中药灌肠联合芒硝敷脐治疗原发性肝癌腹水的临床疗效观察

目的:探讨中药灌肠加芒硝敷脐治疗原发性肝癌腹水的临床疗效.方法:共收集原发性肝癌腹水患者72例,将患者分治疗组与对照组各36例,治疗组(常规综合治疗+中药灌肠+芒硝敷脐),对照组(常规综合治疗),疗程10天,疗程结束后评价两组患者治疗后腹水改善情况;腹围、体重、平均24小时尿量的变化情况;临床常见症状总积分改善程度;生活质量改善情况.观察不良反应,随访一个月.结果:①治疗后两组腹水疗效比较:治疗组总有效率65.71％,对照组总有效率42.86％,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).②在体重、平均24小时尿量、腹围变化方面,治疗组疗效均优于对照组(P＜0.05).③在临床常见症状总积分、患者生活质量改善方面治疗组疗效优于对照组,治疗后组间比较均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:中药灌肠配合芒硝敷脐治疗原发性肝癌腹水是安全有效的,值得在临床推广.     

活血化瘀汤治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的观察活血化瘀汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将152例神经根型颈椎病,随机分为活血化瘀汤治疗组(87例)和颈复康颗粒对照组(65例),分别观察两组患者治疗前后主要症状疼痛程度(VAS法)、血液流变学指标、血清细胞因子IL-10和血黏附因子的变化,并比较两组疗效。结果治疗组和对照组治疗后疼痛积分较治疗前均明显减少(P<0.01),两组间治疗前后疼痛积分的差值比较,有显著性差异(P<0.05);血液流变学指标、血清细胞因子IL-10和血黏附因子,治疗后两组均有显著性差异(P<0.05);治疗组的治愈率、有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论活血化瘀汤治疗神经根型颈椎病有明显的疗效。     

缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床效果观察

目的：观察缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性中度和重度高血压的临床疗效及安全性。方法选择同期老年原发性中度和重度高血压患者52例,随机均分为对照组和观察组,对照组采取常规口服缬沙坦治疗,观察组口服缬沙坦氢氯噻嗪治疗,治疗4周后比较两组患者临床疗效及治疗过程中出现的不良反应。结果治疗4周后两组患者临床有效例数比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组显著优于对照组;而治疗过程中两组出现的不良反应例数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,且出现的不良反应患者均症状轻微,无需特殊处理。结论口服缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年中度和重度原发性高血压可提高临床疗效,且安全可靠,临床应广泛推广。     

鼓浪屿综合疗养对军队在职干部高血压患者的疗效分析

目的 探讨鼓浪屿疗养因子对军队在职干部高血压患者的疗效.方法 将327例军队在职疗养干部分别分为综合疗养组(观察组)和单纯疗养组(对照组),进行3～4 w疗养,比较各组疗养前后的血压、左室功能的参数变化.结果 观察组疗养后,血压值明显降低,SBP和DBP的降低与疗养前比较均有非常显著性差异(P＜0.01),LVEF、E/A呈显著性增高(P＜0.01).而对照组疗养后,仅SBP下降有非常显著性差异(P＜0.01),DBP、LVEF、E/A较疗养前无明显改变.结论 综合利用鼓浪屿疗养因子对军队在职干部高血压患者有明显的降压效果,能有效地改善临床症状.     

泄泻方加减对放射性肠炎的临床观察

目的：观察中药复方对放射性肠炎的临床疗效及安全性。方法：随机选择放射性肠炎患者87例,其中观察组45例中药复方治疗,对照组42例常规西药治疗。观察两组治疗前后肠镜改变及症状积分,比较其有效率,症状积分差异。结果：治疗组和对照组总有效率分别为91.1%、71.4%,组间疗效比较有统计学意义（P〈0.05）;症状积分比较,治疗前两组无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组各症状积分均明显降低（P〈0.01）,对照组仅腹痛、腹泻积分明显降低（P〈0.05,P〈0.01）;治疗后组间比较,各症状积分差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组均未见血、尿、肝、肾功及心电图等方面异常。结论：采用中药复方治疗放射性肠炎疗效肯定,安全、副作用少,为放射性肠炎的有效治疗方法之一。     

加味补肾活血汤联合艾灸大椎穴治疗肾精亏虚型血管性痴呆的研究

目的 探讨加味补肾活血汤联合艾灸大椎穴治疗肾精亏虚型血管性痴呆(VD)的疗效.方法 选取2020年2月-2020年11月就诊的88例肾精亏虚型VD患者,采用随机数字表法分为两组,各44例.对照组在常规治疗的基础上用加味补肾活血汤治疗,观察组在对照组的基础上加用艾灸大椎穴治疗,两组均连续治疗7周.比较治疗前、治疗7周两组的中医证候积分及简易精神状态检查表(MMSE)评分.结果 治疗7周,两组中医证候积分较治疗前低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗7周,两组MMSE评分高于治疗前,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾精亏虚型VD患者采取加味补肾活血汤、艾灸大椎穴联合治疗可减轻临床症状,恢复认知能力.     

拉莫三嗪与卡马西平治疗三叉神经痛的疗效对比

目的 观察比较拉莫三嗪与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 对30例原发性三叉神经痛患者采取拉莫三嗪单药治疗,30例采取卡马西平单药治疗,以视觉模拟评分法(VAS)比较两组治疗后1个月和2个月的疼痛程度、总有效率及完全缓解率.结果 拉莫三嗪组治疗前与治疗结束后VAS比较有明显差异(P＜0.01),治疗结束后与卡马西平组组间比较中无明显差异(P＞0.05);卡马西平组总有效率优于拉莫三嗪组(P＜0.05),但拉莫三嗪组在有效病例中的完全缓解率优于卡马西平组(P＜0.05).结论 拉莫三嗪是一种治疗三叉神经痛有效的药物.     

综合康复训练对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探讨综合康复训练对恢复期慢性精神分裂症患者认知功能障碍的治疗作用.方法 86例慢性精神分裂症患者,随机分为实验组(42例)和对照组(44例).在给予康复训练前、后,进行事件相关电位P300检查及阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定,并进行分析.结果 综合康复训练后,实验组P300靶刺激P3潜伏期缩短和波幅升高(P＜0.01);PANSS评定提示阴性、反应缺乏和抑郁因子评分下降(P＜0.01或0.05),与对照组比较差异均有显著性(P＜0.01或0.05).对照组康复训练前后P300项目比较差异均无显著性;PANSS抑郁因子评分明显升高(P＜0.05).结论 综合康复训练对改善慢性精神分裂症患者的认知障碍有益.     

川芎龙蛭汤联合针刺阳陵泉穴治疗急性脑梗死的疗效

目的 探讨川芎龙蛭汤联合针刺阳陵泉穴对急性脑梗死患者的应用效果.方法 选取2020年1月-2020年12月收治480例急性脑梗死患者为研究对象,用随机数字表法分两组,各240例.对照组患者采用常规西医治疗方案,观察组在对照组的基础上采用川芎龙蛭汤联合针刺阳陵泉穴治疗,连续治疗1个月.分别于治疗前、治疗1个月,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分.结果 治疗1个月,观察组总有效率较高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1个月,两组中医证候积分较治疗前低,且观察组更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 川芎龙蛭汤联合针刺阳陵泉穴可减轻急性脑梗死患者症状,强化疗效.     

奥美沙坦酯联合氨氯地平对原发性高血压患者血压昼夜节律及变异性的影响

目的 观察奥美沙坦酯联合氨氯地平对原发性高血压患者血压昼夜节律及变异性的影响.方法110例原发性高血压患者随机分为两组,对照组(n=55例)采用奥美沙坦酯+氢氯噻嗪治疗,观察组(n=55例)采用奥美沙坦酯+氨氯地平治疗,两组疗程均为8周.比较两组治疗前后动态血压相关指标、血压昼夜节律逆转及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后动态血压指标(24h SBP、24h DBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP)较治疗前均明显降低(P<0.05),但两组治疗后比较无显著性差异(P>0.05);两组治疗后dSSD、dDSD、nSSD和nDSD等血压变异性指标均明显降低,且观察组降低更为显著(P<0.05);两组治疗前血压昼夜节律异常者发生率比较无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组血压昼夜节律逆转者例数明显多于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论 奥美沙坦酯联合氨氯地平组与奥美沙坦酯联合氢氯噻嗪组的降压疗效相当,但前者改善血压昼夜节律及变异性等方面明显优于后者.     

胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效观察

目的:探讨胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效.方法:根据纳入和排除标准,纳入新疆医科大学第四附属医院2014年1月-2015年3月经门诊治疗的92例患者,经门诊检查胃镜确诊为慢性萎缩性胃炎,按临床研究常用方法随机数字表法分为治疗组和对照组,两组各46例.伴幽门螺杆菌感染者加三联疗法14周后停服三联药物,同时对照组给予胃复春片治疗,治疗组以胃复春片联合双歧杆菌片治疗,两组总疗程均为24周.比较两组的临床疗效、中医症候积分、幽门螺杆菌根除率、胃镜下直观及胃组织取材后病理分析情况积分.结果:治疗结束后经统计分析比较,治疗组总有效率为95.65％,明显高于对照组的76.08％,表明两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);两组各项中医证候积分治疗后均显著低于治疗前(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组各项中医证候积分均显著低于对照组(组间比较P＜0.05);两组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义(P＜0.05);两组胃黏膜颜色改变、血管透见、粘膜皱襞及粘膜质地评分均明显低于治疗前(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组上述指标评分均明显低于对照组(组间比较P＜0.05);两组治疗后经镜下HE染色胃黏膜炎症表现及萎缩程度评分与治疗前比较,降低的较为明显(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组上述指标评分相比于对照组均明显降低(组间比较P＜0.05).结论:胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎的疗效显著,二者联合三联疗法可明显提高幽门螺杆菌根除率,较单纯胃复春联合三联疗法有疗效优势,可明显改善患者临床症状及胃镜下直观及粘膜病理组织,且安全无不良反应,可考虑临床进一步推广或进一步研究.     

高血压脑出血微创术后高压氧治疗分析

目的 对高血压脑出血微创术后高压氧治疗的临床疗效进行研究分析.方法 随机抽取90例2012年10月～2014年5月接受高血压脑出血微创术的患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予临床综合治疗,观察组在综合治疗的基础上予以高压氧治疗,比较两组临床疗效及神经功能缺损评分情况.结果 观察组总有效率为93.3％,高于对照组的77.8％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者神经功能缺损评分情况无显著性差异(P＞0.05),治疗后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对高血压脑出血微创术后患者采用高压氧治疗有助提高临床疗效,改善患者神经功能,值得临床推广应用.     

坎地沙坦和非洛地平治疗糖尿病肾病(附120例疗效观察)

目的:观察比较坎地沙坦与非洛地平对于糖尿病肾病患者微量白蛋白尿及肾功能的疗效.方法:120例糖尿病肾病患者随机分为坎地沙坦酯治疗组(60例)和非洛地平治疗组(60例),疗程24周,观察治疗前后血压及肾功能指标的变化.结果:两药均可以降低患者动脉压(均P＜0.01),且两组间比较无显著性差异(P＞0.05),但坎地沙坦酯治疗组微量白蛋白尿显著减少(P＜0.001),而非洛地平治疗组治疗前后比较白蛋白尿无明显变化(P＞0.05).结论:坎地沙坦酯改善微量蛋白尿作用不依赖于动脉血压的降低,其机制可能与改善肾脏血流量或肾小球通透性有关.     

多西环素与四环素在根除幽门螺杆菌治疗中的临床疗效与安全性研究

目的 比较多西环素与四环素在根除幽门螺杆菌治疗中的临床疗效与安全性.方法 选择2018年8月-2020年10月收治的90例幽门螺杆菌感染者作研究对象,按照治疗方法不同分为观察组(52例)与对照组(38例),均使用胶体果胶铋胶囊+雷贝拉唑钠肠溶胶囊+呋喃唑酮片,观察组加用多西环素,对照组加用四环素,患者停药30 d后,使用碳13呼气试验检查比较两组患者的幽门螺杆菌根除率,采用按意向治疗(ITT)分析和按治疗方案(PP)分析两种方法 评价治疗效果,比较两组患者治疗前后的临床症状进行评价.比较两组患者的不良反应发生情况.结果 观察组中有2例未按规定服药,1例失访,其余49例完成治疗并按时随访,PP根除率为91.8％,ITT根除率为86.5％;对照组中有5例未按规定服药,1例失访,其余32例完成治疗并按时随访,PP根除率为90.6％,ITT根除率为76.3％,两组患者的PP根除率差异无意义(P＞0.05),ITT根除率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的各项症状积分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组各项临床症状积分低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 使用多西环素或四环素四联治疗方案进行根治幽门螺杆菌治疗,均具有较高的幽门螺杆菌根除率,由多西环素组成的根除幽门螺杆菌四联治疗方案,根除率更高,患者的疼痛、嗳气、烧心、反酸症状改善更明显,不良反应发生率低,是根治幽门螺杆菌更优的方案选择.     

穴位敷贴联合西药治疗小儿哮喘的临床观察

目的：观察穴位敷贴联合西药治疗小儿哮喘的临床疗效。方法：选择2008-08～2010-08大庆市中医院儿科病房患者100例热性哮喘,随机分为对照组和治疗组,前者50例应用穴位敷贴联合西药治疗,后者50例常规应用西药的治疗,对两组患者治疗前和治疗后疗效、临床症状,体征等方面的变化情况进行比较。结果：①疗效方面,中药敷贴给药结合西医明显优于对照组（P〈0.05）;②两组患儿喘促积分在治疗前,治疗3d比较差异均无显著性（P〉0.05）,在治疗7d治疗组的喘促积分低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;两组患儿咳嗽积分在治疗前,治疗3d比较差异均无显著性（P〉0.05）,在治疗7d后治疗组咳嗽积分低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;两组患儿肺部罗音积分在治疗前比较差异均无显著性（P〉0.05）,在治疗7d治疗组的罗音积分低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;③穴位敷贴结合西药治疗小儿哮喘在随访2年患者复发积率明显低于对照组;④中西医结合治疗小儿哮喘可以明显减少单纯西药治疗带来的副作用。结论：穴位敷贴给药治疗小儿哮喘的临床疗效确切。     

Effect of Reducing Chemotherapy Drug Doses on the Level of Index of Liver Fibrosis 、TGF-β1 and Recent Curative Effect of HPC

目的 探索减少经导管动脉化疗栓塞术(TACE)中化疗药剂量对原发性肝癌(PHC)患者肝纤维化指标、血清转化生长因子-β1( TGF-β1)水平及短期疗效的影响.资料与方法 36例不可手术切除的PHC患者接受超选择性TACE,按入选标准随机分为两组,A组(n=15,小剂量组)给予小剂量化疗药物;B组(n=21,常规剂量组)给予常规剂量化疗药物.结果 两组患者治疗前后血清学指标比较,常规剂量组术后三项纤维化指标透明质酸(HA)、人Ⅲ型前胶原(hPC-Ⅲ)、Ⅳ-C型胶原(Ⅳ-C)及TGF-β1水平均明显高于手术前(P＜0.01),层粘连蛋白(LN)水平较术前升高(P＜0.05);小剂量组术后四项肝纤维化指标较术前无显著性差异(P＞0.05),TGF-β1水平较术前升高(P＜0.05);近期疗效比较两组无显著性差异(P＞0.05).结论 TACE治疗PHC,适当减少化疗药物剂量可减轻肝纤维化的发生,有利于保护肝功能,而并不影响到患者近期疗效.     

丹参注射液治疗妊娠期高血压疾病疗效观察

目的探讨丹参注射液治疗妊娠期高血压疾病的疗效。方法选取2012年1—12月间在我院治疗的160例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组80例。对照组给予休息、吸氧、降压、解痉、镇静等常规治疗。观察组患者在对照组基础上加用丹参注射液治疗。观察两组患者的主观症状改善情况、降压效果和妊娠结局。结果观察组治疗2个疗程后患者的头晕(Uc=3.17,P<0.01)和腹部不适(Uc=2.40,P<0.01)两项主观症状改善情况明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为96.25%,对照组治疗总有效率为81.25%,两组比较,差异有显著统计学意义(Uc=4.41,P<0.01);观察组患者足月自然分娩率,足月剖宫产率和提前剖宫产率均优于对照组,两组比较,差异均有显著统计学意义(Uc=3.13,P<0.01)。结论应用丹参注射液治疗妊娠期高血压疾病可以迅速改善患者临床症状,提高患者降压效果,并改善患者妊娠结局     

老年人原发性高血压血压晨峰与心率变异性及心脏重构关系的探讨

 目的 探讨老年人原发性高血压血压晨峰(morning blood pressure surge, MBPS)与心率变异性(heart rate variability ,HRV)及心脏重构的关系.方法 将明确诊断的老年人原发性高血压51例行动态血压监测、动态心电图监测(Holter)及超声心动图检查.根据MBPS程度是否超过50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)分为MBPS≥50 mmHg组(A组)和MBPS＜50 mmHg组(B组),将两组患者的临床情况、HRV、左心室肥厚(left ventricular hypertrophy ,LVH)及室性心律失常等指标进行比较.结果 两组患者临床情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组低频功率/高频功率(LF/HF)比值、LF值高于B组(P＜0.01和P＜0.05);A组LVH及室性心律失常发生率高于B组(P＜0.05).结论 老年人原发性高血压MBPS程度加剧与HRV及心脏重构有密切关系,是发生心脏事件的重要因素.     

三种药物对人在高原运动后血乳酸、肌红蛋白及血氨含量的影响

目的探讨三种药物在高原人体运动中的作用.方法对进驻海拔4100m高原20d的40名健康青年随机分为红景天组、乙酰唑胺组、西氏胶囊组和食用淀粉组,每组10人.在安静时,服药前踏阶运动后及服药后踏阶运动后分别检测血乳酸(BLA)、肌红蛋白(Mb)及血氨(Ammo)含量.结果4组青年安静时及服药前踏阶运动后BLA、Mb及Ammo组间比较差异均无显著性意义(P＞0.05);4组服药前踏阶运动后与安静时比较BLA、Mb、Ammo均增高(P＜0.01);服药后踏阶运动后与安静时比较BLA、Ammo增高(P＜0.01),Mb在食用淀粉组、乙酰唑胺组和西氏胶囊组增高,差异有显著性意义(P＜0.01或P＜0.05),红景天组变化无统计学意义(P＞0.05).服药6d踏阶运动后红景天组、乙酰唑胺组、西氏胶囊组与食用淀粉组比较BLA、Ammo降低(P＜0.05或P＜0.01),Mb在红景天组和乙酰唑胺组降低有显著性意义(P＜0.01或P＜0.05),西氏胶囊组变化无显著性意义(P＞0.05);红景天组与乙酰唑胺组、西氏胶囊组比较BLA、Ammo及Mb降低有显著性意义(P＜0.01或P＜0.05).乙酰唑胺组与西氏胶囊组比较三项指标变化均无显著性意义(P＞0.05).服药后较服药前红景天组BLA、Ammo及Mb均降低(P＜0.01);乙酰唑胺组、西氏胶囊组Ammo和BLA降低(P＜0.01或P＜0.05),Mb变化无显著性意义(P＞0.05).结论红景天、乙酰唑胺及西氏胶囊对提高高原人体运动能力,增强能量代谢和消除疲劳具有良好的作用,以红景天效果更明显.     

五藤二草汤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎63例临床观察

目的 评价五藤二草汤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将114例湿热痹阻型RA患者随机分为两组,均服用尼美舒利片、甲氨蝶呤片,中药组加服五藤二草汤加味治疗,西药组则口服来氟米特片治疗,分别观察治疗第4、24 w各组的临床疗效及相关生化指标.结果 两组患者简单疾病活动指数(SDAI)均明显降低,两组间比较无显著性差异;中药组第4 w C-反应蛋白、ACR50缓解率与西药组比较有显著性差异(P＜0.05),两组间不良反应发生率无显著性差异.结论 五藤二草汤结合西药辨证能有效治疗RA证属湿热痹阻型者,尤其对疾病活动期炎症的控制有优势.