原发性高血压患者同型半胱氨酸和空腹血糖水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨原发性高血压(EH)患者同型半胱氨酸(Hcy)和空腹血糖(FPG)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性.方法 采用酶法和已糖激酶法分别检测88例EH患者的血清Hcy和FPG水平.根据颈动脉内膜中层厚度(CIMT)分为≤1.0 mm组(CIMT非增厚组,30例)、内膜中层厚度＞1.0 mm组(CIMT增厚组,58例).以50名健康体检者作为正常对照组.检测各组Hcy(酶法)、FPG(已糖酶法)以及血液中的总胆固醇(TCH)(酶法)、甘油三酯(TG)(酶法)、低密度脂蛋白(LDL-C)(直接法)、高密度脂蛋白(HDL-C)(直接法)值,并分析Hcy、FPG、TCH、TG、LDL-C、HDL-C与CIMT的相关性.结果 CIMT非增厚组与对照组相比Hcy和FPG水平升高(P＜0.05).CIMT增厚组与CIMT非增厚组相比Hcy和FPG水平升高(P＜0.05),与对照组相比Hcy和FPG水平升高(P＜0.01).CIMT增厚组CIMT与Hcy和FPG呈正相关(r=0.439和r=0.537,P＜0.05).CIMT非增厚组CIMT与Hcy和FPG呈正相关(r=0.545和r=0.760,P＜0.05).对照组CIMT与Hcy和FPG也呈正相关(r=0.416和r=0.526,P＜0.05).Logistic回归分析表明Hcy和FPG均是EH患者CAS独立危险因素.结论 Hcy和FPG水平与EH合并CAS具有相关性,且为EH患者CAS的独立危险因素.     

原发性高血压患者血清白细胞介素-18水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的 探讨原发性高血压(EH)患者血清白细胞介素-18(IL-18)水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性.方法 入选EH患者80例,正常对照组55例.高分辨超声测定CIMT作为大血管动脉粥样硬化(AS)程度的指标,同时检测血清IL-18水平;分析IL-18与CIMT之间的关系.结果 ①与正常对照组相比,EH组的血清IL-18水平显著增高(P＜0.01),CIMT显著增厚(P＜0.01).EH组内比较,CIMT正常亚组血清IL-18水平显著低于CIMT增厚亚组(P＜0.01).②直线相关分析显示,IL-18与CIMT呈正相关(P＜0.01).③以CIMT为因变量进行多重逐步线性回归分析,排除其他相关危险因素的干扰后,IL-18与CIMT的相关关系仍然存在(P＜0.01).④以CIMT增厚与否为因变量进行非条件Logistic逐步回归分析,筛选出IL-18为CIMT增厚的独立危险因素.结论 血清IL-18水平与EH患者CIMT具有显著相关性,此相关性独立于其他相关危险因素,是EH患者CIMT增厚的独立危险因素.提示IL-18参与了EH患者AS病理过程,且其水平的高低与AS严重程度有关,可作为早期EH患者并发AS的预测及监测指标.     

脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度与氧化应激参数及相关危险因素分析

目的 探讨脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与氧化应激参数及相关危险因素之间的关系.方法 采用彩色多普勒超声测量脑梗死100例患者CIMT,根据CIMT值分为CIMT正常组(CIMT＜1.0mm)和CIMT增厚组(CIMT≥1.0mm),比较二组患者年龄、血清中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等指标.结果 脑梗死患者中CIMT增厚的患者占62％,CIMT正常的占38％ (P＜0.005);同时CIMT增厚组患者年龄、TC、LDL、MDA明显高于CIMT正常组(P＜0.05);GSH水平明显低于CIMT正常组(P＜0.05);而二组TG、HDL水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CIMT增厚与脑梗死密切相关,脑梗死患者CIMT增厚受多种因素影响,尤其与年龄、TC、LDL水平密切相关,氧化应激损伤可能参与了脑梗死患者动脉粥样硬化的发生发展,是CIMT增厚的重要因素之一.     

2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与低度白蛋白尿的相关性

目的: 探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者颈动脉内中膜厚度（carotid intima madia thickness,CIMT）与低度白蛋白尿的相关性。方法: 选择T2DM患者460例,检测CIMT和尿白蛋白/肌酐比值（urinary albumin to creatinine ratio,UACR）。根据UACR四分位切点将全部患者分为4组,分别为0＜Q1＜7.06 mg/g（n=112）,7.06≤Q2＜8.91 mg/g（n=118）,8.91≤Q3＜12.10 mg/g（n=115）,12.10≤Q4＜30.0 mg/g（n=115）。收集4组患者的一般资料,采用Logistic回归分析CIMT和UACR的相关性。结果： Q1-Q4组CIMT增厚的发生率分别为30.36%、38.14%、45.22%、53.91%,且CIMT与UACR呈正相关（r=0.300,P<0.01）。Logistic回归分析显示UACR与CIMT增厚发生率相关(OR：1.166,95%CI：1.080～1.259,P<0.01)。 结论： 随着UACR升高,CIMT增加。UACR是T2DM患者CIMT增厚的危险因素。     

血清胆红素水平与老年2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的探讨血清胆红素(TBil)水平与老年2型糖尿病(T2DM)颈动脉内膜中层厚度(CIMT)关系。方法选择2012年7月~2013年10月十堰市太和医院收治的102例老年2型糖尿病患者,根据颈动脉内膜中层厚度分为CIMT增厚组(54例)和CIMT正常组(48例),分别测定血清TBil水平及体重指数(BMI)、血压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)等,并结合临床资料进行分析。结果 CIMT增厚组病程显著长于CIMT正常组,LDL-C显著高于CIMT正常组,TBil显著低于CIMT正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。TBil与CIMT呈负相关(r=-0.204,P<0.05)。Logistic回归分析显示:病程、LDL-C、TBil是CIMT增厚的独立危险因素(OR=1.121,4.753、0.743,均P<0.05)。结论胆红素水平是老年T2DM患者CIMT增厚的独立危险因素,CIMT增厚患者胆红素水平降低。     

2型糖尿病血清超敏C反应蛋白水平变化的研究

目的研究2型糖尿病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血脂异常的相关性.方法用HITACHI(日立)7060全自动生化分析仪,hs-CRP采用免疫透射比浊法,HDL-ch、LDL-ch采用直接法,TC采用酶法.结果糖尿病组:hs-CRP(5.70±3.83)mg/L,健康对照组:hs-CRP(0.65±0.55)mg/L,两组的hs-CRP浓度相比较,差异有极显著意义(P＜0.001).LDL-ch正常的糖尿病患者组:hs-CRP浓度为(3.08±1.46)mg/L,LDL-C增高的糖尿病患者组:hs-CRP浓度为(6.87±1.46)mg/L,两组的hs-CRP浓度相比较,差异有显著意义(P＜0.01),糖尿病患者血清hs-CRP浓度与LDL-ch浓度呈正相关(r=0.29,P＜0.05).TC正常的糖尿病组:hs-CRP浓度为(3.70±4.20)mg/L,TC增高的糖尿病患者组:hs-CRP浓度为(6.52±3.37)mg/L,两组的hs-CRP浓度相比较,差异有显著意义(P＜0.01),糖尿病患者血清hs-CRP浓度与TC浓度呈正相关(r=0.31,P＜0.05).结论 hs-CRP是2型糖尿病患者发病的危险因素,可能是较强的预测因子.联合血脂检测,对进一步预防2型糖尿病患者并发动脉粥样硬化性心血管疾病具有重要的临床意义.     

2型糖尿病患者血浆致动脉粥样硬化指数相关危险因素研究

目的:探讨2型糖尿病患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与其他致动脉粥样硬化(AS)危险因素的相关性。方法:152例2型糖尿病患者以AIP值0.06为切点,分为非致动脉硬化表型组(N组65例:AIP0.06)和致动脉硬化表型组(A组87例:AIP≥0.06),比较两组间的临床生化指标。结果:A组体重指数(BMI)、腰臀比、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、血尿酸均高于N组(P0.05或P0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于N组(P0.01),且冠心病发病率较高(P0.05)。相关分析表明,AIP与BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、HOMA-IR、HOMA-β、TC、TG、LDL-C、VLDL-C、血尿酸呈正相关(P0.05),与HDL-C负相关(P0.01)。Logistic Regression分析结果显示,HDL-C、LDL-C、VLDL-C、TG是AIP的独立影响因素(P0.01)。结论:2型糖尿病患者中,能间接反应LDL-C颗粒大小的指标AIP与肥胖和胰岛素抵抗、高胰岛素血症、HDL-C、VLDL-C、TG、血尿酸等其他致AS危险因素密切相关,控制这些危险因素有利于降低AIP,从而减缓AS的发生和发展。     

2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白水平与颈动脉内膜—中层厚度的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清C反应蛋白(CRP)水平与颈动脉内膜-中层厚度的关系.方法对120名T2DM患者和50名健康人用颗粒增强免疫沉淀法测定超敏CRP(usCRP)及用高敏感B型超声仪测定颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),再根据所测usCRP水平将T2DM组分为低usCRP组(0～3mg/dl)80例,高usCRP组(3～10mg/dl)40例.结果高usCRP组较低usCRP组及正常对照组颈动脉平均IMT明显增厚(P＜0.01),颈动脉斑块率也增高(P＜0.01).在T2DM组,person相关分析显示,IMT与血清usCRP水平、糖尿病病程呈正相关(r=0.53、0.282,P＜0.01、0.05);以IMT为应变量的逐步线性回归分析显示,仅变量usCRP被选入模型,usCRP的偏回归系数b为0.036,P＜0.001.结论 CRP与颈动脉IMT密切相关,提示CRP可能是导致T2DM患者早期动脉粥样硬化的一项危险因素.     

2型糖尿病病人血清趋化素水平与腹型肥胖及大血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）病人血清趋化素水平与动脉粥样硬化发生发展的关系。方法选取T2DM病人117例,根据颈动脉内中膜厚度（CIMT）分组,分为CIMT正常组55例和CIMT增厚组62例;根据内脏脂肪面积（VFA）分组,分为腹型肥胖组49例和非腹型肥胖组68例。所有研究对象记录体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）;检测空腹血糖（FBS）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、C反应蛋白（CRP）等;采用酶联免疫吸附法测定血清趋化素浓度,采用生物电阻抗测试法测量腹部内脏脂肪面积（VFA）和腹部皮下脂肪面积（SFA）。比较2组之间观察指标的差异,Pearson相关分析血清趋化素水平与各观察指标的相关性,二元logistics回归分析VFA、CIMT增厚的相关因素。结果与CIMT正常组比较,CIMT增厚组TC、TG、FINS、HOMA-IR、DBP、SBP、VFA、趋化素、SFA均升高（P < 0.01）;与非腹型肥胖组比较,腹型肥胖组TC、TG、HOMA-IR、DBP、SBP、SFA、趋化素、CIMT均升高（P < 0.05）。相关分析结果显示,T2DM病人血清趋化素与SBP、DBP、TC、TG、BMI、FINS、HOMA-IR、VFA、SFA、CIMT均呈正相关关系（r=0.277、0.303、0.295、0.299、0.567、0.317、0.380、0.795、0.903、0.565,P < 0.01）。二元logistic回归分析结果显示,VFA、趋化素、FINS、SFA是CIMT的影响因素（P < 0.05~P < 0.01）;趋化素、SFA、HOMA-IR、CIMT是VFA的独立影响因素（P < 0.05）。结论趋化素能够促进T2DM病人CIMT增厚,是一种危险因素,参与T2DM病人动脉粥样硬化的发生、发展。     

尿微量白蛋白/肌酐与颈动脉内膜中层厚度相关性研究

目的 探讨尿微量白蛋白/肌酐（UACR）与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）相关性。方法 选取2011年8～12月期间，接受中国2 型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究的年龄≥40 周岁的居民9471 例，测量腰臀比、BMI、血压、空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、UACR、CIMT值。根据CIMT 分为两组：CIMT 正常组和CIMT 增厚组，比较两组UACR 是否有差异；将CIMT增厚人群根据UACR 分为三个亚组：CIMT 增厚A 组、CIMT 增厚B 组、CIMT 增厚C 组，比较三组CIMT 是否存在差异；分析UACR 与CIMT 之间的相关性。结果 ①CIMT 增厚组UACR值及尿蛋白异常的发病率较CIMT 正常组明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；②CIMT 增厚人群三组中随着UACR 增高CIMT 增厚，差异有统计学意义（P＜0.05）；与CIMT 增厚A 组相比B 组CIMT 明显增厚，差异有统计学意义（P<0.05）。与CIMT 增厚A组B 组比较，C 组CIMT 无明显增厚（P＞0.05）；③Pearson 相关分析显示UACR 与CIMT 呈正相关（P＜0.05）；④多元逐步回归显示UACR 与CIMT 无相关性（β=0.013，P=0.898）。结论①CIMT 增厚人群较CIMT 正常人群，UACR 水平及UACR患病率增高；②UACR 与CIMT 有相关性，UACR 是动脉粥样硬化的伴发因素之一，但并不是独立危险因素。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清白脂素浓度变化及其影响因素

目的: 研究2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清白脂素浓度变化及其影响因素。方法: 选取单纯T2DM患者50例,T2DM合并NAFLD者46例,用ELISA法检测两组血清白脂素浓度,并计算体重指数（BMI）、腰臀比、致动脉粥样硬化指数（AIP）和胰岛素抵抗指数(HOMA IR)。 结果： T2DM合并NAFLD组血清白脂素浓度［(1.85±0.79)mg/mL］明显高于单纯T2DM组［(1.39±0.56) ng/mL, t=3.305, P<0.01］。相关分析显示,血清白脂素浓度与T2DM病程、BMI、三酰甘油、AIP呈正相关。T2DM病程为血清白脂素浓度的独立相关因素。根据白脂素浓度将研究对象按三分位法分为Q1、Q2、Q3组,随着血清白脂素浓度增高,NAFLD在Q1、Q2、Q3组的患病率逐渐升高（37.50％、43.75％和62.50％,P<0.05）, T2DM病程、三酰甘油、AIP逐渐升高（P<0.05或P<0.01）。 结论： T2DM合并NAFLD患者血清白脂素浓度增高,提示白脂素可能在T2DM合并NAFLD的发生、发展中起一定的作用。     

早期2型糖尿病患者血清miR-125b表达与颈动脉内-中膜厚度的相关性

目的 探讨早期2型糖尿病(T2DM)患者血清中miR-125b表达水平与颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的相关性.方法 选取230例早期T2DM患者为研究对象,根据颈动脉内-中膜厚度将早期T2DM患者分为CIMT正常组(CIMT<0.9 mm)与CIMT增厚组(CIMT≥0.9 mm),同期选择78例参加体检的正常人作为...     

肥胖及2型糖尿病患者血清网膜素水平及其相关因素分析

目的 测定肥胖及新诊断2型糖尿病患者血清网膜素水平,探讨网膜素与体脂参数、糖脂代谢、胰岛素抵抗的相关性.方法 69例2型糖尿病(T2DM)和74例正常糖调节(NGR)者按BMI≥25 ks/m2分为正常体重与超重/肥胖亚组,采用ELISA法检测空腹血清网膜素水平,同时检测空腹血糖(FPG),口服葡萄糖耐量试验2 h血糖(OGTY-2 hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂各项指标及空腹胰岛素(FINS)水平,计算体重指数(BMI)和腰臀比值(WHR),并以稳态模型(HOMA-model)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 校正年龄及性别后,血清网膜素水平在T2DM组低于NGR组[(17.5±5.8)μg/L vs(20.0±7.6) μg/L,P＜0.05];T2DM组和NGT组中的超重/肥胖者均低于非肥胖者[分别为(15.2±5.6)μg/L vs(19.0±5.8)μg/L和(17.4±6.4)μg/L vs(22.8±7.9)μg/L,均P＜0.05)];且T2DM超重/肥胖组明显低于NGR超重/肥胖组.相关分析显示,血清网膜素水平与腰围、WHR、In(HOMA-IR)、甘油三酯、BMI、FINS、2 hPG均呈负相关(r=-0.166～-0.313,P＜0.01或P＜0.05);与HDL-C呈正相关(r=0.400,P＜0.01).多元逐步回归分析发现,HDL-C、腰围和In(HOMA-IR)是血清网膜素独立相关因素(分别为r2=0.155,r2=0.181,r2=0.201,均P＜0.01).结论 血清网膜素水平与腹型肥胖、胰岛素抵抗及脂代谢相关,可能参与构成胰岛素抵抗的病理生理基础.     

老年2型糖尿病患者血清脂联素和早期动脉粥样硬化的关系

目的分析老年2型糖尿病患者血清脂联素水平和早期动脉粥样硬化的关系。方法将55例老年2型糖尿病患者根据颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)进行分组,29例CIMT≤0.9mm的2型糖尿病患者为非动脉粥样硬化组,另外26例CIMT>0.9mm或发现动脉斑块的2型糖尿病患者为动脉粥样硬化组,并配对选取25例非糖尿病的健康者为对照组。同时收集入选者的临床资料,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、踝臂指数(ABI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、空腹血脂以及胰岛素等生化指标,并计算稳态模型(HomaModel)的胰岛素抵抗指数HomaIR=(FINS×FPG)/22.5,取其自然对数值;用酶联免疫法测定入选者的血清脂联素。结果(1)动脉粥样硬化组的血清脂联素显著低于非动脉粥样硬化组及对照组。(2)相关性研究显示脂联素与血糖、HbA1c、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、CIMT负相关(r=-0.30,r=-0.32,r=-0.23,r=-0.66,r=-0.83,r=-0.63,r=-0.7...     

AMPKɑ2基因多态性与2型糖尿病及血清脂联素、颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)ɑ2基因rs1124900G/T单核苷酸多态性与2型糖尿病(T2DM)及血清脂联素(adiponectin,APN)、颈动脉粥样硬化的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,收集2010年4-9月期间在本院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者178例,其中男性93例,女性85例,年龄(54.6±10.1)岁,对照组为同期本院体检的健康人员160例,男性84例,女性76例,年龄(51.8±9.8)岁,检测AMPK-rs1124900G/T基因型,分析2组人群之间基因型和等位基因频率的差异。同时测定身高、体质量、血压、血脂、APN、颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)等。结果①在T2DM组G/G、G/T、T/T基因型频率分别为29.8%、43.2%、26.9%,T等位基因频率为48.6%。对照组G/G、G/T、T/T基因型频率为32.5%、42.5%、25.0%,T等位基因频率为46.3%,2组间无显著性差异(P>0.05)。②在T2DM组和对照组TT型者的血清TG、LDL-C水平明显高于GG型者,CIMT及斑块发生率显著高于GG基因型者,APN水平明显低于GG型者,差异有统计学意义(P<0.05)。③相关分析表明,CIMT及斑块发生率与血清TG(r=0.349 6,P<0.01)、LDL-C(r=0.416 7,P<0.01)正相关,与APN水平负相关(r=-0.262 3,P<0.05)。结论 rs1124900多态性位点与甘肃地区2型糖尿病的发生无关;与脂联素、TG、LDL、颈动脉内膜厚度及斑块有关。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与尿白蛋白排泄率及颈动脉内中膜厚度的关系

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸（SUA）水平与尿白蛋白排泄率（UAER）和颈动脉内中膜厚度（CIMT）的关系。方法 2008年5月—2009年5月收治T2DM患者372例,其中男性184例,女性188例。收集相关临床资料。Pearson法检验患者SUA水平与各项临床指标的相关性;多元逐步回归法分析影响UAER和CIMT的相关因素。结果 男性T2DM患者SUA水平明显高于女性（P<0.01）。男性和女性T2DM患者SUA水平均与UAER相关;在校正内生肌酐清除率(Ccr)的影响后,相关性仍然存在（男性：r=0.24, P<0.01;女性：r=0.29, P<0.01）。女性T2DM患者SUA水平与CIMT相关（r=0.29, P<0.01）。多元逐步回归分析显示,SUA是T2DM患者UAER（男性：β=0.16,P<0.05;女性：β=0.20,P<0.05）及女性T2DM患者CIMT的独立相关因素（β=0.16,P<0.05）。结论 SUA在T2DM患者肾病和心血管病的发生和发展中起一定作用,控制SUA水平可能有助于延缓糖尿病肾病和防治糖尿病血管并发症。     

血清GLP-1、hs-CRP与2型糖尿病患者代谢综合征及认知功能的相关分析

目的 探讨血清胰高血糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者代谢综合征(metabolic syndrome, MS)及认知功能的相关性。方法 选取T2DM患者(观察组)122例与健康体检者(对照组)61例作为研究对象。根据有无MS将观察组分为MS组(T2DM合并MS,81例)与非MS组(单纯T2DM,41例),根据蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale, MoCA)评分将MS组分为认知正常组(MoCA评分≥26分,41例)与认知障碍组(MoCA评分<26分,40例)。比较各组血清GLP-1、hs-CRP、腰围、血脂、血压指标。采用Pearson法分析GLP-1、hs-CRP与MS指标的相关性;采用二元Logistic回归模型分析血清GLP-1、hs-CRP对T2DM合并MS患者认知功能的影响。结果 观察组GLP...     

老年男性2型糖尿病合并冠心病患者血清睾酮和脂联素水平变化的临床研究

目的 探讨老年男性2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素和睾酮水平的变化及临床意义.方法 2014年11月至2015年9月在青海省人民医院糖尿病科及心内科住院的60岁以上的男性2型糖尿病患者78例,其中单纯2型糖尿病(T2DM组)40例,2型糖尿病合并冠心病(CHD组)38例;对照组为同期常规体检的60岁以上的健康男性44例.检测患者血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、血清脂联素(APN)、血清睾酮(T)、血清胰岛素水平,按稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较3组各指标的差异,分析APN与各指标的相关性.结果 与对照组相比较,T2DM组、CHD组的APN、T水平明显降低,且以CHD组下降最为明显(P＜0.05);FPG、FINS、TG、LDL-L水平及HOMA-IR均明显升高,CHD组升高最为明显(P＜0.05).血清APN分别与TG(r=-0.363)、LDL-C(r=-0.417)、HOMA-IR(r=-0.602)呈负相关,与HDL-C(r=0.485)、T(r=0.624)呈正相关;而血清T分别与LDL-C(r=-0.457)、HOMA-IR(r=-0.643)呈负相关,与HDL-C(r=0.478)呈正相关.结论 APN、T可能参与了2型糖尿病冠状动脉粥样硬化的发生和发展.