三种不同内固定方法治疗髌骨骨折及对膝关节功能的影响

目的评价三种髌骨骨折内固定治疗效果及对膝关节功能的影响。方法手术治疗髌骨骨折120例,其中A组38例采用粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定,B组44例采用AO改良张力带固定,C组38例采用镍钛聚髌器(NT-PC)固定。结果A、B、C三组膝关节活动度分别为71.05%、81.82%、89.47%;膝关节功能恢复优良率分别为84.21%、90.91%、97.37%。结论三种不同内固定方法可用于髌骨骨折的治疗,而后二种方法更佳,且缝合固定法由于不可避免的外固定,而在治疗近期可对膝关节造成一定的影响。     

三种不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效比较及对膝关节功能的影响

目的探讨应用粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定法、改良张力带钢丝内固定术、镍钛记忆合金聚髌器三种不同方法治疗髌骨骨折的手术效果以及其对膝关节功能的影响。方法 90例髌骨骨折患者根据手术固定方法不同随机分为A、B、C三组各30例,A组:应用粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定法治疗,B组:采用改良张力带钢丝内固定术,C组采用镍钛记忆合金聚髌器,分析比较三种不同内固定方法术后3个月、6个月的治疗效果以及对膝关节功能的影响。结果三组手术方法的平均术中及术后出血量、手术时间及住院时间比较,差异并无显著性。但术后3个月A组、B组膝关节活动度(ROM)的有效率明显低于C组,经χ2检验显示,差异有显著性(χ2=6.412,P0.05)。术后6个月三组临床疗效比较:A组、B组的总有效率明显低于C组,差异有显著性(χ2=7.523,P0.05)。结论改良张力带固定法、镍钛聚髌器固定法的手术治疗方法在解剖复位,坚强的内固定加早期的关节持续被动运动方面优于粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定法。同时借助CPM机被动加主动训练,增强伤肢的静脉回流,减轻疼痛和肿胀,能有效避免创伤性骨关节炎,利于软骨营养,明显加速关节功能恢复。     

改良张力带钢丝内固定术治疗120例髌骨骨折疗效观察

目的研究改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的效果。方法将120例髌骨骨折患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用丝线环形缝合内固定法,观察组采用改良张力带钢丝内固定法。术后2个月,测定全部病人的ROM;术后5个月,评价全部病人膝关节的功能恢复状况,两组进行对比。结果观察组在术后2个月的ROM和术后5个月的膝关节的功能恢复状况均显著优于对照组。结论改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折步骤简单,固定和复位良好,疗效比丝线环形缝合内固定法要好。     

2种张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效对比分析

目的:比较改良张力带与AO张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:采用改良张力带内固定和AO张力带内固定髌骨骨折患者共57例,分别治疗髌骨骨折,2组均采用切开复位内固定方式,术后均不需要石膏外固定,进行早期功能练习。结果:改良张力带组术后并发症少,治疗效果优良率明显高于AO张力带组。结论:改良张力带内固定治疗髌骨骨折是治疗髌骨骨折的理想的治疗方法,它操作简便,创伤小,效果可靠,并发症少,膝关节功能恢复好,具有一定的临床推广价值。     

两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效研究

目的:观察镍钛聚髌器(NT-PC)和AO改良张力带两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:回顾分析手术治疗的46例髌骨骨折患者,其中21例采用NT-PC固定,25例采用AO改良张力带固定;所有病例均进行随访。结果:两种内固定均有良好的固定作用;术后A、B两组膝关节功能的优良率分别为95.24%、84.00%,膝关节活动度分别为90.48%、84.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种内固定法治疗髌骨骨折可以获得同样的满意疗效。     

不同内固定方法治疗髌骨骨折临床应用效果

目的:对比不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床应用效果。方法:选择72例髌骨骨折患者,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各36例,对照组采用钢丝环扎内固定术,治疗组采用改良AO张力带内固定术。结果:所有患者治疗后伤口全部Ⅰ期愈合,随访3个月,治疗组的优良率明显高于对照组(P<0.05)。随访6个月,治疗组的骨折愈合时间与膝关节屈伸损失角度明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于钢丝环扎内固定术,改良AO张力带内固定术有更好的稳定性,可促进患者的康复。     

镍钛聚髌器及AO改良张力带内固定治疗移位髌骨骨折

目的比较镍钛聚髌器与AO改良张力带内固定治疗移位髌骨骨折的临床效果。方法将84例移位髌骨骨折患者随机分为对照组和实验组各42例,对照组给予AO改良张力带内固定治疗,实验组给予镍钛聚髌器治疗,对比两组治疗效果。结果实验组患者在手术时间、末次侧膝关节疼痛及切口并发症等方面明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05);实验组关节功能恢复优良率为88.1%,膝关节活动优良率为90.5%,膝关节面复位优良率为92.7%;对照组在关节功能恢复优良率为83.3%,在膝关节活动优良率为85.7%,膝关节面复位优良率为88.1%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者在骨折愈合时间方面差异无统计学意义(P0.05)。结论镍钛聚髌器治疗移位髌骨骨折效果良好,并发症少,且术后恢复较好。     

应用可吸收线内固定治疗髌骨骨折疗效观察

目的观察髌骨骨折内固定手术中应用可吸收线疗效。方法选取髌骨骨折患者118例,60患者使用可吸收线缝合骨折断段,其余58例采用克氏针张力带钢丝固定骨折断端。患者术后随诊6个月到2年半,观察疗效。结果可吸收线组较张力带钢丝组患者疗效显著,可吸收线组术后髌骨形态及功能恢复良好,无特殊并发症。出院前复查膝关节正侧位示骨折端对位良好。结论可吸收缝线内固定治疗髌骨骨折疗效显著,值得临床推广。     

改良张力带治疗髌骨骨折35例临床分析

目的:探讨改良式张力带内固定法治疗髌骨骨折的疗效。方法:对35例髌骨骨折患者采用改良式张力带内固定法治疗,观察其术后疗效。结果:随访8个月～2年,其中优32例,占91.4%,良3例,占8.6%。结论:改良式张力带内固定法治疗髌骨骨折牢固可靠,手术简便易行,愈合时间短,有利于早期功能锻炼及膝关节功能恢复。     

髌骨骨折三种内固定术的疗效观察

目的观察三种不同内固定手术治疗髌骨骨折的临床疗效。方法将20l0年8月-2013年6月我院髌骨骨折患者120例随机分为三组各40例,A组行镍钛-聚髌骨器内固定手术,B组行张力带内固定手术,C组行可吸收粗线缝合固定手术,术后2个月应用膝关节活动度评估标准评价膝关节功能恢复的优良率,术后4个月统计临床疗效。结果术后2个月三组间膝关节功能优良率差异显著、术后4个月三组间手术疗效优良率差异显著（P〈0．05）。结论髌骨骨折行镍钛-聚髌骨器内固定手术治疗能显著改善和恢复膝关节功能,避免术后出现关节压痛、肌肉萎缩及下蹲困难,值得临床推广。     

记忆合金与可吸收线治疗髌骨骨折

目的:探讨记忆合金与可吸收线治疗髌骨骨折的方法与临床疗效。方法:64例髌骨骨折患者随机平分为两组,治疗组采用TiNi记忆合金与可吸收线治疗,对照组采用改良AO张力带钢丝治疗。结果:治疗组的临床优良率明显好于对照组(P<0.05)。结论:记忆合金与可吸收线对固定髌骨骨折具有良好的稳定性及能对抗髌骨较大的弯曲力及牵张力,既有整体固定的作用,又有分部固定的效果,临床优良率好,值得临床推广。     

三种内固定术式治疗髌骨骨折的疗效分析

目的 评价AO张力带、记忆合金聚髌器、可吸收钉治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 髌骨骨折58例,应用AO张力带固定28例,记忆合金聚髌器固定19例,可吸收钉固定11例,对于不同内固定的生物力学,手术适应证,治疗效果等情况进行比较.结果 通过6～18个月的随访,按张春才标准进行评定:AO固定组优良率86%,记忆合金聚髌器固定组优良率95%,可吸收钉固定组优良率100%.结论 AO固定法使用范围广,记忆合金聚髌器固定法适应于粉碎性骨折,可吸收钉固定法适应于较稳定性骨折.     

钢丝环扎、AO张力带和改良AO张力带固定治疗髌骨骨折临床疗效比较

目的:探讨髌骨骨折采用钢丝环扎、AO张力带和改良AO张力带内固定术三种治疗方法的临床疗效比较。方法:采用钢丝环扎固定共47例,采用AO张力带固定共32例,改良AO张力带内固定76例,术后随访3个月～15个月,进行临床疗效比较。结果:钢丝环扎固定优22例,良17例,可6例,差2例,优良率为78.72%;AO张力带固定优15例,良12例,可3例,差2例,优良率为82.38%;改良AO张力带内固定优55例,良18例,可2例,差1例,优良率为94.55%,经统计学处理,P<0.05,差异有统计学意义。结论:改良AO张力带内固定治疗髌骨骨折近期临床疗效优于钢丝环扎固定和AO张力带固定。     

不同手术方法治疗髌骨骨折比较

目的探讨3种不同内固定方法治疗有移位的髌骨骨折疗效比较。方法2001年6月至2006年6月对92例有移位的髌骨骨折患者,分别采用钢丝粗线环扎术、改良张力带钢丝内固定术及抓髌器内固定术进行治疗,随访6～24个月。结果骨折愈合率分别为71.4%、89.3%、86.7%。结论改良张力带钢丝内固定术及抓髌器内固定术治疗髌骨骨折具有可靠的生物力学固定效果,优势明显。     

临床初探不同内固定方法对髌骨骨折的效果观察

目的评价临床常用4种内固定方法对髌骨移位骨折的治疗效果。方法选择126例不同病因所致的新鲜髌骨移位骨折者,按手术方法分为钢丝环扎组19例,AO张力带组41例,钛合金髌骨爪组23例,可吸收线张力带组43例,分别从术后骨折愈合时间、术后8周、24周疗效等方面对不同内固定治疗方法比较和分析。结果术后8周随访,4种内固定术中AO张力带组和钛合金髌骨爪组平均骨折愈合时间优于其他2组（P〈0.05）,钢丝环扎组骨折愈合时间最长,关节功能优良率最低（P〈0.05）。钛合金髌骨爪组与可吸收线张力带组关节功能优良率明显高于其他2组（P〈0.05）。6个月随访,钛合金髌骨爪组关节功能优良率最高（P〈0.05）,其次为可吸收张力带组与AO张力带组,钢丝环扎组关节功能优良率最低。AO张力带组好于钢丝环扎组但显著低于钛合金髌骨爪组及可吸收张力带组（P〈0.05）。结论钢丝环扎内固定术后愈合时间长,关节功能差,可作为辅助治疗手段;AO张力带内固定与钛合金髌骨爪内固定术在骨折愈合时间、关节功能恢复情况等方面均优于其它组,是一种优良的内固定方法;可吸收线张力带在骨折愈合时间、关节功能恢复情况上好于传统钢丝环扎,完全可替代钢丝应用于临床。     

106例髌骨骨折三种不同内固定方法疗效比较

为探讨三种不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效,我科自2000年1月-2007年12月应用改良张力带钢丝内固定术、记忆合金抓髌器内固定术及钢丝粗线环扎术三种不同内固定方法治疗髌骨骨折,共计106例,随访3～36个月.结果 ,骨折愈合率分别为93.4%、90.0%、76.0%.依据髌骨骨折的特点,应灵活选用不同内固定方法,其中改良张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折具有可靠的生物力学固定效果,疗效满意,可向临床大力推广和应用.     

改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的体会

目的:探讨改良张力带钢丝内固定法治疗髌骨骨折的疗效.方法:2005年7月～2009年7月收治髌骨骨折患者34例,采用了此种方法治疗,观察其术后疗效.结果:本组34例患者随访1～3年,其中优25例(73.52%),良8例(23.53%),可1例(2.94%).结论:改良式张力带钢丝内固定法治疗髌骨骨折牢固可靠,手术简便易行,有利于早期功能锻炼及膝关节功能恢复[1].     

双头加压中空钉张力带与克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折效果比较

目的 比较双头加压中空钉张力带与克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的治疗效果.方法 将68例髌骨骨折患者随机分成两组,A组31例行AO克氏针张力带钢丝内固定术,B组37例行双头加压中空钉张力带内固定术,对两组患者术后恢复优良率及手术并发症进行比较.结果 B组患者恢复的优良率高于A组,且术后并发症例数少于A组.结论双头加压中空钉张力带内固定术是治疗髌骨骨折的有效内固定方法,治疗效果优于克氏针张力带内固定术.     

髌骨骨折改良张力带钢丝内固定治疗39例体会

摘要:目的:探讨改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床效果.方法:对39例采用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折进行回顾性分析.结果:所有病例均骨性愈合,无创伤性关节炎.结论:改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折能极大地恢复膝关节功能,是一种有效安全的方法.     

CPM在髌骨骨折张力带内固定术后的应用

目的 探讨CPM在髌骨骨折改良张力带内固定术后的应用效果。方法 早期应用CPM治疗髌骨骨折行改良张力带内固定术后病人156例。结果 所有病例均得到随访，临床疗效优良率为98％。结论 在髌骨骨折行改良张力带内固定术后早期应用CMP，可显著利于膝关节功能恢复，提高治愈率。