SARS病原体的确认完全符合郭霍法则

严重急性呼吸综合征(SARS)是最近发生的一种新的人类疾病。因为SARS的传染性强、有一定死亡率,目前全球科学家正全力研究防治方法,其病原体是研究的焦点。2003年4月16日,WHO宣布一种新的冠状病毒——SARS相关冠状病毒(SCV)为其病原体。根据Rivers修订的关于病毒性疾病的郭霍法则(Koch's postulates),确定某种疾病的病原体必须符合6个基本准则:(1)从患病宿主中能分离到该病毒;(2)宿主细胞能培养该病毒;(3)该病原体体积     

SARS病原体追踪

严重急性呼吸道综合征(SARS)是一种新的传染病，它在世界各地不断流行、蔓延的趋势使SARS病原体的寻找成为世界医学界关注的焦点。目前研究表明，一种冠状病毒“家族”的新成员是本病真凶。本文总结了搜寻可能病原体的工作中所确定SARS病毒的特征及证据，并介绍了与病原体相关的组织病理学和血清学检测等方面的研究概况。     

传染性非典型肺炎病原体研究进展

自世界卫生组织将传染性非典型肺炎定义为严重急性呼吸系统综合症(SARS)以来，中国、德国、加拿大、法国、美国等10个国家和地区的13个一流实验室首先在病原学研究方面开展合作并很快取得进展，为人类有效预防SARS和成功救治患者提供了可靠的科学依据。本文从SARS病毒的基因测序、全基因组序列比较、蛋白质组序列分析、以及病毒分离与鉴定、抵抗力和稳定性实验等方面介绍国内外研究的进展。     

不同温度对SARS冠状病毒抗原性灭活效果的研究

目的 探讨用温度灭活的SARS冠状病毒作为免疫用抗原的可行性。方法 采用细胞培养、酶联免疫吸附试验(ELISA)对灭活前后SARS冠状病毒感染性和抗原性进行检测。结果56℃、30mim对SARS冠状病毒感染性的灭活率为99．99％；56℃、60min对SARS冠状病毒感染性的灭活率为100.00％；检测病毒灭活前、灭活30min、灭活60min抗原性P／N值分别为5．44、3．02、2．72。结论 随着灭活时间的延长，病毒的抗原性降低，56℃、60min可能可以作为SARS冠状病毒灭活的一种方法。     

对医学生进行SARS教学的实践

严重急性呼吸综合征(SARS，又称非典型肺炎)是由一种新的冠状病毒(SARS病毒)感染引起的急性呼吸道传染病。从2002年11月16日发现首例患者到2003年7月，短短数月，SARS就蔓延至全球32个国家或地区，累计病例达8422人，死亡916人，疫情尤以中国为重。卫生部曾统计，中国大     

广州地区传染性非典型肺炎病原体分离结果和特性分析

目的 分析从传染性非典型肺炎(SARS)患者标本中分离到的病原体及其特性。方法 将采集的SARS患者的咽漱液、咽拭子、尸解组织或尸解组织液分别接种到人胚肺细胞(HL)、狗肾细胞(MDCK)和人咽喉癌上皮细胞(Hep—2)，37℃、34℃二氧化碳培养箱培养。样本原液、细胞培养阳性的上清液分别接种9日龄鸡胚羊膜腔、尿囊腔各0．2ml，3d后分别收集尿液、羊膜液。用1％鸡红细胞、0．75％豚鼠红细胞、人“O”型红细胞和鹌鹑红细胞做血细胞凝集试验。病变细胞用0．2％豚鼠红细胞做红细胞吸附试验。制备的病毒抗原片用恢复期患者血清做免疫荧光抗体检测，尸解肺组织作电镜检测，分离的病原体用RT-PCR方法检测，用ELISA方法检测患者急性期、恢复期双份血清IgG抗体。结果 75份样本细胞分离到13株病原体，分离阳性率为17．3％。病原体在34℃环境中生长繁殖较37℃好，而且HL较Hep—2敏感，MDCK不敏感。病原体可使人“O”型红细胞和鹌鹑红细胞凝集，而不能使鸡红细胞和豚鼠．红细胞凝集。病变细胞用免疫荧光试验检测病人的血清，结果呈阳性。尸解肺组织电镜检查找到一种冠状病毒样颗粒。分离的病原体用RT-PCR方法检测可分别扩增出冠状病毒的特异基因片段。用ELISA方法检测患者恢复期血清IgG抗体阳性率为85．7％(48／56)。结论 近期在广州地区暴发的传染性非典型肺炎(SARS)的病原体为一种新型的冠状病毒。     

职业卫生工作者在SARS防治中的职责

严重急性呼吸综合征 (SevereAcuteRespiratorySydrome ,SARS) ,是冠状病毒亚型变种引起的传染性极强的呼吸系统疾病 ,其突发与蔓延 ,特别是在医务人员中的群发趋势 ,强烈警示职业卫生工作者需要从职业卫生学与安全角度 ,尽快介入消除和控制SARS ,以保护医务人员的工作健康。这是当今职业卫生的重要任务 ;同时 ,由于诸多不确定因素 ,对职业卫生工作也是一种挑战。SARS在医务人员中的发病有以下几个特点 :首先 ,发病率高 ,高达百万分之 5 7 6,是一般人群平均发病率的 3 8倍 ,有些地区发病人员中医务人员约占 1/ 5 ;其次 ,SARS发病有明…     

北京市离退休和家务待业者SARS流行病学分析

严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syn．dromes，SARS)是一种由新型冠状病毒引起的以肺炎为主要临床表现的呼吸道传染病。人群对SARS病毒普遍易感。但不同职业人群的发病率和病死率差异较大。本文对北京市离退体人员和家务待业人员发病和死亡情况进行流行病学描述性分析。     

山西省不同人群中SARS冠状病毒血清抗体的分布与特征

为了解SARS冠状病毒(CoV)在山西省不同人群中的感染状况及分布规律,进行了抗SARS-CoV抗体检测和分析。 1.材料与方法:301例SARS临床诊断病例的血液标本采自全省各SARS定点医院。1026名密切接触者[患者家属155名,朋友(同事、同学等)174名,SARS病区医护人员509名,流行病学调查(流调)人员140名,SARS相关实验室工作者48名],486名高危人群即非SARS一线的医务工作者,383名健康体检人群(对照)的血液标本由各定点医院和太原市疾病预防控制中心采集。所有血液标本经离心分离血清     

SARS疫苗的研究现状和挑战

严重急性呼吸综合征（Severe acute respiratory syndrome，SARS）是由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起的一种新发传染病。1997年在该病我国香港首先发现，2002年末在广东省再次出现，并沿国际航空线路迅速传至世界各地，导致全球五大洲33个国家8450人发病，810人死亡。SARS全球暴发严重威胁着全球公共卫生和社会经济的稳定，尽管这次暴发于2003年被控制，但由于实验室SARS—CoV的泄露事故而相继在中国大陆和台湾、新加坡发生SARS暴发。2003年末和2004年初，广东报告与SAR-CoV感染动物接触者的新感染明显不同于2002～2003年的暴发。这些事件提示，SARS流行可在未来任何时间因实验室样本外泄或动物宿主中由类SARS—CoV演化而来的SARS-CoV分离株导致再次暴发。     

发热患者SARS冠状病毒抗体分析

目的了解临床发热患者中是否存在严重急性呼吸综合征（SARS）冠状病毒（SARS-CoV）隐性感染或亚临床感染。方法对2003年5月～7月，SARS流行期间湖北地区临床发热患者373例血清进行SARS冠状病毒（SARS-CoV）抗体（IgG、IgM、N蛋白抗体）酶联免疫吸附法（ELISA）检测和分子生物学（RT—PCR）检测。结果373例发热患者中，检出冠状病毒抗体阳性者24例，阳性率6．43％（24／373），其中SARSIgG抗体、IgM抗体、N蛋白抗体阳性率分别为0．54％，1．34％和5．09％，但SARS-CoVRT—PCR检测均为阴性。结论临床发热患者可能存在SARS-CoV隐性或亚临床感染，患者体内产生针对SARS-CoV的保护性抗体，应具有免疫力和抵抗力。     

不同人群SARS冠状病毒抗体分析

传染性非典型肺炎即严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS)是一种新出现的严重威胁人类健康的传染病,病原体是一种从未在人体出现过的新型变异的冠状病毒。本文分析了广东SARS疫情流行后,康复期病人体内抗体的水平和一般人群中隐性感染的情况。     

非典型肺炎(SARS)病原学检测研究进展

世界卫生组织 4月 1 6日宣布 ,自从世界卫生组织今年 3月1 2日向全球发出 "非典型肺炎 "警报后 ,经过中国、德国、加拿大、法国、美国、中国香港、日本、荷兰、英国和新加坡 1 0个国家和地区的 1 3个实验室的科研人员的通力合作 ,基本确认非典型肺炎为一个变种的冠状病毒 (命名为 " SARS病毒 " )所引起的传染性很强的呼吸系统疾病。目前世界卫生组织 (WHO)将非典型肺炎又称为严重急性呼吸综合征 (Severe Acute Respirato-ry Syndrome)。现就非典型肺炎 (SARS)的病原学特征及实验检测研究进展综述如下。1　冠状病毒特征冠状病毒 (coron…     

SARS病原体初期认定之谬留下的思考

重症急性呼吸系统综合征(SARS)病原体初期认定中的谬误反映出的浮躁学风，对于医学科技工作者有重要的启示和警示意义。为有效降低SARS临床诊断失误、成功获取SARS特异性诊断的可靠方法，必须大力弘扬坚持真理、藐视权威的科学精神，倡导严谨求实、精益求精、百折不挠的科学作风，脚踏实地，切忌浮躁，以夺取抗击SARS的真正胜利。     

经济眼看SARS

SARS危机具有全局性、扩散性、不确定性等特点，这场危机使医疗术生机构措手不及，同时也震动了社会的方方面面。他对我国经济的影响大不大呢?说法不一，我们应该如何用经济眼看SARS给社会带来的影响?人们往往注重比较直观的可以用数字表现的经济损失。例如，服务行业大滑坡；外贸、投资存隐忧；对农村经济的和农民收入的影响等。SARS爆发封各行各业的经济影响之大，是一目了然的。经济核算的手段可以准确的算出SARS危机中我们在经济上直接损失是多少，然而还有一些损失却是用经济核算手段无法完成的。例如，封全国就业产生的影响；SARS使我们内需明显不足；增加了社会经济的公展成本，提高了投资风险；SARS袭击，使人们信心受挫；环境、资源的破坏与浪费抗击SARS一线医认人员大面积心理障碍等等。同时医院还面临着潜性减员的现实，这些都应计入医院抗击SARS的成本之中的。如果我们在经济核算的基础上加上社会核算，一定能较准确的知道这场危机给我们带来多少现在时或将来时的经济损失。建段性投资将会大大的减少抗击SARS或类SARS再次袭击的成本经过SARS，再用经济之眼看SARS，启示有二：SARS疫情不仅仅是防预系统的事，它对社会方方面面都有影响，社会经济发展时，不忘以人为本，要有忧患意识；在灾难面前，经济核算加社会核算更有意义。     

间接免疫荧光法在检测SARS冠状病毒特异性抗体中的应用

目的 利用间接免疫荧光技术(IFA)建立SARS冠状病毒(SARS—CoV)特异性抗体血清学诊断方法。方法 采用组织培养技术，用SARS病人的咽漱液样本，在Vero—E6细胞中培养，分离SARS冠状病毒；用已制备的SARS病毒抗原片与临床确诊为SARS的病人双相血清和正常人对照血清作用，再用荧光标记羊抗人IgM/IgG抗体与之结合，在荧光显微镜下观察荧光图像。结果 通过建立检测SARS冠状病毒特异性抗体的间接免疫荧光方法，在44份SARS临床病例标本中，检出IgG抗体阳性3l份，与临床诊断符合率为70．45％。31份IgG阳性者的急性期血清中IgM检出率为38．70％，IgM最早产生于发病第3天，发病7d以上的6例的IgM抗体均为阳性，滴度在发病12～15d达到高峰(1：80)；恢复期血清中IgG抗体最早产生于发病第8天，滴度在发病15～20d达到高峰(1：320～1：640)。97份正常人的血清标本中IgG抗体阳性率为3．09％，IgM抗体为阴性。结论 利用此方法，证实被SARS冠状病毒感染后，在机体中产生有特异性的IgM／IgG抗体；本方法检测结果与临床诊断符合率较高，可以用于早期临床诊断SARS病毒感染和辅助临床做出鉴别诊断。     

发热与SARS

严重急性呼吸综合征(SARS)流行面广、病死率高,在WHO带领下,各国科学家奋力攻关,在病原确定、基因测序、蛋白质组、重症治疗、早期诊断实验技术、流行病学研究等方面均有了喜人的突破,但对新传染病的病原学特性尚未完全认识,免疫预防还没有疫苗,诸多的流行规律需要时间去摸索和研究,在SARS特异性抗原抗体系列诊断技术形成之前,探讨分析发热与SARS的关系很有必要。1　发热是SARS的主要症状　香港有关资料统计,SARS病例发热占10 0 .0 %、发冷93 .0 %、疲倦93 .0 %、头痛84.0 %、肌肉酸痛71.0 %、头晕5 8.0 %、咳嗽49.0 %、咽喉剧痛4…     

心理挑战SARS

不要以为只有战争、地震、瘟疫、亲人死亡这些巨大的灾难才能引起应激，其实，生活中的很多琐事都能使人产生应激反应，如自己一直努力工作，盼望能升职，但公司却提拔了自己的下属；下班回家，到了门口才发现钥匙放在办公室……