冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的疗效

目的 探讨冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 40例急性心力衰竭患者随机分为新活素组18例和对照组22例.2组患者均给予标准的抗心力衰竭治疗,新活素组加用冻干重组人脑利钠肽,首次负荷剂量为1.5 μg/kg静脉注射,然后按0.01 μg/(kg·min)剂量持续静脉泵泵入,连续用药48 h.观察患者治疗前及治疗后1周的临床症状、心率、血压及左室射血分数(LVEF)等情况,并胶体金/双向侧流免疫法测定患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的浓度.结果 新活素组的显效率和总有效率均显著优于对照组(P<0.01).2组治疗后1周心率、LVEF、NT-proBNP浓度均较治疗前明显改善(P<0.05),新活素组治疗后1周各项指标的变化较对照组改善得更加显著(P<0.05),特别是NT-proBNP浓度的改变.结论 冻干重组人脑利钠肽可以显著改善急性心力衰竭患者的临床症状和心功能,降低血浆中NT-proBNP的浓度.     

冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的效果

目的观察冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法选取2017年2月至2018年2月濮阳市油田总医院收治的135例CHF患者,按照治疗方法分为A组(66例)和B组(69例),A组患者在常规治疗的基础上接受冻干重组人脑利钠肽治疗,B组患者在A组治疗的基础上联合左西孟旦治疗。对比两组患者治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)以及氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平;统计两组患者治疗总有效率和不良反应发生率。结果治疗后B组患者LVEDD、LVESD、LVESV水平低于A组,LVEF水平高于A组(P<0.05);治疗后B组患者NT-proBNP水平低于A组(P<0.05);B组治疗总有效率(92.75%)高于A组(77.27%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗CHF的临床效果较好,可有效改善患者心功能,降低NT-proBNP水平,且不会增加用药风险,可在临床推广。     

冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭20例临床疗效探讨

目的：探讨心力衰竭患者采用冻干重组人脑利钠肽治疗的临床效果。方法选取我院心血管科2012年1月—2015年12月收治的心力衰竭患者40例,随机分组,就常规抗心力衰竭治疗（对照组,n=20）与加用重组人脑利钠肽治疗（观察组,n=20）的效果展开对比。结果观察组治疗总有效率为90%,明显高于对照组的70%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前2组心率、NT-proBNP、LVEF比较差异不明显（P>0.05）,治疗后均有程度不等的改善,但观察组较对照组改善幅度更为显著（P<0.05）。观察组心功能分级评估情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论心力衰竭采用冻干重组人脑利钠肽治疗,对患者全身状况和呼吸困难情况有显著的改善作用,可使血浆中NT-proBNP浓度有效降低,促进心功能改善,对保障患者预后意义显著。     

冻干重组人脑利钠肽联合米力农治疗急性心力衰竭的效果

探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)联合米力农治疗急性心力衰竭(AHF)的效果.方法 选取2018 年1 月至2019 年8 月长垣市中医医院收治的98 例AHF 患者.将接受米力农治疗的49 例患者纳入对照组,将接受rhBNP 联合米力农治疗的49 例患者纳入观察组.比较两组疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF...     

冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭（心衰）的临床疗效。方法：选择我科2009年1～10月收治的难治性心力衰竭96例,分为常规治疗组48例采取常规治疗,脑利钠肽治疗组48例采取常规治疗联合冻干重组人脑利钠肽治疗,观察两组临床疗效。结果：脑利钠肽治疗组总有效率为85.41%,常规治疗组总有效率为60.41%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：常规治疗联合冻干重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭能够有效控制心力衰竭,改善心功能,缓解临床症状,临床疗效确切,改善患者的生活质量。     

冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床观察与护理

目的 探讨冻干重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者的护理经验.方法 将我科68例心力衰竭住院患者用冻干重组人脑利钠肽治疗,用药前做好护士培训及患者的健康教育,用药中密切监护病情变化.结果 显效49例,有效19例.结论 心力衰竭的患者在常规治疗的基础上应用冻干重组人脑利钠肽可进一步降低心脏前后负荷,增加心输出量,改善心功能.     

冻干重组人脑利钠肽治疗老老年慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的 研究观察冻干重组人脑利钠肽(lyophilized recombinant human brain natriuretic peptide,IrhBNP)治疗老老年慢性心力衰竭的疗效和安全性。 方法 收集2016年11月-2017年11月47例在安徽省立医院重症监护病房(ICU)治疗的高龄慢性心力衰竭患者,在常规治疗基础上加用IrhBNP,临床疗效评价主要观察治疗前、治疗后72 h和7 d患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、中心静脉压(CVP)、血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞数、呼吸频率、心率、尿量、收缩压的变化。 结果 静脉注射IrhBNP后,43例患者心功能明显改善,3例心功能改善不明显,1例因感染加重第12天死亡。治疗后72 h呼吸频率、心率、尿量及LVEF即有明显改善,NT-proBNP、CVP、hsCRP、白细胞数有明显下降(P<0.05);7 d后呼吸频率、心率及LVEF持续改善,NT-proBNP、CVP、hsCRP下降更为明显(P<0.05),尿量不再增加,白细胞数无明显下降。治疗前后肌酐、尿素氮及谷丙转氨酶无明显变化。治疗过程中出现一过性低血压,但发生率低。 结论 老老年慢性心力衰竭患者使用IrhBNP治疗是有效和安全的。      

芪苈强心胶囊联合冻干重组人脑利钠肽对扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效

目的 观察芪苈强心胶囊联合冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)对扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭(HF)患者的疗效.方法 选取2018年5月至2019年5月郑州市第七人民医院收治的91例DCM合并HF患者作为研究对象.按照治疗方案将患者分为对照组(45例)和观察组(46例).除常规对症处理外,对照组患者接受rhBNP治疗...     

冻干重组人脑利鈉肽在急诊治疗急性心力衰竭的疗效观察

目的分析冻干重组人脑利钠肽在急诊治疗急性心力衰竭中的应用及其临床疗效。方法将76例急性心力衰竭患者按随机化原则分为治疗组和对照组各38例,两组患者均给予标准抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗,观察患者治疗前和治疗后48h的临床症状及心功能等相关指标的变化。结果两组治疗后48h心率、左室射血分数及血浆N末端B型利钠肽原（NT—proBNP）浓度均较治疗前明显改善（P均〈0．05）,且治疗组改善更明显（P均〈0．05）。治疗组总有效率92．11％,对照组81．58％,治疗组总有效率稍高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无明显不良反应。结论冻干重组人脑利钠肽可有效治疗心力衰竭,且安全性高。     

左西孟旦与冻干重组人脑利钠肽辅助治疗顽固性心力衰竭的效果比较

目的:探讨左西孟旦与冻干重组人脑利钠肽辅助治疗顽固性心力衰竭(RHF)的效果.方法:104例RHF患者,随机分为两组,A组52例,采用左西孟旦治疗;B组52例,采用冻干重组人脑利钠肽治疗.比较两组疗效,分析治疗前、治疗后的LVEF、LVEDD、CI、血清NT-BNP、cTnT、CK-MB水平和不良反应.结果:A组总有效...     

冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗难治性心力衰竭的临床效果及心率情况分析

目的 探讨冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗难治性心力衰竭(Refractory heart failure,RHF)的临床效果及对患者心率情况的影响。方法 选取我院2017年1月～2019年6月80例难治性心力衰竭患者为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各40例,对照组给予呋塞米治疗,观察组给予呋塞米联合冻干重组人脑利钠肽治疗,比较两组临床疗效、心功能指标、心率、生命质量评分、不良反应发生率等。结果 观察组临床总有效率为95.00%,对照组为80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的左心室射血分数、每搏输出量高于对照组,其NT-proBNP水平、心率低于对照组,观察组各领域的生命质量评分低于对照组(P均0.05)。两组不良反应发生率组间比较无统计学差异(P0.05)。结论 呋塞米与冻干重组人脑利钠肽联合用于难治性心力衰竭患者中,可改善患者心功能,纠正其心率情况,具有良好的临床疗效,有利于提高其生命质量,还不会增加不良反应风险,安全性良好。     

冻干重组人脑利纳肽在急诊治疗急性心力衰竭的疗效观察

目的 观察冻干重组人脑利蚋肽在急诊治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 96例急性心力衰竭患者随机分为新活素组48例和对照组48例,两组患者均给予标准的抗心力衰竭治疗.新活素组加用冻干重组人脑利蚋肽,首次负荷剂量为1.5μg/kg,静脉注射,然后按0.01μg/(kg·min)剂量持续静脉泵入,连续用药48小时,观察患者治疗前和治疗后48小时的临床症状、心率、血压及左室射血分数(LVEF)等情况,测定血浆中N-末端脑利纳肽前体(NT-proBNP)的浓度.结果 新活素组的显效率和总有效率均显著优于对照组(P＜0.01).两组治疗后48小时心率、血压及左室射血分数、血浆NT-proBNP浓度均较治疗前明显改善(P＜0.05).新活素组治疗后48小时各项指标的变化较对照组改善得更加显著(P＜0.05),特别是NT-proBNP浓度的改变.结论 冻干重组人脑利蚋肽可以显著改善急性心力衰竭患者的临床症状和心功能,降低血浆中NT-proBNP浓度.     

冻干重组人脑利钠肽与米力农治疗心衰的疗效比较

目的研究冻干重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的疗效。方法90例充血性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用米力农治疗,观察组采用冻干重组人脑利钠肽治疗。结果观察组总有效率97．78％高于对照组的82．22％,差异有统计学意义（P〈O．05）。观察组步行运动耐量（304．6±40．5）m优于对照组的（213．5±36．6）m,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论冻干重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭短期疗效显著,安全性高。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭18例疗效分析

目的 研究重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗难治性心力衰竭(RHF)患者血液动力学效应及安全性.方法 入选住院经常规抗心力衰竭药物强化治疗无明显改善的RHF患者18例,给予rhBNP 0.15μg/kg静脉冲击后,以0.007 5μg·kg-1·min-1连续静脉滴注24h.在给药后24h内监测有创血液动力学参数、血压、心率及血清生化指标.结果 在注射rhBNP15min时肺毛细血管楔压(PCWP)、平均肺动脉压(MPAP)较基础值明显下降(P<0.05),收缩期血压在给药后1h下降,差异有统计学意义(P<0.01),以后逐渐恢复至基线时水平;心率也明显改善;血钾、钠、肌酐无明显变化.未发生与rhBNP相关的症状性低血压及其他严重不良反应.结论 静脉内给予rhBNP能迅速改善RHF患者血液动力学状况,安全可行.     

曲美他嗪联合冻干重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭对患者超声心动图和心功能的影响

目的：探讨曲美他嗪联合冻干重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭对患者超声心动图和心功能的影响。方法124例慢性充血性心力衰竭患者按照随机数字表法随机分成常规治疗组(A组)、曲美他嗪治疗组(B组)、重组人脑利钠肽治疗组(C组)和曲美他嗪联合重组人脑利钠肽治疗组(D组),每组31例。A组予以常规的心功能不全药物治疗,B组给予曲美他嗪20 mg tid ,连续用药6个月,C组给予重组人脑利钠肽,首先以1.5μg/kg静脉冲击后,继以0.0075μg/(kg·min)的速度静脉滴注,连续滴注48 h。D组给予曲美他嗪20 mg tid (连续用药6个月)+重组人脑利钠肽1.5μg/kg静脉冲击后以0.0075μg/(kg·min)的速度静脉滴注(连续滴注48 h)。分别于治疗前及治疗后6个月行超声心动图和心功能检查。结果四组患者治疗前后的临床心功能分级状况经过组内比较,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);D组治疗后与A组和B组的临床心功能分级状况比较,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);治疗后D组与C组临床心功能比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。四组患者治疗前后的超声心动图结果经过组内比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),D组治疗后的左室射血分数显著高于其他三组,左室收缩末期内径和舒张末期内径显著低于其他三组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规的抗充血性心力衰竭的药物中加用曲美他嗪联合重组人脑利钠肽,能够提升患者的左室射血分数,降低NYHA心功能分级,优于单用曲美他嗪或重组人脑利钠肽治疗。     

重组人脑利钠肽改善急性失代偿性心力衰竭患者早期心功能

目的探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性失代偿性心力衰竭的早期疗效和安全性。方法40例急性失代偿性心力衰竭患者随机分为两组,rhBNP组(n=20):先以rhBNP 1.5μg/kg静脉冲击后,再以0.0075μg.kg-1.min-1连续静脉滴注;对照组(n=20)静脉持续滴注异舒吉(硝酸异山梨酯)或硝普钠。记录治疗前后呼吸困难程度、全身情况、左室射血分数(EF)和Tei指数。rhBNP的安全性评估采用治疗药前后定期测量血压、心率、复查血电解质及肾功能,并对所有不良事件进行记录。结果治疗72 h后rhBNP组呼吸困难和临床状况好转率优于对照组(P<0.05);rhBNP组治疗后左室Tei指数较对照组明显缩短(P<0.05),而两组治疗后EF无显著差异(P>0.05)。rhBNP组未发生药物相关的不良事件。结论rhBNP能改善急性失代偿性心力衰竭患者的呼吸困难程度和临床状况,较硝酸异山梨酯或硝普钠缩短Tei指数,提高早期心脏舒张功能,安全性可靠。     

冻干重组人脑钠利肽治疗围产期心肌病心衰52例临床观察

目的观察冻干重组人脑利钠肽（LyophilizedRecombinantHumanBrainNatriureticPeptide,Lrh—BNP）与米力农（Milrinone）治疗围产期心肌病（peripartumcardiomyopathy,PPCM）的疗效。方法对52例PPCM患者在基础抗心衰治疗上分别应用米力农和Lrh—BNP治疗。结果Lrh-BNP组总有效率（93．5％）显著高于米力农组（79％）;两组治疗前后左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（Fs）、舒张早期最大充盈速度（E）与舒张晚期最大充盈速度（A）的比值（E／A）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、24小时尿量、呼吸困难均可得到明显的改善。但Lrh—BNP可以更明显地改善心功能、不增加心率、不降低平均动脉压（MAP）。结论Lrh—BNP可以更明显地改善PPCM患者心功能,具有更高的临床有效率,且无明显的毒副作用。     

重组人脑钠肽治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭的临床研究

目的探讨重组人脑钠肽(rhBNP)治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法 50例扩张型心肌病顽固性心力衰竭患者随机分为重组人脑钠肽治疗组和米力农对照组各25例。2组均给予常规抗心力衰竭药物治疗,治疗组给予注射用rh BNP,对照组给予米力农静脉滴注。观察2组治疗后的临床疗效,心率、平均动脉压、尿量、心功能及血浆BNP水平变化。结果治疗后1周,治疗组总有效率为88.0%,明显高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h,2组心率明显下降(P<0.05),平均动脉压明显降低(P<0.05),尿量明显增加(P<0.01),且治疗组心率下降、尿量增多均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后24 h血浆BNP水平较基线值明显降低(P<0.01),治疗后1周治疗组的左心室射血分数(LVEF)较治疗前提高(P<0.05);血浆BNP显著降低,治疗组治疗后LVEF改善和血浆BNP降低均明显好于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论 rhBNP治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭患者疗效显著,可明显改善患者的心力衰竭症状。     

重组人脑利钠肽治疗急性重症心肌炎伴心力衰竭患者疗效观察

目的观察常规治疗和重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性重症病毒性心肌炎伴充血性心力衰竭(ASVMC-CHF)的短期疗效。方法确诊ASVMC-CHF心功能Ⅱ～Ⅳ级的患者12例,随机分为常规治疗组和rhBNP组,rhBNP组在常规治疗基础上给予静脉注射rhBNP治疗。观察两组用药前后血压、心率、呼吸困难程度、肺毛细血管楔压、尿量、血清生化指标、心功能分级(NYHA)、相关血流动力学指标及相关心功能指标的变化。结果两组比较,用药后rhBNP组血压、心率、呼吸困难程度、肺毛细血管楔压较常规治疗组明显降低(P<0.05),血钾水平rhBNP组较常规治疗组明显提高(P<0.05),两组心功能分级都较治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组尿量及心排指数(CI)较用药前明显增加,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。本研究未发现与rhBNP有关的不良反应。结论 rhBNP能明显改善ASVMC-CHF患者血流动力学紊乱状态及临床症状,且安全性较高。