宫腔镜宫颈锥形切除术治疗宫颈病变126例

近年来,宫腔镜宫颈锥形切除术在治疗宫颈疾病中的应用日益普及,2004年1月至2006年1月,我院宫腔镜宫颈锥形切除术治疗宫颈疾病126例,取得良好的效果,报告如下.     

可降解止血材料用于宫颈止血及修复的疗效观察

目的探讨可降解止血材料用于宫颈止血及修复的效果。方法选择我院2011年6月到2011年12月行宫颈活检、TCT、宫颈刮片、宫颈微波治疗、宫颈赘生物摘除的宫颈用药使宫颈止血及创面修复的患者。随机分为用药组和对照组(呋喃西林粉组)各50例。用药组于宫颈检查和宫颈治疗后,阴道置可降解止血材料1枚,对照组呋喃西林粉2g,均匀撒于宫颈创面上,观察24h,7天、15天复查,了解宫颈出血及修复的情况。结果用药组阴道出血量明显减少,显效及有效率明显高于对照组,且止血快,出血时间短,有利于宫颈创面修复,适合临床应用与推广。     

常规体检1150名女职工宫颈情况分析

目的研究宫颈外观与宫颈病变之间的关系。方法对2009年4月-2009年9月在河南省妇幼保健院进行常规妇女体检的1150名郑州市女职工的宫颈外观与宫颈细胞学检查检查结果的联系进行分析,以宫颈外观有无异常分为两组,采用χ2检验。结果通过统计学检验,两组中细胞学检验为炎症的样本有统计学差异;两组中细胞学检验为上皮细胞异常(ASCUS+LSIL+HSIL)的样本统计学不存在差异。结论宫颈的外观表现异常与宫颈炎的发生有一定联系,但与宫颈上皮细胞异常病变没有必然联系,即在宫颈外观异常的情况下(传统慢性宫颈炎表现),提示可能存在宫颈炎性病变,但不一定提示宫颈上皮内瘤变或宫颈癌的发生。     

12886例宫颈巴氏涂片对宫颈病变诊断价值的分析

目的 评价巴氏涂片对宫颈病变的诊断价值.方法 回顾性分析12886例患者的宫颈巴氏涂片结果,并结合阴道镜检查及组织病理活检,以病理活检结果为金标准进行对比分析.结果 12886例普查患者中,阳性(巴氏Ⅲ～Ⅴ级)病例为945例,阳性率为7.33%.945例宫颈巴氏涂片阳性患者中,有832位患者回院复诊并成功对其进行阴道镜检查下组织病理活检.组织病理活检阳性(HPV感染或CIN1以上)共634例,总阳性率为76.20%.其中HPV感染或CIN1为414例,占49.76%.CIN2为134例,占16.11%.CIN3为57例,占6.85%.宫颈癌29例,占3.49%.结论 宫颈巴氏涂片作为一种简便、快捷、经济、有效的筛查方法在现在医疗实践中仍不失为一种较适当的宫颈病变的筛查手段, 与阴道镜检查及组织病理活检相结合能明显提高结果的准确率.     

宫颈环形缝合在宫颈冷刀锥切中的临床观察

目的:探讨宫颈环形缝合在宫颈冷刀锥切术中的止血作用。方法:回顾性分析2004年6月—2012年12月因宫颈病变接受宫颈锥切的69例患者,分为观察组和对照组。比较两组术中出血量及术后继发出血量、手术时间、切口愈合时间、术后宫颈粘连情况。结果:两组术中出血量及术后继发出血量差异具有统计学意义(P<0.05),观察组少于对照组。手术时间、切口愈合时间、术后宫颈粘连两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈环形缝合在宫颈冷刀锥切中能减少术中、术后出血,不延长手术时间,不影响宫颈愈合,不增加宫颈粘连的发生率。     

宫颈湿疣与宫颈癌前病变的相关性分析

目的探讨宫颈湿疣与宫颈癌前病变的相关性。方法选取我院在2008～2011年间收治的45例宫颈湿疣患者和42例宫颈慢性的非特异性炎症患者,年龄在21～63岁之间,对所有的患者进行宫颈的多点活检,并对患者进行病理形态学的观察。对所有患者的检查过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果通过一系列的检查,45例宫颈湿疣患者中,出现宫颈上皮内瘤变的有14例,占31.1%,在40例宫颈慢性的非特异性炎症患者中,出现4例宫颈上皮内瘤变,占10%。宫颈湿疣伴发宫颈上皮内瘤变的概率要显著高于慢性非特异性宫颈炎症伴发宫颈上皮内瘤变的概率,对于患者的影响更大。结论出现宫颈湿疣疾病的患者常伴有宫颈上皮内瘤变,而且有较大的可能会发展成为宫颈浸润癌症,严重威胁到患者的生命安全。     

宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床分析

目的探讨研究使用宫颈环形电切术对宫颈病变患者的治疗价值,为临床治疗宫颈病变给予参考和借鉴。方法选择2010年2月至2012年10月我院收治的宫颈病变患者82例为临床研究对象,随机将患者分为两组,对照组给予冷刀锥切术,实验组患者给予宫颈环形电切术治疗,对比观察两组患者的术中情况、治疗效果和手术后并发症发生率。结果实验组患者手术时间短,手术中出血量少,住院时间短,与对照组比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义;两组患者的治疗效果比较差异不明显,手术后并发症比较差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义。结论使用宫颈环形电切术对宫颈病变患者进行治疗的效果较好,可以减少手术对患者产生的损伤,值得应用。     

宫颈环形电切术对宫颈上皮内瘤变患者宫颈功能的影响评价

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)对宫颈功能的影响。方法:将204例女性分为观察组和对照组。观察组102例,LEEP术中宫颈切除深度为15~20 mm;对照组102例,LEEP术中宫颈切除深度为21~25 mm。比较两组疗效及随访结果。结果:观察组术中出血量、宫颈上皮内瘤变(CIN)级别变化、治愈率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1,3个月时,观察组宫颈修复情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后宫颈狭窄情况明显轻于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年时,观察组宫颈裂伤、宫颈功能不全情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP术中宫颈切除深度对女性术后宫颈修复、宫颈狭窄的发病率、宫颈裂伤及宫颈功能不全的发生率影响较大。     

高原某县妇女3000例宫颈TCT检查结果分析

目的通过宫颈TCT检查,了解堆龙德庆县农村妇女宫颈炎症及宫颈病变情况。方法 2011年~2013年对我县5乡2镇3000名妇女采用宫颈液基薄层细胞学(TCT检查。结果已婚育龄妇女宫颈上皮内病变发生率3.4%在31~40岁年龄段发生率最高,宫颈炎症发生率79.2%。结论宫颈病变是危害妇女健康的主要疾病,定期开展以宫颈病变筛查为重点,以防治宫颈炎症为目的的妇科病普查普治,加强妇女健康知识及个人卫生的宣传教育,提高女性自我保健意识,达到保障妇女健康的目的。     

宫颈TCT联合阴道镜在宫颈病变诊断中的应用

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)、阴道镜下活检联合应用在宫颈病变中的诊断价值.方法:收集2010年7月～2011年7月我院门诊625例已婚妇女进行液基细胞学检查,可疑宫颈病变256例患者行阴道镜检查及镜下定位取活组织病理检查,结合病检报告,作出诊断.结果:慢性宫颈炎219例(其中宫颈息肉46例),CIN29例,原位癌...     

宫颈疾病筛查11 179例结果分析

目的探讨宫颈疾病的发病情况及特点，为宫颈癌的早期预防工作提供依据。方法2004年4月至2006年3月在计生站行宫颈细胞学检查、HPVDNA检测配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查，以组织学为金标准，对结果进行分析。结果宫颈涂片11179例，异常涂片351例（3．41％）；宫颈HPV DNA检测11179例，阳性156例（1．395％）；阴道镜检查1140例，104例在阴道镜指引下宫颈活体组织检查。病理结果显示：宫颈上皮内瘤样变（CIN）83例（检出率7．9．81％），其中CINⅠ33例，CINⅡ10例，CINⅢ40例，HPV感染8例。HPV DNA检测阳性高峰年龄为30～34岁（31．41％），CIN发病年龄在30～44岁之间的病例占86．75％。宫颈轻度糜烂占发生CIN总数的33．73％，其中CINⅡ、CINⅢ分别占40％和30％，宫颈光滑者占CIN总数的28．92％。宫颈细胞学检查异常、HPV DNA检测阳性，活检确诊为CIN与宫颈细胞学检查异常而HPV DNA检测阴性活检确诊为CIN，经’0检验差异有统计学意义（P〈0．05）。宫颈涂片细胞学检查诊断CAN符合率86．30％；阴道镜检查对CIN的诊断符合率96．39％（80／83），两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用宫颈细胞学检查、HPVONA检测配合阴道镜下病理检查能及早发现宫颈癌的瘤前病变，30～44岁年龄妇女是宫颈癌防治的重点人群。对HPV阳性者要进行严格的宫颈癌追踪检查。     

环形电刀切除术治疗宫颈病变128例临床观察

目的 评价环形电刀切除术（LEEP）在宫颈病变诊治中的临床价值。方法 对128例各种宫颈病变的患者采用LEEP治疗．切除全部宫颈移行区．切除组织全部行病理检查。观察手术时间、出血量、患者术中反应及术后修复情况。结果 LEEP术无需麻醉．手术时间短．平均6．2mim;术中出血少．平均8．4ml；并发症少．一次性治愈率高.结论 LEEP术治疗宫颈病变安全有效；规范手术步骤，注意术后随访．可获得满意疗效。     

宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的临床应用

目的探讨宫颈液基细胞学检查（TCT）技术在预防与筛查宫颈病变中的临床应用价值。方法9582例患者进行TCT检测,对阳性病例再进行阴道镜检查加组织活检。结果9582例标本中,异常涂片有392例,其中ASC311例（3．24％）,LSIL45例（0．47％）,HSIL13例（0．13％）,AGC21例（0．22％）,SCC1例（0．01％）。在所有阳性病例中,35—39岁组人群的阳性检出率最高（20．92％）,30—34岁组其次（20．66％）。TCT与组织活检检查的总体符合率为58．67％,ASC、LSIL、HSIL、AGC、SCC的符合率分别为54．98％、80．00％、100．00％、42．86％、100．00％。TCT对HSIL及以上的病变的阳性符合率明显高于LSIL及以下的病变,差异有统计学意义（t：9．810,P=0．002）。结论TCT结合阴道镜下病理检查是筛查并及早发现宫颈癌的癌前病变的有效方法。     

宫颈LEEP术后宫颈子宫内膜异位症及宫颈柱状上皮外翻的预防措施

目的探讨宫颈LEEP术的手术日期对宫颈子宫内膜异位症发生率的影响及术中颈管内膜电切对预防术后柱状上皮外翻的作用。方法对119例月经周期正常的宫颈重糜及宫颈CIN患者进行随机对照研究,其中对照组59例,选择月经干净后3～7d,三角形电极行LEEP术切除宫颈及宫颈管组织,研究组60例选择月经干净后10～15d,LEEP术中切除宫颈及宫颈管组织后,再用环形电极深入颈管切除颈管黏膜组织0.5～0.8cm,术后1、3、6月随访,比较两组手术日期选择对宫颈子宫内膜异位症发生率的影响及LEEP术中颈管内膜电切及柱状上皮外翻发生率的影响。结果术后3个月复查,研究组宫颈子宫内膜异位症发生率13.3%,柱状上皮外翻发生率1.67%,对照组宫颈子宫内膜异位症发生率1.68%,柱状上皮外翻发生率15.25%。宫颈子宫内膜异位症发生率的差异(0.01相似文献   

高频电波刀宫颈电圈切除术宫颈锥切在诊治宫颈病变中的作用

探讨高频电波刀宫颈电圈切除术(LEEP)宫颈锥切在宫颈病变,特别是宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中作用。方法对2004年1月～2005年1月收集到的、同时做阴道镜下多点活组织检查和宫颈锥切的患者99例进行研究。结果患者平均年龄(36±10)岁,30岁以下32例(32.3%)。未生育者12例(12.1%)。9例阴道镜下活组织检查为慢性炎症者,6例(66.7%)与锥切病理结果符合,活组织检查3例低诊;28例阴道镜下活组织检查为CIN者14例(50%),与病理结果完全符合;36例多点活组织检查为CIN患者,锥切病理结果中13例(36.1%)相符,1例HPV+CIV,锥切活组织检查低诊6例(16.7%);23例CIN多点活组织检查与锥切病理结果的符合率为43%(10例),活组织检查低诊3例(13%);另有3例HPV+CIN。4例全子宫切除,其中1例为原位癌累及腺体,1例为CIN,2例为Ia1。1例Ia2行宫颈癌根治术。术后2个月以上随访无并发症发生。结论LEEP宫颈锥切是一种能够有效明确诊断、决定进一步诊疗方案的诊疗措施,在宫颈上皮内瘤变和早期浸润癌的诊治中有不可替代的作用。     

宫颈刮片及阴道镜在妇科普查中的意义

目的探讨阴道镜联合宫颈刮片的细胞学检查对子宫病变的临床诊断意义。方法通过对296例宫颈异常患者进行宫颈刮片和阴道镜检查,以病理组织学诊断为标准,用特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值进行对比分析。结果宫颈刮片及阴道镜细胞学检查296例。病理结果显示宫颈上皮病变(CIN)286例,占96.6%,其中CINⅠ156例(52.7%),CINⅡ99例(33.5%),CINⅢ41(13.8%),宫颈癌0例(0%)。宫颈刮片及阴道镜细胞学检查诊断CIN符合率96.7%,阴道镜检查对CIN的诊断符合率91.64%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫颈刮片细胞学检查联合阴道镜下多点活检病理检查能及早发现宫颈病变。     

宫颈炎症

1发病原因 1.1人为因素一些宫颈手术时,扩张宫颈的损伤或穿孔,以及诊断性刮子宫时宫颈或宫体的损伤,也为急性宫颈炎的病因之一。 1.2病原体因素最常见的是葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、淋病奈瑟菌及沙眼衣原体、铜绿假单胞菌等引起的化脓性炎症,病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。     

宫腔镜下宫颈锥切治疗宫颈疾病136例

目的 总结宫腔镜下宫颈锥切治疗宫颈疾病的疗效.方法 用宫腔镜锥形切除宫颈病变,切除组织送病检.结果 术后2个月复查,治愈率98.8%.结论 宫腔镜下宫颈锥切治疗宫颈疾病,治愈率高,恢复快,操作简单,安全,术后并发症少,不损伤宫颈功能.     

LEEP刀在宫颈病变中的应用评价

宫颈病变中，子宫颈上皮内瘤变与子宫颈慢性炎症发病率相对较高，常用治疗方法包括物理治疗与药物治疗，然而这两种方法常存在治愈率较低、疗效不理想等问题。河南省驻马店市中心医院于2011年2月-2013年对收治58例确诊为宫颈病变患者展开治疗时，均行高频电波刀（LEEP）治疗，疗效显著，报告如下。     

高频电刀宫颈圈切术治疗慢性宫颈疾病的临床疗效分析

目的探讨高频电刀宫颈圈切术（HFLEEP）治疗慢性宫颈疾病的临床疗效及并发症。方法对160例慢性宫颈疾病的患者于月经干净3—7d行宫颈锥切术，于术后4周、10周复查，评价其疗效。结果160例患者术后4周复查130例治愈，10周复查156例治愈，一次性治愈率97％，有效率100％。结论HFLEEP术治疗慢性宫颈疾病操作简单，不需麻醉，不住院，治愈率高，并发症少，是治疗慢性宫颈疾病的有效方法。