护士长重症监护能力的调查与分析

目的 探讨如何在临床实践中，不断提高护士长的重症监护水平。方法 对全院护士长进行问卷调查。结果 护士长对专科性较强的监护知识较生疏；遇到非专科护理问题60．6％的护士长到相关科室请教；81．8％的护士长希望能够得到脱产培养的机会。讨论建立重症监护培训基地；强化重症护理会诊意识；注意学术活动的效果；充分利用现代化的手段，以提高护士长的重症监护能力。     

运用重症监护网络提高专科护理水平

我院自１９９７年１月建立重症监护系统网络，以ＩＣＵ、ＣＣＵ为主线，医院普通科室的重症监护病房和术后恢复室为分线，对各专科进行系统的监护技术和人才培养，采取重症质量监控、组织重症护理教学查房和危重病人科室间护理会诊等方式，有效地避免了专科重症护理的单一...     

重症监护专业学生满意度调查分析

目的探讨重症监护专业学生对本专业的满意度及相关影响因素。方法采用问卷调查法，对重症监护专业学生91人进行调查研究。结果对重症监护专业建设的整体现状持满意态度的学生占35．16％，但30．77％的学生对专业教材、26．37％的学生对实习见习效果、25．27％的学生对实践动手能力的培养不满意。结论为了培养重症监护专业学生较强的专科技能，提高学生对本专业的满意度，学校应进一步组织进行相关教材的编写，完善课程计划，注重学生实践动手能力的培养。     

护士长重症监护能力的调查与分析

目的探讨如何在临床实践中,不断提高护士长的重症监护水平.方法对全院护士长进行问卷调查.结果护士长时专科性较强的监护知识较生疏;遇到非专科护理问题60.6%的护士长到相关科室请教;81.8%的护士长希望能够得到脱产培训的机会.讨论建立重症监护培训基地;强化重症护理会诊意识;注重学术活动的效果;充分利用现代化的手段,以提高护士长的重症监护能力.     

ICU护理骨干的培养与使用研究思路

ICU是为了适应重症治疗而建立的特殊护理单元，不但集中了各种病情多交的急危重症患者，还集中了众多先进的监护仪器、急救设备和生命支持装置，集中了最新的护理理论、知识、技术和方法，对ICU护士的整体素质提出了更高的要求。随着专科护理和重症监护技术的发展，ICU专科护理人才的培养已成为人们高度关注的焦点和广大护理管理工作者深入研究的课题。本课题从ICU护理骨干的培养开始，积极探讨适合我国国情的ICU专科护理人才的培养与使用方法，以促进ICU专科护理的发展，并为ICU专科护士的认证考核提供研究基础，现报道如下。     

实习护生临床重症监护能力现状调查

目的了解护理专业实习生临床重症监护的能力现状,为实习阶段培养重症监护专科人才提供指导。方法随机抽取2010年7月进入我院实习的护理大专学生200名,采用自制的《护理专业实习生临床重症监护能力自我评价量表》对其能力进行评估,从知识、技能、态度三方面分析能力现状。结果调查问卷回收率为100％,重症监护能力总分（134．80±28．06）分,知识得分（51．08±14．94）分,技能得分（73．02±15．77）分,态度得分（10．71±3．16）分;是否已在重症监护室实习在能力总分上比较,差异有统计学意义（t=5．202,P〈0．05）;性别、是否独生、在学校学习重症监护相关知识课时数在能力总分上比较,差异无统计学意义（t分别为0．669,1．075,0．56;P〉0．05）。结论护理实习生临床重症监护综合能力处于中下水平,在实习阶段医院可以通过一定的培养方式加强其重症监护知识和技能操作能力,使其一毕业走上工作岗位就具备一定的重症监护护士素质,胜任重症监护工作。     

重症监护病房推行优质护理服务的实践与体会

目的总结重症监护病房开展优质护理服务活动的实践与体会。方法通过改革重症监护护理工作模式、加强基础护理、安全护理和专科护理,提供人文关怀服务、建立健全护理工作制度、简化护理文书、增强护理支持系统、增加直接护理时间等措施,达到提高重症患者护理质量的效果,比较优质护理服务活动开展前(2008年4月至2010年3月)和开展后(2010年4月至2012年3月)护理综合质量和患者满意度。结果活动开展前后的护理综合质量评分分别是198.96分和199.15分、患者对监护病房护理工作的满意度分别为84.54%和90.02%,其中患者满意度在活动开展前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务的开展可以提高并稳定专科重症监护室的护理综合质量于高水平,更能有效提高患者满意度,值得在重症监护病房深入推广。     

浅谈重症监护（ICU）的质量标准

近年来，重症监护病房(ICU)有了迅速发展，很多医院陆续建立急救中心或综合或专科ICU等危重病人急救监护网络系统，形成了一个独立的治疗护理体系。     

重症心脏瓣膜病患者围手术期的护理

目的：总结重症心脏瓣膜病圉手术期的护理经验，探讨提高早期生存率的术后监护措施。方法：对175例患术中采用中度低温(24～28℃)体外循环，置入机械瓣，术后实施重症监护24～72h，口服华法令抗凝治疗，凝血酶原时间(PT)维持至正常值的1．5倍。结果：瓣膜置换术后并发低心排19例，心室颤动7例，早期死亡9例，死亡率5．14％。结论：注重重症心脏瓣膜病患的术前护理，帮助患保持良好的心理状态，术后严密监护，可提高护理成功率。     

加强危重患者集中护理的实践与成效

作介绍了为适应医院建设和发展、满足患救治需要，设置了12个专科重症加强病房，配备了设施并健全了相应的规章制度．通过5年的实践，认为把危重及大手术患集中护理能更好地发挥设备效能，增强服务功能，促进专科护理建设，提高工作效率及救袷水平，患接受护理的时间比采用集中护理前明显增加(P<0．06)，大手术及危重患治愈率增加3．6％，危重患抢救成功率提高7．7％，有效地发挥了医院的整体功能。     

网上护理训练

采用多媒体技术,在计算机网络上进行护理训练,为在职教育开辟了一条崭新的途径。作阐述了护理训练计算机网络的环境要求,围绕临床护理进行网上训练的内容,利用网络视频技术,电子阅览室,护理网页,手术室监听与监视和对讲录像系统进行网上训练的方法,并就网上训练提高训练质量的层次性,针对性,科学性,实用性等方面,谈了几点体会,阐述了网上训练的发展前景。     

对重症监护病房患者实施人文关怀的做法与效果

目的探讨在重症监护病房(intensive care unit,ICU)实施人文关怀的效果。方法将2005年4～8月ICU的危重患者设为对照组,接受常规护理;2005年9月～2006年1月的患者设为实验组,实施人文关怀。针对ICU患者的特点,对护理人员进行人文关怀护理知识的培训,制订危重患者人文关怀护理措施,应用量表评价并比较实施人文关怀护理与常规护理的效果。结果监护期间实验组患者的生理不适、心理反应、治疗配合程度、对护理服务的满意度均好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论ICU患者需要人文关怀护理。应通过对护士进行人文关怀护理知识培训、提高监护技术和转变服务观念,以满足危重患者的需求,提高护理服务满意度。     

非体外循环下冠状动脉搭桥术围手术期护理

目的探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术围手术期护理方法。方法对50例非体外循环下行冠状动脉搭桥患者,术前加强心理护理、控制血压、合理氧疗、呼吸功能训练、备选血管的护理等措施,术后加强患者心血管系统和呼吸系统的监测、血管活性药物应用、引流管护理、血糖监测、维持电解质平衡等措施。结果 50例患者中切口感染6例,并发快速型房颤5例,经药物治疗好转。除2例死亡外,其余患者均痊愈出院,无护理并发症。结论冠状动脉搭桥术风险大,细心、细致、周到的护理是保证手术成功的关键。     

Nursing care for the mechanically ventilated patient

As mechanical ventilation is becoming more popular in the veterinary field, proper training and nursing care is critical to favourable patient outcomes. These patients are completely reliant on the nursing staff and exceptional nursing care and monitoring can prevent many of the more common major complications. Diligent care including recumbency care and airway care should be completed frequently and strict protocols to uphold patient cleanliness should be followed. Ventilator patients can be very demanding, but they provide nurses the opportunity to fully utilise their skills and can be highly rewarding.     

A national survey of critical care services in hospitals accredited for training in a lower-middle income country: Pakistan

PurposeTo describe the extent and variation of critical care services in Pakistan.Materials and methodsA cross-sectional survey was conducted in all intensive care units (ICUs) recognised for postgraduate training to determine administration, infrastructure, equipment, staffing, and training.ResultsThere were 151 hospitals recognised for training, providing 2166 ICU beds and 1473 ventilators. Regional distribution of ICU beds per 100,000 population ranged from 1.0 in Sindh to none in Gilgit Baltistan (median 0.7). A senior clinician trained in critical care was available in 19 (12.1%) of units. One-to-one nurse-to-bed ratio during the day was available in 84 (53.5%) of units, dropping to 75 (47.8%) at night. Availability of 1:1 nursing also varied between provinces, ranging from 56.5% in Punjab compared to 0% in Azad Jamu Kashmir. Similarly, there was disparity in the availability of ventilators between provinces. All ICUs had basic infrastructure (electricity, running water, piped oxygen) and basic equipment (electronic monitoring and infusion pumps).ConclusionPakistan, a lower middle-income country, has an established network of critical care facilities with access to basic equipment, but inequalities in its distribution. Investment in critical care training for doctors and nurses is needed.     

护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果

目的探讨护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果。方法成立风险管理小组,建立适合呼吸科重症监护室特点的护理风险管理预案,对护士进行集中与分层相结合的培训,全面落实护理风险管理策略。结果实施护理风险管理后,降低了危重症患者的非计划性拔管、意外事件和护理纠纷的发生率（P〈0．01或P〈0．05）;危重症患者及家属对护理满意度由95．10％提高到99．29％。结论对危重症患者实施护理风险管理,能有效减少护理风险的发生,提高危重症患者护理质量,保证护理安全。     

脑卒中合并糖尿病患者的康复护理程序

目的 :探讨脑卒中合并糖尿病对康复训练的影响及护理对策。方法 :2 5例脑卒中合并糖尿病患者根据糖尿病的诱发因素和康复训练的特点 ,设计康复护理程序 ,并定期随访。结果 :2 5例患者按康复护理程序进行康复训练和护理后 ,运动功能和ADL能力评分与同期实施常规康复护理的对照组比较显著增高 (P <0 .0 1)。结论 :合并有糖尿病的脑卒中患者 ,在监测下康复训练 ,不会诱发糖尿病 ;采用科学的康复护理措施 ,可显著提高患者运动功能及ADL能力     

亚热带地区未来战争中护理质量管理探讨

笔者探讨亚热带地区未来战争中的护理质量管理，分析战时护理质量的特点：战伤环境的特殊性、救治技术的复杂性、护理质量管理的重要性及救护服务的完整性，提出未来战争时护理质量管理对策是：建立战时护理质量管理体系．制定战时护理质量管理标准，设置战时护理质量监控网络．加强战伤救护技术训练。     

Remote nursing training model combined with proceduralization in the intensive care unit dealing with patients with COVID-19

The shortage of personal protective equipment and lack of proper nursing training have been endangering health care workers dealing with coronavirus disease 2019 (COVID-19). In our treatment center, the implementation of a holistic care model of time-sharing management for severe and critical COVID-19 patients has further aggravated the shortage of intensive care unit (ICU) professional nurses. Therefore, we developed a short-term specialized and targeted nursing training program to help ICU nurses to cope with stress and become more efficient, thus reducing the number of nurses required in the ICU. In order to avoid possible human-to-human spread, small teaching classes and remote training were applied. The procedural training mode included four steps: preparation, plan, implementation, and evaluation. An evaluation was conducted throughout the process of nursing training. In this study, we documented and shared experiences in transitioning from traditional face-to-face programs to remote combined with proceduralization nursing training mode from our daily work experiences during the COVID-19 pandemic, which has shown to be helpful for nurses working in the ICU.     

ICU专科护士教学基地准入标准与现存问题的分析

临床教学基地的教学质量,对培训ICU专科护士有着重要的作用。临床教学基地的评审有其认证的原则和评审程序,在通过的16个ICU专科护士教学基地中,其医疗护理水平处于国内领先地位,医疗仪器设备完备先进,教学计划较完整,护理管理比较完善。相对而言,教学基地的医疗和教学环境仍有待改善,临床带教老师的规范化培养和资格认证制度尚处于起步阶段,部分教学基地的科研水平有待进一步提高,需根据学员需要增加护理管理的教学计划。