泼尼松联合低分子肝素对肾病综合征患者实验室指标及临床疗效的影响研究

目的：分析泼尼松联合低分子肝素对肾病综合征患儿实验室指标及临床疗效的影响。方法：将65例原发性肾病综合征患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组30例患儿给予醋酸泼尼松,观察组35例患儿给予醋酸泼尼松联合低分子肝素治疗,比较两组患者治疗后一个月临床疗效,治疗前和治疗后一个月凝血功能、肾功能和免疫球蛋白情况、不良反应发生情况。结果：观察组患者的临床疗效高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的凝血功能指标比较未见统计学差异(P>0.05),治疗后,组间比较,观察组患者D-D和FIB指标较低,PT和APTT较长(P<0.05)。治疗前,两组患者的肾功能指标比较未见统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组患者的肾功能指标低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的免疫球蛋白比较未见统计学差异(P>0.05),治疗后,组间比较,观察组患者IgA和IgG升高,IgM降低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：泼尼松联合低分子肝素肾病综合征患儿,其高凝血状态和肾功能得到改善...     

低分子肝素钙注射液与泼尼松联合治疗用于小儿肾病综合征临床效果研究

目的 研究低分子肝素钙联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效。方法 本次研究对象为安阳市人民医院儿科2021年8月—2022年8月收治的肾病综合征患儿72例,依据治疗方式将患儿分成两组,其中对照组(n=35)使用泼尼松治疗,观察组(n=37)使用低分子肝素钙注射液与泼尼松联合治疗,比较两组临床疗效,重点观察两组凝血功能和肾功能。结果 观察组总有效率为94.59%,明显高于对照组(77.14%)(P<0.05);治疗前两组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)及24 h尿蛋白定量水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后均明显降低,观察组BUN、Scr、Ccr及24 h尿蛋白定量水平分别为(7.02±0.53)mmol/L、(75.19±6.08)μmol/L、(65.10±4.69)mL/min及(0.87±0.21)g,均低于对照组(P<0.001);治疗前两组凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)及D-二聚体(D-D)水平比较无统计学意义(P>0.05),两组治疗后APTT、P...     

泼尼松联合低分子肝素治疗小儿肾病综合征的疗效及对肾功能指标的影响分析

目的:分析研讨泼尼松联合低分子肝素治疗小儿肾病综合征的疗效及对肾功能指标的影响。方法:随机从某院2016年4月～2018年11月期间收治的小儿肾病综合征患儿中抽取80例进行讨论,按治疗方式分为研究组40例(泼尼松联合低分子肝素治疗)和对照组40例(泼尼松治疗),观察比较两组疗效。结果:研究组治疗疗效92.50%高于对照组60%(P0.05);治疗前组间肾功能指标差异不显著(P0.05),治疗后研究组血肌酐清除率高于对照组,血尿素氮、血清肌酐低于对照组(P0.05)。结论:小儿肾病综合征接受泼尼松联合低分子肝素治疗,可显著改善其肾功能,疗效明显。     

小剂量低分子肝素钙联合糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征临床疗效分析

目的讨论小剂量低分子肝素钙联合糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的临床疗效。方法 30例原发性肾病综合征患儿,以随机法分为对照组(13例)与研究组(17例)。对照组给予糖皮质激素加双嘧达莫治疗,研究组给予糖皮质激素加小剂量低分子肝素钙治疗,比较两组患儿治疗效果、临床症状缓解时间、1年内复发次数、肾功能(血肌酐、血尿素氮、尿蛋白排泄率)水平。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.887, P<0.05)。研究组临床症状缓解时间为(8.7±2.0)d,短于对照组的(10.9±2.4)d, 1年内复发次数为(1.65±0.57)次,少于对照组的(2.67±1.68)次,差异均具有统计学意义(t=2.669、2.092, P<0.05)。治疗后,两组血肌酐、血尿素氮、尿蛋白排泄率水平均低于治疗前,且研究组血肌酐水平为(72.3±12.9)μmol/L、血尿素氮水平为(2.99±1.24)mmol/L、尿蛋白排泄率水平为(1.48±0.12)μg/min,低于对照组的(89.5±14.6)μmol/L、(4.42±1.43)mmol/L、(2.36±1.46)μg/min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量低分子肝素钙联合糖皮质激素治疗方案的实施可有效提高儿童原发性肾病综合征临床疗效,缩短临床症状缓解时间,降低病症复发率,改善肾功能,值得推广。     

他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及用药不良反应发生率分析

目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及用药不良反应发生率。方法89例难治性肾病综合征患者,依据用药方式不同分为对照组(42例)和研究组(47例)。对照组应用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,研究组应用他克莫司联合糖皮质激素治疗。对比两组患者治疗前后肾功能指标、视黄醇结合蛋白(RBP)、肾损伤分子-1(KIM-1)及药物不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且研究组尿素氮(7.67±2.34)mmol/L、血肌酐(175.41±28.54)μmol/L、24 h尿蛋白定量(0.82±0.21)g低于对照组的(9.83±2.58)mmol/L、(201.16±42.32)μmol/L、(1.01±0.32)g,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者RBP、KIM-1均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者用药不良反应发生率6.4%低于对照组的21.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征,患者肾功能指标改善显著,肾损伤因子水平显著下降,治疗后并发症发生率对比环磷酰胺显著下降,临床效果显著。     

低分子肝素联合卡托普利治疗肾病综合征的临床效果观察

目的分析低分子肝素联合卡托普利对肾病综合征疾病患者的临床效果。方法给予对照组行常规疗法(泼尼松+辛伐他汀+贝那普利+利尿剂)治疗,给予研究组行低分子肝素和卡托普利的联合疗法,观察两组患者的各项指标变化及疗效。结果①研究组中24 h尿蛋白定量(g)、血浆白蛋白含量(g/L)、总胆固醇(mmol/L)分别较对照组的低出约3.8 g、高出约12 g/L、低出约1.8 mmol/L,经数据分析,差异存在统计学意义(P<0.05);②研究组中总有效率是93.33%,较对照组的高出约71.11%,经数据分析,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素和卡托普利药物的联合使用,对肾病综合征疾病患者的治疗效果较好,值得临床上的广泛推广。     

五苓散治疗原发性肾病综合征的疗效分析

目的探究五苓散治疗原发性肾病综合征的临床疗效,以便为该病的治疗提供理论指导。方法60例原发性肾病综合征患者,随机分为对照组与实验组,各30例。对照组采用醋酸泼尼松联合环磷酰胺治疗,实验组采用五苓散治疗。对比两组临床疗效、治疗前后临床指标水平、不良反应发生情况、复发情况。结果实验组治疗总有效率93.33%显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组24 h尿蛋白定量(2.09±0.87)g/24 h、血胆固醇(6.01±1.32)mmol/L、血浆白蛋白(29.26±4.89)g/L、肌酐(86.73±9.24)μmol/L、尿素氮(5.43±1.06)mmol/L均优于对照组的(4.28±1.02)g/24 h、(7.72±1.43)mmol/L、(24.13±3.12)g/L、(118.27±13.49)μmol/L、(7.19±1.48)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组复发率为10.00%(3/30),对照组复发率为3...     

低分子肝素钙联合贝那普利辅助治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的 观察低分子肝素钙联合贝那普利辅助治疗原发性肾病综合征(PNS)患者的疗效.方法 将80例PNS患者随机分为2组,对照组40例采用泼尼松和环磷酰胺治疗,观察组40例则在对照组治疗的基础上加用低分子肝素钙联合贝那普利治疗.观察、比较2组治疗前后血浆白蛋白、尿白蛋白定量、肌酐清除率、尿素氮、血脂变化,血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,纤维蛋白原及不良反应等.结果 2组患者治疗后血浆白蛋白升高,24 h尿蛋白定量减少,肌酐清除率、尿素氮及血脂下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疗效优于对照组(P<0.05).观察组治疗后几项凝血指标较治疗前及对照组治疗后均降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组总有效率95%及完全缓解率80.0%显著高于对照组的80.0%,60%,差异有统计学意义(P<0.05).低分子肝素钙和贝那普利可改善高凝状态,降低尿蛋白,升高血清白蛋白,改善肾功能.结论 低分子肝素钙联合贝那普利辅助治疗原发性肾病综合征可明显提高疗效,可作为抗凝的常规措施,对改善患者症状,预防并发症有重要作用.     

黄芪联合低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的效果分析

目的探讨黄芪联合低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取我院2012年4月—2014年4月收治的原发性肾病综合征患儿78例。将患儿随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用黄芪与低分子肝素治疗。观察两组患儿临床疗效及治疗前后的肾功能指标：尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）,血脂：三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）,血浆清蛋白（ALB）及24h尿蛋白定量的变化情况;同时比较两组患儿水肿消退时间及不良反应情况。结果观察组总缓解率为95.0%（37/39）,高于对照组的79.5%（31/39）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后ALB高于对照组,BUN、Scr、TG、TC及24h尿蛋白定量低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组水肿消退时间为（7.1±3.2）d,短于对照组的（14.2±5.7）d;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组出现2例皮下注射部位瘀斑,不影响治疗;对照组1例下肢静脉栓塞,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论黄芪联合低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效显著,可明显降低血脂,改善肾功能,减轻临床症状。     

低分子肝素对小儿肾病综合征患者的临床疗效评价

目的:评价低分子肝素对小儿肾病综合征患者的临床疗效。方法:选取2013年9月—2014年12月收治的小儿肾病综合征患者60例,将其分为治疗组(31例)与对照组(29例);治疗组患儿均给予低分子肝素治疗,对照组患儿均给予泼尼松治疗,比较两组患儿治疗前后凝血功能和生化功能各指标的变化情况。结果:治疗组患儿治疗后APTT、PT以及Fib等指标明显优于对照组(P<0.05);24 h尿蛋白定量、Scr、BUN以及TC等生化功能指标恢复情况均优于对照组(P<0.05);两组患儿均未出现不良反应。结论:采用低分子肝素治疗小儿肾病综合征患儿,可明显改善患儿生化指标和凝血功能,并增强治疗安全性。     

他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效

目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取阳江市人民医院2017年2月—2019年2月收治的难治性肾病综合征患者66例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组33例。对照组予以醋酸泼尼松片联合注射用环磷酰胺治疗,观察组予以他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后尿蛋白、血清蛋白、血肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),并观察两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组尿蛋白、血清蛋白、TG、TC、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组尿蛋白、TG、TC、Scr低于对照组,血清蛋白高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效确切,可有效改善肾功能,且安全性较高。     

前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果分析

目的 探讨早期糖尿病肾病行前列地尔联合缬沙坦治疗的临床效果。方法 110例早期糖尿病肾病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。两组患者入院后均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上行缬沙坦治疗,观察组则在对照组基础上行前列地尔治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后肾功能指标水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率94.5%显著高于对照组的81.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的尿素氮、血肌酐及24 h尿蛋白定量水平分别为(6.19±0.33)mmol/L、(125.44±9.32)μmol/L、(162.93±7.34)mg,低于对照组的(6.54±0.45)mmol/L、(147.34±10.32)μmol/L、(196.45±8.09)mg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 予以早期糖尿病肾病患者前列地尔联合缬沙坦治疗效果理想,可促使患者肾功能改善,且安全性高,可在临床上推广应用。     

自拟益肾固元汤加减联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征临床效果

目的观察自拟益肾固元汤加减联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征的临床效果。方法选取2017年5月-2019年5月海南省昌江黎族自治县人民医院收治的肾病综合征患者107例,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组53例采用醋酸泼尼松片治疗,观察组54例采用自拟益肾固元汤加减联合醋酸泼尼松片治疗。比较2组临床疗效,治疗前后肾功能指标、炎性因子水平、中医症状积分及不良反应。结果观察组总有效率为92.59%,高于对照组的75.47%(χ²=5.867,P=0.015)。治疗后,2组血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量均低于治疗前,血浆白蛋白高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01)。治疗后,2组患者血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组中医症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为5.56%,低于对照组的18.87%(χ²=4.441,P=0.035)。结论自拟益肾固元汤加减联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征可改善患者的临床症状和肾功能,减轻炎性反应,且安全性高,适合临床推广应用。     

阿托伐他汀联合低分子肝素治疗肾病综合征的疗效观察

目的 探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗肾病综合征的疗效.方法 选择本院2014年1月至2015年12月收治的200例肾病综合征患者,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,各100例.对照组在常规治疗基础上给予低分子肝素,观察组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀,观察两组治疗效果及患者血脂、肾功能各指标的改善情况.结果 两组血清白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量(Pr)、血尿素氮(BUN)指标均明显改善,与治疗前比较,均P＜0.05;治疗后,观察组Alb、Pr、BUN指标分别为(26.97±3.65)g/L、(1.97±0.81)mmol/L、(6.41±2.29)mmol/L,与对照组的(23.76±3.31)g/L、(2.72±1.92)mmol/L、(7.17±2.88)mmol/L比较更趋于正常,效果优于对照组,均P＜0.05;两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显改善,与治疗前比较,均P＜ 0.05,治疗后,观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C指标分别为(3.67±0.99)mmol/L、(1.25±0.77)mmol/L、(3.96±1.33) mmol/L、(3.15±1.36) mmol/L,对照组分别为(6.12±1.25) mmol/L、(2.17±1.67)mmol/L、(3.31-1.25) mmol/L、(5.33±2.91) mmol/L,观察组更趋于正常,效果优于对照组,均P＜0.05;观察组和对照组的总有效率分别为87.0％和68.0％,组间比较,P＜0.05.两组均未见明显不良反应.结论 阿托伐他汀联合低分子肝素治疗肾病综合征能有效改善患者血脂、肾功能指标,疗效确切.     

缬沙坦联合泼尼松治疗儿童原发性肾病综合征的疗效观察

目的探讨缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松片治疗儿童原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年7月在周口市中心医院接受治疗的原发性肾病综合征患儿120例为研究对象,采用随机数表法将入选的患儿分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服醋酸泼尼松片,3片/次,3次/d,患儿的蛋白质转阴后,则更改为2片/次,1次/2 d。治疗组在对照组的基础上口服缬沙坦胶囊,患儿年龄6.5岁:40 mg/次,患儿年龄≥6.5岁:80 mg/次,1次/d。两组患儿连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标和血脂水平。结果治疗后,对照组和治疗组的缓解率分别为75.0%、93.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆白蛋白(Alb)水平显著升高,尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组肾功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、尿肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血脂水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松片治疗儿童原发性肾病综合征具有较好的临床疗效,能改善肾功能指标,降低血脂水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

低分子肝素钙辅治原发性肾病综合征的疗效观察

目的 观察低分子肝素钙辅治原发性肾病综合征的疗效和安全性.方法 将原发性肾病综合征患者35例随机分为2组,对照组17例给予泼尼松及降脂、降压、利尿等治疗,不使用肝素类抗凝药物.治疗组18例在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙5000U皮下注射,疗程均为4周.治疗前后监测24h尿蛋白定量(24hPRO)、血浆白蛋白(ALB)、纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Scr)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT),比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为88.9%明显高于对照组的64.7%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后ALB及24hPRO均改善(P＜0.05),且治疗组治疗后优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后FIB水平降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后FIB水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).其余指标治疗前后及组间比较均无统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素钙可改善原发性肾病综合征的高凝状态,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化,且不良反应少,安全性高,值得推广应用.     

黄芪联合低分子肝素对在小儿原发性肾病综合征治疗过程中的临床疗效分析

目的:探讨黄芪联合低分子肝素对小儿原发性肾病综合征治疗过程中的临床效果。方法:选择2016年5月—2017年6月来我院进行小儿原发性肾病综合征治疗的69例患儿作为此次研究对象,按照随机数字法将其分成对照组(34例)与观察组(35例)。对照组给予常规治疗,观察组采用黄芪联合低分子肝素方式治疗,比较两组患儿原发性肾病综合征的治疗效果。结果:采用不同方式治疗后,观察组患儿BUN、Scr、TG、24h尿蛋白定量都比对照组低,而ALB水平明显高于对照组。两组间比较具有统计学差异(P0.05)。观察组患儿水肿消退时间明显比对照组水肿消退时间低,两组间比较具有统计学差异(P0.05)。结论:小儿原发性肾病综合征患儿采用黄芪联合低分子肝素方式治疗,其能有效地降低患儿的血脂,促进患儿肾功能改善,其临床意义显著,值得推广。     

原发性肾病综合征患者经他克莫司联合泼尼松治疗后肾功能指标、血脂水平变化及安全性观察

目的 观察原发性肾病综合征患者经他克莫司联合泼尼松治疗后肾功能指标、血脂水平变化及安全性。方法 选取2018年5月—2019年6月于我院接受治疗的127例原发性肾病综合征,据治疗方法的不同分为观察组66例(予他克莫司联合泼尼松治疗)和对照组61例(仅予泼尼松治疗)。比较2组临床疗效,治疗前后肾功能指标、血脂水平及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血肌酐、尿素、24 h尿蛋白、三酰甘油、总胆固醇水平均下降,且观察组变化最为显著(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 原发性肾病综合征患者经他克莫司联合泼尼松治疗可有效提升临床效果,改善肾功能指标及血脂水平,且安全性高。     

低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效观察

探讨分析低分子肝素联合泼尼松在小儿肾病综合征治疗中的应用价值。方法:选取于我院进行治疗的78例小儿肾病综合征患儿(2014年2月~2015年12月)作为临床研究资料,双盲法随机分为2组,各39例。在所有患者均行常规治疗的基础上,对照组采用低分子肝素治疗,研究组采用低分子肝素联合泼尼松治疗。持续2个疗程后(8wk),对两组患者的治疗有效率及相关临床指标指标(24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及学肌酐清除率(Cer))进行比较。结果:经2个疗程治疗后,研究组无效患者(NR)3例,治疗有效率为92.3%,而对照组无效患者(NR)8例,治疗有效率为79.5%,二者相比差异显著。经过2个疗程的治疗后,两组患者组内治疗前后比较发现24h尿蛋白、Scr、BUN及Cer比较差异具有统计学意(P<0.05),组间治疗后比较发现,研究组上述指标与对照组比较,统计学差异显著(P<0.05)。结论:低分子肝素钠联合泼尼松治疗小儿肾病综合征,具有较好的治疗效果,能显著改善患儿病情,利于患儿预后,是一种较好的治疗方式,临床可以推广。     

雷公藤多苷联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征32例疗效观察

目的：观察雷公藤多苷联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征的疗效。方法：将32例难治性肾病综合征患儿随机分为治疗组和对照组,每组16例,两组均给予泼尼松治疗,治疗组加用雷公藤多苷联合低分子肝素治疗,对照组加用环磷酰胺（CTX）治疗,疗程均为6个月。结果：治疗组总有效率为68．8％,对照组总有效率为50．0％,治疗组疗效明显高于对照组（P〈0．05）,无明显不良反应。结论：雷公藤多苷联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征安全、有效、无严重不良反应。