急性有机磷农药中毒中间综合征的诊断与护理

急性有机磷农药中毒(AOIP)中间综合征(IMS)是一组在发病机理、临床表现、治疗原则及临床预后方面均与“反跳”及有机磷中毒后多发性神经改变(OPIDP)不同的综合征。IMS是AOIP的重要并发症，为此，正确诊断和护理是抢救成功的关键。我院于1992年6月～2001年10月抢救AOIP268例，其中对18例IMS的诊断与护理作回顾性分析。     

急性有机磷农药中毒中间综合征18例护理体会

急性有机磷农药中毒中间综合征是一种以呼吸肌麻痹为主要表现的高危症候群，死亡率高，多无特效治疗。我院2001年3月～2004年3月共收治18例急性有机磷农药中毒中间综合征病人，经及时抢救、精心护理，取得满意效果。现报告如下：     

血浆置换治疗有机磷农药中毒并发中间综合征的护理体会

目的：总结血浆置换治疗有机磷农药中毒并发中间综合征的护理经验。方法：对2002年12月以来施行血浆置换治疗有机磷农药中毒并发中间综合征的10例病例并配合整体护理。结果：8例患者抢救成功，2例死亡。结论：血浆置换术配合整体护理能有效提高中毒患者的抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒中间综合征机械通气的护理

急性有机磷农药中毒(AOPP)是最常见的中毒性疾病之一，病死率较高，其中间综合征是导致死亡的重要原因之一。因此，严密的观察及护理对预后有重要意义。     

中间综合征的临床观察与护理

中间综合征系指急性有机磷农药中毒(ＡＯＰＰ)患者在急性中毒症状缓解后 2 4～ 96ｈ内突然发生的一种危急综合征 ,其发生机制与胆碱酯酶 (ＣｈＥ)受到长期抑制并影响神经 -肌肉接头处突触后的功能有关。有报道 ,中间综合征的病死率高达 6 0 %[1] ,成为近几年来有机磷农药中毒死亡的首位原因。加强对ＡＯＰＰ患者的临床病情观察 ,及时发现中间综合征临床症状 ,加强呼吸道的管理 ,保证机械有效通气 ,做好心理护理 ,预防肺部感染等并发症 ,能有效提高中间综合征患者抢救成功率。1　临床资料我科 1 997年 7月至 2 0 0 1年 1 1月共救治中间综合征…     

急性有机磷中毒继发中间综合征的护理

0 引言 急性有机磷中毒继发中间综合征(IMS)是有机磷中毒症状缓解后恢复期发生的最严重的并发症,临床常表现为迅速发展的肌无力(主要是颈肌、上肢肌、呼吸肌及颅神经支配的肌肉瘫痪),若救治不及时,患者可突然死于呼吸衰竭。本文报告 19例中间综合征的护理体会。1 资料 我科1999/2001 共收治中间综合征患者19例,均为口服有机磷农药中毒患者,符合急性有机磷中毒诊断     

有机磷中毒中间综合征的护理干预

目的 探讨预防有机磷农药中毒中间综合征(IMS)的预防及护理措施.方法 采取有效的急救措施,处理有机磷中毒51例.结果 51例中3例病情危重经抢救无效死亡,有46例康复出院,2例出现I M S,经抢救后好转出院.结论 对有机磷农药中毒加强护理干预,使有机磷农药中毒得到最大程度的治疗,使中间综合征的并发率明显减少.     

急性有机磷农药中毒中间综合征的护理

急性有机磷农药中毒中间综合征 (简称ＩＭＳ) ,是近年来提出的一种有机磷农药中毒所致的呼吸衰竭新类型[1] ,文献报告死亡率达 60 %。因此 ,对ＩＭＳ早期症状的观察和护理是治疗成功的关键 ,现将笔者对 5例ＩＭＳ的观察及护理报告如下 :1　临床资料5例有机磷农药中毒患者 ,经平均急救 10小时后胆碱能危象症状消失 ,神志变清楚 ,并出现自主呼吸。但在胆碱能危象症状消失后 12～ 4 8小时 ,病情突变 ,出现饮水呛咳 ,声音嘶哑 ,咽部异物感等首发症状。先后出现抬头困难 ,先为胸式呼吸减弱 ,腹式呼吸增强 ,以后出现胸腹式呼吸均减弱 ,四肢不同程…     

急性有机磷中毒中间综合征19例报告

急性有机磷中毒（AOIP）继发中间综合征是AOIP症状明显缓解后发生的最严重并发症，其病死率居恢复期所有并发症之首。我院2002年1月-2006年10月共收治急性有机磷农药中毒268例，其中19例发生中间综合征（IMS）。为探讨其发病机制及防治措施，现就19例IMS分析如下。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征4例临床分析

急性有机磷农药中毒致中间综合征（IMS），是急性有机磷农药中毒引起的以肌无力为突出表现的综合征，因其发病时间居于急性胆碱能危象和迟发性周围神经病之间而命名为中间综合征。因无特效的救治药物，如果能有效针对性认识中间综合征发生的相关因素，无疑对提高中间综合征救治水平有重要意义。现将我院近年来收治的急性有机磷农药中毒致中间综合征分析报告如下。     

急性有机磷中毒中间综合征18例早期护理观察

急性有机磷农药中毒 ,在我国农村是一种常见病、多发病 ,以中青年为主 ,病死率高 ,对社会家庭损失大。而中间综合征是继有机磷中毒治疗出现病情缓解、治疗显效后出现的一种颅神经、骨骼肌功能障碍为主的并发症 ,不仅病程大大延长 ,而且病死率高。护理早期观察 ,发现中间综合征的早期表现 ,反馈信息 ,十分重要。我院从 1999年 10至 2 0 0 0年 8月 ,临床确诊为有机磷农药中毒并中间综合征 18例 ,今将其护理早期观察内容报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　 18例病人 :其中男 6例 ,女 12例 ;年龄 18岁 6 7岁之间 ,平均 35岁。1.2　中毒分度…     

有机磷农药中毒患者发生中间综合征(IMS)的护理

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)发生中间综合征的护理。方法对16例中间综合征患者进行临床护理分析。结果出现中间综合征的有机磷农药中毒患者中,抢救成功15例,死亡1例。结论发生中间综合征时,只要及时观察,尽早发现,采取有效措施,可提高抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征的影响因素分析(附108例报告)

目的 探讨急性有机磷农药中毒发生中间综合征(IMS)的影响因素.方法 分析1335例急性有机磷农药中毒病例,对患者性别、年龄、是否空腹中毒、毒物的毒性程度、重要脏器原有基础病、诊治是否及时、洗胃情况、阿托品化时间、是否使用影响神经肌肉接头药物等9方面进行分析,揭示其与中间综合征发生的关系.结果 中间综合征的发生率为8.1%,病死率为45.5%;老年患者较青年和中年人更易发生(P<0.01),中毒前重要脏器已有基础病变者较无病变者更易发生中间综合征,差异有显著性(P<0.01);空腹中毒较餐后中毒、延缓治疗较及时治疗、洗胃不彻底较洗胃彻底者更易发生中间综合征(P<0.05);救治有机磷农药中毒时,使用氨基糖苷类药有可能增加发生中间综合征的机会;最易发生中间综合征的有机磷农药是中度毒性者,其次才是高毒及剧毒者(P<0.05).结论 急性有机磷农药中毒发生中间综合征受多种因素的影响,熟悉这些因素对指导治疗、改善预后有重要意义.     

急性有机磷农药中毒中间综合征18例救治分析

我院2000年12月—2004年12月收治急性有机磷农药中毒(AOPP)中间综合征(IMS)18例，现将诊治情况报告如下。     

急性有机磷中毒中间综合征呼吸机辅助通气急救护理

中间综合征是近年来提出的一种有机磷农药中毒所致呼吸衰竭新类型 ,发生在中毒症状缓解后的恢复期 ,以突然出现颈部、上肢肌无力和呼吸肌麻痹导致呼吸停止为主要表现 ,临床上立即行气管插管应用同步呼吸机是唯一有效的治疗手段。机械通气后一系列基础护理非常重要。近几年来我科抢救中间综合征呼吸衰竭 18例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料18例病人均是由急性有机磷中毒中间综合征所致的呼吸肌麻痹、呼吸突然停止。立即经口气管插管机械通气治疗。其中 6例出现插管过深影响了通气效果 ,4例插管移动至右侧主支气管内 ,出现左肺通气不足…     

急性有机磷中毒中间综合征的护理

急性有机磷中毒 (ＡＯＩＰ)是临床常见急症 ,而ＡＯＩＰ中间综合征是近年来发现的 ,一种不同于中枢性或周围性呼吸衰竭的有机磷中毒呼衰新类型 ,发生于中毒症状缓解后的恢复期。易误诊为反跳 ,病死率很高。本院自 1998年～ 2 0 0 0年共收治典型的ＡＯＩＰ中毒病例 2 5例 ,其中出现中间综合征患者2例 ,现将本征的护理体会分析总结如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ,均为口服中毒。中度中毒 13例 ,重度中毒 12例。农药中毒种类 :甲胺磷 8例 ,乐果 4例 ,敌敌畏 7例 ,子稻瘟净 4例 ,16 0 5中毒 2例。中间综合征发生于ＡＯＩＰ的恢…     

急性有机磷中毒并发中间综合征的观察与护理

急性有机磷农药中毒并发中间综合征 (IMS)严重威胁患者的生命 ,其护理质量与预后密切相关。我院自1996年至 2 0 0 2年抢救有机磷中毒 36 9例 ,对合并中间综合征 32例患者进行了回顾性分析。作者认为 ,严密观察肌力的改变 ,及时建立人工气道 ,并行机械通气 ,有助于改善 IMS患者的预后 ,是抢救的关键 ,而加强呼吸道护理及基础护理、心理护理等则是救治成功的基础     

盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒中间综合征效果评价

目的：探讨盐酸戊乙奎醚对急性有机磷中毒中间综合征治疗效果。方法：24例有机磷农药中毒并发中间综合征的患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规使用阿托品、解磷定和机械通气等治疗;治疗组用盐酸戊乙奎醚替代阿托品,其他治疗不变。比较两组机械通气所需的时间、住院天数。结果：治疗组的机械通气时间、住院天数均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸戊乙奎醚对急性有机磷农药中毒中间综合征有确切的治疗作用,可缩短其病程。     

有机磷农药中毒并发急性胰腺炎31例报告

目的探讨急性有机磷农药中毒患者合并急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)的原因、诊断及治疗。方法急性有机磷农药中毒出现急性胰腺炎31例,其中轻症AP(M AP)26例,重症AP(SAP)5例,合并中间综合征(IM S)3例,除按常规有机磷农药中毒及胰腺炎治疗外,2例手术治疗。结果30例病人治愈,1例因合并重症胰腺炎及中间综合征死亡。结论有机磷农药中毒合并急性胰腺炎及早诊断、正确治疗,是治疗成败的关键。     

急性有机磷农药中毒继发中间综合征29例临床分析

中间综合征(中间肌无力综合征IMS)是急性有机磷农药中毒经积极救治，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病变出现之前发生的一组以肌无力为突出表现的临床综合征^[1]。本组收集我院从1997年～2003年期间收治的336例有机磷农药中毒继发IMS诊断的29例报告分析如下。