T淋巴细胞及亚群在不同疾病的表达及临床意义

T淋巴细胞及亚群是机体重要的免疫细胞群,在免疫方面起着重要作用。根据其表面标记和功能不同,T淋巴细胞可分为CD3+、CD4+和CD8+亚群。CD3+是所有T淋巴细胞都具有的分化抗原,也是外周血的最好鉴定标准。CD4+是促进B淋巴细胞、T淋巴细胞和其他免疫细胞的免疫分化与增殖,协调细胞间的相互作用;CD8+有抑制各种免疫细胞的功能;CD4+/CD8+比值相对稳定。它们在体内进行免疫应答时相互协同,互相拮抗,以维持免疫应答的相对平衡,平衡一旦失调就会导致免疫功能紊乱,产生一系列的免疫病理变化[1],研究发现越来越多的疾病与免疫紊乱有关。现将不同疾病中T淋巴细胞及亚群的表达及临床意义做一简单综述。     

2862例临床患者T淋巴细胞亚群检测结果分析

目的分析2 862例临床患者T淋巴细胞亚群检测结果,为临床明确T淋巴细胞亚群在不同疾病中的诊断及治疗价值提供参考。方法应用流式细胞仪技术检测临床患者CD4+、CD8+T细胞亚群数量,分析异常结果的临床科室分布及病因。结果 2 862例T淋巴细胞亚群检测中,异常结果共998例,不同科室异常值比率差异有统计学意义;根据诊断分类,不同诊断异常结果比率差异有统计学意义。在所有异常结果中,以CD4+T细胞低伴CD8+T细胞正常和CD4+、CD8+T细胞均低居多。结论CD4+和CD8+T细胞数量是机体免疫功能的重要指标,多种疾病均会导致其数量的改变,检测T淋巴细胞亚群的数量对于辅助临床的诊断和治疗具有重要意义。     

关于T淋巴细胞亚群对结核性胸膜炎的临床意义

T淋巴细胞是由一群具有免疫活性的小淋巴细胞组成,可分若干亚群,但主要有CD3⁺CD4⁺T和CD3⁺CD8⁺T两大类淋巴细胞亚群,是细胞免疫的基础,对机体免疫平衡起重要作用,一旦它的数量和功能异常,均可导致机体免疫系统紊乱。结核分枝杆菌是一种胞内寄生菌,主要存在于受感染的巨噬细胞中,其受到慢性、持续刺激后使机体表现为一种持续性的细胞免疫应答,而发挥细胞免疫应答功能主要是T淋巴细胞亚群。近年来Francisco GD报道新感染的结核病患者外周血T淋巴细胞亚群(包括CD3⁺、CD4⁺和CD8⁺)比率明显增高,而结核性胸膜炎患者免疫反应细胞有局限于病变的趋势,尽管外周血T淋巴细胞亚群比率无明显变化,但胸水的T淋巴细胞比率明显增高。通过了解结核性胸膜炎外周血和胸水中的T淋巴细胞亚群的数量和活化情况,判断其是否可为临床诊断提供参考指标,是否可为结核性胸膜炎患者的治疗效果和预后判断提供辅助依据,现本文将对T淋巴细胞亚群对结核性胸膜炎的临床意义进行综述。     

IM患儿T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能的研究

目的探讨传染性单核细胞增多症患者（IM）机体T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能与病变的关系。方法在不同时相点（IM发病期,恢复期）用流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞CD3＋,CD4＋,CD8＋,CD4＋/CD8＋,用免疫黏附法检测红细胞免疫黏附功能。结果与正常对照相比较,发病期患者CD3＋,CD4＋,CD8＋,CD4＋/CD8＋,红细胞免疫黏附功能明显异常降低,CD8＋明显增高（P〈0.01）。恢复期患者趋于正常。结论外周血T淋巴细胞亚群细胞及红细胞免疫黏附功能是IM患者免疫状态,评估预后的重要指标。     

外周血T淋巴细胞表面分化抗原与肿瘤临床

<正>恶性肿瘤患者免疫功能变化与肿瘤的发生发展及预后有着密切关系。随着肿瘤生物学及免疫学药理学的进展,肿瘤生物治疗的手段日益丰富,如生物反应调节剂(BRM)、肿瘤增殖逆转剂及基因工程疗法等,测定人体免疫功能,在肿瘤临床上有其重要意义。由于T细胞亚群的变化在一定程度上反映机体免疫能力。因此,本文就外周血T淋巴细胞表面分化抗原及肿瘤临床应用的近期研究进展综述如下。一、T淋巴细胞主要CD的生物学特性目前国际上关于T细胞表面分化抗原的标准命名是CD系统~[1]。简称CD(Cluster of differentiation)表示某群抗体识别抗原的群别。如CD8是一组单抗识别抑制性T细胞功能性抗原。它即可代表抗原又可代表抗体．表示抗原写“CD8抗原”,表示抗体是“CD8抗体”。     

中药相关成分对T细胞亚群的调节作用

T细胞及其亚群对机体免疫功能有十分重要的影响。中药可以通过调节T细胞亚群的数量，活性及各亚群细胞之间的比例来调节T细胞的免疫功能。许多中药成分对TH，TS，CTL等T细胞亚群有调节作用。     

小儿急性白血病T细胞亚群的观察

目的 :了解急性白血病T细胞亚群的改变及免疫规律 ,指导临床使用免疫调节剂以及其它的药物治疗 ;方法 :采用间接免疫荧光法 ,测定 2 6例急性白血病患儿外周血T淋巴细胞亚群 ;结果 :T淋巴细胞白血病的全T细胞 (CD3)、辅助性T细胞 (CD4)、抑制性T细胞 (CD8)和CD4/CD8(分别为 1 2 .0 1± 6 .0 8、4.0 0± 0 .0 7、6 .5 9± 1 .6 3、1 .1 0± 0 .0 7)显著降低 ,提示了小儿急性白血病发病与机体免疫反应状态有关 ;结论 :T淋巴细胞亚群的水平可做判断急性白血病治疗后完全缓解指标之一来推广应用。     

反复呼吸道感染患儿外周血T细胞亚群及总IgE的测定与分析

目的：探讨反复呼吸道感染（RRTI）患者外周血T细胞亚群及总IgE的。方法：测定27RRTI和T细胞亚群、总IgE,同时测定28例正常儿童作对照组,T细胞亚群测定采用间接免疫SPA花环法,总IgE测定采用产免疫吸附试验（ELISA）。结果：经t检验,RRTI患儿组CD4^ ,CD4^ /CD8^ 明显低于对照组（P＜0．01）,CD8^ 明显高于对照组（P＜0．01）,总IgE明显高于对照组（P＜0．05）。结论：RRTI患儿体内T细胞亚群比例失衡,细胞免疫免疫功能紊乱,此可导致患儿免疫功能低下,RRTI患儿体内IgE明显升高,提示TH1／TH2亚群功能失调,易诱发哮喘发作。适当使用免疫调节剂改善患儿免疫功能,将对小儿RRTI的防治起一定的作用。     

T淋巴细胞的研究进展

免疫细胞中T淋巴细胞是最重要的调节细胞,对免疫应答履行上调和下调的功能.近年来,随着对机体免疫功能研究的不断深入,对T细胞的研究也较全面.我们从T淋巴细胞的个体发育、表面标志、细胞亚群及功能方面进行综述.     

ITP患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义

目的观察特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP患者外周血T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋，CD3＋CD8＋）和比值（CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋）水平的变化，探讨机体免疫功能和ITP发病的关系。方法检测55例ITP患者（ITP组）和30例正常对照组（对照组）外周血T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋，CD3＋CD8＋）的水平，并比较结果。结果与对照组相比，CD3CT细胞、CD3＋CD4CF细胞、CD3＋CD47CD3＋CD8＋T细胞比值显著降低（P〈0．01）；而CD3＋CD8T细胞水平则显著升高（P〈0．01）。结论ITP患者外周血T淋巴细胞亚群水平异常，可能存在细胞免疫功能低下，T淋巴细胞亚群在ITP的发病中起重要作用。     

肿瘤放免治疗后免疫功能变化及其与预后关系

目的：通过检测26例胃肠道恶性肿瘤患者接受放射免疫治疗（放免治疗）前、后LAK细胞活性及其白细胞介素-2受体（IL-2R）表达和T淋巴细胞亚群改变,以及研究这些变化与疗效的关系。以求揭示放免治疗对机体免疫功能的影响及放免治疗的抗肿瘤机理。方法：LAK活性检测采用MTT法;白细胞介素-2受体（IL-2R）表达应用免疫荧光法检测;用流式细胞仪检查T淋巴细胞亚群改变。结果：放免治疗后2周患者外周血CD3^ 、CD4^ 细胞增多,CD4^ /CD8^ 比值增高,LAK细胞活性增强,IL-2R受体阳性LAK细胞数明显增多,CD8^ 细胞无明显改变;治疗后显效组外周血CD3^ 、CD4^ 细胞、CD4^ /CD8^ 比值、LAK细胞活性及IL-2R受体阳性LAK细胞数明显高于非显效组,而治疗前无明显差异。结论：放免治疗可增强机体免疫功能,放免治疗可通过增强机体免疫功能来达到抗肿瘤效果。     

CD4+T淋巴细胞亚群研究进展

在免疫应答期间．外周血T淋巴细胞发育为功能不同的亚群．并通过分泌特殊的细胞因子．影响细胞免疫,调节体液免疫应答。T淋巴细胞按表型不同可分为CD4^＋和CD8^＋两大亚群．它们多数表达T细胞受体．但识别的抗原和所受的主要组织相容性复合体（major histoconapatibility complex, MHC）的限制性不同。现将近年来关于CD4^＋T淋巴细胞亚群的研究进展综述如下。     

褪黑素与免疫调节细胞的关系

目的 探讨褪黑素与免疫调节细胞之间的关系。方法 采用流式细胞计数测定外周血Ｔ淋巴细胞亚群CD4^ 和CD8^ T细胞的百分含量、比值。结果 褪黑素可提高外周血中CD4^ 和CD8^ T细胞的百分含量，调整CD4^ /CD8^ 比值。结论 褪黑素可通过调整免疫调节细胞TH／TS的比例发挥免疫调节作用。     

非小细胞肺癌肿瘤间质T淋巴细胞亚群活性及临床意义

目的检测非小细胞肺癌（NSCLC）患者肿瘤间质T淋巴细胞亚群分布,探讨NSCLC临床分期与淋巴细胞各亚群比例及免疫功能的关系。方法收集60例NSCLC患者新鲜肿瘤标本,运用免疫组化染色方法检测T淋巴细胞亚群CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋（Treg）的分布。结果与I/II期患者比较,Ⅲ/Ⅳ期患者肿瘤组织中CD4^＋和CD4^＋/CD8^＋比值下降（P〈0.05）,CD8^＋和CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋比值升高（P〈0.05）。较之癌旁组织,Treg细胞在肿瘤组织中明显富集。结论NSCLC患者T淋巴细胞免疫功能受抑制,作为主要免疫抑制细胞的Treg细胞比例与肿瘤分期呈正相关。     

慢性支气管炎性急性发作期危重病人外周血B和T细胞CD分子的检测

目的 对慢性支气管炎急性期和缓解期患者外周血B细胞和T细胞CD分子检测并了解其变化。方法 用荧光单抗CD19^ 、CD4^ 、CD8^ ／CD28^ 对B细胞和T细胞亚群进行标记和记数。结果 慢性支气管炎急性发作期患者与缓解期患者相比,体内辅助性T淋巴细胞无明显变化,抑制性T淋巴细胞增加,细胞毒性T淋巴细胞减少,B淋巴细胞二者间无差异。结论 因慢性支气管炎急性期危重病人T淋巴细胞亚群变化,造成免疫功能紊乱。因此,在治疗疾病过程中,除对症处理外,另须配合使用提高免疫功能的药物,改善免疫功能。     

胃癌患者DNT细胞和T细胞亚群变化及临床意义

目的探讨胃癌患者外周血中CD3＋CD4CI）8-（I）NT）细胞及T淋巴细胞亚群的表达及临床意义。方法利用流式细胞仪对43例胃癌、36例健康人外周血中的DNT细胞及T细胞亚群进行检测,并对比分析两者的差异。结果胃癌患者DNT细胞百分比（9．11±5．56）％明显高于止常对照组（4184±1．43）％（P〈O．01）,胃癌患者CD4＋％、CD4±／CD8＋比值低于正常对照组（P均〈0．01）,CD8＋％高于正常对照组（P〈0．01）。结论胃癌患者DNT细胞百分比显著升高及T淋巴细胞亚群比例改变,提示胃癌患者免疫功能异常,为胃癌发病机制研究及免疫治疗提供理论依据。     

抗人淋巴细胞及其亚群单克隆抗体检测卵巢癌的初步观察

采用抗人淋巴细胞及其亚群单克隆抗体检测技术,对10例卵巢癌患者进行检测。结果卵巢癌组患者外周血全部T淋巴细胞(T_3)和辅助性/诱导性亚T类细胞(T_4)百分值较卵巢良性肿瘤明显降低,差异有高度显著意义。而抑制性/杀伤性T亚类细胞(T_8)百分值、T_4/T_8比值,及B细胞百分值,两组均接近(P<0.05)。提示卵巢癌患者的机体免疫应答以细胞免疫为主,癌细胞能产生对T淋巴细胞有抑制作用的因子。作者认为人外周血淋巴细胞T_3、T_4的变化在鉴别卵巢良、恶性肿瘤方面有参考价值。     

IM患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其意义

目的观察传染性单核细胞增多症（IM）患者外周血淋巴细胞亚群的变化,探讨机体免疫功能和IM发病的关系。方法采用多参数流式细胞术（FCM）检测40例IM患者（IM组）和30例正常对照组（对照组）外周血的T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋,CD3＋CD8＋）、CD19＋和CD16＋56＋（NK）细胞,并进行比较。结果与对照组相比,CD3＋CD4＋T细胞、CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋T细胞比值、CD19＋和CD16＋56＋细胞显著降低（P〈0.01）,CD3＋T细胞、CD3＋CD8＋T细胞水平则显著升高（P〈0.01）。结论 IM患者外周血淋巴细胞亚群异常,可能存在细胞与体液免疫功能紊乱,淋巴细胞亚群可做为IM患者免疫状态及评估预后的重要指标。     

放疗前后食管癌患者红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群的变化

目的 研究放疗前后食管癌患者红细胞免疫功能及T 淋巴细胞亚群的变化。方法 以68 例食管癌患者为研究对象（病例组）,另外选取健康献血者40 例作为对照组。以流式细胞仪检测病例组患者放疗前、接受6 周放疗后及对照组血清中T细胞亚群水平,使用受体黏附法检测红细胞免疫功能。结果 病例组患者治疗前红细胞免疫功能、血清T 细胞亚群水平均显著低于对照组（均P＜0.05）,红细胞免疫复合物花环（RBC-ICR）高于对照组（P＜0.01）;放疗后1 周,病例组的CD4＋T 细胞比例、肿瘤红细胞花环（DTER）、红细胞C3b 受体花环（RBC-C3bRR）进一步下降,而CD8＋T 细胞比例明显升高,CD4＋/CD8＋比值降低;同放疗前比较均有统计学差异（均P＜0.05）;放疗后3 个月病例组CD4＋T 细胞比例、DTER、RBC-C3bRR 逐步升高,而CD8＋T 细胞比例及RBC-ICR逐渐下降,CD4＋/CD8＋比值升高,同放疗前及放疗后1 周比较均有统计学差异（均P＜0.05）。结论 食管癌患者红细胞免疫功能及T 淋巴细胞亚群水平低下,放疗刚结束时,细胞免疫抑制作用为主导,放疗结束3 个月后,红细胞免疫功能逐渐改善、T淋巴细胞亚群逐渐恢复。放疗可有效减少肿瘤负荷,改善患者红细胞免疫及T 淋巴细胞功能。     

HBV感染患者体内CD8^＋T细胞表达的最新研究进展

T细胞是人体重要的获得性免疫细胞，根据T细胞表面CD分子的不同，可将T细胞分为CD4^＋T细胞（CD3^＋CD4^＋），CD8^＋T细胞（CD3^＋CD8^＋）两大类亚群，二者在免疫过程中发挥着不同作用，其中CD4^＋T细胞主要以分泌细胞因子、调节细胞和体液免因应答为主即辅助性T细胞（Th）；而CD8^＋T细胞主要介导细胞免疫应答即细胞毒性T细胞（CTL）。