超声诊断腘动脉瘤血栓栓塞致远端肢体缺血1例

正男,46岁,因"右侧下肢间歇性跛行20 d"入院。查体:脉搏72次/min,血压120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),神志清,右侧下肢皮色较对侧苍白,皮温较对侧减低,右足趾末梢循环较差,有腓肠肌压痛,右侧股动脉搏动尚可,右侧腘动脉搏动较弱,胫后动脉及足背动脉搏动未及,右侧腘窝内可及大小约2.0 cm×1.5 cm肿物,质地较韧,边界欠清,活动度较差,     

急性动脉血栓栓塞症26例溶栓治疗体会

近2年来，我们收治急性动脉血栓栓塞症26例，参考国内最新治疗方法[1]，全部溶栓治疗，取得理想效果。1临床资料1．1一般情况本组26例，男21例，女5例；年龄52～78岁，平均61．2岁。发病后5～12d开始治疗。均具有动脉粥样硬化典型临床特点[2]。伴有脑血栓病史8例，冠心病11例（其中心房纤颤6例），单纯性肢体动脉粥样硬化7例。共累及3O支动脉，其中股动脉14支，■动脉11支，防动脉3支，锁骨下动脉2支。以股动脉和■动脉发病最多（83．3％）。1·2方法采用溶栓、降纤、抗血小板聚集、扩张血管综合溶栓方法。（1）溶栓：采用国产尿激酶，首次…     

多层螺旋CT血管造影在上肢动脉急性栓塞中的诊断价值

多层螺旋CT的问世，使CT血管造影成为可能，其快速和大范围的扫描，对于诊断血管病变，尤其是动脉系统的病变发挥了很大价值，通过对原始扫描图像的后处理，使临床医师更直观的了解血管的病变，为手术和介入治疗奠定了基础。笔者收集了近2年来的12例上肢急性动脉栓塞的CT血管造影（CTA）病例．回顾性总结其扫描技术，后处理技术及诊断价值。     

肾动脉栓塞影像诊断与动脉溶栓治疗一例

患者女,50岁,因发热、右腰腹部疼痛1 d入院。体检:体温38.8℃,右中腹部压痛、反跳痛。右肾区压痛、叩击痛。血常规:白细胞16×10~9/L。心电图示心房纤颤。     

彩色超声多普勒诊断急性动脉栓塞的临床价值

应用彩色超声多普勒诊断急性动脉栓塞１２例，其中完全性栓塞３例，不完全栓塞９例。结果表明，不完全性栓塞型栓塞部位血管近端血流速度增大，频谱形状异常，频谱增宽，频窗变窄或消失，内部充填。栓塞部位血管远端血流速度变低。完全性阻塞型栓塞部位远端几乎测不到血流频谱。本组１２例病人彩色超声多普勒诊断与手术结果对照符合率为１００％。因此，应用彩色多普勒检测可准确地显示栓子部位，既可观察栓子大小及血流速度的改变，又可判定阻塞程度，为急性动脉栓塞病人及时手术治疗提供可靠依据，还可为其术后效果及血管病变部位恢复状况的观察提供重要帮助。     

彩色多普勒对急性动脉栓塞的诊断

急性动脉栓塞常因血栓或少见的人工瓣膜的瓣叶脱落堵塞动脉,造成血流障碍的急性疾病。其发病突然、对患者危害较大。彩色多普勒对该病的诊断有很大的帮助。现将我院超声诊断并经临床、X线造影证实的8例报告如下。1 资料与方法 8例中,男性6例、女性2例,年龄28～79岁,平均54.6岁。全部都患有心脏疾患,发病后病程最短2小时、最长14天。其中,动脉血栓7例、动脉异物     

急性肠系膜上动脉血栓溶栓一例

患者男,16岁.阵发性剧烈腹痛伴呕吐9h.腹痛以上腹部为主,呕吐胃内容物多次.无发热、胸痛、腹胀、腹泻、血尿血便等.初步诊为"急性胃炎"收入内科,对症处理症状无缓解,外科会诊后以"腹痛待查,肠系膜血管栓塞?"转普外科.体检:体温37.4°C,脉搏120次/min,呼吸16次/min,血压14.5/10.5kPa(110/80mmHg),化验:白细胞:12.2×109/L,N:0.82.腹平坦,未见腹壁静脉曲张及肠型、胃肠蠕动波,腹肌软,全腹压痛,以上腹痛为著,无反跳痛,压痛点不固定,肠鸣音减弱,莫非征阴性,全腹未扪及包块及未闻及血管杂音.     

肠系膜上动脉急性栓塞误诊2例

患者1男,42岁.因患慢性风湿性心脏病住院治疗,住院期突发持续性腹绞痛伴呕吐行超声检查发现腹腔内大量肠管扩张,宽3～4cm,内含大量液体回声,扩张的肠管壁全程水肿增厚呈均匀的低回声改变,腹腔内见大量的腹水暗区,超声诊断:肠道肿瘤可能伴肠梗阻.术中见小肠全程扩张、缺血坏死呈紫黑色,肠系膜上动脉内见血栓形成,术后诊断:肠系膜上动脉急性栓塞伴小肠全程坏死,术后2天死亡.     

急性左上肢深静脉血栓再通1例

1 病例报告 患者男，58岁。因左上肢麻木、胀痛进行性加重5天入院。患者单手提重物后出现左上肢麻木、发僵，皮肤无青紫，较对侧皮肤轻微发红，皮温正常。但活动未受限，患者未在意。后出现胀痛进行性加重，行双上肢血管B超检查，发现左侧锁骨下静脉至腋静脉内未见血流信号，考虑为血栓，随后行左上肢动脉CT三维重建，未见明确异常。为进一步治疗收入院。既往有高血压病史20年，否认糖尿病、高脂血症、冠心病病史，无烟酒嗜好。     

急性肠系膜上动脉栓塞伴左肱动脉血栓的经导管溶栓治疗

患者女．40岁。车祸伤致头部、腹部疼痛3h急诊入院,体检：血压18／10kPa,心率98次／min．左上腹压痛．无肌紧张、移动性浊音(-),肠鸣音正常。B超提示：脾包膜下血肿。经保守治疗无效于入院第2天行脾切除术。于术后18、20h．患者排出黑色水样便,约50ml。术后22h突感腹部剧烈疼痛、腹胀、呼吸困难,肌注哌替啶无效。心率130次/min,血压测不出,面色苍白,腹膨隆．全腹部压痛,移动性浊音阳性．肠鸣音     

彩色超声诊断急性肺动脉栓塞32例

急性肺动脉栓塞（puhnonary embolism,PE）是一种较为常见、极凶险的心肺血管疾病,因缺乏典型临床表现,易被误诊,往往使患者失去抢救机会,病死率极高,故早期诊断PE是临床医师极关注的课题。笔者通过对患者心脏、下肢深静脉血管和动态观察心电图等影像学检查资料进行总结,旨在全面系统探讨PE诊断价值,为临床快速准确诊断肺栓塞提供有力证据。     

急性肠系膜动脉栓塞9例的诊断与治疗分析

目的　探讨肠系膜动脉栓塞易误诊的原因及早期诊断和治疗。方法　总结 1 985— 2 0 0 0年间收治的 9例急性肠系膜动脉栓塞的诊治经验。结果　就诊时明确诊断 1例。9例均行手术治疗 ,抢救成功 3例 ,死亡 6例。结论　该病诊断困难 ,预后较差。只有提高认识 ,早期诊断 ,及时正确施治 ,方能提高疗效     

臀上动脉假性动脉瘤栓塞治疗一例

臀动脉瘤的发病率极低，不到动脉瘤总数l％，多由外伤引起，诊断易被延误，外科手术有一定难度。本文报道l例假性臀上动脉瘤引起坐骨神经痛、成功行血管内栓塞治疗的病例。     

AngioJet机械血栓清除在急性肠系膜上动脉栓塞治疗中的应用价值

【摘要】 目的 探讨AngioJet机械血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞（ASMAE）的临床效果。 方法 回顾性分析2019年2月至2020年3月单中心采用AngioJet机械血栓清除装置治疗的7例ASMAE患者临床资料。观察评价临床疗效和手术相关并发症。结果 7例术中血管造影均显示肠系膜上动脉（SMA）主干闭塞,其中1例伴空肠动脉栓塞。5例完全取栓,2例部分取栓,其中1例伴空肠动脉栓塞结合导管接触溶栓（CDT）治疗3 d后血栓完全清除,1例SMA主干残留附壁血栓结合球囊扩张后狭窄解除。1例术后5 d因多脏器衰竭死亡,2例术后出现血红蛋白尿,其余患者未出现手术相关并发症。6例随访3～12个月,无腹痛、腹胀发生。结论 AngioJet机械血栓清除治疗ASMAE微创、安全有效,可作为ASMAE一种替代性血管内治疗方法。     

急性肠系膜上动脉栓塞1例

肠系膜上动脉栓塞是一种临床罕见的肠系膜血管阻塞性疾病，症状体征无特异性，易延误诊治，死亡率高。我院于2005年2月份遇见一例，现报告如下：     

超声诊断外伤性上颌动脉假性动脉瘤1例

患者 女．22岁。左腮腺区逼刀刺伤后伤口不愈伴口角歪斜14天而入院。专科检查：左侧面颊部相当于咬肌前缘有一长约2．0cm的横形伤口，探达肌层，深部可见肉芽组织及一引流条，有少量淡红色液体渗出。左侧腮腺区明显高起，但不红，皮温不高，轻度压痛，表面有较明显的血管搏动，听诊可闻及血管杂音。二维超声检查：于左侧腮腺内可见一     

超声诊断急性化脓性甲状腺炎1例

病人,女,20岁。7 d前无诱因渐感颈部右侧疼痛不适,咳嗽,吞咽时疼痛加重,逐渐可触及一肿块,在外院静滴抗生素(具体不详),效果差,病情进行性加重,包块逐渐增大,无法吞咽,咳嗽音调变低,声音嘶哑,间断低热,头痛。彩超示:右侧甲状腺体积增大,形态失常,其内可见范围约3.0 cm×3.4 cm×4.7 cm的异常回声区,边界欠清,内回声不均匀,以偏低回声为主,伴部分中等回声,有部分液性暗区。CDFI:内部及周边可见丰富的血流信号,颈部右侧可见多个偏低回声区。超声提示:(1)甲状腺右侧叶体积增大,回声,提示为肿大的淋巴结。后经手术证实为急性化脓性甲状腺炎。…     

肠系膜上动脉栓塞的影像学诊断

概述：肠系膜上动脉从腹主动脉前壁成锐角发出，栓子容易循血流进入肠系膜上动脉．栓子主要来源于心血管系统病变，如心肌梗塞、左室血栓、二间瓣病变、房颤、胸主动脉粥样硬化、主动脉瘤内血栓形成等。堵塞的部位与栓子的大小有密切关系。肠系膜上动脉堵塞后的病理变化迅速而且广泛，多在早期造成小肠和升结肠的严重缺血坏死，如栓子仅堵塞回结肠动脉分支，病变则较为局限和轻微。     

超声心动图诊断嵌顿卵圆孔血栓1例

<正>患者女,58岁。因突发胸闷、喘憋,身体无力加重4天入院。既往曾有下肢静脉血栓病史。自带当地医院相关检查结果,我院以初步诊断心房肿物收入院。入院后查体:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心前区无明显隆起、未扪及震颤,心尖搏动位于左第V肋间锁骨中线外0.5cm,叩心界向右扩大,心率72次/min,节律规整,心音有