年轻人与中老年人脑干出血的差异性分析

目的：分析年轻人与中老年人脑干出血的差异性,为脑干出血的进一步防治提供科学依据。方法：对武汉协和医院2001-2010年收治的65例脑干出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所调查患者当中,年轻人（≤45岁）37例,中老年人（〉45岁）28例。年轻患者中高血压37例,均未服用降压药（100%）,男性34例（91.9%）,吸烟30例（81.1%）,死亡34例（91.9%）;中老年患者中高血压28例,均长期服用降压药（100%）,男性18例（64.3%）,吸烟2例（7.1%）,死亡21例（75%）。结论：两组基础病因均为高血压,但是危险因素存在差异性,年轻人主要是高血压未规律治疗,死亡率极高,而中老年人主要是长期高血压但坚持服药,病死率稍低于年轻人。     

CK19与TPO在鉴别甲状腺乳头状癌与甲状腺乳头状增生中的作用

目的探讨CK19与甲状腺过氧化物酶（TPO）蛋白在甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿伴乳头状增生鉴别诊断中的作用。方法用免疫组化EnVision法测定32例甲状腺乳头状癌及32例结节性甲状腺肿伴乳头状增生的CK19和TPO表达情况。结果32例甲状腺乳头状癌全部CK19（＋）,30例TPO（-）,2例弱（＋）;32例结节性甲状腺肿伴乳头状增生全部TPO（＋）,10例CK19（＋）,22例（-）。CK19和TPO在甲状腺乳头状癌及良性乳头状增生鉴别诊断中的评价指标：敏感度（Sen）分别为100%、93.75%;特异度（Spe）分别为68.75%、100%;准确度（Acc）分别为84.38%、96.88%;阳性预测值（＋PV）76.19%、100%;阴性预测值（-PV）分别为100%、94.12%;序列试验显示,联合测定敏感度为93.75%,特异度为100%。结论CK19和TPO蛋白可作为鉴别甲状腺乳头状癌与良性乳头状增生的重要参考标记物,联合测定效果更好。     

无影像指引放置输尿管通道鞘的可行性探讨

目的：总结无影像指引放置输尿管通道鞘技术的可行性,为临床提供参考。方法：回顾性分析2016年8月-2021年02月广州市第一人民医院收治的行输尿管软镜治疗的肾结石患者102例的临床资料,观察放置UAS的成功率和不良事件发生率。结果：102例肾结石患者中,男56例（54.9%）,女46例（45.1%）;年龄：51-60岁43例（42.2%）,61-70岁40例（39.2%）;插管成功率为100%;不良事件发生率为15.7%。男女及年龄对放置UAS的不良事件发生率均有明显差异（P<0.05）。结论：无影像指引放置输尿管通道鞘技术可行。     

产后抑郁症100例相关因素分析

选取2012年6月-2013年5月我院收治的100例产后抑郁症患者，对患者的所有资料进行整理，回顾性分析产妇产后抑郁的相关因素及护理措施。与产后产儿性别有关28例（28%）；与婴儿健康有关37例（37%）；与产后夫妻感情有关5例（5%）；与家庭负担有关11例（11%）；与喂养方式有关18例（18%）；与产妇文化程度有关16例（16%）；与产妇年龄有关7例（7%）。根据患者不同的心理问题，采取相应的护理措施，能有效的缓解患者的抑郁症症状，促使患者的恢复。     

临床药物咨询335例分析

对我院临床药学室2003-05～2004-05提供的药物咨询335例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料在药物咨询335例中,本院医务人员咨询占228例（68%）,其中提出咨询的医师为52例（16%）,护士176例（52%）,患者咨询占107例（32%）.     

经桡动脉途径行冠状动脉诊治100例分析

目的：探讨经桡动脉途径冠脉造影术及介入治疗的效果及安全性。方法：对本院2007-08/2008-03经桡动脉途径行冠脉介入诊疗的100例患者临床资料作分析。结果：桡动脉穿刺成功97例,成功率98.8%;桡动脉插管成功97例,成功率97%。术后血管损伤并发症3例（3%）。每台手术时间：冠脉造影术（40±12）min;介入治疗（90±18）min。结论：经桡动脉途径行冠状动脉介入诊治,成功率高,并发症较少,安全可靠。     

中心静脉穿刺置管术100例分析

目的：观察中心静脉穿刺置管术的临床应用、并发症及改进。方法：回顾分析100例中心静脉穿刺置管术患者临床资料。结果：静脉穿刺置管术总成功率100%,其中一次成功率为85%,并发症发生率为15%,其中导管脱落8例（8.0%）,导管内血栓2例（2.0%）,局部出血、血肿2例（2.0%）,误穿动脉1例（1.0%）,局部红肿感染2例（2.0%）。结论：中心静脉穿刺置管术穿刺成功率高,但需注意预防并发症的发生。     

改良手法小切口非超声乳化白内障手术的临床疗效观察

选取我院2012年2月-2013年1月行改良手法小切口非超声乳化白内障术的138例患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察术后患者视力情况和并发症的发生情况。结果 138例（165眼）患者术后3d内,视力达0.5者127例（149眼）,占92.03%;术后1个月最佳视力0.5-1.0为103例（121眼）占74.64%,最佳视力0.3-0.5,35例（44眼）,占25.36%,脱盲率达100%,术后并发症少。改良方法小切口非超声乳化手术操作简单,效果好,减轻患者痛苦的同时,减轻了其经济负担,值得在临床上,尤其是在基层医院推广应用。     

老年带状疱疹78例临床与误诊分析

对我院2006-08/2008-08共收治老年带状疱疹78例,分析如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男48例,女30例,男女之比为1.6∶1;发病年龄60～90岁,平均68.15岁。肋间神经受累33例（42.31%）,三叉神经受累18例（23.08%）,颈丛、臂丛神经受累12例（15.38%）,腰骶神经受累10例（12.82%）,股神经受累5例（6.41%）。本组均有明显神经痛。先有神经痛而后1～10 d发疹者55例（70.51%）,先出疹而后1～3 d出现神经痛者13例（16.67%）,皮疹与神经痛同时出现者10例（12.82%）。     

80例疤痕子宫再次妊娠分娩结局的分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择及效果。方法回顾分析我院妇产科2005年1月至2009年12月接收住院的剖宫产后再次妊娠80例临床资料。结果 80例剖宫产术后再次妊娠中48例行阴道试产（60%）,32例顺利阴道分娩（66.67%）,试产过程剖宫产16例（33.33%）;入院后直接或择期剖宫产32例（40.00%）,其中符合以上试产条件但选择做剖宫产11例（22.92%）。阴道分娩率40.00%,剖宫产率60.00%。32例阴道分娩组均为新生儿Apgar评分7-10分,剖宫产组48例中46例新生儿Apgar评分8-10分,2例4-7分,两组均无孕产妇及围产儿死亡,新生儿Apgar评分两组无显著差异（P〉0.05）。阴道分娩组出血量100-300 ml,平均为180 ml;再次剖宫产组出血量200-1 000 ml,平均为350 ml。两组出血量比较有显著差异（P〈0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择无剖宫产手术指征者可阴道试产,母婴结局良好。     

胃肠间质瘤28例诊治分析

目的探讨胃肠间质瘤（GIST）的诊治方法。方法回顾性分析我院1999年1月至2007年1月收治的胃肠间质瘤28例临床资料。结果肿瘤部位以胃肠为主,本组均行手术治疗。术后病理诊断8例良性,20例为潜在恶性和恶性;免疫组化CD34阳性19例（67.9%）,CD117阳性28例（100%）,抗平滑肌抗体（SMA）和S-100均（-）。复发12例,再切除6例。结论对于腹部隐痛不适、反复消化道出血的中老年病人,如胃结肠内镜无阳性发现应高度怀疑本病。CT检查对术前确诊帮助较大,GIST的诊断依靠免疫组化分析。完整的局部切除是最有效的治疗手段。     

内镜治疗上消化道异物分析

目的探讨上消化道异物的内镜治疗方法。方法对78例上消化道异物患者的临床资料进行回顾性分析。结果 78例病例中,内镜下成功取出72例（92.3%）,其中39例食管异物成功取出34例（94.2%）,26例胃内异物成功取出25例（96.1%）,13例十二指肠异物全部取出（100%）。结论内镜下上消化道异物取出术是安全有效的。     

乳腺癌术后100例化疗期间的护理

我科2005-07/2008-06共收治乳腺癌化疗患者100例,经护理取得了较好的效果,现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料本组均为女性,年龄30-70岁,行乳腺癌改良根治术88例,保乳术12例,术后病理均证实乳腺癌。化疗采用CEF（环磷酰胺加表阿霉素加5-氟尿嘧啶）方案68例,ET方案（表阿霉素加紫杉醇）方案10例,CTF（环磷酰胺、吡柔比星、5-氟脲嘧啶）方案22例,     

结核分枝杆菌对氧氟沙星、左氧氟沙星体外耐药监测

目的了解菌阳肺结核患者对氟喹诺酮药物的耐药现状,为临床制定标准化方案提供参考依据。方法选取2008年3月至2009年3月期间天津市海河医院门诊及住院菌阳肺结核病患者119例,对其结核分枝杆菌（MTB）临床分离株做氧氟沙星（OFLX）,左氧氟沙星（LVFX）药物敏感性试验。结果初治患者耐OFLX 10例（14.5%）,耐LVFX 3例（4.3%）;复治患者耐OFLX 30例（60.0%）,耐LVFX 22例（44.0%）;敏感菌耐OFLX 16例（19.0%）,耐LVFX 8例（9.5%）,耐药菌耐OFLX 24例（68.6%）,耐LVFX 17例（48.6%）;单耐药、多耐药、耐多药、严重耐多药耐OFLX分别为2例（40.0%）、10例（66.7%）、7例（77.8%）、5例（83.3%）,耐LVFX分别为2例（40.0%）、6例（40.0%）、5例（55.6%）、4例（66.7%）;氟喹诺酮用药时间≤2周、2周至1月、〉1-3月、〉3-6月、〉6月,耐OFLX分别为2例（33.3%）、4例（36.4%）、7例（50.0%）、9例（100%）、5例（100%）;耐LVFX分别为1例（16.7%）、2例（18.2%）、6例（42.9%）、6例（66.7%）、5例（100%）。结论复治结核病对氟喹诺酮的耐药率较高,耐药结核菌对氟喹诺酮耐药率也明显高于敏感菌,而严重耐多药及耐多药菌株耐药率明显高于其他耐药类型结核病。试管内耐药浓度与耐药率呈负相关。制定标准方案时LVFX优于OFLX。     

6例儿童急性鱼胆中毒临床分析

目的：分析总结儿童鱼胆中毒的原因、临床特征、救治方法和治疗效果,探讨儿童鱼胆中毒造成多器官功能损害的机制和有效治疗手段。方法：回顾分析6例儿童鱼胆中毒的原因,致病物质的毒性,患者的临床表现、实验室检查资料及治疗方法和治疗效果等。结果：6例（100%）鱼胆中毒患儿出现胃肠道症状,5例（83.3%）出现急性肾功能衰竭,5例（83.3%）出现中毒性肝炎,4例（66.6%）出现心肌受损,4例（66.6%）有神经系统表现。经过血液透析（HD）或持续静脉-静脉血液滤过（CVVH）,结合其他综合治疗措施后,5例治愈,1例死亡。结论：儿童鱼胆中毒可导致多器官功能衰竭,尽早血液滤过可提高儿童鱼胆中毒的治疗效果与生存率。     

护理干预在预防老年肿瘤患者静脉炎中的作用

目的探讨如何预防老年肿瘤患者静脉炎的产生及护理干预对降低静脉炎发生的作用。方法将2009-01-2009-12收治的200例老年肿瘤患者随机分为对照组（100例）和干预组（100例）,对照组采用传统肿瘤内科化疗患者的护理常规进行护理,干预组进行护理干预。结果干预后静脉炎的发生率为7%,较对照组（19%）明显降低。结论通过护理干预可以有效地预防静脉炎的发生。     

神经外科气管切开术后并发症及其预防处理

目的：探讨神经外科气管切开术后并发症、发生原因、处理和预防措施。方法：对我院神经外科2002-01-2012-01行气管切开术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：306例气管切开术出现并发症22例,发生率7.19%,其中包括切口内出血5例（1.63%）,气管内出血1例（0.33%）,堵管9例（2.94%）,气胸1例（0.33%）,纵隔气肿1例（0.33%）,皮下气肿2例（0.65%）,脱管3例（0.98%）。结论：气管切开术是神经外科常用的辅助治疗措施,可导致各种并发症,甚至危及生命,所以必须加强防范。扎实的外科基本功,熟悉的颈部解剖知识是减少并发症的关键。     

急危重症患者陆地远程转运的护理体会

我院自2000年已开始在省内及周边地区成功协助各级医院大量陆地远程转运急危重症患者,现将其经验及护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料我院2009-06-2010-03远程转运患者136例,其中男101例,女35例,年龄12~83岁。病种:其中外科病例86例,占63.2%,以颅脑损伤、严重多发创伤为主;内科病例37例,占27.2%,多以需要呼吸机支持的疾病为主,如呼吸衰竭、各种急性中毒等;另有13例为病情过重放弃治疗需转回当地的,占9.6%。里程:<150 km有48例,占35.3%;150~300 km有51例,占37.5%;>300 km有37例,占27.2%。1.2转运方法查看患者后     

肺血栓栓塞35例分析

现将我院2000-01～2004-12收治肺血栓栓塞（PTE）35例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组男22例,女13例,年龄25～77（平均50）岁.其中50～70岁27例,占77%。     

音乐疗法在手术室中的应用

2007-09/2009-03我院对在手术室实施手术的患者使用了背景音乐,使患者轻松的渡过了手术关,医务人员圆满完成了手术,得到满意的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择择期手术患者200例,男100例,女100例,年龄16～48（平均32）岁。