中青年2型糖尿病患者疾病感知及希望水平对恐惧疾病进展影响的路径分析

目的调查中青年2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2 DM）患者恐惧疾病进展现状并分析其影响因素,进一步探究疾病感知、希望水平对恐惧疾病进展的影响及作用机制。方法 2022年6—10月通过便利抽样方法,选取河北省石家庄市3所三级甲等医院内分泌科住院治疗的408例中青年T2 DM患者作为研究对象,应用简易疾病感知问卷（the brief illness perception questionnaire,BIPQ）、中文版恐惧疾病进展简化量表（fear of progression questionnaire-short form,FoP-Q-SF）、Herth希望量表（herth hope index,HHI）进行调查。结果中青年T2 DM患者的恐惧疾病进展得分为（31.29±5.17）分,疾病感知得分为（39.97±6.02）分,希望水平得分为（34.87±4.29）分;恐惧疾病进展与疾病感知呈正相关（r=0.454,P<0.01）,与希望水平呈负相关（r=-0.526,P<0.01）。多元回归分析结果显示,性别、住院前血糖监测频率、最近1次糖化...     

恐惧疾病进展在肺癌患者配偶希望水平与生活质量间的中介效应

目的探讨恐惧疾病进展在肺癌患者配偶希望水平与生活质量间的中介作用。方法采取方便抽样法,选取2019年11月—2021年1月新疆某三级甲等肿瘤专科医院165例肺癌患者配偶作为研究对象,采用Herth希望指数量表(Herth Hope Index,HHI)、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(Fear ofProgression Questionnaire-Short Form,FoP-Q-SF)、生活质量核心量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire,QLQ-C30)进行问卷调查,运用Pearson相关性分析肺癌患者配偶恐惧疾病进展、希望水平、生活质量之间的相关性;采用AMOS23.0软件建立结构方程模型,并用偏差校正的非参数百分位Bootstrap程序对模型进行检验。结果共有162例肺癌患者配偶完成研究,HHI总分为(26.28±2.90)分,FoP-Q-SF总分为(43.74±4.68)分,QLQ-C30总分为(55.29±14.26)分。相关分析显示,肺癌患者配偶生活质量与希望水平呈正相关(r=0.541,P<0.001)与恐惧疾病进展呈负相关(r=-0.469,P<0.001);希望水平与恐惧疾病进展呈负相关(r=-0.574,P<0.001)。希望水平对生活质量有显著正向效应(β=0.428,P<0.001),并通过恐惧疾病进展的部分中介作用间接影响其生活质量,中介效应占总效应的33.12%。结论希望水平对肺癌患者配偶生活质量有直接预测作用,恐惧疾病进展在希望水平与生活质量之间起到部分中介作用。     

慢性肾脏病患者疾病感知与恐惧疾病进展的相关性研究

目的探讨慢性肾脏病患者疾病感知与恐惧疾病进展的相关性。方法采用一般资料调查表、简易疾病感知问卷(BIPQ)、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)对161例慢性肾脏病非透析患者进行调查。结果慢性肾脏病患者恐惧疾病进展均分为(38. 88±3. 85)分,处于中等水平,慢性肾脏病患者恐惧疾病进展总分与疾病感知总分、结局、持续时间、症状、关注度及情绪(r值分别为0.328、0.385、0.167、0.197、0.296和0.549)呈正相关(P0.05),与个人控制和治疗控制(r值分别为-0.240和-0.346)呈负相关(P0.01)。多元回归分析结果显示,年龄、工作状况、家庭人均月收入、疾病感知是慢性肾脏病患者恐惧疾病进展的影响因素(P0.05),共解释总变异的45. 4%。结论疾病感知会影响慢性肾脏病患者的恐惧疾病进展水平,医护人员应注重制定个体化的护理措施,促进患者采取积极的疾病感知,以降低恐惧疾病进展水平,提高其治疗依从性和生活质量。     

肺癌化疗患者复发恐惧感与健康行为的相关研究

目的了解肺癌化疗患者癌症复发恐惧感水平,为提高患者健康行为水平提供依据。方法采用患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)对203例肺癌化疗患者进行问卷调查。结果肺癌化疗患者FoP-Q-SF得分为(25.58±4.21)分,健康行为得分(115.36±14.97)分;FoP-Q-SF与健康行为各维度均呈负相关;回归分析显示医保类型、疾病确诊时长、受教育程度和FoP-Q-SF是健康行为的影响因素,可解释总体变异度的58.9%,其中FoP-Q-SF独立影响健康行为水平总体变异的31.0%。结论肺癌化疗患者癌症复发恐惧感处于中等程度,可通过降低恐惧感水平来促进健康行为的形成。     

生存质量评估简表和圣乔治呼吸问卷评价煤工尘肺患者生存质量的研究

目的全面了解煤工尘肺患者生存质量水平,为制定提高煤工尘肺患者生存质量的措施提供科学依据。方法应用WHO生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)、St.George's呼吸问卷(SGRQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自行设计的尘肺病调查表,采用面对面调查方式收集资料,用Epi Date3.1软件建立数据库,用SPSS 18.0软件对调查数据进行统计分析。结果 1205例煤工尘肺患者自身生存质量及自身健康状况主观感受较差,其在生理、心理、社会关系和环境4个领域得分明显低于国内常模(P<0.01),各领域得分从高到低依次为:社会领域(12.21±2.26)、心理领域(11.59±1.38)、生理领域(11.22±2.03)、环境领域(10.68±1.49);2煤工尘肺患者SGRQ各维度实测得分值从高到低依次为活动受限(77.04±17.81)、呼吸症状(67.47±19.44)、总分(64.86±15.07)、疾病影响(64.60±17.96);有焦虑、抑郁心理的煤工尘肺患者SGRQ各维度实测得分值均明显高于无焦虑、抑郁心理的患者(P<0.01);3Pearson相关分析显示,煤工尘肺患者生存质量评估简表各领域得分与SGRQ各维度测得分值间存在负相关性(P<0.05),SAS评分、SDS评分与SGRQ各维度测得分值间呈正相关(P<0.01)。结论煤工尘肺患者生存质量较差,生存质量评估简表、焦虑、抑郁心理与SGRQ之间具有高度相关性,相互结合可综合评价煤工尘肺患者的生存质量。     

WHO生存质量评估简表和St.George's 呼吸问卷综合评价尘肺患者生活质量的研究

目的 应用WHO生存质量评估简表和St.George's呼吸问卷(SGRQ)评价尘肺患者生活质量.方法 采用整群抽样的方法对广东省3家职业病专科医院和2家慢病站的174例尘肺患者进行问卷调查.结果 WHO生存质量评估简表各领域得分从高到低依次是:社会领域(54.07±15.59)、心理领域(50.17±14.41)、环境领域(46.30±13.52)、生理领域(43.27±16.16),各个领域及对生活质量和健康状况总的主观感受得分均低于对照组人群(P<0.001);生活质量特异性模块SGRQ各维度实测得分值从高到低依次为活动受限(63.51±20.83)、呼吸症状(61.94±19.18)、总分(60.17±17.15)、疾病影响(58.07±18.60);将尘肺患者的生活质量评估简表各领域得分与SGRQ各维度测得分值进行Pearson相关分析,结果显示有负相关性(P<0.05或P<0.01).结论 尘肺患者的生活质量处于中等及以下水平,用普适性量表(WHOQOL-BREF)和疾病特异性量表相结合评价尘肺患者的生活质量,2量表之间具有高度相关性,说明它们能从生理、心理、社会、环境、呼吸症状、活动状况、疾病的影响等多层面、综合评价尘肺患者的生活质量.     

胚胎移植失败患者负性情绪与生活质量的相关性研究

目的调查接受体外受精-胚胎移植多次胚胎移植失败患者焦虑抑郁及生活质量现状,并分析两者相关性。方法选取2018年5月至2018年11月在杭州市妇产科医院生殖中心接受体外受精-胚胎移植的80例多次胚胎移植失败患者为研究对象,采用患者基本情况调查表、中文版生育生活质量问卷(FertiQoL)和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行横断面调查,分析其焦虑抑郁情绪、生育生活质量现状及相关性。结果多次胚胎移植失败患者整体生育生活质量评分为(52.82±16.14)分,各领域中精神/躯体领域得分最低,为(43.58±22.71)分,治疗耐受性位于其次,为(44.88±20.54)分,治疗环境领域得分最高,为(64.17±14.52)分;多次胚胎移植失败患者SAS得分为(48.00±9.42)分,高于接受辅助生殖技术非多次胚胎移植失败患者的(42.67±7.30)分,差异有统计学意义(t=6.53,P<0.01);多次胚胎移植失败患者SDS得分为(52.00±11.91)分,仍高于接受辅助生殖技术非多次胚胎移植失败患者的(44.00±9.72)分,差异有统计学意义(t=7.36,P<0.01);Pearson相关分析显示:焦虑得分与生育生活质量总得分呈显著负相关性(r=-0.71,P<0.01);抑郁得分与生育生活质量总得分呈显著负相关性(r=-0.72,P<0.01)。结论接受辅助生殖技术且多次胚胎移植失败患者的生活质量较低,其焦虑抑郁情绪发生率较高,且焦虑抑郁情绪越严重,生活质量越低。     

归因方式在脑卒中患者疾病感知和习得性无助间的中介效应

目的：探讨归因方式在脑卒中患者疾病感知与习得性无助之间的中介作用。方法：采用便利抽样法,应用简易疾病感知问卷、归因方式问卷、习得性无助感量表对2021年10月至2022年4月在唐山市2所三级综合医院接受治疗的301例脑卒中患者进行问卷调查。结果：脑卒中患者疾病感知得分（46.39±13.37）分,归因方式得分（0.45±2.20）分,习得性无助得分(46.98±15.09)分;习得性无助与疾病感知呈正相关,r=0.621,P<0.01,与归因方式呈负相关,r=-0.623,P<0.01,归因方式在疾病感知与习得性无助关系中起部分中介作用,中介效应为0.200(95%CI=0.145～0.265),占总效应的32.206%。结论：脑卒中患者疾病感知及习得性无助处于中等水平,归因方式趋于积极归因,疾病感知可通过归因方式影响患者习得性无助水平。     

围绝经期慢性阻塞性肺疾病患者自我效能感与生活质量相关性研究

目的调查围绝经期女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我效能感及生活质量,探讨提升患者自我效能感和生活质量对策。方法随机选取2019年9月—2020年8月诸暨市第四人民医院收治的围绝经期COPD患者200例为研究对象,对其分别采用一般资料调查表、采用一般自我效能感量表(GSES)、世卫组织生活质量量表100(WHOQOL100)进行调查测评,分析调查数据,探讨提升围绝经期女性COPD患者自我效能感和生活质量对策。结果围绝经期女性COPD患者GSES得分(16.02±1.53)分,WHOQOL100总得分(64.74±10.38)分;不同年龄、学历、职业、婚姻状况、是否围绝经期综合征(PMS)、COPD病程、合并疾病、圣·乔治呼吸问卷量表(SGRQ)、汉密尔顿焦虑评分(HAMA)、汉密尔顿抑郁评分(HAMD)、社会支持度评分(SSRS)患者的GSES评分差异有统计学意义(P<0.05);不同婚姻状况、饮食行为、运动情况、是否PMS、SGRQ、围绝经期阶段、HAMA、HAMD、SSRS患者的WHOQOL100评分差异有统计学意义(P<0.05);围绝经期女性COPD患者GSES评分与WHOQOL100具有高度正相关(r=0.672,P<0.01)。分层回归分析结果显示,不同婚姻状况、PMS、SGRQ、HAMA、HAMD、SSRS围绝经期COPD患者WHOQOL100评分差异有统计学意义(P<0.05);分层回归分析结果显示,对患者一般资料进行控制后,GSES评分是围绝经期COPD患者WHOQOL100的有益因素,可对患者WHOQOL100总变异的31.57%做出解释。结论围绝经期COPD患者自我效能感和生活质量普遍偏低,二者呈正相关,临床可通过提升患者自我效能感的途径提升其生活质量。     

老年高血压患者疾病感知与焦虑抑郁症状相关关系研究

目的 分析社区老年高血压患者疾病感知与焦虑和抑郁症状的关系,为改善其心理健康状况提供科学依据。方法 于2023年4月采用多阶段分层随机抽样方法从上海市徐汇区疾病预防控制中心慢性病信息化管理平台中的老年高血压患者中抽取848名作为研究对象。分别采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、疾病感知问卷简化版(BIPQ)评估高血压患者疾病感知现状、焦虑症状和抑郁症状。使用SPSS 26.0软件进行χ²检验,采用多因素logistic回归分析疾病感知对焦虑、抑郁症状的影响。结果 848名调查对象中有焦虑症状、抑郁症状者分别占17.7%和23.2%,BIPQ总分为(35.18±8.58)分。多因素logistic回归分析结果显示,疾病感知总分(OR=1.069,95%CI:1.041～1.098)、疾病影响(OR=1.190,95%CI:1.046～1.353)、疾病可理解性(OR=1.276,95%CI:1.067～1.527)和疾病情绪(OR=1.178,95%CI:1.015～1.368)得分增加与高血压患者焦虑症状高风险相关;疾病感知总...     

卵巢癌患者应对方式与生活质量的关系:恐惧疾病进展的中介作用

目的 探讨卵巢癌患者应对方式、恐惧疾病进展与生活质量之间的关系。方法 采用医学应对方式问卷、恐惧疾病进展简化量表及癌症治疗功能评价量表对279例卵巢癌患者进行横断面调查。结果 卵巢癌患者面对、回避、恐惧疾病进展、生活质量总分分别为(18.27±4.47)分、(16.32±3.97)分、(35.07±5.72)分、(70.82±11.25)分,且4个变量之间均显著相关(r = - 0.555～0.483, P＜0.05)。面对和回避应对方式既可以直接预测恐惧疾病进展(β = -0.207, β = 0.396, P＜0.05),又可以直接和通过恐惧疾病进展间接预测生活质量(β = 0.184, β = - 0.339, β = 0.074, β = - 0.142, P＜0.05),中介效应分别占总效应的28.68%和29.52%。结论 恐惧疾病进展是卵巢癌患者应对方式影响生活质量的重要中间环节。     

鼻咽癌放疗患者生活质量与心理韧性的相关性研究

目的 了解鼻咽癌患者放疗期间生活质量和心理韧性现状，探讨二者之间的相关性。方法 采用便利抽样方法选取2019年1—11月广州市中山大学肿瘤防治中心住院鼻咽癌放疗患者作为研究对象，采用问卷调查描述鼻咽癌患者生活质量、心理韧性水平现状，探讨二者之间的相关性及生活质量的影响因素。相关性使用Pearson相关性分析，采用多重线性回归分析影响鼻咽癌放疗患者生活质量的相关因素。结果 调查鼻咽癌放疗患者110例，总体生活质量得分（57.78±19.24）分，整体生活质量不佳；患者心理韧性得分为（96.56±17.77）分，处于中等偏上水平；患者总体生活质量与心理韧性得分成正相关（r=0.495,P<0.01），心理韧性水平越高，生活质量总分越高。疲劳和呼吸困难程度越重，生活质量水平越低（t=-4.538、-2.378,P<0.01）。由父母及配偶照顾的患者，其生活质量优于子女及其他照顾者照顾的患者（t=-2.615,P<0.01）。结论 心理韧性水平可影响鼻咽癌患者的生活质量，应加强鼻咽癌患者的心理干预及社会支持，提高其生活质量。     

呼吸困难信念对老年慢性阻塞性肺疾病患者功能状态的影响

目的探讨呼吸困难信念对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者功能状态的影响,为改善老年COPD患者的功能状态提供可参考依据。方法采用方便抽样方法,选取2016年1-10月于杭州市3所三甲医院就诊的248例老年COPD患者为研究对象,并通过患者问卷调查、呼吸困难信念量表对其肺功能状态进行评估。使用SPSS 20.0统计软件进行单因素分析、Pearson相关分析,以及分层逐步多元回归分析。结果 248例老年COPD患者功能状态总分为(76.22±13.47)分,呼吸困难信念总分为(39.74±8.26)分,老年COPD患者功能状态总分在不同文化程度、不同病程、不同吸烟情况、不同严重程度分级方面得分比较,差异均有统计学意义(P0.05);老年COPD患者呼吸困难信念与其功能状态呈正相关(P0.05),分层逐步多元回归分析显示,控制人口学变量之后,恐惧活动、恐惧呼吸困难可以解释功能状态的39.1%。结论临床工作者应根据老年COPD患者呼吸困难信念中的不足之处,制订针对性的干预措施,增进其功能状态。     

炎症性肠病患者疾病认知与生命质量的关联性研究

目的 分析我国炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease, IBD)患者疾病认知与生命质量的现状,研究疾病认知与生命质量之间的关系。方法 本研究为横断面研究,采用滚雪球的方便抽样方法选取IBD患者为研究对象。采用自制的相关资料调查表、修订版疾病感知问卷(Revised Illness Perception Questionnaire, IPQ-R)、IBD患者生存质量量表(Inflammatory Bowel Disease Questionnaire, IBDQ)进行问卷调查。利用多元线性回归分析疾病认知与生命质量的关联。结果 共调查224例IBD患者,疾病认知各维度得分为3.12～3.64分,IBDQ总分为(168.83±36.72)分。正性认知(个人控制、治疗控制和疾病一致感维度)得分与生命质量得分呈正相关(P<0.05),而负性认知(病程、周期性、后果、情感陈述维度)得分与生命质量得分呈负相关(P<0.05)。多元线性回归结果显示,调整了疾病活动度等协变量后,疾病认知中的治疗控制(β=10.467,95%CI:1.956～18.979,P<...     

多发性骨髓瘤患者希望水平、恐惧疾病进展在家庭坚韧力、自我感受负担中链式中介效应

目的 探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者希望水平、恐惧疾病进展在家庭坚韧力、自我感受负担中链式中介效应。方法 选取2020年4月—2022年10月山西省肿瘤医院收治的92例MM患者,分别采用Herth希望量表、恐惧疾病进展简化量表(Fear of Progression Questionnaire-Short Form, FoP-Q-SF)、家庭坚韧力量表(Family Hardiness Index, FHI)、中文版自我感受负担量表(Self-Perceived Burden Scale, SPBS)评价患者希望水平、恐惧疾病进展、家庭坚韧力、自我感受负担情况,Pearson分析希望水平、恐惧疾病进展、家庭坚韧力与自我感受负担相关性以及希望水平、恐惧疾病进展、家庭坚韧力之间相关性,采用依次检验法检验希望水平、恐惧疾病进展在家庭坚韧力、自我感受负担中链式中介效应,并用Bootstrap法进行验证。结果 92例MM患者SPBS评分为(33.68±7.41)分;MM患者希望水平与自我感受负担呈负相关(r=-0.745,P<0.001),家庭坚韧力与自我...     

改良腹式呼吸训练法对慢性阻塞性肺疾病患者的作用

目的探讨改良腹式呼吸训练法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的作用。方法选择2012年9月—2013年2月收治的COPD患者60例,轻度组25例,中度组35例。每位患者由专门的护士执行操作,教会患者如何采用中医养生呼吸法(腹式呼吸法)进行训练。具体方法:让患者将手放于脐周围,呼气时让患者尽量收缩腹肌,使腹肌尽量凹陷以便将肺内气体排出。吸气时放松腹肌,带动深吸气。患者掌握后,叮嘱患者在家每日自行练习,早中晚各20 min,患者均锻炼1年。本研究采用自身对照法,监测患者肺功能、6 min行走距离(six-minutes walk distace,6MWD),并通过呼吸困难程度量表(modified medical research council scale,MMRC)及圣乔治呼吸问卷(St George's respiratory questionnaire,SGRQ)对患者锻炼前后的生活质量进行综合评价。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果轻度组锻炼前后FVC、FEV1和FEV1/FVC、MMRC评分及SGRQ各指标评分差异均无统计学意义(均P0.05),锻炼后6MWD及SpO2[(419.10±15.38)m、(84.94±1.16)%]与锻炼前[(407.48±17.43)m、(92.56±0.59)%]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。中度组锻炼后FVC、FEV1和FEV1/FVC、6MWD、MMRC评分、SpO2及SGRQ各指标评分[(2.17±0.15)、(1.98±0.05)L、76.45±3.26、(343.06±11.42)m、(1.48±0.20)分、(88.50±1.08)%、(51.40±8.31)、(56.60±8.23)、(52.30±9.87)、(53.43±8.80)分]与锻炼前[(1.88±0.15)、(1.71±0.06)L、62.63±5.20、(318.67±8.01)m、(2.35±0.30)分、(92.34±0.71)%、(69.30±9.20)、(69.00±8.71)、(65.50±12.43)、(67.93±10.11)分]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论改良腹式呼吸训练法可明显改善中度COPD患者肺功能各项指标、提高6MWD、降低呼吸困难程度评分,提高患者生活质量。     

应对方式在肺癌化疗患者疾病感知与心理社会适应间的中介效应

目的 探讨应对方式在肺癌化疗患者疾病感知与心理社会适应之间的作用机制,为提高乳腺癌患者心理社会适应水平提供参考。方法 2021年6—9月,采用横断面调查方法,选取在郑州市3所三级甲等医院肿瘤科接受住院治疗的555例肺癌化疗患者,应用一般资料调查表、疾病感知问卷、疾病心理社会适应量表和癌症应对方式问卷对其进行调查。采用AMOS 24.0探究应对方式在肺癌化疗患者疾病感知与心理社会适应间的影响路径。结果555例肺癌化疗患者应对方式得分为（58.56±12.37）分,疾病感知得分为（47.63±9.57）分,心理社会适应得分为（52.51±13.17）分。应对方式与心理社会适应呈正相关（r=0.312,P<0.01）,疾病感知与心理社会适应呈正相关（r=0.365,P<0.01）;疾病感知对肺癌化疗患者心理社会适应既有直接效应（0.56）又有间接效应（0.21）,总效应为0.77;应对方式对肺癌化疗患者心理社会适应只有直接效应（0.37）。结论 应对方式是肺癌化疗患者疾病感知与心理社会适应的中介变量,医护人员可以采取多种干预措施提高患者的应对水平,从而提高其心理社会适应水平。     

冠心病稳定型心绞痛患者生活质量现状及影响因素

目的探讨冠心病稳定型心绞痛患者生活质量现状及影响因素。方法选取2018年3月至2019年7月本院收治的冠心病心绞痛患者110例为观察组,健康志愿者100名为对照组。使用生活质量量表(SF-36)评估两组受试者的生活质量,收集观察组患者的人口学特征和临床资料。结果观察组患者生活质量总分为(67.91±13.65)分,明显低于对照组的(82.34±9.41)分,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson分析显示,冠心病稳定型心绞痛患者的生活质量总分与年龄、运动量、躯体活动受限程度、心绞痛发作情况呈负相关(均P<0.05);生活质量总分与受教育程度、治疗满意度、疾病认识程度呈正相关(均P<0.05)。多元逐步回归分析显示,年龄、运动量、躯体活动受限程度、心绞痛发作情况与患者生活质量呈负相关(均P<0.05),疾病认知程度与患者生活质量呈正相关(P<0.05)。结论冠心病稳定型心绞痛患者生活质量水平偏低,应针对运动量、躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、疾病认知开展有效的防控干预工作。     

稳定期间质性肺疾病患者肺康复训练效果观察

目的采用免疫抑制剂和糖皮质激素等对稳定期间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)患者进行治疗,当患者病情进入稳定期,药物会产生较多毒副作用,病情改善程度也不佳,因此本研究探讨ILD患者实施肺康复训练的可行性,以改善ILD患者预后。方法选取2017-01-01-2018-12-01新乡市中心医院参加"新乡市慢性气道疾病防治联盟"俱乐部的300例ILD患者为研究对象。根据性别、年龄组间有可比性的原则分为干预和对照组,每组各150例。两组患者均采用常规治疗,干预组在常规治疗的基础上加用肺康复训练。比较两组患者肺功能、运动能力、呼吸困难程度活质量、焦虑抑郁状态和生存率。结果训练1年后,干预组肺活量(vital capacity,VC)为(68.89±15.62)%,高于对照组的(65.11±14.96)%,t=1.983,P=0.048;干预组肺总量(total lung capacity,TLC)为(78.13±5.84)%,高于对照组的(71.28±9.74)%,t=2.569,P=0.012;干预组第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)为(75.12±6.49)%,高于对照组的(70.44±6.17)%,t=2.147,P=0.040;干预组一氧化碳弥散量(diffusion capacity for carbon monoxide of the lung,DLco)为(62.38±10.62)%,高于对照组的(58.62±11.47)%,t=2.504,P=0.022。干预组6分钟步行试验(6-minute walk test,6MWT)为(350.75±70.23)m,高于对照组的(321.64±59.83)m,t=2.279,P=0.037;干预组圣乔治呼吸问卷(St George's breath questionnaire,SGRQ)评分为(43.37±7.94)分,低于对照组的(47.35±8.32)分,t=3.098,P=0.002。干预组医学研究会呼吸困难量表(medical research council scale,MRC)为1级的患者多于对照组,χ~2=4.273,P=0.043。干预组焦虑抑郁症状均减少,且优于对照组,χ~2=8.036,P=0.011。干预组患者训练后1年生存率为87.33%,高于对照组的76.00%,χ~2=7.158,P=0.019。结论肺康复治疗能够减轻ILD患者呼吸困难症状,提高运动能力,改善肺功能,缓解焦虑情绪,提高患者生活质量,提高生存率。随着时间的延长,综合康复治疗的效果更佳。     

乳腺癌根治术后患者疾病进展恐惧现状及影响因素

目的 探讨乳腺癌根治术后患者疾病进展恐惧现状及其影响因素,以期为临床及时采取科学有效的心理疏导措施提供依据。方法 选取2019年8月—2021年8月在郑州大学第一附属医院行乳腺癌根治术的121例乳腺癌患者为研究对象。调查患者的一般情况;采用疾病进展恐惧简化量表(Fo P-Q-SF)、疾病不确定感量表(MUIS)分别评估患者疾病进展恐惧及疾病不确定感现状。使用多元线性回归分析影响患者疾病进展恐惧的因素。结果 本次共发放问卷121份,回收有效问卷119份,有效回收率为98.35%(119/121)。研究对象Fo P-Q-SF评分为(40.89±7.10)分,其中评分≥34分的研究对象占67.23%(80/119);MUIS评分为(118.32±9.56)分,其中评分≥75分的研究对象占69.75%(83/119)。不同年龄、临床分期、治疗阶段及MUIS评分的研究对象Fo P-Q-SF评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,研究对象Fo P-Q-SF评分与MUIS评分呈正相关关系(r=0.563,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示:年...