食管癌高发区青年和中老年患者ER、PR表达的对比研究

目的探讨食管癌高发区青年和中老年患者ER、PR表达的变化特征。方法采用免疫组织化学（ABC）法，检测142例高发区青年（72例）与中老年（70例）食管癌患者手术切除标本ER和PR表达变化。结果≤40岁、40～60岁、〉60岁三组ER的免疫阳性表达率分别为51％、47％、33％，阳性率随年龄增大而递减（P〈0．05）；PR在三组不同年龄段的表达率分别为15％、40％、29％，中老年患者PR阳性率显著高于青年患者。40～60岁、〉60岁两组患者ER主要定位于细胞核，≤40岁组ER主要定位于细胞浆。男、女性食管癌患者ER表达率分别为40％、53％，女性高于男性，但差异无统计学意义（P〉0．05）；男女性食管癌组织PR表达率分别为37％、41％，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高发区青年患者与中老年患者食管癌组织中性激素受体在细胞分布（青年患者以细胞浆为主，中老年患者以细胞核为主）和阳性率（青年患者〉中老年）的差异，提示性激素的变化可能是食管癌变的重要机制，并与食管癌的年龄分布有关。     

河南食管癌高发区食管和贲门癌组织中PTEN蛋白的表达

目的：探讨PTEN蛋白在食管鳞癌和贲门腺癌组织中表面变化及其与细胞分化程度及淋巴结转移的关系。方法：采用免疫组化卵白素－生物素－过氧化物酶复合物（ABC）法和组织病理学方法，分析河南食管癌高发区林州市141例食管鳞癌和贲门腺癌患者PTEN的表达状况。结果：食管鳞癌和贲门腺癌PTEN阳性率分别为47％（34／73）和43％（29／68）。随着肿瘤分化程度的升高，PTEN蛋白的表达有增高的趋势，淋巴结转移组PTEN免疫阳性率较无淋巴结转移组高，但统计分析未发现PTEN免疫阳性反应率与分化程度和淋巴结转移间存在相关性（P均大于0．05）。结论：河南食管癌高发区食管鳞癌和贲门腺癌存在一致的PTEN蛋白变化，提示2者可能具有相似的发病因素和分子机制。     

河南食管癌高发区青年食管癌患者食管鳞癌组织雌激素和孕激素受体的表达

目的：探讨河南食管癌高发区青年食管癌患者（≤40岁）食管鳞癌组织中雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的表达变化特征。方法：采用免疫组织化学ABC法，检测43例高发区青年食管癌患者手术切除标本ER和PR表达变化。结果：高发区青年食管癌患者食管癌组织中雌激素受体阳性率为47％，孕激素受体的阳性率为7％。EP、PR阳性率与组织分化程度、性别、淋巴结转移无关。结论：食管癌高发区青年食管癌患者癌组织中有较高的ER表达，而PR阳性表达明显低于ER，提示ER变化是青年食管癌患者频发的分子事件，进一步了解血清和组织雌、孕激素水平和ER的变化关系，将有助于加深对食管癌变机制的了解。     

Survivin与Rb蛋白在高发区食管癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨survivin、Rb蛋白在高发区食管癌中的表达及其相关关系。方法用免疫组化法对85例高发区食管癌组织及癌旁正常组织survivin和Rb基因表达进行检测，分析survivin、Rb与食管癌临床病理特点以及两者的相互关系。结果survivin与Rb蛋白在食管癌组织和癌旁正常组织中的表达差异有显著性（P〈0．01）。Survivin与患者的TNM分期和淋巴结转移与否有关（P〈0．05），Rb与患者的肿瘤分化程度和淋巴结转移与否有关（P〈0．05）。Survivin与Rb表达无明显相关（P〉0．05）。结论survivin可作为食管癌分子病理分期和患者预后的的一个指标；Rb可作为食管癌恶性程度以及预后的一个指标。     

河南食管癌高发区食管癌前病变组织中cyclinE和p27的表达

目的：测定河南食管癌高发区居民正常食管粘膜上皮和各级癌前病变组织细胞周期蛋白cyclinE和p27的表达。方法：食管癌高发区142例食管纤维内镜活检组织，采用免疫组化卵白素－生物素－过氧化物酶复合物（ABC）法和组织病理学方法，分析142例食管纤维内镜活检组织cyclinE和p27的表达。结果：142例食管纤维内镜活检组织，共发现33例正常食管上皮（NOR），46例基底细胞过度增生（BCH），26例间变（DYS）和40例原位癌BCH→DYS→CIS，cyclinE的表达逐渐增强（P＜0．01），免疫阳性率分别为23％（6／26），25％（11／40），46％（6／13），55％（24／44）。而p27的表达逐渐降低（P＜0．01），免疫阳性率分别为53％（18／33），35％（16／46），27％（7／26），33％（13／40）。结论：cyclinE和p27表达异常是食管癌变早期重要的分子改变，cyclinE的高表达和p27的低表达可能是导致病变持续向癌的方向发生和发展的机制之一。     

食管癌组织中p16基因蛋白表达的意义

目的：了解多肿瘤抑制基因p16蛋白在人食管癌组织中的表达情况。方法：应用免疫组化SP法检测53例食管癌及相应癌远端正常组织中p16蛋白的表达。结果：食管癌及相应正常组织中p16蛋白表达阳性率分别为54．3％（24／53）和88．7％（47／53）（P＜0．05）;p16蛋白表达与食管癌组织学分级及淋巴结转移有关;与食管癌组织浸润深度无关。结论：p16基因蛋白的表达情况与食管癌的发生、发展有关,可作为临床诊断及判断恶性程度、估计预后的辅助指标。     

青年食管癌和贲门癌组织中STK15的表达及意义

目的探讨河南高发区青年食管癌和贲门癌组织中STK15的表达及意义,加深对食管、贲门癌变机制的了解。方法采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物（ABC）法和组织病理学方法,分析STK15在54例食管癌和43例贲门癌组织中的变化特征和规律。结果STK15在青年食管癌中的阳性表达（21／54,39％）明显低于贲门癌（27／43,63％）,两者差异具有统计学意义（P=0.019）,随分化程度不同,STK15的阳性表达具有差异,且在低分化的SCC和GCA组织中差异具有统计学意义（P=0.036）。结论STK15在青年食管癌和贲门癌中都有不同程度的表达。但是,食管癌中的阳性表达明显低于贲门癌,以低分化的贲门癌组织中表达最高,提示青年食管癌和贲门癌变可能具有不同的分子基础,STK15过度表达可能是贲门癌变和低分化的重要分子学基础之一。     

河南食管癌高发区食管贲门双源癌粘蛋白1、C-erbB2蛋白的表达

目的：探讨同一个体食管贲门双源癌组织粘蛋白1（MUC1）和C－erbB2蛋白变化的特征及其意义。方法：采用免疫组化卵白素－生物素－过氧化物酶复合物（ABC）法和组织病理学方法,分析河南食管癌高发区25例双源癌患者（同时发生食管鳞癌和贲门腺癌）MUC1和C－erbB2蛋白的表达状况。结果：25例患者食管鳞癌和贲门腺癌组织均出现不同程度的MUC1和C－erbB2蛋白的阳性表达。食管癌：MUC1,C-erbB2免疫阳性率分别为80％（20／25）,20％（5／25）;贲门癌：分别为72％（18／25）,48％（12／25）,且免疫反应类型均主要为弥漫型。MUC1,C－erbB2蛋白在食管和贲门双源癌肿瘤组织中具有很高的一致性改变,一致性改变率分别为92％、64％。结论：食管和贲门双源癌存在较高的MUC1和C-erbB2蛋白一致性改变,提示河南食管癌高发区食管贲门双源癌可能具有相似的发病因素和分子机制。     

河南食管癌高、低发区居民食管癌前病变和癌组织维甲酸受体β的表达

目的：探讨食管癌高、低发区人群正常食管上皮和各级癌前病变组织中维甲酸受体β（RARβ）蛋白表达变化的特征及其与形态变化之间的关系。方法：食管癌高发区患者70例，低发区患者77例，采用卵白素－生物素－辣根过氧化氢酶复合物（ABC）法，检测高、低发区居民食管组织中RARβ蛋白表达。结果：RARβ免疫阳性反应主要定位于细胞膜和细胞浆。高、低发区居民食管正常上皮和各级病变组织中均有不同程度的免疫阳性反应，从正常→基底细胞过度增生（BCH）→间变（DYS）→鳞状细胞癌（SCC），高发区免疫阳性率分别为16％、27％、31％、60％，低发区分别为13％、38％、40％、66％。随SCC分化程度升高，RARβ阳性反应百分率亦呈升高趋势；高发区居民高、中、低分化SCC组织中RARβ的免疫阳性率为95％、73％、25％，低发区分别为95％、77％、39％，两地区间分化程度相似的SCC组织中RARβ阳性率相比差异无统计学意义（P＞0．05）。但是，高发区低分化与中、高分化SCC组织免疫反应阳性率相比差异有统计学意义（P＜0．01），与低发区SCC结果相似。结论：RARβ蛋白表达发生于食管癌变的各个阶段，食管癌高、代发区存在相似的改变，其蛋白表达的阳性率随SCC分化程度升高而显著升高，提示RARβ改变可能与食管癌细胞的分化有关。     

PTEN蛋白在食管癌中的表达及临床意义

目的研究PTEN蛋白在食管癌中的表达，探讨PTEN与食管癌的发生发展之间的关系。方法采用免疫组化法检测60例食管癌组织及癌旁正常食管上皮组织PTEN的表达情况。结果食管癌组织中PTEN蛋白的阳性表达率为65．0％，显著低于癌旁正常食管上皮组织94．4％的阳性率，统计学分析表明两者差异有显著性意义（P％0．05）。PTEN蛋白表达与肿瘤的分化程度，浸润深度，淋巴结转移及TNM分期相关．其在食管癌高、中、低分化组的阳性率逐渐降低，分别为88．9％、69．6％、36．8％，差异有显著性意义（P〈0．05），随癌组织浸润程度的加深而明显降低（P〈0．05），有淋巴结转移组明显低于无淋巴结转移组（P〈0．05）。结论PTEN蛋白表达的降低在食管癌的发生发展中可能起重要的作用，PTEN蛋白表达的检测有望成为食管癌辅助诊断和判断预后的参考指标之一。     

南京地区冬季蔬菜中NO_2~－、NO_3~－含量及卫生学对策

测定南京地区冬季２８种蔬菜中ＮＯ２－、ＮＯ３－含量的结果表明：腌制蔬莱中ＮＯ２－含量平均为新鲜蔬菜中的１６倍；南京地区居民冬季大量食用的大品种蔬菜中ＮＯ２－、ＮＯ３－含量远高于其它蔬菜；ＮＯ２－的ＡＤＩ超出ＷＨＯ规定。鉴此，本文提出了卫生学对策。     

老老年高血压的特殊性及诊疗新进展

高血压是老老年群体中常见的慢性病,患病率高,并发症多,危害性大,是心血管疾病重要的危险因素。它的临床表现和治疗标准与中青年高血压患者不同,不同个体的治疗方案也不相同。通过对近几年老老年高血压的诊断和治疗新进展的了解,重点探讨了老年高血压的治疗特点,坚持个体化用药,从整体考虑,根据老年人用药的特殊性和复杂性,选择最优化的治疗方案,降低药源性损害,最大程度地降低高血压的危害。     

青少年儿童近视成因及防控进展

众所周知,近视可由遗传、外界环境、不良用眼习惯等综合性因素导致,主要预防措施为定期进行视力筛查,并及时对症治疗,与此同时养成良好用眼习惯,保持充足睡眠,保证一定运动量及营养均衡。若判定为近视,可通过光学镜片、西药治疗及中医治疗等方式延缓度数增加,若以上方式均无效,还可通过手术方式进行矫正。目前,近视给青少年的健康及成长带来的重大影响已成为公论,故我国近视低龄化问题也越发受到社会各界的关注。针对社会人群而言,了解近视成因,对精准预防与有效控制格外重要。本文对近年来文献报道进行总结,从近视形成原因、预防、筛查及控制措施等方面进行综述。     

转型国家和地区的腐败与反腐败现象研究

腐败是一国政治、经济、文化、司法情况的侧面反映.俄罗斯、韩国、台湾等转型国家和地区民主政治发展中腐败放量增加,既有腐败的一般性原因.更有转型期制度约束缺失下政治分权导致腐败切入点分散化、政府主导型市场经济下权力设租和寻租恶性循环、传统政治道德体系解体下公职人员从政心理发生裂变等特定因素的推助.我们必须看到导致腐败的因素会随着问题被暴露以及社会寻求完善的民主与法制而发生改变.民众的民主监督技能也会因民主的教育而大大提高.对于转型国家和地区民主化发展中不断上演的政治腐败和社会动乱,我们不能在一种幸灾乐祸的心态下固步自封,停止民主政治发展的探索,更不能背离民主.需要借鉴当代民主理论的研究成果和民主实践的经验与教训.顺应本国的国情和社会发展的客观需要.正确制定我国民主政治发展的方略.有效遏制权力腐败.     

澳大利亚GMP与我国GMP的比较分析

目的:对澳大利亚和我国GMP管理进行对比分析和探讨.方法:借鉴澳大利亚TGA的药品质量监管经验,对GMP体系、现场检查和跟踪检查进行全面阐述,并与我国情况的比较分析.结果与结论:我国GMP管理体系存在严重缺陷,必须进行改进以适应GMP管理国际一体化的发展趋势,促进我国医药企业进入国际市场.     

昆明小鼠完成放射状水迷宫和嗅觉辨别任务时年龄和性别的差异

目的 探讨昆明鼠的空间和非空间学习记忆能力在年龄和性别上的差异。方法 应用放射状水迷宫试验和嗅觉辨别记忆试验，分别记录小鼠寻找逃生平台的错误数和发现被掩埋巧克力的时间。结果 在放射状水迷宫试验中，成年鼠的空间学习记忆能力较幼鼠好，进入衰老进程后，小鼠空间学习记忆能力逐渐衰退；在嗅觉辨别记忆试验中，幼鼠的嗅觉辨别功能较成年与老年鼠好，其中幼年雄鼠的嗅觉功能最好。成年鼠及老年鼠之间无年龄差异，而有明显的性别差异，表现为雌鼠的嗅觉功能优于雄鼠。结论 在发育和衰老过程中，昆明小鼠的空间性和非空间性学习记忆能力存在非同步性年龄、性别差异。