妊娠4～9周孕妇血清雌二醇变化与妊娠结局的关系

目的探讨妊娠4～9周孕妇血清雌二醇(E2)变化与妊娠结局的关系。方法选择在本院就诊的妊娠4～9周的孕妇,根据孕妇妊娠结局分为正常妊娠组和胚胎停育组,正常妊娠组又根据有无复发性流产病史者分为两组,各组按孕周又分为6个亚组。采用化学发光分析法检测各组孕妇血清E2水平,并进行比较分析。结果正常妊娠组妊娠4～9周孕妇每周血清E2水平随妊娠周数增加而增加,有复发性流产病史的患者和无复发性流产的患者各孕周E2水平的变化差异无统计学意义(P>0.05);而胚胎停育组随孕周增加呈下降趋势。与正常妊娠组的相应孕周两两比较胚胎停育组各个孕周孕妇血清E2水平相应均数显著偏低(P<0.05)。结论胚胎停育孕妇各孕周血清E2水平均显著下降,提示E2可能是维持早期妊娠的重要因素之一。     

首次早期妊娠妇女血清孕酮与妊娠结局的关系

目的:探讨首次早期妊娠妇女血清孕酮浓度与妊娠结局的关系.方法:选择首次早期妊娠妇女450例,按血清孕酮浓度值的高低分为3组,A组(＞25 μg/L)209例,B组(15～25μg/L)140例,C组(＜15μg/L)101例,随访统计最终妊娠结局.结果:异常妊娠(包括流产和异位妊娠)的发生率A组5.26％(11/209...     

早期先兆流产患者不同孕龄雌二醇波动对妊娠结局的影响

目的探讨早期先兆流产患者不同孕龄雌二醇(estradiol,E2)波动对妊娠结局的影响。方法回顾性分析本院于2015年9月至2016年2月收治的86例早期先兆流产患者的临床资料,根据患者妊娠结局分为安胎成功组(43例)和稽留流产组(43例),比较两组患者血清E2数值、增幅及其对早期先兆流产结局的影响。结果安胎成功组患者血清E2水平在孕7～12周各周均明显高于稽留流产组,差异具有统计学意义(P0.05);安胎成功组7-12周各周增幅为225.79±42.78pg/mL,稽留流产组7-10周各周增幅为74.20±16.35pg/mL,安胎成功组明显高于稽留流产组,差异具有统计学意义(P0.05)。稽留流产组E2水平上升缓慢,在孕10周出现峰值后逐周递减;稽留流产组发生胚胎停育时血清E2水平临界值为208.97±125.52pg/mL;结论早期先兆流产患者不同孕龄E2水平与妊娠结局密切相关,可以作为预测妊娠结局的重要指标。     

血管内皮生长因子及可溶性受体-1水平变化对子痫前期发病的预测探讨

目的:探讨孕妇血浆中血管内皮生长因子(VEGF)及可溶性受体-1(sFlt-1)水平变化对子痫前期发病的早期预测价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对200例初始血压正常的孕妇自孕16周开始检测血清VEGF及sFlt-1水平,共测定3次。结果:(1)200例孕妇中发展为子痫前期18例,其余182例孕妇妊娠结局正常;(2)在孕16~20、22~28、30~36周子痫前期组孕妇血清VEGF、sFlt-1水平分别为(29.30±4.25)ng/L、(6.68±1.65)μg/L;(26.98±3.81)ng/L、(15.18±3.99)μg/L;(26.77±4.32)ng/L、(20.23±5.67)μg/L。正常妊娠组VEGF、sFlt-1水平分别为(33.18±2.01)ng/L、(6.72±0.76)μg/L;(30.97±3.24)ng/L、(6.78±1.03)μg/L;(30.62±1.65)ng/L、(6.87±1.03)μg/L。两组比较孕16~20周差异无统计学意义(P>0.05),而孕22~28周、孕30~36周差异有统计学意义(P<0.01)。(3)sFlt-1水平作为预测子痫前期发生的指标,采用ROC曲线求得sFlt-1预测界限值为9.26μg/L。其预测敏感度81.82%,特异度99.13%,阳性预测值94.74%,阴性预测值96.61%。结论:血清sFlt-1水平可以作为子痫前期发病的早期预测指标。     

妊娠期糖尿病孕妇血中肿瘤坏死因子α的变化

目的测定妊娠期糖尿病孕妇血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平,探讨TNF-α与妊娠期糖尿病的关系及在其发病中的作用。方法用ELISA方法测定33例妊娠期糖尿病孕妇及53例正常妊娠妇女空腹血清TNF-α水平(2组中分别分成4个妊娠阶段:孕25~28周、孕29~32周、孕33~36周、孕37~40周)。结果①正常妊娠、妊娠期糖尿病妇女血清TNF-α水平均随孕周的增长而升高;②妊娠期糖尿病孕妇4个阶段的血清TNF-α值分别为(7.92±1.68)ng/L、(9.46±2.40)ng/L、(10.87±2.38)ng/L和(11.51±4.55)ng/L。各项均显著高于同孕周正常妊娠妇女。结论正常妊娠妇女血清TNF-α水平随孕周增长而升高,妊娠期糖尿病孕妇血清TNF-α水平较正常妊娠妇女明显升高,推测TNF-α在妊娠期糖尿病的发病中有着重要作用。     

血清sHLA-G及TNF-α水平与复发性流产的相关性分析

目的 通过定量测定复发性流产(RSA)患者血清中的可溶性人白细胞抗原G(sHLA-G) 及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,探讨sHLA-G及TNF-α与复发性流产的关系. 方法 选择早期妊娠孕妇100例,其中RSA 组:有习惯性流产史两次及两次以上的早期妊娠妇女58例,正常对照组:无自然流产史的早期妊娠健康孕妇42例.采用ELISA法定量检测两组样本血清中sHLA-G及TNF-α的水平.结果 RSA组血清中sHLA-G的表达水平明显低于正常对照组,差异有显著性(P<0.05),而外周血淋巴细胞的TNF-α表达水平则明显高于正常妊娠组,差异有显著性(P<0.05).结论 妊娠早期孕妇血清中sHLA-G及TNF-α与妊娠成功有直接关系,sHLA-G降低及TNF-α升高可能会导致复发性流产的发生.     

重度妊高征孕妇血清β-hCG及HPL水平测定与新生儿出生情况的关系

目的探讨重度妊娠高血压综合征(妊高征)血清β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、胎盘泌乳素(HPL)水平及新生儿出生情况之间的关系.方法用放射免疫法测定102例正常妊娠妇女与102例重度妊高征妇女血清β-hCG及HPL水平,并对两组新生儿出生时情况进行比较.结果正常妇女血清β-hCG为12.04±5.62μg/L,妊高征妇女血清β-hCG为30.29±15.12μg/L,两组比较差异有显著性(P＜0.05).妊高征组新生儿头围、体重及身高与正常组比较有显著差异,P＜0.01和P＜0.05.B-hCG异常升高易引起妊娠并发症,影响新生儿预后.正常妊娠妇女血清HPL水平为6.18±3.27mg/L,与妊高征妇女(6.08mg/L±4.06mg/L)相比无显著性差异(P＞0.05).结论重度妊高征时血清中β-hCG水平可反映胎盘功能受损,并且与新生儿发育密切相关.     

血清抵抗素水平与子痫前期的关系

目的:观察子痫前期患者血清抵抗素水平的变化,探讨抵抗素与子痫前期发生的关系.方法:应用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA),检测正常非妊娠妇女(正常非孕组,28例)、早孕妇女(早孕组,27例)、中孕妇女(中孕组,26例)、晚孕妇女(晚孕组,26例)以及子痫前期患者(子痫前期组,25例)血清抵抗素的浓度.结果:①早孕组(6.660±0.546)μg/L、中孕组(5.058±0.461)μg/L与正常非孕组(5.450±0.418)μg/L血清抵抗素浓度无显著性差异(P>0.05);晚孕组血清抵抗素(8.659±0.698)μg/L显著高于正常组、早孕组以及中孕组(P分别<0.01,0.001和0.001).②子痫前期组抵抗素水平(5.162±0.484)μg/L低于晚孕组,差异有显著性(P<0.001),但与正常组、早孕组以及中孕组相比差异无显著性(P均>0.05).结论:血清抵抗素水平降低是子痫前期的重要变化,可能与子痫前期的病情有关.     

血清同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体水平与复发性流产的关系分析

目的:探究血清同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体水平与复发性流产的关系。方法:选取160例复发性流产患者作为观察组,其中,连续流产2次患者为观察A组(n=80),连续流产次数≥3次患者为观察B组,并选择80例同期正常妊娠早、中期孕妇作为本研究的对照组。取三组妇女空腹静脉血,测定血清同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体水平,对比三组妇女的检测结果。结果:连续流产2次的复发性流产患者血清同型半胱氨酸为(13.45±2.96)μmol/L,抗心磷脂抗体阳性率为30.0%,连续流产≥3次的复发性患者血清同型半胱氨酸为(14.24±3.49)μmol/L,抗心磷脂抗体阳性率为32.5%,明显高于正常妊娠期孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);流产次数2次的患者血清同型半胱氨酸水平和抗心磷脂抗体阳性率与流产次数≥3次患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清高浓度同型半胱氨酸和抗心磷脂抗体是导致复发性流产的高危因素,对复发性流产诊断有指导意义。     

妊娠妇女不同孕周的外周血雌二醇动态水平分析

目的 动态观察妊娠妇女不同孕周的外周血雌二醇水平,评估其对妊娠结局的预测作用.方法 选取2012年1月至2014年12月期间我院接诊的3901例孕4~15周的妊娠妇女为研究对象,在征得妊娠妇女同意的原则下进行外周血雌二醇的动态监测,分析不同孕周期间雌二醇水平波动状况,并通过SPSS18.0软件进行统计分析各孕周的外周血雌二醇范围,评估不同孕周雌二醇水平对妊娠结局的预测能力.结果 3901例妊娠妇女不同孕周的外周血雌二醇水平随着孕周的增加而缓慢上升,其均值水平从第4周的253 pg/mL开始增长,至第12周达到最高峰1975 pg/mL,13周之后有所回落;而各孕周间增幅高低也不一,其均值水平从第1周间增长106 pg/mL开始增长至第3周间达到增幅376 pg/mL,然后出现增幅变缓,在小于12周前期间平均增值246 pg/mL,在大于或等于13周略有向上波动,但总体呈现下降趋势.结论 妊娠妇女不同孕周的外周血雌二醇水平与妊娠密切相关,可以作为预测妊娠结局的重要指标,尤其在12周前,其增长速度与孕周呈正相关性.     

不同孕周妇女血清相关甲状腺激素水平分析

目的分析不同孕周妇女血清相关甲状腺激素水平。方法选取安阳市妇幼保健院2018年1—12月收治的11 082例不同孕周妇女,根据不同孕周分为妊娠早期组(3 624例)、妊娠中期组(3 755例)、妊娠晚期组(3 703例),妊娠早期组孕周为0～12周,妊娠中期组孕周为13～27周,妊娠晚期组孕周为28～40周。采集空腹静脉血,离心提取血清,检测甲状腺激素水平。比较游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)以及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性率。结果妊娠中期组、妊娠晚期组血清FT_3、FT_4水平均低于妊娠早期组,血清TSH水平高于妊娠早期组(P<0.05);妊娠晚期组血清FT_3、FT_4水平均低于妊娠中期组,血清TSH水平高于妊娠中期组(P<0.05)。妊娠早期组、妊娠中期组血清TPOAb、TGAb阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠早期组、妊娠中期组血清TPOAb、TGAb阳性率高于妊娠晚期组(P<0.05)。结论妊娠期不同孕周妇女甲状腺激素水平存在差异,且随孕周增长,血清FT_3、FT_4水平逐渐降低,血清TSH水平逐渐升高,血清TPOAb、TGAb阳性率降低。     

血清绒毛膜促性腺激素、孕酮与复发性流产患者早期妊娠流产的相关性研究

目的：探讨血清绒毛膜促性腺激素、孕酮水平与复发性流产患者早期妊娠流产的相关性。方法：对既往无自然流产史、曾有复发性流产史、难免流产孕妇（孕龄6～11周）各30例分别行血清绒毛膜促性腺激素、孕酮检测。结果：B—HCG诊断难免流产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100％、50％、50％、100％,孕酮则为25％、78％、36％、67％。结论：B—HCG是预测复发性流产患者再次妊娠结局的一个有价值生化指标。     

泼尼松、阿司匹林、叶酸及孕酮联合治疗妇女原发性反复流产:一项病例对照研究

目的:比较未治疗组与泼尼松、阿司匹林、叶酸及孕酮联合治疗组妇女原发性反复流产(IRM)的差异。设计:病例对照研究。机构:学院研究机构。受试者:IRM病史的妇女,孕20周前无解剖学、细胞遗传学、激素及感染病理学或抗磷脂综合征等原因的连续3次或更多次流产。干预:210例符合要求的妇女中有80例同意参与研究,患者在妊娠初期的12周接受泼尼松(20m g/d)及孕酮(20m g/d)治疗,孕38周接受阿司匹林(100m g/d)治疗,整个妊娠过程中接受叶酸(5m g,隔日一次)治疗。80例中有50例妊娠;并与52例相同观察期间未接受治疗的IRM妇女相比较(以年龄,流产次数为…     

妊娠早期孕母血清高敏C反应蛋白水平特点及临床意义

目的 探讨妊娠早期孕母高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平特点及其与早产的关系.方法 回顾性分析近两年来我院产科住院分娩的220例产妇,以符合早产诊断标准的 110例孕妇为早产病例组(＜37wk),并以110例正常妊娠孕妇为正常对照组,在妊娠早期(9～20 孕周)比较两组血清hs-CRP水平,并校正混杂因素后,采用Logistic回归分析计算优势比(OR)及95%可信区间,以评价hs-CRP对早产的预测价值.结果 病例组hs-CRP水平高于对照组;通过Logistic回归分析计算出hs-CRP≥7.5mg/L孕妇发生早产的概率是hs-CRP≤2mg/L孕妇的2.04 倍;孕周34～37周孕妇与血清hs-CRP水平无明显相关性,但孕周28～34周孕妇与血清hs-CRP水平(≥7.5mg/L)显著相关.结论 妊娠早期血清hs-CRP增高可作为监测早产发生的指标.     

早期先兆流产与稽留流产患者血清瘦素水平的研究及临床意义

目的:对比分析早期先兆流产与稽留流产患者血清中瘦素的差异,以帮助临床判断患者病情及预后。方法:回顾性收集我计生中心及龙岗区第二人民医院收治,经临床证实的早期先兆流产、稽留流产患者及正常妊娠健康孕妇各40例,分别于孕5、6、7周测量3组孕妇血清瘦素水平,对比分析3组孕妇血清瘦素水平的差异及变化趋势。结果:孕5~7周,正常妊娠组及早期先兆流产组孕妇随孕周的增加,血清瘦素浓度随之增加;稽留流产组孕妇血清瘦素浓度,随孕周增加而下降。稽留流产组孕妇血清瘦素水平明显均低于正常妊娠组及早期先兆流产组(P<0.05);正常妊娠组及早期先兆流产组血清瘦素水平差异无显著性(P>0.05)。结论:稽留流产者血清瘦素浓度明显降低,并且随孕周增加而进一步降低,早期先兆流产血清瘦素浓度随孕周增加而逐渐增加,检测其变化对早期判断患者病情及预后有一定价值。     

早孕期孕妇子宫动脉血流参数与早期自然流产的相关性研究

目的探讨早孕期孕妇子宫动脉血流参数与自然流产的相关性研究。方法选取2016年5月至2017年10月我院收治的608例确定宫内妊娠6周内的妇女,观察其孕6周前子宫动脉血流动力学系统相关指标,跟踪其妊娠结局至孕12周,采用Spearman相关系数分析子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)与早期自然流产率的关系。结果 Spearman相关系数分析显示:子宫动脉PI、RI及S/D均与早期自然流产率呈正相关。结论孕早期子宫动脉血流参数与早期自然流产有相关性。     

稽留流产与血铅水平及相关性分析

目的：探讨稽留流产与血铅水平的相关性,并对稽留流产和早期妊娠孕妇的血铅进行测定,为预防稽留流产寻找依据。方法：选取2009年3月～2010年2月确诊为稽留流产的患者365例为观察组,并随机选取同期正常早期妊娠的孕妇365例为对照组,比较两组静脉血铅检测。结果：稽留流产可能与接触铅职业有关,稽留流产的患者血铅含量高于正常早期妊娠的孕妇血铅含量,两组之间差异具有显著性（P〈0.05）。稽留流产的患者血铅异常（≥100μg/L）多于正常早期妊娠的孕妇,两组差异有显著性（P〈0.05）。结论：稽留流产与血铅水平密切相关,可通过对孕前妇女血铅测定,防止稽留流产,指导孕产妇优生优育。     

正常月经周期血清泌乳素水平测定

对31例月经规律妇女的36个周期于卵泡期、排卵前、排卵后及黄体中期各采血1次,用放免法测定血清泌乳素水平。结果表明:有正常排卵的34个周期血清泌乳素浓度平均12.22±6.56μg/L。在月经周期中泌乳素水平出现2个峰值,第一峰值在排卵前(14.75±5.03μg/L),第二峰值在黄体中期(16.31±6.90μg/L)。两峰值均明显高于卵泡期及排卵后,P<0.05,两峰值间无显著差异。     

CA125鉴别输卵管妊娠流产与存活中的作用

目的探讨测定血清CA125水平能否用于鉴别输卵管妊娠流产与存活.方法回顾性分析21例孕6～10周的输卵管妊娠患者血清CA125水平.结果输卵管妊娠流产组CA125值(X±S)为80.6±15.31μ/nl,而存活组为28.1±16.2Iμ/ml(P＜0.01).结论CA125可作为鉴别输卵管妊娠流产与存活的方法.     

血清解整合素-金属蛋白质酶12在异位妊娠早期诊断中的价值

目的探讨血清解整合素-金属蛋白质酶12(ADAM12)在异位妊娠早期诊断中的价值。方法选择2012年9月至2014年9月荆州市第二人民医院收治的40例异位妊娠孕妇作为研究组,孕周5~10周,另外选取同期产检的50例正常孕妇作为对照组,孕周5~10周。采用荧光免疫分析法检测两组孕妇各孕周血清ADAM12-S水平,并分析血清ADAM12-S水平与孕周的相关性。结果研究组各孕周血清ADAM12-S水平显著低于对照组(P<0.05)。对照组孕妇血清ADAM12-S水平随孕周增加而显著增加(r=0.589,P=0.021);研究组孕妇血清ADAM12-S水平随孕周变化无明显线性关系(r=0.088,P=0.567)。结论异位妊娠孕妇血清ADAM12-S水平显著低于正常妊娠妇女,检测血清ADAM12-S水平有助于异位妊娠的诊断,为患者治疗赢得宝贵时间。