前列腺癌中血管内皮生长因子的表达与微血管密度测定及其意义

利用免疫组化技术对前列腺癌、前列腺增生症（ＢＰＨ）及正常前列腺组织标本中血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）的表达和微血管密度进行测定,就两者的关系及其临床意义进行初步探讨。材料和方法　收集我院１９９５～１９９８年经手术切除的前列腺癌２５例,其中开放手术１９例,经尿道前列腺癌切除术（ＴＵＲＣａＰ）６例。年龄４８～６０岁,平均５４岁。ＢＰＨ２０例,均行耻骨上经膀胱前列腺切除术获得前列腺,年龄５８～７２岁,平均６８岁。１２例正常前列腺取自意外死亡男性,年龄２３～２９岁,平均２５岁。上述标本均经病理证实后,…     

膀胱癌与良性前列腺增生同期经尿道电切术(附16例报告)

近６年来采用经尿道同期进行良性前列腺增生（ＢＰＨ）和浅表性膀胱肿瘤的电切治疗１６例,效果满意。报告如下。资料与方法　本组１６例。年龄５６～８３岁,平均６５岁。１６例均有排尿困难症状,１３例伴有无痛性肉眼全程血尿,排尿困难的病程为（５．４±３．７）年;血尿病程为（１．８±１．３）个月。膀胱肿瘤初发者１０例,复发者６例。单发１２例,多发４例。肿瘤直径０．６～３．５ｃｍ。临床分期：Ｔａ４例,Ｔ１９例,Ｔ２３例。病理分级：膀胱移行细胞癌Ｇ１１２例,Ｇ２４例。国际前列腺症状评分为２５．８±４．３,生活质量…     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症（附42例报告）

我们自１９９７年１２月～１９９８年１１月采用经尿道前列腺汽化电切术（ＴＵＥＶＡＰ）共治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）４２例,效果良好。报告如下。临床资料　本组４２例年龄５６～８４岁,平均７２－５岁。病程１～１１年,平均４－２年。均有严重的排尿困难,有尿潴留者２３例,术前行膀胱造瘘者１１例。ＩＰＳＳ（３１－２±１－２）分,ＱＯＬ（５－１±０－４）分;Ｂ超测定前列腺体积为（４４－７±９－５）ｍｌ;最大体积为９８－３ｍｌ,最大尿流率（ＭＦＲ）为（６－２±１６）ｍｌ／ｓ,剩余尿（Ｒ）为（１３１±４１－６…     

前列腺增生组织中神经生长因子表达的意义

应用免疫组化方法检测神经生长因子（ＮＧＦ）和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）在前列腺组织中的表达，并探讨其意义。材料与方法前列腺增生症（ＢＰＨ）６２例。年龄５１～８０岁。均为耻骨上经膀胱前列腺摘除标本。１８例正常前列腺（ＮＰ）作为对照。另检测８例膀胱组织，...     

前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱

目的观察前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱的疗效。方法对56例62～89岁（平均75岁）前列腺增生合并神经源性膀胱的患者应用前列腺支架治疗，分别于术前、术后进行疗效比较。结果术后有效率达到82％。结论前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱疗效良好。     

三种镍钛合金支架治疗高危前腺梗阻患者的疗效观察（附116 …

目的：了解三种镍钛合金支架治疗膀胱颈梗阻的疗效和有效时间。方法：１９９２年３月～１９９９年６月应用镍钛螺旋支架治疗前列腺梗组３５例（螺旋支架组），应用国产镍钛风网状支架前列腺梗阻５８例（国产网架组），应用Ａｎｇｉｏｍｅｄ网状支架治疗前列腺增生２３例（Ａｎｇｉｏｍｅｄ网架组）。结果：螺旋支架组随访２１～６０个月儿８例（２２．８％），有效２４例（６８．６％），平均有效１０．８个月，国产网架组随访２４～     

经尿道前列腺剜除联合耻骨上经膀胱前列腺粉碎治疗巨大前列腺增生

目的 探讨经尿道前列腺完全性剜除联合耻骨上经膀胱前列腺粉碎术治疗巨大前列腺增生的临床应用价值.方法 切除前列腺腺体超过100 g的前列腺增生患者12例,年龄62～78岁,平均（68±3）岁,术前经直肠超声（TRUS）等计算前列腺体积162～263ml,平均（183±21）ml,均采用经尿道前列腺完全性剜除联合耻骨上经膀胱前列腺粉碎术.分析手术的疗效及安全性.结果 12例患者均手术成功,手术时间95～126min,平均（103±11）min,其中完全性剜除前列腺耗时45～78min,平均（65±13）min,腺体粉碎并取出耗时15～35min,平均（22±5）min;切除腺体105～168 g,平均（124±16）g;术后当天血红蛋白下降15～36 g,平均（23±5）g.均未输血;未发生电切综合征、下肢深静脉血栓等并发症.拔除尿管后均排尿通畅,6例发生压力性尿失禁,均在2周内恢复;11例术后住院9d,1例因尿管引流不畅,膀胱造瘘口漏尿,术后住院13d.结论 经尿道前列腺完全性剜除联合耻骨上经膀胱前列腺粉碎术治疗巨大前列腺增生的方法安全可行,可缩短手术时间.     

经尿道电解治疗前列腺增生症临床及病理分析

经尿道电解治疗前列腺增生症临床及病理分析刘国庆郑为汪丽萱我院从１９９６年１１月～１９９７年６月，采用经尿道电解治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）［１］患者２３例，疗效满意。报道如下。临床资料本组２３例，年龄５８～８２岁，平均６８．４岁。均有典型ＢＰＨ临床表现...     

针刺消融加电切术治疗轻、中度前列腺增生症(附48例报告)

从１９９７年４月～１９９８年７月,采用针刺消融（ＴＵＮＡ）加电切术治疗轻、中度前列腺增生症（ＢＰＨ）４８例,效果良好,报告如下。一般资料　本组４８例,年龄４６～７８岁。术前国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）平均２３８４,平均最大尿流率８２７ｍｌ／ｓ。选择病例的标准为前列腺长轴３～５ｃｍ,以中叶增生为主的病例也适合采用该手术方法。消融仪功率４～２０Ｗ,电极针长度５～３０ｍｍ,直径０８ｍｍ,经５°尿道膀胱镜直视下作针刺消融。采用２４Ｆ电切镜作消融后腺体电切术。手术方法　　经尿道粘膜麻醉后,在尿道膀…     

前列腺增生并发膀胱结石形成原因探讨

目的初步探讨前列腺增生并发膀胱结石的形成原因。方法回顾性分析我院2003年1月至2010年12月收治的151例前列腺增生并发膀胱结石患者的临床资料。结果151例患者平均年龄71.8（50～93）岁,结石平均直径19（5～45）mm,前列腺体积平均44.8（23～231）mL,残余尿量〈20mL 95例（63%）,最大尿流率平均9.2（1～31.1）mL/s,有膀胱出口梗阻139例（92%）,合并尿路感染6例（4%）。结石成分主要为草酸钙102例（67%）、尿酸39例（26%）、碳磷灰石10例（7%）。结论草酸钙是前列腺增生并发膀胱结石中最常见的结石成分,与肾结石成分相似,而且大部分患者残余尿量较少,因此我们推测前列腺增生并发膀胱结石的形成机制中除膀胱出口梗阻外,可能还包括其他的理化及代谢因素。     

耻骨上经膀胱保留后尿道前列腺鞘形切除术（附42例报告）

耻骨上经膀胱保留后尿道前列腺鞘形切除术（附４２例报告）杜德君叶敏我院自１９９３年１０月～１９９５年１０月对耻骨上经膀胱前列腺切除术式进行了改进，设计耻骨上保留后尿道前列腺鞘形切除术，共做４２例。疗效满意，报告如下。临床资料本组４２例。年龄６０～８４岁...     

经尿道电切治疗膀胱颈纤维化引起的膀胱出口梗阻

１９９５年至２００１年，本院实施经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生１８６例，从中筛选出２０例前列腺体积较小但膀胱颈纤维化患者，采用经尿道前列腺切除加膀胱颈内切开术（TURP＋TUIBN），疗效良好。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组２０例患者，年龄６２～８２岁，平均７１．５岁，病史６个月～１１年，有肾功能不全５例，其中１例已发展为尿毒症，糖尿病７例，腔隙性脑梗塞１例。２０例均术前B超检查，前列腺不大，未发现有向膀胱内凸出，８例有小结石及钙化。２０例均有残余尿６５～２５０ml不等。２０例均行经尿道膀胱镜…     

经尿道射频治疗前列腺增生症

经尿道射频治疗前列腺增生症程伟，石涛，甘为民，赵养宏，刘耀庭１９９２年起我院应用射频热疗仪治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）８０例，疗效基本满意。报告如下。临床资料本组８０例，年龄５３～８４岁，平均６５．８岁。病程１个月～２３年，平均４．８年。前列腺增生Ⅰ°...     

前列腺动脉结扎在前列腺切除术中的止血作用

本文对20例前列腺增生症（BPH）病人在预先结扎前列腺动脉的基础上施行耻骨上经膀胱前列腺切除术,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组20例,年龄57～82（平均68．5）岁。病程为8个月～15年,平均3．5年。Ⅰ度增生4例,Ⅱ度增生11例,Ⅲ度增生5例。急性尿潴留4例,残余尿50～200ml15例,膀胱结石5例,膀胱肿瘤2例,肉眼血尿3例。1,2手术方法硬膜外麻醉,消毒铺巾后,插入F16－18导尿管,向膀胱注水300～500ml以充盈膀胱,拔出导尿管。作下腹中线切口,推开腹膜襞褶,切开膀胱。辨认双侧输尿管开口。用大圆针、2个"0"肠线…     

小体积前列腺增生所致膀胱颈部梗阻的诊治体会

报告小体积前列腺增生所致膀胱颈部梗阻病人１８例，经尿道前列腺电切术后症状消失或明显改善，术前确诊仅５例，另１３例术后经病检确诊。强调了尿动力学、排尿期膀胱尿道造影和尿道膀胱镜检在诊断本病中的重要作用，提出了诊断本病的要点：（１）４０岁以上男性，有持续的下尿路梗阻症状，临床检查前列腺增大不明显；（２）尿动力学和排尿期膀胱尿道造影梗阻位于膀胱颈部；（３）前列腺切除或膀胱颈内切开术后症状消失或明显改善；（４）病检证实有前列腺增生。     

非尿路上皮恶性肿瘤行保留勃起和射精功能的根治性膀胱切除原位膀胱术的一种新技术

介绍对男性病例需作根治性膀胱切除可保留勃起与射精功能的一种新技术。１９８９年２月～１９９８年２月，对４例２４～４９岁（中位数２６岁）的男性患者因膀胱病变行膀胱切除术，包括膀胱顶部印戒细胞癌、前壁及侧壁的平滑肌肉瘤、经保守及经尿道治疗难以根除的膀胱三角区和后壁的广泛息肉状的腺性膀胱炎。上述４例病人希望保留生育能力和射精功能。作者详细叙述了膀胱切除和前部近侧前列腺切除并保存输精管、精囊、后部前列腺、神经血管束以及原位膀胱重建术的手术技巧。术后平均随访２５个月（４～６０个月）。所有病例均能完全控制排尿…     

两种BTA试剂临床综合应用的研究

应用膀胱肿瘤抗原ｓｔａｔ（ＢＴＡｓｔａｔ）与膀胱肿瘤抗原ｔｅｓｔ（ＢＴＡｔｅｓｔ）两种测试方法对１２０例血尿患者尿样进行检测,探讨其单独及两者联合应用在膀胱肿瘤诊断中的价值。报告如下。材料和方法　１９９７年８月１日～１９９８年４月１日以血尿为首发症状的病人１２０例。年龄２１～８６岁,平均５６岁。男８８例,女３２例。其中膀胱移行上皮细胞癌４２例（３５．０％）;良性前列腺增生症３５例（２９．２％）;输尿管结石６例（５．０％）;输尿管息肉２例（１．６％）;肾盂上皮肿瘤和输尿管上皮肿瘤各１例（０．８％）…     

经尿道等离子前列腺剜除联合膀胱小切口治疗重度前列腺增生

目的探讨等离子电切镜经尿道剜除前列腺,联合耻骨上膀胱小切口治疗重度前列腺增生的价值。方法应用等离子电切襻和镜鞘将增生前列腺从精阜上缘延外科包膜逆行推入膀胱,于耻骨上膀胱小切口将前列腺组织或膀胱结石取出。结果80例均顺利完成手术,剜除前列腺时间25～45min,（34.3±11.4）min;经耻骨上膀胱小切口取出腺体或膀胱结石时间15～25min,（20.4±5.8）min;术中出血量50～150ml,（80.2±16.5）ml,均未输血。术后膀胱冲洗时间14～24h,（16.5±4.8）h,拔除尿管时间3～6d,平均4.4d。无电切综合征、尿外渗、闭孔神经反射,1例出现暂时性尿失禁,未做特殊处理,1个月后症状消失。80例随访3～12个月,平均9.6月,无再出血和逆行射精等,术后1个月IPSS由术前（25.3±5.2）分降至术后（11.2±1.6）分（t=36.308,P=0.000）;Qmax从术前（6.9±3.1）ml/s提高至（16.7±2.9）ml/s（t=-18.725,P=0.000）。结论经尿道等离子前列腺剜除联合膀胱小切口治疗重度前列腺增生或合并膀胱结石的患者,具有独特的临床应用价值。     

经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生症139例报告

2007年1月-2009年3月,作者用奥林巴斯（Olympus）26Fr电切操作器治疗前列腺增生症139例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法 1.1临床资料本组139例,男,年龄55-84岁,平均64.3岁。前列腺增生症121例,膀胱颈纤维化18例;前列腺增生症合并尿潴留67例,前列腺增生症合并膀胱肿瘤13例,前列腺增生症合并膀胱结石21例膀胱结石,     

耻骨上前列腺摘除术不同止血方法效果比较

耻骨上前列腺摘除术不同止血方法效果比较许传文，李志进，阎铮临床资料１９７５～１９９１年间我院共施行耻骨上膀胱内前列腺摘除术３０５例。患者平均年龄６８．３岁；平均病程４．６年。２１３例（６９．８％）有尿潴留史；２９５例（９６．７％）有剩余尿，平均１１６...