神经鞘瘤、神经纤维瘤及恶性雪旺氏细胞瘤56例分析

神经鞘和神经内衣起源的肿瘤较为常见，分布广泛。来源于神经鞘膜的肿瘤包括神经鞘瘤和神经纤维瘤，单发的神经鞘瘤和神经纤维瘤以及丛状神经纤维瘤都可恶变为恶性神经鞘瘤。本文就我院1995年9月～2003年4月所积累的神经鞘瘤32例、神经纤维瘤16例和恶性雪旺氏细胞瘤8例的临床病理特点进行分析。     

不典型神经鞘瘤及神经纤维瘤CT、MRI诊断

神经源性肿瘤在临床上不少见，国内、外有不少文献已报道过。但对少见部位及不典型神经鞘瘤和神经纤维瘤较少报道．多以个案形式报道。笔者回顾性分析30例不典型神经鞘瘤及神经纤维瘤的CT和MRI表现，所有病例都经手术病理证实为神经鞘瘤或神经纤维瘤，分析不典型神经鞘瘤及神经纤维瘤影像特征，旨在提高术前诊断水平，从而充分了解此病变并帮助与其他疾病鉴别。     

神经鞘瘤、神经纤维瘤及恶性雪旺氏细胞瘤56例分析

神经鞘和神经内衣起源的肿瘤较为常见,分布广泛。来源于神经鞘膜的肿瘤包括神经鞘瘤和神经纤维瘤,单发的神经鞘瘤和神经纤维瘤以及丛状神经纤维瘤都可恶变为恶性神经鞘瘤[1]。本文就我院1995年9月￣2003年4月所积累的神经鞘瘤32例、神经纤维瘤16例和恶性雪旺氏细胞瘤8例的临床病理特点进行分析。     

口腔颌面部神经鞘瘤16例临床分析

目的 提高对颌面部神经鞘瘤的认识，提高临床与病理诊断符合率。方法 回顾性总结了16例颌面部神经鞘瘤的临床特征和诊治体会。结果 有12例患者术前误诊为其他良性肿瘤，其中10例曾行细针穿刺细胞学检查。结论 颌面部神经鞘瘤易误诊为涎腺多形性腺瘤及神经纤维瘤，细针穿刺细胞学检查对诊断无明显帮助，手术切除肿瘤后不易复发。     

椎管内神经鞘瘤17例分析

椎管内神经鞘瘤好发于髓外硬膜内，临床较少见，因其首发症状常为根性疼痛，易与临床常见病如腰椎间盘突出症相混淆，常导致临床误诊及治疗上的失误。１９９０—１９９６年我院共收治胸及腰椎管内神经鞘瘤１７例，现报告如下。１临床资料１７例中，男性１０例，女性７例；...     

外周神经鞘瘤的超声诊断及误诊分析

目的提高彩超对外周神经鞘瘤的检出率及准确率,并提升彩超对诊断外周神经鞘瘤的临床价值.方法回顾性分析经临床手术病理确诊的24例外周神经鞘瘤的超声图像表现,总结外周神经鞘瘤的超声图像特征及误诊原因.结果外周神经鞘瘤为椭圆形肿物,边界清楚,内部回声不一,部分为实性低回声,部分为囊实混合或囊性回声,后方回声不变或增强,彩色多普勒显示点条状或较丰富的血流信号.24例经病理确诊为外周神经鞘瘤病例中,超声检出率为100%,对照符合率为12.5%,结论外周神经鞘瘤与肿大淋巴结在彩色多普勒超声图像表现上具有一定的相似性,在诊断外周神经鞘瘤时需与肿大淋巴结、肌纤维瘤、神经纤维瘤等疾病进行鉴别诊断,以提高外周神经鞘瘤诊断的准确率.     

肢体神经鞘瘤的超声诊断及误诊分析

目的 探讨高频超声诊断肢体神经鞘瘤的临床价值.方法 回顾性分析我院2008年1月～2013年7月18例经手术和病理证实的肢体神经鞘瘤声像图特征,并分析其误诊原因.结果 18例肢体神经鞘瘤中超声检出率100%,其中低回声型13例,混合回声型3例,无回声型2例.超声诊断符合率44.4%（8/18）,其中2例误诊为神经纤维瘤,2例误诊为肌纤维瘤,1例误诊为血肿,1例误诊为腱鞘囊肿,4例性质待定.结论 肢体神经鞘瘤声像图有其特征性,但需与神经纤维瘤、肌纤维瘤、血肿、腱鞘囊肿等疾病鉴别,以提高超声诊断准确率.     

眼球脉络膜神经鞘瘤1例报告

葡萄膜神经源性肿瘤是眼球少见的良性肿瘤,包括神经鞘瘤和神经纤维瘤.发生于葡萄膜后段脉络膜的神经鞘瘤更为少见,笔者遇见1例,现报告如下:     

腹盆腔神经肿瘤的CT诊断--附4例报告

目的 提高对腹盆腔神经肿瘤的CT诊断水平。方法 对4例腹盆腔神经肿瘤患的CT、临床表现、手术所见、病理检查作对照分析。结果 l例肠系膜多发性神经纤维瘤，l例为小肠巨大神经纤维瘤，l例后腹膜多发性神经鞘瘤，l例后腹膜单发性神经鞘瘤。结论 CT对腹盆腔神经肿瘤可作出定位诊断，并可明确肿瘤是实性或囊性或囊实性、大小、范围、边界是否清楚，但难以定性诊断。     

头颈部神经源性肿瘤40例临床分析

本文分析了４０例头颈部神经源性肿瘤的好发部位、来源神经、临床表现、病理及其治疗。４０例中神经鞘瘤２０例，神经纤维瘤１５例，神经纤维瘤病５例。神经纤维瘤及神经鞘瘤以颈部为多见，其次为头皮，神经纤维瘤病以头面部巨大肿块为主。认为臂丛神经是头颈部神经源性肿瘤的好发神经之一，彻底切除肿物是治疗本病的有效手段，重要神经受侵犯而切除后，应行神经端端吻合术。     

良性丛状外周神经瘤病理特征

良性丛状神经鞘瘤 (ＰＮＬ)和丛状神经纤维瘤 (ＰＮＦ)是外周神经肿瘤中两种特殊的类型 ,非常罕见。国内外报道甚少。我们总结 7例丛状神经鞘瘤和 3例丛状神经纤维瘤的临床表现和病理学特点 ,并结合文献进行分析。资料与方法一、一般资料本组资料来源于上海第二医科大学附属瑞金医院病理科 ,收集了 1986年 1月～ 1998年 6月病理档案中所有外周神经来源的肿瘤。外周神经肿瘤总数为 6 81例 ,其中神经鞘瘤 497例 (72 .98% ) ,丛状神经鞘瘤 7例 (1.0 3 % ) ,神经纤维瘤 134例 (19.6 6 % ) ,神经纤维瘤病 13例 (1.91% ) ,其中 3例患有丛状神经纤…     

椎管内神经鞘瘤硬膜外麻醉后截瘫1例

椎管内神经鞘瘤硬膜外麻醉后截瘫１例马骏，岳云（西安唐都医院麻醉科７１００３８）关键词截瘫；椎管内神经鞘瘤；硬膜外麻醉中图号Ｒ６１４１临床资料女，３９岁，因急性肠梗阻在硬膜外麻醉下行剖腹探查术，心肺肝肾功能、血电解质、ＥＣＧ正常；患者取左侧卧位，Ｔ＿（...     

显微手术治疗神经鞘瘤和神经纤维瘤的效果分析

目的：显微手术治疗颈段椎管神经鞘瘤和神经纤维瘤的效果分析。方法：选取经手术治疗颈段椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤的患者共计20例（对照组）,同时选择经显微术治疗颈段椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤28例（观察组）,回顾性分析2组患者临床资料和手术治疗后的效果。结果：观察组患者全部切除率为89．2％,对照组为75．0％,比较具有显著差异（ P＜0．05）。观察组痊愈率和好转率分别为82．2％和10．8％,对照组分别为70％和10％,比较具有显著差异（P＜0．05）。结论：显微手术可明显提高全部切除率,且痊愈率和好转率也有明显提升,提高患者的康复率。     

面部神经纤维瘤的整形和显微外科治疗

目的 研究面部神经纤维瘤及面部巨大神经纤维瘤的整形和显微外科治疗。方法 回面性分析１９９３年到１９９９年的１１例面部神经纤维瘤的临床诊断及治疗。结果 １１例面部神经纤维瘤中,８例为孤立性面部神经纤维瘤,３例为Ⅰ型,其中２例为面部巨大神经纤维瘤。对３例巨大神经纤维瘤,进行肿瘤全切除,背阔肌肌皮瓣游离移植,修复皮肤缺损及面部整形。其中１例经过手术３次,第１、２次手术失败,第３次手术成功,将肿瘤全切除。     

五例神经鞘膜瘤报告

神经鞘膜瘤和神经纤维瘤属于神经源性肿瘤。源于神经纤维膨大而形成的肿瘤称为神经纤维瘤,源于神经鞘膜增生而形成的肿瘤称为神经鞘膜瘤。临床上神经纤维瘤分布喉部和鼻腔,神经鞘膜瘤多见于喉的近端。神经纤维瘤和神经鞘膜瘤的发病率二者大致相等,男女的发病率约为3:2,发病年龄为10—50岁。     

巨大恶性胃壁神经鞘瘤1例报告

巨大恶性胃壁神经鞘瘤１例报告中国石油天然气总公司中心医院肿瘤科李金忠韩兴邦１．病例概况腹腔神经鞘瘤比较少见，瘤体较小，胃壁神经鞘巨大且恶变者更为罕见。我院收治１例，报告如下。患者女性，５６岁，农民，主因发现上腹部无痛性肿块７个月，进行性增大。开始为“...     

胸内巨大神经鞘瘤1例报告

胸内巨大神经鞘瘤１例报告王孝武，张凤伟，杨朋，王军业，葛风晓（临沂市人民医院）关键词神经鞘瘤；胸腔１病例介绍患者男，５０岁，因胸闷，气促５年，加重半月入院。查体：一般情况尚好，无颈静脉怒张，气管明显右移，左外侧胸壁局限性隆起，左第７肋以上（腋中线）叩...     

高频超声在肢体外周神经病变诊断中的应用

目的 探讨高频超声在肢体外周神经病变诊断中的应用价值.方法 用高频超声检查30例正常肢体外周神经和32例肢体外周神经病变患者,其中肢体外周神经损伤25例,肢体外周神经纤维瘤3例,神经鞘膜瘤4例.结果 高频超声可以清晰显示正常外周神经声像图,高频超声对肢体外周神经病变诊断总符合率为90.6%(29/32),并总结肢体各类型外周神经损伤及神经纤维瘤,神经鞘膜瘤声像图特点.结论 高频超声可作为外周神经损伤和肿瘤首选的检查方法,对临床治疗和选择手术方案有重要指导意义,值得临床推广应用.     

骶椎巨大神经鞘瘤手术切除一例报告

神经鞘膜肿瘤有神经鞘瘤(neurilemmoma)和神经纤维瘤(neurofibroma)两类;两者均为神经鞘细胞来源,小肿瘤可无症状,较大者因受累神经受压而引起麻痹或疼痛,并沿神经放射.大多数肿瘤能手术根治,极少数与脊髓等紧密粘连未能完全切除者可复发.以上两型肿瘤均可发生恶变,但较多见于神经纤维瘤,神经鞘瘤复发可能性低,即使复发肿瘤大多仍属良性;本科室于2012年7月收治一例经病理证实位于S1-3椎管内及骶椎骨质内的巨大神经鞘瘤,采用后正中稍向左侧孤形入路手术完全切除,术后2个月复查MRI未见复发.     

颈部神经源性肿瘤的MRI表现及其相关病理改变

目的　探讨颈部神经源性肿瘤的 MRI表现及其相关的病理基础 ,旨在揭示颈部不同组织类型神经源性肿瘤特有的MRI表现 ,尤其是副神经节瘤与神经鞘肿瘤的鉴别诊断 ,提高术前诊断准确率 ,为制定临床治疗方案提供可靠依据。　方法　回顾性分析 5 1例经手术、病理证实的颈部神经源性肿瘤的 MRI表现 ,并与相应的病理大体标本及组织切片进行对照分析 ,对其临床资料进行统计分析。　结果　 (1)颈部副神经节瘤病程长于神经鞘瘤与神经纤维瘤 (P<0 .0 1)。它们在年龄及性别分布上无明显差别 (P>0 .0 5 )。 (2 )不同组织类型的神经源肿瘤的肿块大小及形状无明显差别。神经鞘瘤及神经纤维瘤肿块边缘光滑 ,而副神经节瘤肿块边缘多数不光滑 (P<0 .0 1)。 (3) T2 WI上副神经节瘤绝大多数呈中等信号 ,神经鞘肿瘤绝大多数呈高信号 (P<0 .0 1)。 T1 WI上它们基本上都呈低信号。(4)副神经节瘤信号相对均匀 ,神经鞘肿瘤信号不均匀 ,尤以 T2 WI上为突出 (P<0 .0 1)。增强扫描 ,副神经节瘤多呈均匀强化 ,而神经鞘肿瘤 10 0 %显示不均匀强化 (P<0 .0 1)。 (5 )大多数副神经节瘤肿块内及其周围可见斑点状及迂曲条状血管流空影 ,而神经鞘肿瘤几乎见不到这种征象 (P<0 .0 1)。 (6 )靶征仅见于神经纤维瘤 ,神经鞘瘤及副神经节瘤无此征