高血压共病冠心病中高龄老年人的跌倒风险及其影响因素

[目的]分析罹患高血压、冠心病和高血压共病冠心病中高龄老年人的跌倒风险,并探讨高血压共病冠心病的中高龄老年人跌倒风险的影响因素。[方法]采取分层随机整群抽样的方法,对2016年7月—2017年1月河北省唐山市市区内社区中高龄老年人3 448人进行衰弱综合评估(CFAI)和社区老年人跌倒危险评估(FROP-Com)。[结果]3 448名社区中高龄老年人中患高血压1 853例(53. 7%),冠心病844例(24. 5%),高血压共病冠心病552例(16. 0%),年龄75～99(80. 51±4. 25)岁。罹患高血压和冠心病的老年人跌倒风险评分高于无高血压和冠心病者(P0. 05)。多因素分析显示,年龄、服用药物、医疗负担、运动、邻里来往、衰弱情况和跌倒经历是高血压共病冠心病中高龄老年人跌倒风险的影响因素(P0. 05)。[结论]高血压共病冠心病的中高龄老年人跌倒风险较高,且多种因素影响其跌倒的发生,对影响跌倒危险因素的控制可降低跌倒发生率,促进老年人健康,减轻医疗负担。     

亲子支持对社区空巢老人自我价值感的影响

[目的]了解社区空巢老人自我价值感现状,探讨社区空巢老人与成年子女之间的亲子支持与自我价值感的关系。[方法]采用成年人自我价值感问卷、老年人与成年子女社会支持问卷,对河北省唐山市社区1 802名年龄≥60岁的老年人进行问卷调查。[结果]1 802名老年人中有空巢老人1 019人,占56.5%;社区空巢老人自我价值感得分为(111.34±10.61)分,不同年龄、受教育程度、婚姻状况、子女关心程度的社区空巢老人自我价值感得分差异有统计学意义(P0.05);社区空巢老人自我价值感与亲子支持各维度呈正相关,多元回归分析表明子女给予老年人物质支持及老年人给予子女社会支持各维度对社区空巢老人的自我价值感有重要影响。[结论]年龄、受教育程度、婚姻状况、子女关心情况、亲子支持均是社区空巢老人自我价值感的影响因素,子女给予老年人物质支持及老年人给予子女情感支持、物质支持、服务支持能有效预测社区空巢老人的自我价值感。     

居家不出高龄老人的孤独情绪及其影响因素分析

[目的]了解居家不出高龄老人的孤独情绪及其衰弱、失能、支持系统和人生观对其的影响,为采取应对措施提供依据。[方法]于2016年7月—2017年1月,采取分层随机整群抽样方法选取河北省唐山市2所医院的10个社区卫生服务中心辖区≥75岁老年人,采用UCLA孤独量表、The CFAI衰弱综合评估工具、日常活动能力量表进行评测。[结果]居家不出高龄老人孤独感得分为(42.23±10.38)分,中等及以上孤独者占73.5%,失能率100.0%,衰弱率86.2%;多因素分析显示自觉生活总体幸福度、衰弱程度、失能程度、与子女关系、与子女交流、与邻里交往频率、与亲朋好友来往频率是居家不出高龄老人孤独情绪的影响因素。[结论]居家不出高龄老人孤独情绪较高,影响因素复杂,应加强支持体系的构建,改善失能与衰弱,以积极乐观的心态应对衰老。     

唐山市高龄失能老人孤独感与家庭社会支持的相关性

[目的]了解唐山市高龄失能老人的孤独心理状况并探讨其影响因素。[方法]选取唐山市10个社区卫生服务中心辖区75岁及以上的老人,采用孤独感量表、日常生活能力量表、家庭支持量表和社会支持量表进行调查。[结果]筛选出失能老人1　664人,77.9%的高龄失能老人处于中等及以上孤独感水平,失能老人孤独感水平显著高于非失能老人。文盲(OR=0.303)、轻度失能(OR=1.792)、无大便失禁(OR=4.368)、能够积极面对生活(OR=4.223)、经常与子女交流(OR=8.225)、居委会经常提供服务(OR=2.803)、子女从不采取老人意见(OR=0.026)、家庭支持低(OR=0.652)、社会支持低(OR=0.089)是高龄失能老人孤独心理的影响因素(P0.05)。[结论]高龄老人失能发生率较高,高龄失能老人孤独感水平处于中等及以上,高龄失能老人孤独感与文化程度、失能程度、大便失禁、能否积极面对生活、家庭支持、社会支持等因素相关。     

社区高龄老人用药安全照护需求状况及其影响因素

[目的]了解高龄老人用药安全照护需求状况,分析衰弱程度、支持体系与用药安全照护需求的相关性。[方法]随机选取唐山市10个社区卫生服务中心辖区居民中75岁及以上的老年人,进行衰弱评估、老年人安全用药行为测评。[结果]3 448名高龄老人中,长期用药者2 534人,占73.5%,每天服用3种及以上药物者占39.3%,用药安全照护需求高者占49.8%;多因素分析显示:受教育程度、衰弱程度、日常活动能力、喜欢读书看报、社会支持、与子女交流是老人用药安全照护需求的影响因素。[结论]应加强对高龄老人用药安全照护,加强社会和家庭支持,鼓励老年人通过各种渠道获取相关知识,提升安全用药行为。     

高龄眼疾老年人跌倒风险的影响因素调查研究

目的:探究高龄眼疾老年人的跌倒风险及其跌倒风险相关的影响因素。方法:选取唐山市社区75岁及以上的有眼部疾患的老年人,进行修订版社区老年人跌倒危险评估工具评测。结果:412例高龄眼疾中老年人中存在跌倒风险者404人(98.1%),其中重度跌倒风险者140人(34.7%);近一年内跌倒者133人(32.3%),次数为1、2和≥3次者分别占22.6%、5.3%和4.4%;跌倒造成轻度损伤需医疗处置和严重损伤者分别占27.1%、9.8%。Logistic多元回归分析显示,日常生活能力、认知程度、平衡功能、视力、足部有无疾病、能否在家中安全行走、能否在社区内安全行走、居家环境危险因素是高龄眼疾老年人跌倒风险的影响因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论:眼疾老年人的跌倒风险较大,影响其跌倒风险的因素复杂,应通过控制影响因素降低跌倒风险,实现健康老龄化。     

广州市社区老年人抑郁现状及影响因素分析

[目的]了解广州市社区老年人的抑郁发生状况,分析其影响因素。[方法]采用老年抑郁量表(GDS)对广州市越秀区3个社区共251名老年人进行调查。[结果]老年人抑郁发生率为23.5%,其中轻度抑郁49例(19.5%),中重度抑郁10例(4.0%)。年龄、户籍、婚姻状况、照料需要、居住方式、自评子女是否孝顺、经济情况、医疗保障、所在社区居住时间、公众活动参加频率、公众服务满意程度是老年抑郁的影响因素(P0.05)。[结论]社区精神卫生工作中应加强对高龄(≥75岁)、独居、经济困难老年人的关注,提供便利优质的公共卫生服务,给予物质和精神的支持;鼓励(孙)子女增加与老年长辈的接触、交流,满足其情感需要;创造机会增加老年人的社会互动,鼓励其参加适宜的公众活动,建立新的社会联系,有利于减少老年抑郁的发生,提高社区老年人的生存质量和幸福感。     

高龄老人衰弱进程中跌倒及用药安全照护需求状况分析

[目的]了解高龄老人的衰弱进程、跌倒及用药安全照护需求状况,分析衰弱程度与跌倒及用药安全照护需求的相关性。[方法]选取唐山市10个社区卫生服务中心辖区居民中75岁及以上的老年人,采用衰弱综合评估工具(CFAI)、老年人跌倒危险评估量表、老年人安全用药行为量表进行测评。[结果]3 448例高龄老人衰弱率100.0%,随年龄的增加其衰弱程度呈加重趋势,其差异有统计学意义(P0.05);高龄老人安全照护需求高者占25.9%,用药安全照护需求高者占49.8%;多因素分析显示年龄、衰弱程度是高龄老人跌倒安全照护需求的影响因素,文化程度和衰弱程度是高龄老人用药安全照护需求的影响因素。[结论]应加强对高龄老人安全,尤其是用药安全照护,依据衰弱程度提供相应的照护。     

苏州地区老年人意外伤害现状及影响因素调查

[目的]了解苏州地区老年人常见意外伤害发生情况、原因以及老年人对意外伤害的知识、态度、行为(KAP)状况,使老年人重视意外伤害,为社区健康教育工作提供理论依据。[方法]采用社区高龄独居老人现况及意外伤害调查问卷对292名苏州社区的老年人进行调查,对数据进行分类汇总,用多元回归分析法对老年人意外伤害的影响因素进行分析,总结出苏州地区老年人常见意外伤害发生现状及相关因素。[结果]苏州地区老年人意外伤害的发生率43.1%;文化程度、生活自理能力、子女联络频率与KAP总得分、知识得分、态度得分、行为得分呈正相关。[结论]农村社区老人态度得分低于城市社区,进行有效的健康教育能在一定程度上帮助老年人认识并重视意外伤害,减少伤害的发生率。     

老年人跌倒及其预防的认识和行为调查

[目的]分析老年人跌倒状况,比较有无跌倒史的老人在预防跌倒的认识和行为方面的差异。[方法]使用自制调查表,经方便取样调查200例60岁以上老人的跌倒状况、预防跌倒的认识和行为。[结果]老年人跌倒年发生率为34%,且随着年龄的增高而上升,多数跌倒发生在室内(64.4%),主要是由腿脚无力和障碍物绊倒所致,跌倒造成的损伤主要有软组织损伤(75.0%)、心理害怕(56.7%)和骨折(26.0%),无跌倒史老人预防跌倒的认识和行为均明显优于有跌倒史的老人。[结论]提高老年人预防跌倒的认识和行为可降低跌倒的发生率。     

高龄白内障患者跌倒风险因素分析及防护进展

<正>据报道,每年有30%的65岁及以上和40%~50%的80岁及以上的老年人会发生跌倒,而住院病人中,跌倒作为负性事件的发生率更高,是社区人群的3倍[1]。据统计,跌倒老人中有5%~15%会导致脑部损伤、软组织损伤、骨折或脱臼[2]。眼科患者因视力障碍,在住院期间较一般患者更易发生跌倒、坠床、摔伤等安全问题[3]。我国流行病学调查显示,导致老年人盲和低视力的主要眼病为白内障[4]。因此,高龄     

老年公寓老年人社会交往频率及其生活质量调查分析

[目的]了解入住老年公寓的老年人不同社会交往频率及其对生活质量的影响。[方法]于2014年7月—9月对某老年公寓中自愿参加问卷调查的108例老年人进行问卷调查。[结果]该老年公寓老年人生活质量总体处于中等以上水平,总分为101.28分±15.14分。不同婚姻状况、居住方式,与子女、亲戚、社工、寓友、朋友的不同交往频率,对老年人生活质量的影响均有统计学意义(P0.05)。与子女、亲戚交往频率为2次/月~4次/月的老年人生活质量明显高于小于2次/月的老人(P0.01)。与社工、朋友交往频率2次/月与2次/月~4次/月的比较差异无统计学意义,其他两两比较均有统计学意义(P0.01),交往的频率越高,老年人生活质量越高。与邻居交往频率在5次/月~7次/月及7次以上的老年人生活质量均高于交往频率为2次/月~4次/月者(P0.01)。[结论]在老年公寓中要重视社会交往频率对老年人生活质量的影响,保持适度的社会交往频率,提供社会支持,以提高老年人的生活质量。     

上海市某养老机构老年人抑郁状况调查

[目的]调查上海市某养老机构老年人的抑郁状况及影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据。[方法]应用老年抑郁量表等测量工具对养老机构内160名老年人抑郁状况进行调查分析。[结果]养老院老年人抑郁发生率为36.25%。经单因素分析,无子女老人、经济收入低、参加体育活动的频率低者,其抑郁评分高(P<0.05)。经逐步多元线性回归分析,影响养老机构内老年人抑郁评分的主要因素有年龄、体育活动频率、自我健康状况评价。相关性分析发现,养老院老年人抑郁分值与客观支持、主观支持、对社会支持利用度、社会支持总分呈负相关(P<0.01)。[结论]影响养老机构内老年人抑郁状况的因素较多,社会及家庭应予以关注,共同为老年人营造幸福安康的生活环境,以提高其生命质量。     

社区老年人家庭关怀度及情感平衡对社会隔离的影响

[目的]探讨社区老年人家庭关怀度和情感平衡对社会隔离的影响。[方法]采用自编的一般情况问卷、社会网络量表(LSNS-6)、家庭关怀度指数问卷(APGRA)、情感平衡量表(ABS)对唐山市社区1 526名60岁及以上老年人进行调查。[结果]1 526名社区老年人中371人发生社会隔离,占24.3%,社会网络量表得分为(16.16±5.45)分;家庭关怀度得分为(7.99±2.02)分,家庭功能良好者1 110人(72.7%),家庭功能中度障碍者366人(24.0%),家庭功能严重障碍者50人(3.3%);情感平衡量表得分为(5.53±2.04)分,高水平298人(19.5%),中等水平449人(29.4%),低水平779人(51.1%)。多重线性回归结果显示,年龄、文化程度、居住方式、患慢性病情况、家庭关怀度、情感平衡是社区老年人社会隔离的影响因素(均P0.05)。[结论]提高老年人的情感平衡水平,发挥家庭作用提高家庭关怀度可以降低老年人社会隔离的发生率。     

社区空巢老人社会支持的影响因素分析

【】目的 了解上海市社区空巢老人的社会支持状况及其影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据。方法 应用肖水源的“社会支持评定量表”、老年抑郁量表、孤独量表等测量工具对212名社区空巢老人社会支持状况进行分析研究。结果 经单因素分析,年龄大、无配偶、文化程度低、独居、无子女、参加体育锻炼频率低、自我健康评价低者其社会支持低,差异有统计学意义(p<0.05)。性别、经济收入、一年内是否住院与与社会支持在统计学上无差异(P>0.05)。经逐步多元线性回归分析,影响社区空巢老人社会支持总分的主要因素有年龄、有无配偶、居住状况、有无子女、体育活动频率、腰臀比(p<0.05)。相关性分析发现,社区空巢老人抑郁分值、孤独分值与客观支持、主观支持、对社会支持利用度、社会支持总分呈负相关(P<0.01)。结论 影响社区空巢老人社会支持的因素众多,社会及家庭应予以关注,尤其是高龄、无配偶、无子女、文化程度低的空巢老人,为其建立完善的社会支持网络,共同为老年人营造幸福安康的生活环境,以提高其生命质量。     

跌倒防护标识及防护方案的设计与应用

Oliver等[1]将跌倒定义为:跌倒是病人突然或非故意地停顿,倒于地面或倒于比初始位置更低的地方.65岁以上的老人每年约有1/3的人跌倒1次以上,并随年龄的递增而增加,跌倒造成的伤害严重影响老年人的身心健康和生活自理能力,给家庭和社会带来巨大的负担[2].跌倒不仅影响老年人的身心健康,而且成为老年人致残、致死的重要原因之一[3,4].     

宿州市农村老年人抑郁状况及其影响因素调查

[目的]了解宿州市农村地区老年人抑郁状况及其影响因素。[方法]采用一般情况调查表、老年抑郁量表(GDS)、社会支持量表(SSRS)对60岁及以上常住老年人进行问卷调查。[结果]宿州市农村老年人GDS评分为(9.46±5.95)分,有抑郁症状者180人(40.1%),不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、患慢性病情况、经济保障、娱乐活动、家庭关系的老年人抑郁发生率比较差异有统计学意义。GDS评分与社会支持呈负相关(r=-0.339)。二分类Logistic回归分析显示,男性、非文盲、有经济保障、家庭关系好为保护性因素,高龄、患慢性病为发生抑郁的危险因素。[结论]宿州市农村地区老年人抑郁问题较突出,通过增加社会支持、防治慢性病、建立良好的家庭关系等可降低老年人抑郁发生率。     

养老机构老人跌倒现状分析

[目的]了解养老机构老人跌倒现状,分析跌倒相关因素。[方法]选取南京市3所养老机构内愿意合作的74名老人进行养老机构老人跌倒现状的问卷调查。[结果]养老机构老年人跌倒发生率为39.2%,影响因素包括睡眠状况、慢性病史和服药史。[结论]养老机构老年人跌倒发生率较高,需要采用有效的预防干预措施来减少老年人跌倒的发生。     

沈阳市社区居家养老老年人跌倒危险现状调查

[目的]对社区居家养老老年人进行跌倒危险评估与分析,为社区及家庭采取有效预防措施提供参考依据。[方法]选用修订版社区老年人跌倒危险评估工具(MFROP-Com)对沈阳市166名社区居家养老的老年人进行问卷调查。[结果]跌倒发生与年龄、体重指数(BMI)、是否使用助行器3个条目有关。其中70岁~79岁、偏瘦、使用助行器的老年人跌倒发生率较高;具有高危跌倒危险的老年人占19.9%,具有高危跌倒老年人MFROP-Com得分较高的条目为影响自身平衡能力和灵活性的疾病种数或病理状态、身体活动程度、近1年中发生跌倒的次数、在工具性日常活动中需要帮助情况、跌倒后造成损伤程度。[结论]除疾病的影响外,老年人自身的自理能力下降、经历跌倒及损伤程度较重都会对跌倒的发生产生直接影响,社区应增加便民措施,增强对居家养老老年人的关注与关心,以降低跌倒发生率。     

社区高龄老人家属照顾负担现状及影响因素调查

[目的]了解社区高龄老人家属照顾负担现状,并分析其影响因素。[方法]采用方便抽样方法抽取福州某社区高龄老人及其家属照顾者各210人,运用Barthel指数评定量表、照顾负担量表进行调查。[结果]社区高龄老人家属照顾负担总分为(30.2±12.5)分,处于中度负担水平;影响因素为家属照顾者的月收入、是否与老人居住、高龄老人生活自理能力及其自觉健康状况。[结论]社区高龄老人家属照顾负担较重,受家属和高龄老人双因素的影响。