肠内营养支持16年体会

对住院和门诊病人进行以肠内营养为主的临床营养支持,16年用要素饮食或匀浆饮食治疗各类病人2512例次.用要素饮食治疗104例住院病人,其中烧伤在伤后第15天恢复正氮平衡;癌症化疗或放疗前用要素饮食,可显著减轻化疗和放疗反应;22例喉癌全喉切除后,用鼻饲要素饮食或匀浆饮食,2～3周治疗后各项生化指标均优于对照组;4名中重度骨髓型急性放射病者采用多种形式进行营养支持,取得满意的效果;昏迷2100天的老年病人,一直用要素和匀浆饮食维持营养,没有发生营养不足.提示肠内营养是理想、简便、经济、安全的营养支持方法,值得推广和应用.     

多种教学方式在医院营养知识宣教中的应用

营养治疗在某些慢性病综合治疗中有非常重要的作用,而患者营养知识的掌握程度对日常健康饮食行为有显著的影响,因此,对患者进行有效的营养知识宣教是临床营养工作的重点。本文结合多年进行健康知识宣教的经验,总结教学方法,探讨了多种教学方式在医院营养知识宣教中的应用。     

糖尿病患者的饮食

糖尿病患者的饮食控制很重要，它是治疗此病的基础。轻型病人单用饮食治疗，病情即能得到控制；重型病人采用药物治疗时，也必须配合饮食治疗，才能达到理想的效果。糖尿病患者如何安排一日三餐才合理呢？我们不妨参考以下10点营养治疗原则：     

慢性肾病病人营养模式的研究

目的：探讨既能最大限度地减轻慢性肾病病人的肾负担,又能防治低蛋白饮食（LPD）造成的营养不良和营养素失调的个体化营养治疗模式。方法：选择非糖尿病肾病肾小球滤过率（GFR）下降的稳定期慢性肾病病人68例。比较普通低蛋白饮食和个体化营养治疗模式的效果。结果：普通低蛋白饮食和个体化营养模式对病人肾功能均无明显影响。普通低蛋白饮食对慢性肾病病人营养治疗前后营养状况比较发现,病人血清总蛋白（TP）和清蛋白（ALB）等营养指标水平明显下降（P〈0．05）;其自我感觉耐受率由35．5％下降至28．3％（P〈0．05）。个体化营养模式对慢性肾病病人营养治疗前后营养状况比较发现,病人TP和ALB等营养指标水平明显上升（P〈0．05）;其自我感觉耐受率由35．5％上升至70．8％（P〈0．01）。结论：对于慢性肾病病人的营养治疗应根据每个病人的病情,设计不同的个体化营养模式。     

如何制作病号饭

许多疾病根据治疗的需要特殊饮食，医学上称之为“治疗饮食”，俗称病号饭。病号饭一般由医院营养食堂在营养师的指导下制作供给。但有的病人喜欢自家饭的口味，或在家休养，就要由家人来制作病号饭了。     

苯丙酮尿症饮食治疗及其相关营养问题研究进展

苯丙酮尿症(phenylketnuria,PKU)是一种因苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)缺陷导致苯丙氨酸(phenylalanine,phe)代谢异常的常染色体隐性遗传病。目前该病的治疗主要是低phe饮食治疗,以控制血中phe的浓度,但低phe饮食治疗可能会造成患儿体内微量或宏量营养素缺乏及其他营养问题。本文对PKU饮食治疗中可能出现的营养问题进行综述,以期为临床避免及纠正PKU饮食治疗中的营养问题提供指导。     

维持性血液透析患者饮食蛋白摄入和营养状态关系的探讨

目的探讨维持性血液透析患者饮食蛋白摄入和营养状态的关系。方法对北京大学第三医院维持性血液透析患者的饮食蛋白摄入和营养状态进行评估,资料收集包括饮食记录和分析、生化学指标、主观综合营养评估(SGA)及体测量指标四个方面。结果98例临床稳定的血液透析患者,平均标化饮食蛋白质摄入(NDPI)为0.96±0.25g/kg·d,平均标化饮食能量摄入(NDEI)为120.50±31.59kJ/kg·d。营养不良发生率为29%,根据NDPI将病人分为4组。组间各营养参数差异无显著性。结论大部分维持性血液透析病人的实际饮食蛋白摄入低于KDOQI推荐值,而且这种略低的饮食蛋白摄入没有造成病人营养不良发生率的增加。在我国现有的透析条件下需要针对氮平衡的前瞻对照研究确定合理的维持性血液透析病人的饮食蛋白摄入。     

浅谈医院营养科的组织管理与构想

临床营养工作是医疗工作的重要组成部分,其在临床医疗中的作用,已受到医学界的重视,在医院工作中处于不容忽视的地位[1]。目前,我国临床营养工作取得了显著成绩,一些较大的医院建立了专门的营养机构,开展了营养咨询和饮食治疗,营养专业队伍也有了一定的发展[2]。但在组织管理方面,仍存在一些问题,需要不断加以改进,以促进临床营养科的健康发展。一、临床营养科组织管理存在的问题(一)营养科管理体制不规范:我国营养科管理体制呈多样化,各级医院发展不均衡,主要有4种管理模式:①营养科作为医技科室在业务院长领导下实行科主任负责制。②营养…     

糖尿病饮食治疗健康教育的现状分析

目的：通过对医院住院病人饮食健康教育现状调查,了解住院病人对饮食治疗的重视程度,分析影响糖尿病饮食治疗的因素.方法：采用随机抽样方法,以问卷方式调查2013年8月-2014年4月期间,重庆市长寿区中医院糖尿病住院病人情况.结果：共发放110份问卷,有效问卷为100例,有效率为91%. 结论：患者对正确的饮食治疗方法了解欠全面,受文化程度和精神状态,病程长短的影响,临床工作人员应针对性的帮助病人真正掌握糖尿病饮食治疗的相关知识,提高糖尿病病人的生活质量.     

食物交换份法在糖尿病饮食治疗中的应用

营养治疗是糖尿病治疗的基础,但是大多数糖尿病患者营养知识缺乏,不能在日常生活中按医嘱合理营养,导致血糖控制不好.食物交换份法是营养治疗中简便易学、实用性强的方法,很容易被糖尿病患者掌握,应用在糖尿病患者饮食治疗中,收到很好的临床效果.     

心衰病人饮食需要注意的几个问题

通过控制饮食控制心衰病人体内的钠和水，减轻心脏负荷，缓解症状，是临床治疗心衰病人的常用措施之一。如何保证心衰病人的所需，又能达到控制病情，促进康复的目的。临床上对心衰病人的饮食控制应注意一个“度”的问题。因而在心衰病人的饮食中，应注意以下几个问题。     

老年糖尿病的临床特征及饮食治疗

老年糖尿病中90％以上是2型糖尿病，饮食治疗是基础治疗方法，多数病人通过饮食与运动治疗便可很好地控制血糖，所以，加强对老年糖尿病患者临床特征的观察、饮食治疗及运动指导，具有特别重要的意义。     

肝硬化患者的身心护理及营养饮食治疗

目的通过对肝硬化患者进行有计划、系统的身心护理及营养饮食指导,使病人获得肝硬化的有关预防、护理知识,提高自护能力,促进健康。方法对肝硬化患者进行一般护理、心理护理,营养饮食及多方面的健康教育。结果使肝硬化患者掌握肝硬化的发病原因、预防、护理以及营养饮食治疗与疾病的发展与转归的关系,更好的预防肝硬化或延缓肝硬化的进展。结论身心护理及营养饮食治疗对减轻肝硬化患者的病情,保持良好心态,延缓肝脏的损害,具有明显的效果。     

心脏术后病人的饮食指导及护理

0　引　　言合理的饮食指导是保证心脏病病人术后营养供给 ,避免全身营养不良及水、电解质代谢失衡 ,减少重要器官功能障碍等并发症发生 ,促进切口愈合及康复的有效措施[1] 。为此 ,我们对心脏术后病人饮食作了适当指导 ,获得较好的临床效果。1　临床资料我科 1999年 1月至 2 0     

骨折病人的饮食调养

由于中老年人骨质成分的变化,易发生骨折,随着我国人口老龄化的到来,骨折也成为临床常见病及多发病.对于骨折病人,患者及家属大多重视药物治疗,而饮食治疗往往被忽视,或是对饮食调养及禁忌一知半解,盲目服用滋补品或忌口.然而,损伤发生后,机体产生了一系列的代谢变化,骨折的愈合过程又需要足够的能量供给,以及微量元素、维生素、骨胶原等的参与,所以,应针对骨折病人共同的特点及不同的个体给予相应的饮食调养,保证病人的营养供给,对骨折病人的康复有良好的促进作用,并能减少并发症的发生.     

糖尿病病人:控制饮食别丢了营养

很多糖尿病病人对自己的饮食控制特别严格,这也不敢吃,那也要忌口。然而,糖尿病治疗专家却认为这些做法容易矫枉过正。他们强调,糖尿病病人在饮食控制的同时,也要注意营养问题。     

糖尿病人的饮食

糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢病,其发病与遗传及营养密切相关,尤其是营养不平衡导致其发病率明显上升,而且发病以后控制饮食是糖尿病的基本疗法。本文就糖尿病在饮食上的预防及饮食治疗原则进行概述,以论述如何通过正确的平衡营养来预防和治疗糖尿病。     

病人的家庭饮食

科学的配餐有助于病人康复和老年人保健。正规医院营养部制备营养膳食的原则,可作为家庭中老弱病人饮食的参考。 医院膳食种类很多,一般可分为两大类,即基本饮食以及根据基本饮食加以调整而来的特殊治疗饮食。基本的营养膳食有普食、软食、半流食、流食四种。     

血液透析病人的饮食护理

目的了解血液透析病人的营养状况及主要影响因素，为饮食护理提供依据。血液透析病人中多数存在不同程度的营养不良。应重视血液透析病人一的营养问题，根据营养状况及影响因素提供针对性饮食指导。     

帕金森病患者的饮食指导

营养对于帕金森病患者的健康状况起着非常重要的作用。饮食治疗是帕金森病的辅助治疗方法之一，目的在于维持患者较佳的营养和身体状况，并通过调整饮食，使药物治疗达到更好的效果。