小儿复发性呼吸道乳头状瘤的手术护理38例

小儿复发性呼吸道乳头状瘤病(JORRP)由6型和11型人乳头状瘤病毒(HPV)引起,是儿童最常见的喉部肿瘤。病变部位为喉部,也可波及整个呼吸道。由于该病易复发,可致呼吸道阻塞,一般需多次手术治疗,常给患儿家庭带来很重的经济负担和心理压力,同时也给患儿的身体健康造成极大的威胁。因此,护理人员熟悉JORRP的临床特点,加强     

小儿复发性呼吸道乳头状瘤的手术护理38例

小儿复发性呼吸道乳头状瘤病 (JORRP)由 6型和 11型人乳头状瘤病毒 (HPV)引起 ,是儿童最常见的喉部肿瘤[1] 。病变部位为喉部 ,也可波及整个呼吸道。由于该病易复发 ,可致呼吸道阻塞 ,一般需多次手术治疗 ,常给患儿家庭带来很重的经济负担和心理压力 ,同时也给患儿的身体健康造成极大的威胁。因此 ,护理人员熟悉JORRP的临床特点 ,加强身心护理对患儿康复十分重要。 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我科在护理 38例复发性乳头状瘤患儿过程中加强手术和心理护理 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料1999年 1月～ 2 0 0 2…     

儿童喉乳头状瘤并发声带粘连手术的护理

喉乳头状瘤是一种儿童常见的喉部良性肿瘤，其发病主要与人类乳头状瘤病毒（HPV）感染有关。小儿喉乳头状瘤易复发，可反复生长于声带、室带、喉室等处。为保证呼吸道畅通，患者往往多次行肿瘤切除术，术后常并发声带粘连。     

小儿喉乳头状瘤的护理要点

喉乳头状瘤为喉部最常见的良性肿瘤,小儿喉乳头状瘤(ｌａｒｙｎｅａｌｐａｐｉｌｌｏｍａｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ)80%发病于7岁以前,多集中于4岁以下。小儿喉乳头状瘤最易发生于声带上,呈菜花状向喉前庭或声门下腔蔓延,重者累及整个喉部,还可向下蔓延,侵犯气管、支气管乃至肺实质。患者初始出现声嘶,继之失声,重者有呼吸困难。对于小儿喉乳头状瘤目前无特效疗法,最常用的方法是手术治疗,即在直接喉镜下进行喉乳头状瘤摘除术,若患儿有呼吸困难宜先行气管切开术。由于此病发病年龄低,容易复发,极易引起呼吸困难而危及生命,因此加强对患儿护理和…     

33例婴幼儿复发性喉乳头状瘤的观察与护理

目的探讨婴幼儿复发性喉乳头状瘤的观察与护理。方法对33例婴幼儿复发性喉乳头状瘤患儿密切观察病情,以赢取抢救机会;进行有效的术前术后护理,包括完善术前准备和进行术前护理评估及术后并发症的预防、气管切开术后呼吸道管理等。结果33例中31例均好转出院,2例病情变化抢救无效死亡。结论婴幼儿复发性喉乳头状瘤患儿的术前、术后观察与护理对及时发现患儿病情变化,进行有效的抢救措施至关重要。     

33例婴幼儿复发性喉乳头状瘤的观察与护理

目的 探讨婴幼儿复发性喉乳头状瘤的观察与护理.方法 对33例婴幼儿复发性喉乳头状瘤患儿密切观察病情,以赢取抢救机会;进行有效的术前术后护理,包括完善术前准备和进行术前护理评估及术后并发症的预防、气管切开术后呼吸道管理等.结果 33例中31例均好转出院 , 2例病情变化抢救无效死亡.结论 婴幼儿复发性喉乳头状瘤患儿的术前、术后观察与护理对及时发现患儿病情变化,进行有效的抢救措施至关重要.     

小儿喉乳头状瘤气管切开术的护理

总结了13例喉乳头状瘤患儿气管切开术的护理。包括术前进行针对性的心理护理，做好术前准备及病情观察；术后护理重点保持呼吸道通畅，做好气管套管的护理，仔细观察并发症，加强出院指导。认为做好小儿喉乳头状瘤气管切开术的护理是促进患儿康复的关键。     

电子喉镜在小儿喉部疾病诊断中的应用

[摘要] 目的 探讨电子喉镜在小儿喉部疾病诊断中的应用价值。 方法 采用Pentax VNL-1130 型电子喉镜对深圳市儿童医院2005年1月至2006年7月间1381例有喉部症状的患儿进行喉部检查。男926 例，女455例，年龄0～17岁，其中0～1岁164例，平均年龄4.8岁。结果 1381例患儿顺利接受检查并得出诊断，发现小儿常见喉部疾病为慢性喉炎（698例）、声带小结（384例）和声带息肉（143例），先天性喉喘鸣（63例）和急性喉炎（56例）是婴儿常见喉部疾病；此外还发现一些以往很容易误诊的罕见疾病，其中声带麻痹16例，先天性喉蹼4例，喉咽异物3例，喉乳头状瘤3例，会厌囊肿3例，喉裂3例，急性会厌炎2例，环杓关节炎1例，声门下狭窄1 例，喉损伤性肉芽肿1例。结论 慢性喉炎和声带小结/息肉是小儿常见的喉部疾病。电子喉镜是小儿喉部疾病诊断的一种新的有用的工具。     

小儿复发性呼吸道乳头状瘤的手术配合

总结43例复发性呼吸道乳头状瘤患儿的手术配合.结合小儿生理特点,认为手术配合中α-干扰素分点定量黏膜下注射是治疗小儿复发性呼吸道乳头状瘤的有效手段,认真细致的术前准备、娴熟的术中配合及呼吸道护理是提高手术质量、延长手术间歇期、减少手术次数及降低近远期并发症的重要保证.     

小儿喉乳头状瘤气管切开术后护理

复发性呼吸道喉乳头状瘤是指广泛散在性分布于呼吸道的良性上皮增生,是婴幼儿及青少年常见的良性肿瘤。临床表现为无痛性声音嘶哑,随着肿瘤逐渐性增大可导致上呼吸道阻塞,造成呼吸困难而行气管切开^[1]。我科1995~2010年收治20例喉乳头状瘤患儿,其中行气管切开8例。现将气管切开术后护理介绍如下。     

2例小儿乳头状瘤术后带管出院致意外教训

乳头状瘤为小儿喉部常见的良性肿瘤 ,常影响发育及通气 ,目前以支撑喉镜下切除术为常见的治疗手段 ,但术后复发率较高 ,病儿术后常需带气管套管出院 ,定期到医院检查 ,现报告带管出院后发生意外 2例教训。1　临床资料例 1,患儿 ,女 ,3岁 ,诊断为小儿喉乳头状瘤 ,经气管切开在支撑喉镜下行乳头状瘤切除术 ,术后14ｄ带管出院 ,中间曾来院更换套管 ,术后 1个月患儿玩耍时 ,气管套管系带断裂导致气管套管脱出 ,小儿因此窒息 ,送至医院时已心跳呼吸停止 ,抢救无效死亡。例 2 ,患儿 ,男 ,7岁 ,因小儿喉乳头状瘤在某医院手术后带管出院 ,出院后定期…     

小儿喉乳头状瘤气管切开术后的家庭护理

小儿喉乳头状瘤是喉部的一种良性肿瘤,因生长迅速,且具有多发倾向,常引起严重的喉梗阻[1]。鉴于目前对该病尚无有效的治疗方法和避免其复发的措施,尤其是对于生长速度过快者,气管切开是解除和预防喉梗阻的最有效手段[2]。但因其原发病暂时不能治愈,须带管出院。为了减少医疗费用及住院周期,提高病床的有效使用率,近年来,我们对25例小儿喉乳头状瘤气管切开术后患儿家属进行出院前健康教育     

小儿喉乳头状瘤伴呼吸困难的临床护理思维与实践

小儿喉乳头状瘤伴呼吸困难是耳鼻咽喉头颈外科常见急、重症之一,随着病情进展,呼吸困难有可能会迅速加重,如不能及时采取措施,容易发生呼吸道梗阻而威胁患儿生命。为了使患儿安全度过围术期、顺利出院,同时提高临床护理的针对性和条理性、减少突发情况的发生,我科总结了112例小儿喉乳头状瘤伴呼吸困难的临床护理工作,将患儿从入院、手术到治愈出     

纤维支气管镜摄录像系统在小儿下咽、喉部检查中的应用价值

目的：探讨纤维支气管镜摄录像系统在小儿下咽、喉部检查中的应用价值。方法：应用纤维支气管镜摄录像系统对92例患儿进行下咽、喉部的检查。结果：发现：喉乳头状瘤8例，慢性单纯性喉炎10例，肥厚性喉炎11例，声带小结19例，声带息肉33例，喉含气囊肿2例，急性会厌炎2例，急性咽炎2例，急性喉炎3例，卢带水肿1例，喉异物（鱼刺）1例。结论：阐述了纤维支气管镜摄录像系统在小儿下咽、喉部检查中的临床应用价值。     

幼年型复发性呼吸道乳头状瘤患儿主要照顾者照顾体验的质性研究

目的探讨幼年型复发性呼吸道乳头状瘤患儿主要照顾者的照顾体验。方法采用目的抽样法, 选取2021年3—11月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科住院的11名幼年型复发性呼吸道乳头状瘤患儿的主要照顾者为研究对象, 以质性研究中的现象学方法为指导, 对研究对象进行半结构式深度访谈。采用Colaizzi 7步分析法分析资料, 提炼主题。结果共提取出5个主题, 分别为心理压力过大、经济负担沉重、照顾负担较重、适应挑战及角色成长和希望得到社会支持。结论幼年型复发性呼吸道乳头状瘤患儿主要照顾者在照顾患儿的过程中承担了各方面的压力, 自身得到了成长, 并且希望能得到社会支持。医护人员与社会应给予此人群更多的支持和关注, 从而提高照顾者对患儿的照顾质量。     

喉内窥镜下吸引旋切加射频治疗复发性喉乳头状瘤

目的：探讨喉内窥镜下吸引旋切加射频消融治疗复发性喉乳头状瘤的疗效。方法：对21例复发性喉部乳头状瘤患者行在喉内窥镜下吸引旋切后再用射频消融。结果：术后随访6个月～3年。2例扩展至声门下气管内的4、6岁儿童分别在术后5、7个月复发再次手术。1例局部涂鸦胆子油，另1例术后使用干扰素，已观察6个月，未见复发。1例38岁患者术后1年复发并癌变，行大部喉切除术。结论：在支撑喉镜加喉内窥镜成像系统监视下，用吸引旋切刀切除肿瘤后再用射频消融为一种有效治疗喉乳头状瘤的方法。     

鼻内镜下电动吸切器联合半导体激光治疗复发性喉乳头状瘤

目的 探讨鼻内镜下电动吸切削器联合半导体激光治疗儿童复发性喉乳头状瘤的疗效.方法 对28例患儿经鼻内镜下微型电动吸切器吸切复发性喉乳头状瘤后,再行半导体激光汽化、凝固.结果 28例儿童复发性喉乳头状瘤,15例(53.57%)治愈,9例(32.14%)有效,4例(14.29%)无效.结论 鼻内镜下电动吸切器联合半导体激光治疗儿童喉乳头状瘤时,具有视野清晰、微创、有效且便于教学及观摩的优点,值得推广.     

小儿复发性喉乳头状瘤的出院护理指导

护士长喉乳头状瘤（ＬＰ）为喉部常见的良性肿瘤。影响发音和通气。目前仍以喉镜下摘除术最为常用。我科３７床的患儿本次住院已做了２次手术切除，尚未完全恢复，家长要求后天出院。带管出院，我科曾经有过，但都是成年人。今天，我们主要对小儿带管出院进行一次教学查房...     

小儿喉乳头状瘤的麻醉与围术期管理研究进展

<正>喉部大多数良性肿瘤起源于上皮组织,其中近85%为喉乳头状瘤(laryngeal papilloma,LP)^[1]。近年来随着性病和传染性疾病的增多,小儿喉乳头状瘤(juvenile laryngeal papilloma,JLP)有明显增多的趋势^[2],患儿常出现声嘶、喘鸣甚至呼吸困难等症状,严重者危及生命。如何提高JLP的治愈率成为耳鼻喉科医师以及患儿家长关心的重点。本文对LP的病因、分型、流行病学及JLP的疾病特点、手术麻醉选择与围术期管理等多方面研究进展进行综述。     

小儿喉乳头状瘤的围手术期护理

目的 探讨提高小儿喉乳头状瘤围手术期的安全性,防止并发症发生.方法 对我院29例喉乳头状瘤患儿的围手术期护理进行总结.结果 29例患儿均治愈,未出现并发症,发病时间1～36个月,平均5个月.结论 小儿喉乳头状瘤病变发展快,复发率高,病变范围广,术式多.应注意完善术前准备、麻醉和手术方法 .防止术中、术后并发症的发作.