铸造粉尘对接尘工人肺功能影响的配对研究

按配对设计方法，排除年龄、身高等生理因素与吸烟因素的影响，分析了铸造粉尘对接尘工人肺功能的影响。结果表明：无论是铸钢或铸铁接尘工人，ＦＶＣ、ＦＥＶ１．０、ＦＥＦ２５～７５、Ｖ７５、Ｖ５０等项指标的实测值及实测值占预计值的百分比均较对照组明显降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），肺功能的异常率则显著增高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。     

铸造粉尘对接尘工人肺功能的影响及其因素分析

对１５５０名铸造接尘工人及７３８名对照工人进行了肺功能测定与呼吸系统症状的询问调查。结果表明：接尘组工人的咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛、气短等呼吸系统症状阳性率明显高于对照组；肺功能ＦＶＣ、ＦＥＶ＿１、ＦＥＦ＿（２５－７５％）、Ｖ＿（７５）、Ｖ＿（５０）的实测值占预计伍百分比的下降，异常率的增高，与对照组相比，多具有显著的差别；接尘组工人肺功能异常率随接尘工龄延长而递增。多因素分析表明，接尘工龄，吸烟年限是影响肺功能下降的主要因素。     

木尘作业工人恶性肿瘤的流行病学调查

本文对广州市三所木家俱厂、一间木材厂1382名男性职工进行了恶性肿瘤的回顾性前瞻调查,结果表明全部工种和接尘工种的全肿瘤、胃癌和肝癌显著高于本市居民,油漆工、非接触木尘工种未见有显著增高,本调查也未发现一例副鼻窦癌。本文对肿瘤发病与木尘接触的年数和开始接尘的年龄年代的关系作了些探讨,也说明木尘作业工人肿瘤死亡的增多与接触木尘有一定关联。     

铸造作业接尘工人肺功能的研究

笔者以１００例正常人为对照组，进行了３２０名铸造作业接尘工人肺功能研究，结果表明铸造作业接尘工人ＭＶＶ、Ｖ５０、Ｖ２５实测值占预计值％较对照组降低，而其异常率较对照组增高，其中Ｖ５０、Ｖ２５具有重要意义。     

木尘作业工人的患病情况调查分析

目的:为调查我市常用木材产生的粉尘对工人健康的危害情况,为进行有效卫生监督管理、保护工人健康提供依据.方法:对某木料综合加工厂职工进行体检.检查项目包括:职业史、疾病史,内、外、五官科的全面体检,胸部透视、血常规、尿常规和肝功能检查.结果:木尘接触组工人的平均BP和平均Hb低于对照组,平均WBC高于对照组,差异均有显著性(P＜0.01);鼻中膈粘膜糜烂、鼻窦炎和过敏性鼻炎均显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),而慢性鼻炎低于对照组(P＜0.05);没有发现肺纤维化患者.结论:接触木尘可能会引起呼吸系统急、慢性炎症,但可能并不引起肺纤维化.     

生产性黄麻粉尘对接尘工人呼吸系统的损害

对麻纺织厂黄麻作业工序进行粉尘浓度、分散度与粉尘中游离SiO_2含量测定。对488名接尘工人和332名不接触尘毒工人,进行呼吸系统症状的询问调查和肺功能检测。结果:接尘工人的呼吸系统症状阳性率明显增高,肺功能指标明显下降,异常率显著增高。     

铸造粉尘对接尘人工肺功能的影响及其因素分析

对１５５０名铸造接尘工人及７３８名对照工人进行了肺功能测定与呼吸系统症状的询问调查。结果表明，接尘组人工的咳嗽、胸闷，胸痛、气短等呼吸系统症状阳性率明显高于对照组；肺功能ＦＶＣ、ＦＥＶ、、ＦＥＦ２５－７５％、Ｖ７５、Ｖ５０的实验值占预计值百分比的下降，异常率的增高，与对照组相比，多具有显著的差别；接尘组工人肺功能异常率随接尘工龄延长而递增。多因素分析表明，接尘工龄，吸烟年限是影响肺功能下降的主要因     

吸烟叠加焊尘对作业工人肺功能影响的分析

目的分析宝鸡市电焊作业工人叠加吸烟的肺功能变化,探讨吸烟叠加焊尘对作业工人肺功能的影响。方法选取2015-2019年宝鸡市国家重点职业病监测项目1 863名工人健康检查数据进行现况研究。结果低工龄段:C组与A组、D组肺功能比较,差异有统计学意义(χ²=11.56,P<0.01;χ²=10.00,P<0.01),即重度吸烟叠加电焊尘对肺功能有明显影响。中工龄段:A、D组分别与B、C组比较,差异有统计学意义(χ²=6.08,P<0.05;χ²=17.36,P<0.01;χ²=8.11,P<0.01;χ²=17.86,P<0.01),即肺功能下降主要由吸烟引起。高工龄段:A、D组分别与B、C组相比较,差异有统计学意义(χ²=5.07,P<0.05;χ²=12.66,P<0.01;χ²=14.67,P<0.01;χ²=23....     

退休接尘矿工肺功能损害的配对研究

目的：研究退休接尘矿工的肺功能损害情况。方法：在某镍矿对退休接尘矿工和对照矿工进行了肺功能的配对研究。结果：不论吸烟与否，退休接尘矿工的ＦＶＣ、ＦＥＶ１Ｖ７５、Ｖ５０等肺功能指标的实测值、实测值占预计值％较对照组明显降低，异常率则显著升高（Ｐ＜０．０５或０．０１）。结论：退休接尘矿工肺功能损害仍然存在，应引起重视。     

水泥粉尘对工人呼吸功能影响的研究

对１１４ 名水泥粉尘作业工人及１８４ 名对照者的症状调查和肺通气功能测试表明,接尘工人呼吸道及眼的刺激症状显著增多,肺功能各指标改变,其异常率较对照组高。提示长期接触水泥粉尘可致工人呼吸道炎变和以小气道阻塞为主的混合性通气功能阻碍。     

接尘工人肺癌患者胸片分析

为评价接触粉尘工人的肺癌与一般肺癌在形态学和组织学上的差异，对中南地区２９个金属矿山和陶瓷厂矿１９７２～１９７４年在册职工（６８２８５人）中的原发性肺癌并能收集到Ｘ线胸片者２０９例（男２０３例，女６例）进行了分析研究。２０３例男性肺癌中，接触粉尘工作１年以上者有１６２例，其中矽肺伴发肺癌者８１例。研究结果表明：在形态学方面，接尘者的肺癌以周边型（６１．７％）为主。而非接尘者中央型（５６．１％）较多，两者差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）；在组织学上接尘工人主要是鳞癌（４３．２％）和腺癌（３５．１％），而不接尘者多系鳞癌（５３．４％），两者差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。     

铸造接尘女工肺通气功能与呼吸系统症状的调查

对２３８名从事铸造生产的接尘女工和３２５名对照女工进行了肺功能检测和呼吸系统症状与慢性支气管炎患病情况的流行病学调查。结果表明：接尘女工的ＦＶＣ、ＦＥＶ１、ＦＥＦ２５－７５等肺功能指标以及最大呼气流量容积曲线（ＭＥＦＶＣ）的各参数，均较对照组明显降低；肺功能异常率、呼吸系统症状阳性率与慢性支气管炎患病率则明显高于对照女工，统计学意义均显著。进一步分析表明，随着接尘工龄的延长，肺通气功能的损害越加严重。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰细菌学与肺功能关系的探讨

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰细菌学状况以及细菌感染与肺功能损害的关系。方法对2002年1月-2005年12月128例COPD急性加重病例进行回顾性分析。结果细菌培养结果：假单胞菌13例（10.16%）,肺炎链球菌7例（5.47%）,肠杆菌10例（7.81%）,不动杆菌10例（7.81%）,肺炎克雷伯杆菌7例（5.47%）,葡萄球菌6例（4.69%）,其他细菌8例（6.25%）和无菌生长67例（52.34%）。痰培养阳性者61例,阳性率为47.66%。FEV1占预计值百分比（FEV1%）〈50%时假单胞菌和肠杆菌出现的机会比FEV1%≥50%时多,FEV1%〈50%与假单胞菌和肠杆菌感染有高度相关性（P〈0.05）,其优势比（OR）分别为12.60和9.20。结论引起COPD急性加重的常见细菌为假单胞菌、肠杆菌、不动杆菌及肺炎克雷伯杆菌等革兰氏阴性杆菌和肺炎链球及葡萄球菌等革兰氏阳性菌。随着COPD患者肺功能的降低,特别在FEV1%〈50%时,发生急性加重时痰菌以假单胞菌和肠杆菌最常见。FEV1%≥50%时痰培养诊断率较低,大多数无菌生长。     

机械通气对急性肺损伤兔肺水肿影响的实验研究

目的研究不同潮气量联合不同水平呼气末正压(PEEP)机械通气对急性肺损伤(ALI)兔肺水肿的影响。方法用数字表法将36只新西兰兔随机分为正常对照(NC)组、ALI组、常规潮气量(15mL/kg)低PEEP(5cmH2O)(CVLP)组、常规潮气量高PEEP(10cmH2O)(CVHP)组、小潮气量(8mL/kg)低PEEP(LVLP)组和小潮气量高PEEP组(LVHP组)。以内毒素静脉注射建立ALI动物模型,经机械通气的4组动物分别给予不同潮气量联合不同水平PEEP机械通气4h。实验结束后取肺组织测定湿质量/干质量比值评价肺水肿严重程度。结果NC组、ALI组、CVLP组、CVHP组、LVLP组和LVHP组的肺湿质量/干质量比值分别为4.81±0.19、5.84±0.20、5.47±0.28、5.25±0.12、5.24±0.12和5.12±0.10,NC组低于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05);ALI组高于各机械通气组,差异有统计学意义(P<0.05);LVHP组低于CVLP组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气能够减轻ALI肺水肿,小潮气量联合高PEEP机械通气减轻ALI肺水肿的作用更加显著。     

沐舒坦对急性肺损伤患者保护作用的研究

目的 :探讨沐舒坦对急性肺损伤患者预后的影响 ,明确其是否有预防急性肺损伤 (Acute lung injury,ALI)进一步发展至急性呼吸窘迫综合征 (Acute respiratory distresssyndrome,ARDS)的作用。方法 :选择 54例病情程度基本相同的急性肺损伤患者作为研究对象 ,随机分为沐舒坦治疗组 (2 8例 )和常规治疗组 (2 6例 )。比较治疗 5d后两组患者动脉血气和呼吸功能改变的差异 ;比较两组患者的预后 ,包括 ARDS发生率、病死率、存活患者的住院时间。结果 :治疗5d后两组患者动脉血气和呼吸功能较治疗前均有明显改善 (P<0 .0 1 ) ,沐舒坦组比常规组改善更明显 ;沐舒坦组患者ARDS发生率 (1 4 .3% )、病死率 (3.6% )均低于常规组 (ARDS发生率 2 3.1 % ,病死率 7.7% ) (P<0 .0 1 ) ;沐舒坦组存活患者的住院时间 (1 4 .1± 7.6) d明显短于常规组 (1 9.4± 6.5) d(P<0 .0 1 )。结论 :沐舒坦对急性肺损伤有保护作用 ,可降低急性肺损伤患者 ARDS的发生率及病死率 ,缩短患者住院时间     

肺表面活性物质不同应用方式对家兔急性肺损伤气体交换的影响

目的:探讨肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)不同应用方式对家兔急性肺损伤气体交换的影响。方法:18只健康新西兰大白兔经盐水反复灌洗后致PaO2／FiO2<200mmHg,随机分为3组,每组6只,PS(100mg／kg)采用注入法(T1组)和肺灌洗法(T2组),对照组(T3组)采用同等量生理盐水滴入。观察治疗后PaO2／FiO2、PaCO2和气道吸气峰压(PIP)的变化。结果:T1、T2组治疗后各时间段PaO2／FiO2均较治疗前明显改善,T2组较T1更为显著(P<0．05);T2组气道峰压(PIP)较治疗前明显下降,并与其它各组相比差异有显著性(P<0．05)。结论:ARDS早期采用外源性PS替代治疗可以明显改善肺氧合,肺灌注方法较注入法更优。