药物综合治疗异位妊娠临床40例报告

运用药物综合治疗异位妊娠 ,减少手术创伤 ,又不影响生育 ,同时减少单独用药的毒副作用 ,提高疗效。现介绍如下 :1　资料与方法1 1　病例来源　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月 3年内 ,在我站诊断为异位妊娠的患者 4 0例 ,年龄 19～ 30岁 ,平均 2 4 5岁 ;停经 36～ 70天 ,平均 5 3天 ;下腹隐痛 8例 ,未产妇 32例 ,已产妇 8例 ,有生育要求的 2 8例1 2　病例入选标准　生命体征稳定 ,无明显腹腔内出血表现。B超示异位妊娠包块直径≤ 3cm ,肝肾功能正常 ,外周血白细胞 >4× 10 9/L ,血 β HCG <2 0 0mg/dl(血 β HCG值测定采用上海生物制…     

中西医结合治疗异位妊娠36例——附氨甲喋呤治疗21例对照

笔者采用中药宫外孕 号方合氨甲喋呤(MTX)治疗早期异位妊娠 36例 ,并与单纯用MTX治疗 2 1例进行对照观察。现报道如下。1　一般资料全部 5 7例早期妊娠病例均经 B超检查 :宫内无妊娠图象 ,而宫外附件区探及盆腔包块直径 <4 cm,极少量的盆腔积液。血红蛋白≥90 g/ L ,血压、脉搏、白细胞、肝功能正常 ,血HCG动态观察有上升趋势 ,其中血 HCG <2 10 0 IU/ L37例 ,治疗组 2 3例 ,对照组 14例 ;血HCG2 10 0～ 5 0 0 0 IU/ L2 0例 ,治疗组 13例 ,对照组 7例。治疗组平均年龄 2 4 .1岁 ,平均孕龄4 7.4天 ;对照组平均年龄 2 3.9岁 ,平均…     

中西医结合治疗异位妊娠47例

1999年～ 2 0 0 2年间 ,我们采用中西医结合的方法保守治疗异位妊娠 4 7例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料　4 7例均根据其临床症状、体征 ,血 β- HCG及 B超检查确诊为异位妊娠。年龄 18～ 4 5岁 ,平均 2 8.4岁 ;无生育史 7例 ,有异位妊娠史 3例。其中输卵管妊娠 4 6例 ,宫角妊娠 1例。病例选择无急性腹腔内出血 ,生命体征平稳 ,B超检查和妇科检查妊娠包块直径≤ 5 cm(其中宫角妊娠 1例包块大小为 3.2 cm× 2 .1cm) ,肝肾功能正常 ,白血球≥ 4 .0× 10 9/ L,血小板≥ 10 0× 10 9/ L。2　治疗方法　用中西药消炎、止血 ,7～ 10…     

中西医结合治疗异位妊娠36例临床分析

笔者自 1997年 2月开始使用氨甲喋呤 ( MTX)配伍中草药保守治疗异位妊娠 36例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :36例均为我院收治的异位妊娠患者 ,年龄 2 5～ 38岁 ,平均孕龄 53天 ( 4 0～ 60 天 )。异位妊娠的诊断根据病史、妇科检查、血 β- HCG及 B超检查。保守治疗的条件为 :1患者生命体征稳定 ;2附件包块 <3.5cm;3有生育要求 ;4输卵管壁完整 ,无活动性出血 ;5血β- HCG<50 0 0～ 60 0 0 m IU/ m L ;6选择性宫颈或宫角妊娠。1.2　方法 :用药前查肝、肾、凝血功能正常 ,外周血WBC>4× 10 9/ L。采用 MTX1…     

中药保守治疗异位妊娠21例临床分析

异位妊娠是妇产科的一种常见疾病。近年来其发病率明显增高。笔者用中药选择性保守治疗异位妊娠 2 1例 ,现将治疗结果分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料自 1997-0 1～ 1999-12共收治 2 1例患者。年龄 2 3～ 40岁 ,平均为 2 7.5岁 ;停经天数 36～ 5 8d,平均为 44d。其中 2例未婚女性 ;4例为初产妇 ,既往有 1～ 2次人流史 ;17例为经产妇。1.2　用药条件 1确诊为输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产者 ;2无活动性出血 ,生命体征平稳 ;3 B超提示宫腔内无妊娠囊 ,一侧附件可见 <4cm妊娠囊或不规则光团 ;4尿 HCG阳性或血-HCG异常 ;5自愿药物…     

米非司酮片联合中药治疗异位妊娠63例临床分析

<正>近年来异位妊娠发病率逐年上升,由于异位妊娠诊断率不断提高,许多未破裂的异位妊娠用药物治疗取得良好效果,我院对确诊异位妊娠,无内出血现象、包块直径,3cm患者采用米非司酮片加中药活血化瘀消癥汤杀胚治疗,取得较好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2008年5月至2013年5月对63例输卵管妊娠患者行保守治疗,年龄18-40岁,平均(29.4+12)岁,63例停经35-55天者12例,其他为无停经者,表现为不规则阴道少量流血,少于月经量,且无下腹部疼痛,B超检查附件包块直径2-     

氨甲喋呤合桃红四物汤治疗异位妊娠28例分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一 ,以手术治疗为主。但由于 B超、 HCG测定以及腹腔镜的广泛使用 ,未破裂的异位妊娠诊断率明显增高。我院 1995年 1月～19 99年 8月共收治此类异位妊娠患者 2 8例 ,采用氨甲喋呤单次肌注结合中药桃红四物汤口服非手术治疗 ,除3例失败外 ,其余均获痊愈 ,打破了单靠手术治疗异位妊娠的常规 ,获得了满意效果。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,年龄为 19～ 4 0岁 ,平均30 .1岁。均有史 ,其中停经 35～ 4 5天者 12例 ,4 6～ 5 0天者 16例。表现不同程度的下腹疼痛和不规则的少量阴道流血 ,生…     

中西药联合治疗未破裂型异位妊娠

笔者采用氨甲喋呤 (MTX)和中药联合治疗未破裂型异位妊娠 4 1例 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,在我院确诊为异位妊娠并符合药物治疗条件的患者中 ,选择接受MTX和中药联合治疗的 4 1例作为观察对象 ,同时随机选择同期单用 MTX治疗的 38例作为对照组 ,两组对象的年龄、孕周、孕次、产次、治疗前血β- HCG水平及盆腔包块直径经统计学处理 ,无显著性差异。1.2　保守治疗指征 :1生命体征平稳 ,无明显腹腔内出血表现 ;2 B超检查 :异位妊娠包块直径≤ 4 cm;3肝、肾功能正常 ,白细胞记…     

辨证治疗异位妊娠18例

我们辨证治疗异位妊娠疗效显著 ,报告如下。1　临床资料药物保守治疗病例选择原则 :1输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产型 ,内出血少。 2输卵管妊娠包块≤ 3cm。 3无活动性内出血 ,生命征稳定。 4无急慢性器质性疾病。 5血β- HCG<10μg/ m l。 6停经 4 5天以内。1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治异位妊娠 34例 ,随机分为两组。治疗组 18例 ,平均年龄 (2 8.4± 11.4 )岁 ,平均停经(4 3.1± 1.5 )天 ,血 β- HCG(7.8± 2 .1) μg/ m l。对照组 17例 ,平均年龄 (2 9.6± 10 .3)岁 ,平均停经 (4 2 .5± 1.0 )天 ,血 β- HCG(7.9± 1.5 )μg/…     

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床观察

我们用中、西医结合保守治疗异位妊娠（extopicpregnggcyEP）疗效明显,现报告如下。1临床资料1．1一般资料：1994年9月～1996年9月,我们收治异位妊娠病人94例,选择20例作为保守治疗对象,年龄18～32岁,平均25.5±3．1。选择对象标准是：①血液动力学稳定,即血压、脉搏、尿量正常;②经B超检查,受累输卵管直经＜3cm或盆腔包块＜5cm．宫内之妊娠囊,盆腔积液少;③血液B－HCG定量升高,但＜300Iu／L（正常参考值＜3．1lu／L）;④肝肾功能正常,Hb＞7O／L。1．2临床表现：20例有停经史18例,停经时间均在5～8周内;下腹痛14例,均…     

活血消癥汤配合MTX治疗异位妊娠32例

1998年 3月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,笔者采用自拟活血消疒徵 汤内服配合 MTX(氨甲喋呤 )肌注治疗异位妊娠患者 32例 ,效果满意 ,并与单用 MTX治疗的2 4例对比观察 ,现报道如下。1　一般资料5 6例患者均经血β- hc G检查 ,结合 B超检查或后穹窿穿刺确诊 ,一般状况良好 ,无或有轻微腹痛 ,并符合下列条件 :1输卵管妊娠未破裂或流产型内出血少 ;2输卵管妊娠处包块直径≤ 4cm;3无活动性内出血 ,生命体征稳定 ;4无急慢性器质性疾病 ,自愿要求药物保守治疗者。其中年龄最小 2 0岁 ,最大 46岁 ,平均 31 .2岁 ,初次妊娠者 2 6例 ,2次以上妊娠者 30例…     

中西医结合治疗未破型异位妊娠50例

异位妊娠流产或破裂急性发作 ,可引起腹腔严重出血 ,是妇产科常见的急腹重症 ,目前治疗以手术为主。异位妊娠在其未破裂前及陈旧性宫外孕 ,如早期发现 ,采用中西医结合保守治疗 ,既可免除手术创伤 ,又可治疗并发的炎症及粘连 ,从而保全患侧输卵管 ,恢复输卵管功能。兹将近年来中西医结合治疗的5 0例报告如下。1　临床资料病例选择依据为 :1停经后尿绒毛膜促性腺激素 ( HCG)阳性或放免试验血 β- HCG范围 >1 0 u/L,<30 0 0 u/L;2妇检小腹一侧扪诊压痛或扪及小包块 ;3B超示附件区见胚胎低回声区 ,直径 <3cm;4有腹痛或不规则阴道出血史。2…     

中西医结合治疗输卵管妊娠18例

1997年 1 2月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,笔者采用宫腔镜下注药 ,配合口服活血化瘀中药 ,治疗 1 8例输卵管妊娠未破者 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 8例患者均有停经史 ,阵发性下腹痛 ,并经妇科检查及 B超检查确诊。妇科检查附件区能触及囊性包块 ;B超示子宫腔内无妊娠图象 ,而在输卵管部位可探及不均质性包块 ,其内可见妊娠囊 ,血β绒毛膜促性腺激素 ( HCG)阳性。本组平均年龄2 5 .8± 6.1岁 ,平均孕龄 61 .7± 1 0 .8天 ,血β- HCG平均 30 .6± 1 3.3μg/L,输卵管包块直径 4.9± 1 .1cm,其中左侧输卵管妊娠者 7例 ,右侧者 1 1例。 1 8…     

异位妊娠的中西医结合治疗

异位妊娠是妇科较常见的急腹症 ,由于人流 ,妇科炎症及放环的增加 ,异位妊娠的发病率逐渐增加。随着医学的发展 ,异位妊娠的早期诊断也明显提高。针对异位妊娠的保守治疗方法很多 ,我们采用中西医结合治疗 ,取得了较好的疗效。现报告如下 :1　资料与方法1 1　对象选择 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月我院共收治异位妊娠 198例 ,其中 6 2例应用保守治疗 ,占同期异位妊娠的 31 31%。年龄 2 0～ 4 2岁 ,停经 5～ 8周 ,也有少数无停经史。 6 2例病人均根据典型病史、体征、B超及β HCG等确诊为异位妊娠未破裂者。1 2　用药指征 :①盆腔包块 …     

米非司酮配伍中药治疗异位妊娠38例

近年来 ,异位妊娠发病率明显增加 ,随着诊断技术的提高 ,越来越多的异位妊娠得以早期诊断 ,药物保守治疗尤为重要。我们应用米非司酮配伍中药治疗异位妊娠 ,取得了满意的效果 ,现报告如下 :1　一般资料1998年 1月～ 2 0 0 2年 5月对确诊为异位妊娠并符合药物治疗条件的患者 38例 ,均经系统的病史、体征、血 β HCG测定、B超检查及诊刮病理检查结果确诊。患者年龄 2 2～ 4 0岁 ;初孕妇 7例 ,经孕妇 6 3例 ;停经时间 :35～ 4 9天 36例 ,5 0～ 5 9天 31例 ,6 0天以上 3例。2　药物治疗条件①生命体征稳定 ,无明显腹腔内出血表现。②血 β HC…     

30例异位妊娠中西医结合保守治疗的护理体会

我科从 2 0 0 2年 1月至 9月采取米非司酮、氨甲蝶呤及中药 (宫外孕方 )联合用药进行中西医结合保守治疗异位妊娠30例 ,并对患者进行针对性护理 ,取得满意疗效。现将我们对异位妊娠病人中西医结合保守治疗的护理重点与体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组共 30例异位妊娠病例 ,诊断主要依据停经、阴道出血、血和尿 β- HCG检查、后穹窿穿刺、B超及妇检结果等综合判断。 30例患者中年龄 17～ 4 0岁 ;输卵管妊娠 2 7例 ,腹腔妊娠 3例 ;已婚已育 15例 ,已婚未育 11例 ,未婚未育4例。所有患者入院时一般情况良好 ,肝、肾功能正常 …     

中西医结合治疗异位妊娠的观察及护理

<正>我科自2011年5月~2014年5月,共收治异位妊娠患者36例,其中4例保守失败,行手术治疗,32例采用自拟活血化瘀汤配甲氨蝶呤米非司酮治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组36例患者均为我院妇科住院病人,年龄23~35岁,平均25岁,病程15~20天。其中2例患者曾有过一次异位妊娠保守治疗史,1例患者曾有过一侧输卵管妊娠手术史。符合下列条件:1输卵管妊娠孕囊直径小于3cm;2输卵管妊娠未发生破裂或流产;3无明显内出血,无心、肝、肾及血液异常;4血HCG1500U/L。     

宫外孕方治疗异位妊娠40例临床观察

我院于 1998～ 2 0 0 0年共收治异位妊娠 84例 ,其中稳定型 78例。对其中 4 0例稳定型异位妊娠患者采用宫外孕方治疗 ,同时进行 MTX(氨甲喋呤 )同期对比 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　对象 :78例稳定型异位妊娠患者 ,年龄 2 0～ 4 3岁 ,平均 31岁。均经血 HCG检查及 B超检查确诊 ,排除宫内妊娠。以一般情况好 ,生命征正常 ,停经时间及阴道出血不限 ,有轻微或无腹痛 ,腹部移动性浊音阴性 ,包块大小不限者为入选标准。按完全随机化分为两组 ,宫外孕方组共 4 0例 ,MTX组共 38例。1.2　方法 :宫外孕方组用宫外孕 号方 (组成 :丹…     

氨甲喋呤治疗异位妊娠111例临床分析

目的探讨采用氨甲喋呤（MTX）保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选择2009年6月到2011年4月在我院进行治疗的异位妊娠的111例患者作为研究对象,年龄分布为25．87±2．85岁,研究人群人选标准为患者输卵管妊娠包块直径在4cm以下,输卵管妊娠未发生流产或者破裂,无明显内出血,血β－HCG在2000IU／L以下,要求保守治疗或迫切需要保留生育功能,同时排出患者患有其他严重的肝肾疾病。治疗方法采用MTX（0．4mg／l（g）,肌注,5天为一疗程,在治疗第4日和第7日测血清β—HCG,若β－HCG下降〈15％,则重复治疗剂量,期间观察HCG下降程度及B超监测包块消退情况。结果研究显示采用氨甲喋呤进行异位妊娠的保守治疗,其治疗成功率为96．40％。结论采用氨甲喋呤保守治疗异位妊娠成功率较高,值得临床推广。     

中西医结合治疗异位妊娠60例疗效观察

1998 - 0 1～2 0 0 1 - 0 6,我院采用中西医结合疗法治疗异位妊娠 60例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 60例均系住院患者 ,年龄 2 3～ 33岁 ,平均 2 8岁。有停经史 5 2例 ,腹痛 5 0例 ,阴道不规则出血 5 3例 ,Ｂ超示附件包块 60例 ,腹腔内出血者 30例 ,重复异位妊娠 2例 ,血人绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)≤ 1 0 0 0ＩＵ/Ｌ(正常值 <2 .5ＩＵ/Ｌ) ,血红蛋白 70～ 1 1 0ｇ/Ｌ。根据临床表现及辅助检查均确诊为异位妊娠 ,生命体征平稳。1 .2　病例选择　①未破裂型异位妊娠 (间质部妊娠除外 ) ;②流产型和已破…