应进行观察,同时对所得数据进行统计学处理与分析。结果治疗1个疗程时速效心痛滴丸与硝酸酯类药物临床疗效及心电图改善无明显差异(P>0.05),而在治疗2～3个疗程后速效心痛滴丸效果明显优于硝酸酯类药物(P<0.05)且速效心痛滴丸不良反应占16.4%、硝酸酯类药物不良反应占40.7%。结论速效心痛滴丸与硝酸酯类药物治疗心绞痛效果显著,但速效心痛滴丸远期效果优于硝酸酯类且不良反应发生率较低。     

硝酸酯类药物的耐药及临床对策

硝酸酯类药物作为临床治疗心绞痛的速效、短效药物,安全有效性得到临床的广泛验证,目前具有不同的给药途径、种类及剂型。但是该类药物频繁给药或连续应用时会发生耐药,一直困扰着临床医师与患者,从而限制了该药的应用。为促进临床合理用药,减少药物不良反应和耐药现象,本文结合近年对硝酸脂类药物的研究,对该类药物发生耐药的机制和临床应对对策进行讨论。     

硝酸酯类药物在冠心病中的应用及注意事项

目的探讨硝酸酯类药物在冠心病患者中的临床应用效果及其注意事项。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规药物治疗,实验组采用硝酸酯类药物治疗,比较两组治疗效果并分析硝酸酯类药物使用过程中的注意事项。结果实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组95%对我院治疗总体满意,高于对照组(P<0.05);两组采用不同方法护理后,实验组3例出现便秘,占7.5%,低于对照组(25%)(P<0.05);4例急性心肌梗死,3例不稳定心绞痛,不良反应率为17.5%,低于对照组52.5%(P<0.05)。结论冠心病发病率较高,临床上采用硝酸酯类药物治疗效果理想,患者用药时要注意药物使用剂量、使用时间等,值得推广使用。     

硝酸酯类药物耐药性及其防治对策

硝酸酯类药物已广泛用于治疗心血管疾病。但其连续应用或长期应用易发生耐药性[1],从而降低了这类药物的临床作用。如何降低或防治其耐药性的发生一直为临床研究者所关注。本文就硝酸酯类药物耐药性的发生机制及其防治对策作一介绍。1硝酸酯类药物的耐受性及其发生机制目前已有大量证据表明,长程应用硝酸酯类药物都可发生耐药性。这种耐药性的发生与临床所用的药物类型和剂型无密切关系,而与临床使用方法和剂量相关［12」。近期报道,连续应用硝酸甘油贴片可在数天内发生耐药性,间断应用每12h释放＞75mg硝酸甘油的贴片可导致夜间心绞痛…     

浅谈硝酸酯类药物耐药问题

硝酸酯类药作为急性冠状动脉综合征（ACS）治疗中最常用的缓解心绞痛一类药物,安全有效性已经得到广泛临床验证,目前几乎是临床医生每天使用的药物,其中近年来大剂量硝酸异山梨酯在ACS中的应用为ACS治疗提供更可靠的手段。因此,目前国内外仍然不断有新的硝酸酯剂型研制和问世。但是硝酸酯类药物连续应用或频繁给药时迅速发生耐药。主要涉及到神经内分泌系统调整和细胞内硝酸甘油代谢障碍两个方面。     

应关注硝酸酯类药物合理应用

目的探讨硝酸酯类药物如何在临床实践中得到合理应用。方法依据临床经验,结合文献学习。结果搜集整理了硝酸酯类药物适应症、禁忌症及临床注意事项等问题。结论硝酸酯类药物是心血管病治疗中使用最为广泛、有效的一类药物,临床中仍存在误区。     

硝酸酯类药物在急性冠脉综合征中的合理应用

急性冠状动脉综合征（ACS）是一组由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征,主要包括不稳定心绞痛（UA）、ST段抬高的心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）及猝死。其临床决策的正确性、实效性极大程度地影响了患者的预后,硝酸酯类药物目前仍是ACS治疗中最常用的一类药物。     

怎样正确服用硝酸酯类药物

我患有冠心痛、心绞痛,医生给我开了硝酸异山梨酯（消心痛）起初效果甚佳,但用了2周后感觉效果不如以前明显了.     

警示标识在静脉应用硝酸酯类药物中的作用

目的探讨警示标识在静脉应用硝酸酯类药物中的应用效果,以降低不良反应及差错事故的发生。方法对2009年1月至10月30日心血管病区收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者2327例,全部采用应用硝酸酯类药物时给予药物警示标识管理措施。结果规范药物警示标识管理后,保证了用药安全。结论采取规范药物警示标识管理,是降低护理差错的重要措施。     

硝酸酯类药物耐药的研究进展

硝酸酯类药物在临床上广泛用于冠心病和充血性心力衰竭的治疗；但硝酸酯耐药的出现，使其临床应用受到一定限制。目前有关硝酸酯耐药的机制、预防等方面的研究已取得了一定的进展，本文对此进行综述。