50例乳腺癌超声与病理诊断的对照研究

目的 结合乳腺癌病理基础,总结其超声声像图特点,提高正确诊断率.方法 回顾分析经手术病理证实的50例乳腺癌超声声像图特点.结果 50例患者术前根据其声像图特点诊断为乳腺癌者45例,正确诊断率90.00%;声像图表现为肿块无明确包膜,边界不规整,呈"蟹足样"或"锯齿状",内部呈低或中等回声及砂粒样钙化,并且单位面积内钙化点较多,瘤体内血流信号增多,呈高速高阻动脉血流频谱.结论 彩色多普勒超声可以显示乳腺肿块的内部结构和血流特征,为乳腺癌的诊断和治疗提供重要的信息.     

超声诊断乳腺癌的价值分析

目的 探讨超声检查对乳腺癌的诊断价值.方法 对2008年经手术病理证实的95例乳腺癌患者的超声检查结果进行回顾性分析.结果 95例乳腺癌患者中90例术前超声提示乳腺癌的可能性大,4例诊断为腺体增生,1例诊断为纤维腺瘤,诊断符合率94.7%.超声声像图显示:68例(71.6%)肿块形态呈蟹足状或毛刺状生长;内部均为低回声,3例中心液化坏死,呈不规则无回声暗区;23例(24.2%)肿块内可见散在沙粒样钙化灶.彩色多普勒血流显像显示:血流检出率95.8%,以Ⅱ级和Ⅲ级血流为主,占75.8%,多为高速高阻血流.结论 以二维声像图为基础,注意肿块边界、内部回声和后方回声情况,同时观察彩色多普勒超声肿块血流信号的丰富程度,可以为乳腺癌的早期诊断与鉴别诊断提供依据.     

回顾性分析超声检查结节性筋膜炎的临床意义

目的:探讨结节性筋膜炎二维及彩色多普勒超声声像图特点,分析超声误诊原因,以提高对结节性筋膜炎的诊断水平。方法:回顾性分析23例经手术和病理证实为结节性筋膜炎患者的术前超声声像图表现,并归纳总结结节性筋膜炎的临床及超声病理特征。结果:23例结节性筋膜炎超声表现为单发梭形、椭圆形结节,或有分叶状;病灶最大径约0.7~3.6 cm,平均(1.0~2.8)cm。14例为低回声,部分夹杂中高回声结构;5例为中等回声;2例为高回声,中央见不规则无回声;2例为低-无回声;边界清楚或欠清楚,无明显包膜,18例可见肿块两端筋膜汇合成线样延伸,即呈"筋膜尾征";23例结节后方回声均无衰减,19例结节后方回声增强;与皮肤无粘连,对邻近组织无明显影响;CDFI检查:17例结节内部及周边未见明显血流,6例结节内部或周边可测及血流信号,脉冲多普勒显示为低速高阻的动脉血流。超声提示皮下结节15例(65%,15/23),超声误诊8例(35%,8/23,脂肪瘤3例,积液2例,囊肿1例,转移瘤1例,血管瘤1例)。结论:结节性筋膜炎超声声像图有一定的特征性,超声检查结合病变部位及临床表现对结节性筋膜炎的诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值。     

肝内胆管错构瘤的超声诊断及误诊、漏诊分析

目的:探讨肝内胆管错构瘤(BDH)的超声诊断特征,并分析误诊、漏诊原因。方法:收集2014年6月-2017年3月我院收治的经MRI诊断及实验室检查确诊的20例BDH病例,总结其超声表现特征,并对误诊、漏诊情况进行分析。结果:20例BDH患者,经超声检查,4例(20%)诊断为BDH,9例(45%)诊断为多发性肝囊肿,3例(15%)诊断为慢性肝病、肝硬化,4例(20%)诊断为肝实质弥漫性病变;超声诊断符合率为20. 00%。超声表现:13例表现为肝内多发小囊性病变,直径<1. 5 cm者居多,呈不规则形态,囊壁厚度较大,并可合并肝内多发小片状强回声并伴彗星尾征或肝内多发大小不等高回声小结节。另7例表现为肝实质粗大强回声,合并有肝内多发小片状强回声并伴彗星尾征或肝内多发大小不等高回声小结节。彩超示所有病变均无明显异常的血流信号。结论:BDH超声表现具有一定特征性,熟悉其典型表现对提高该病超声诊断率有重要意义。     

非哺乳期乳腺炎的超声诊断价值

目的总结非哺乳期乳腺炎性病变的声像图表现及不同病理类型间的图像差异,以探讨超声在非哺乳期乳腺炎诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术或组织活检病理证实的56例非哺乳期乳腺炎的声像图表现,并将不同病理类型炎性病变的声像图归类比较。结果慢性乳腺炎33例(其中慢性化脓性乳腺炎9例),超声图像呈大片状不均质回声区者20例,呈类似乳腺增生样图像9例,呈肿块样回声者4例;肉芽肿性乳腺炎13例,浆细胞性乳腺炎10例,此两种病理类型超声图像呈片状不均质回声6例,呈肿块样回声17例;病变区域可见血流显示者45例。超声诊断符合率为83.9%。结论全面综合分析超声声像图各方面表现对于诊断非哺乳期乳腺炎有重要价值。     

肌骨超声对浅表型结节性筋膜炎的影像诊断

目的 探讨肌骨超声对浅表型结节性筋膜炎的诊断价值.方法 通过回顾性分析16例组织学确诊的浅表型结节性筋膜炎的声像图表现,评价超声特征包括筋膜炎的位置、大小、轮廓、内部回声、血供、病变中心的位置水平及与深筋膜的关系.结果 16例患者平均年龄(33 ± 2)岁,病变在上肢占62.5%(10/16),下肢占18.75%(3/16),背部占6.25%(1/16),胸壁6.25%(1/16),乳腺6.25%(1/16).超声表现:肿块大小8~28 mm,轮廓为椭圆形或呈分叶状椭圆形,2例低回声内伴点状高回声,6例低回声内伴边缘高回声,5例高回声内伴裂隙状低回声,3例高低回声相间,9例肿块外周回声增强,12例中心水平位于皮下脂肪层深层及深筋膜层,15例未见明显血流或少量血流,12例与深筋膜相连.结论 浅表型结节性筋膜炎常位于皮下深部临近深筋膜的脂肪中,声像图有别于其他软组织肿瘤的特征性,肌骨超声具有较高的诊断价值.     

13例肝内胆管错构瘤超声诊断与病理对照

目的探讨肝内胆管错构瘤超声声像图特征,并与病理结果比较,旨在提高超声检查对该病的诊断价值。方法回顾2017年5月至2020年1月杭州市西溪医院经病理检查确诊的13例胆管错构瘤患者超声声像图表现,根据其特征进行分析并与病理结果比较。结果胆管错构瘤超声声像图特点：肝内多发散在囊性回声,囊壁较厚、无包膜、形态不规则,部分不伴增强效应;肝实质回声弥漫性改变,合并多发高回声及低回声结节;肝内多发散在彗星尾征。超声造影显示：肝内囊性病灶为无增强区,高回声低回声病灶为“等进等出”增强模式。结论胆管错构瘤的超声声像图具有特异性表现,提高对其超声声像图及病理学特征的认识有助于该病的诊断。     

超声显像对乳腺癌的诊断及研究

目的 探讨二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾分析54例经乳腺肿块穿刺活检及手术病理证实的乳腺癌患者的声像图特征.结果 54例乳腺癌患者通过超声准确诊断38例,诊断符合率为70.4%,16例误诊为乳腺其它疾病.结论 分析乳腺癌的超声声像图特征--乳腺内形态不规则,内回声不均,边界不清,后方回声衰减及散在细点状或针尖状微小钙化,内部可有星点状血流信号及高速高阻频谱,超声检查结合临床及其他影像学检查,可大大提高乳腺癌的诊断符合率.     

X线表现不典型乳腺癌的彩色多普勒超声诊断

目的通过分析65例X线表现不典型乳腺癌的彩色多普勒超声声像图表现,总结其彩色多普勒超声征象,探讨彩色多普勒超声在降低乳腺X线检查漏误诊上的价值。方法选择经病理证实而X线表现不典型的65例乳腺癌病例,回顾性分析这些乳腺癌的二维超声声像图及彩色血流表现,进而总结此类乳腺癌的彩色多普勒超声征象。结果本组病例65例,就总体而言,表现为形态较规则、边界清楚、内部回声均质、后方回声无衰减的低回声肿块者42例;表现为形态较规则、囊壁较厚的无回声肿块者9例;表现为边缘呈＂角征＂肿块者6例;表现为具有索条分割的囊性回声者8例。就局部而言,表现为局部结构紊乱者14例;表现局部腺体增厚者7例;表现为后方局部回声衰减者6例。就血流分布而言,表现为Alder0级者13例,Ⅰ级者37例,Ⅱ级者11例,Ⅲ者4例。彩色多普勒超声降低乳腺X线漏误诊38.46%（25/65）。结论局部结构特征、内部索条分隔、边缘＂角征＂结合AlderⅡ～Ⅲ级血流是诊断X线表现不典型乳腺癌的重要征象。乳腺彩色多普勒超声对于降低乳腺X线检查漏误诊具有突出价值。     

彩色多普勒超声在睾丸肿瘤的诊断与鉴别诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)在睾丸肿瘤中的诊断价值,为睾丸肿瘤的尽早诊断提供依据。方法:回顾性分析32例睾丸肿瘤的超声诊断结果和病理结果,评价超声诊断睾丸肿瘤的诊断符合率,总结超声诊断睾丸肿瘤的声像学特征。结果:本组超声诊断发现31例,诊断符合率为93.75%,1例误诊为睾丸炎。超声图像主要表现:睾丸肿大、形态失常,肿块周边有低回声晕,内部回声增强、不均匀。血流信号示:肿块内部血流丰富。大肿块内可见液性暗区,边界不规则。结论:超声诊断睾丸肿瘤具有较强的可靠性,声像学特征较为明显,是一种有效的睾丸肿瘤诊断方法,值得在临床推广运用。