大承气汤对胃肠激素的分泌及其促胃肠运动关系的研究

目的:观察大承气汤对正常大鼠和里实热证模型大鼠胃肠肽类激素的分泌.方法:分别给大鼠灌服大承气汤水提液和生理盐水1 h后处死动物,取胃窦和空肠组织,放免分析法测定胃动素(MTL)和血管活性肽(VIP)的含量变化.结果:与正常对照组比较,模型大鼠胃肠组织中MTL,VIP均升高,其中以VIP升高幅度较大.灌服大承气汤后两组大鼠胃肠组织中的MTL含量明显升高,VIP含量明显降低.结论:里实热证大鼠胃肠组织中MTL,VIP含量改变可能与其胃肠运动减弱有关,大承气汤能调节正常大鼠和里实热证模型大鼠胃肠激素的分泌,与其促进胃肠运动有一定关系.     

大承气汤对出口梗阻性便秘大鼠相关胃肠激素的影响

目的观察大承气汤对出口梗阻性便秘大鼠血浆胃动素（MTL）和血管活性肠肽（VIP）的影响。方法采用直肠不全结扎法建立出口梗阻性便秘动物模型,并通过体外拆线解除梗阻进行比较,观察大承气汤对其血浆MTL和VIP的影响,以及大鼠结肠病理组织学改变。结果出口梗阻性便秘可导致大鼠结肠炎症反应,经大承气汤治疗后结肠黏膜炎症反应明显减轻。模型组血浆MTL含量较正常组无显著性差异,但大承气汤组大鼠血浆MTL含量较正常组显著升高（P〈0．05）。模型组和大承气汤组大鼠血浆VIP的含量均显著低于正常组（P〈0．01）,大承气汤组大鼠血浆VIP的含量显著低于解扎组（P〈0．01）。结论大承气汤能显著减轻出口梗阻性便秘所导致的结肠粘膜炎症反应,并影响其血浆MTL、VIP含量。     

白术茯苓汤对脾虚大鼠胃肠激素的影响

目的：探讨白术茯苓汤治疗脾虚证的作用机理,方法：采用苦寒泻下法复制大鼠脾虚模型,运用放免分析法（RIA）检测白术茯苓汤高,中,低剂量对脾虚大鼠血清素（GAS）,血浆素（MTL）及血管活性肠肽（VIP）含量的影响。结果：（1）脾虚大鼠GAS,MTL明显降低（P＜0．01）,VIP显著升高（P＜0．01）,（2）白术茯苓汤低剂组与自然恢复组比较GAS,MTL,VIP无明显差异（P＞0．05）;（3）中剂组与自然恢复组比较GAS上升（P＜0．05）,MTL有上升趋势（P＞0．05）,VIP显著降低（P＜0．01）;4．高剂组与自然恢复组比较GAS上升（P＜0．05）,MTL呈上升趋势（P＞0．05）,VIP降低（P＜0．05）,与中剂量组比较GAS,MTL,VIP无明显差异（P＞0．05）。结论：调节胃肠激素,可能是白术茯苓汤治疗脾虚证的机理之一。     

苍术提取物调节脾虚证大鼠胃肠动力障碍的作用机制研究

目的 观察苍术提取物对实验性脾虚证大鼠胃肠动力的影响,探讨苍术提取物调节胃肠动力的作用机制.方法 将雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、多潘立酮组和苍术提取物高、中、低剂量组.除正常组外,其余各组喂饲小承气汤煎剂加饥饱失常建立脾虚证大鼠模型,造模时间15 d.造模结束后,苍术提取物低、中、高剂量组分别灌胃5、10、20 g/kg的中药煎剂2mL,多潘立酮组灌胃5 mg/kg的多潘立酮混悬溶液2mL,正常组及模型组则灌胃生理盐水2mL,1次/d,持续灌胃10 d.10 d后所有大鼠均用炭末灌胃法行大鼠胃内残留率、小肠推进率的测定,腹主动脉采血用放射免疫法检测血浆胃动素(MTL)、P物质(SP)、生长抑素(SS)含量,比色法测定大鼠空肠上皮细胞三磷酸腺苷(ATP)的含量,免疫组化法测定大鼠胃窦平滑肌细胞内肌球蛋白轻链激酶(MLCK)及结肠组织中c-kit表达量.结果 与模型组比较,正常组、多潘立酮组和苍术提取物高、中、低剂量组的胃内残留率明显下降、小肠推进率明显升高,而大鼠血浆MTL、SP和SS含量不同程度升高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P ＜0.01);与模型组比较,正常组、多潘立酮组和苍术提取物高、中、低剂量组大鼠空肠上皮细胞ATP的含量及胃窦平滑肌细胞内MLCK和结肠组织中c-kit的表达量不同程度升高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 苍术提取物可从不同方面整体改善由于脾虚导致的大鼠胃肠功能障碍,对因脾虚导致的胃肠功能紊乱有较好的调节和治疗作用.     

调脾承气汤对实验动物胃肠功能的影响

目的:观察调脾承气汤对实验动物胃肠功能的影响。方法:测定食积模型小鼠胃排空及小肠推进率;采用放射免疫分析法检测小鼠血清中胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)的含量;运用滴定法及麦特(Mett)改良法检测大鼠胃酸含量及胃蛋白酶活性。结果:调脾承气汤高、中剂量可提高小鼠小肠推进率,加快胃的排空。治疗组小鼠血清MTL、SS含量增加,GAS、VIP含量减少,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。调脾承气汤具有提高大鼠胃蛋白酶活力的作用,但对胃酸分泌影响不大(P0.05)。结论:调脾承气汤治疗食积的作用机制可能与其调节胃肠激素有关。     

疏肝和胃汤对消化不良大鼠胃窦组织中胃动素和胃泌素的影响

目的:观察疏肝和胃汤对消化不良大鼠胃窦组织中胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)的影响,揭示其促胃动力的作用机理。方法:采用夹尾激怒法制作功能性消化不良大鼠模型,观察治疗后模型大鼠胃窦组织中MTL及GAS的变化。结果:模型大鼠胃窦组织中MTL及GAS含量显著降低,经治疗后疏肝和胃汤各组及莫沙比利组的含量显著升高,与模型组比较有显著性差异(P<0.05～0.01)。疏肝和胃汤大、中剂量组胃窦中MTL含量与莫沙比利组无显著性差异(P>0.05),而莫沙比利组显著高于疏肝和胃汤小剂量组;疏肝和胃汤大剂量组胃窦中GAS含量与莫沙比利组比较无显著性差异(P>0.05),而莫沙比利组显著高于疏肝和胃汤中、小剂量组。结论:疏肝和胃汤具有升高模型大鼠胃窦组织中MTL和GAS含量的作用,上述激素含量的增加及其发挥的效应可能是其促胃动力作用机理之一。     

活血润肠软胶囊对胃肠动力障碍大鼠胃肠激素的影响

目的：：观察活血润肠软胶囊对大鼠血浆胃肠激素的影响。方法：以阿托品形成胃肠动力障碍大鼠模型,将实验大鼠随机分成7组：正常对照组、模型组、中药阳性对照组、西药阳性对照组和活血润肠软胶囊大、中、小剂量组,用药后观察大鼠胃肠激素的变化。结果：阿托品能明显升高大鼠血浆血管活性肠肽(VIP)和生长抑素(S.S)的含量(P<0.01),降低胃动素(MTL)和血浆P 物质(S.P)的含量(P<0.01);活血润肠软胶囊高剂量能明显降低血浆VIP 和SS的含量( P<0.05,P<0.01);中剂量能明显降低血浆VIP 的含量( P<0.01),提高血浆MTL含量( P<0.05)。结论：活血润肠软胶囊对大鼠血浆胃肠激素有一定的调整作用。     

大建中汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆血管活性肠肽、胃动素的影响

目的研究大建中汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)的影响。方法复制粘连性肠梗阻大鼠模型,将70只SD大鼠随机分7组,即正常组、模型组、假手术组、理中组、建大组、建中组、建小组各10只,分别予生理盐水、附子理中丸、大建中汤灌胃治疗。于造模后14 d留取大鼠血浆,利用放射免疫分析方法检测各组大鼠血浆VIP、MTL含量。结果各给药组大鼠的食欲、活力、排便等一般情况均优于模型组;模型组较正常组、假手术组粘连分级显著加重(P0.01),而理中组及建大组粘连分级则低于模型组(P0.05);模型组血浆VIP水平低于建中组、建小组及正常组(P0.05),其中建小组显著高于模型组(P0.01);理中组、建中组及建小组血浆MTL水平显著高于模型组(P0.01)。结论大建中汤能通过调节血浆VIP、MTL以改善粘连性肠梗阻大鼠的胃肠动力。     

反流性食管炎患者血GAS、MTL、VIP、SS含量变化及其意义

目的探讨反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)患者血胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、生长抑素(somatostatin,SS)的含量变化及其作用.方法应用放射免疫法测定20例RE患者及17例健康志愿者空腹血中GAS、MTL、VIP、SS含量.结果 RE患者血浆VIP、SS明显高于健康志愿者(P＜0.05,P＜0.01),MTL与RE程度呈负相关(P＜0.01).结论 RE患者可出现原发的或继发的胃肠激素水平的改变,MTL在RE发病中可能发挥重要作用.     

香砂六君颗粒对脾虚大鼠胃肠动力和胃肠激素的影响

目的:通过动物实验观察香砂六君颗粒对脾虚大鼠胃肠动力和胃肠激素的影响,以探讨该药治疗脾虚胃病的机制.方法:用利血平注射液股四头肌注射复制脾虚大鼠模型,随机分为香砂六君颗粒高剂量组(A组)、中剂量组(B组)、低剂量组(C组)、香砂六君丸组(D组)、自然恢复组(E组),进行相应治疗,疗程结束后用葡聚糖蓝2000(BD2000)标记胃肠测量胃残留率和小肠推进比,同时下腔静脉采血放免法测胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS).结果:与健康对照组(F组)比较,E组胃残留率增加,小肠推进比升高,MTL、GAS降低,SS升高(P＜0.01).与E组比较,A、B两组胃残留率降低(P＜0.01),小肠推进比降低(P＜.01),MTL升高(P＜0.01),GAS升高(P＜0.01),SS降低(P＜0.01);C组胃残留率降低(P＜0.05),小肠推进比降低(P＜0.01),MTL升高(P＜0.05),GAS升高(P＜0.05),SS降低(P＜0.01);D组胃残留率降低(P＜0.05),小肠推进比降低(P＜0.01),MTL、GAS升高(P＜0.05),SS降低(P＜0.05).与C组比较,A组胃残留率、小肠推进比降低,MTL、GAS升高,SS降低(P＜0.01).与B组比较,D组胃残留率升高(P＜0.05),小肠推进比升高(P＜0.01),MTL、GAS降低,SS升高(P＜0.05).A组与F组比较各项指标均无显著性差异.结论:香砂六君颗粒可提高脾虚大鼠血浆胃动素和血清胃泌素水平,降低血浆生长抑素水平,促进胃排空,延缓小肠推进,其作用优于香砂六君丸,并具有剂量依赖性,其对胃肠动力的调节作用可能是通过影响血液中胃肠激素水平实现的.     

见证 回味 感恩 展望

20年前的金秋,首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心诞生了。满怀豪情壮志的胡大一教授带着先进的技术、全新的理念、科学的管理、年轻的团队来到这里,经过艰苦的创业和科学的管理,打造出了国内首家真正意义上的心脏中心。北京朝阳医院心脏中心的诞生标志着融心脏内科、外科、介入于一体的一种全新的管理和运作模式。